Populiarios naujos dietos tabletės: jas sunku sureguliuoti ir jos gali būti mirtinos, jas galite nusipirkti pelės paspaudimu.
Populiarios naujos dietos tabletės: jas sunku sureguliuoti ir jos gali būti mirtinos, jas galite nusipirkti pelės paspaudimu.
Prieš dvejus metus Thomasas, 38 metų Niujorko kirpėjas, negalėjo suprasti, kas vyksta su modeliais Niujorko mados šou užkulisiuose. „Aš formavau vieną iš modelių, kuris paprastai būna labai mielas, tačiau šiais metais ji buvo siautulinga kalytė“, - prisimena jis. „Kiekvieną kartą, kai kas nors bandydavo prisiliesti prie jos plaukų ar pasidažyti makiažu, ji išgąsdindavo. Galiausiai paklausiau kūrybinio direktoriaus, kas su ja vyksta, ir jis pasakė: „O, ji geria tas Brazilijos dietines tabletes. Dėl to merginos išprotėja “.
Tomas nuolat girdėjo, kad modeliai geria šias tabletes, ir nors jie visi patyrė stiprų nuotaikos svyravimą, jie pasiekė rezultatų. „Tai buvo merginos, kurios pradėjo kovoti su savo svoriu, nes jos nebuvo paauglystėje“, - prisimena jis. Susidomėjęs jis nusprendė pats išbandyti tabletes ir jų įsigijo iš pažįstamo. Ji davė jam du butelius - didelį mėlyną ir mažesnį baltą - ir liepė kasdien išgerti po vieną tabletę. Per du mėnesius jis numetė apie 25 kilogramus. „Svorio netekimas buvo gana lengvas - aš tiesiog nustojau galvoti apie maistą“, - prisimena jis. „Galėčiau būti fotosesijoje ir praeiti pro bagelių, sausainių ir bandelių stalus ir net negalvoti apie juos. Jaučiausi puikiai - tarsi turėčiau beribę energiją “.
Po šešių savaičių Tomas gulėjo lovoje, kai jo širdis ėmė daužytis. Iš pradžių jis jį atmetė, tačiau jis tęsėsi ir išėjo kitas dvi savaites. „Aš tapau pamišėliu“, - sako jis. „Aš paprastai esu neįtikėtinai lygus, tačiau mažiausias dalykas mane pradėtų. Aš tapau itin jautrus prisilietimui. "Kai jo partneris, apsisukęs lovoje ir trinasi į jį, pavyzdžiui, Tomas, jo žodžiais tariant, yra„ psichinis ". Tuo tarpu Tomo uošvė, kuri taip pat vartojo tabletes, pradėjo elgtis panašiai kaip kalneliai: vieną akimirką klykė laimingai, rėkė. Kitas. Įsitikinusi, kad jos nuotaikos svyravimai yra hormoniniai, ji kreipėsi į savo gydytoją, kuris primygtinai reikalavo atnešti tabletes. Išanalizavęs juos, jis sužinojo, kad juose yra amfetaminų ir antidepresantų derinys, kuris greičiausiai sukėlė elgesio pokyčius. Tiek Tomas, tiek jo uošvė nustojo gerti tabletes ir per kelias dienas keistai simptomai išnyko. Po dviejų savaičių abu pradėjo atgauti prarastą svorį, ir net dabar, praėjus dvejiems metams, Tomas sako, kad vis dar negali atsikratyti tų papildomų kilogramų.
Thomas greičiausiai vartojo „Emagrece Sim“ arba „Herbathin“ - du Brazilijos papildus, apie kuriuos FDA ne kartą įspėjo. 2006 m. FDA paskelbė patarimą, kad abiejuose papilduose yra veikliųjų vaistų nuo nerimo „Librium“, antidepresanto „Prozac“ ir stimuliatoriaus „Fenproporex“. Nors šie įspėjimai buvo paskelbti prieš penkerius metus, abu produktai vis dar yra plačiai prieinami.
Ir yra daug, daug daugiau: per pastaruosius kelerius metus FDA paskelbė įspėjimus apie beveik 300 parduodamų produktų internete, kurie parduodami kaip maisto papildai, tačiau nustatyta, kad juose yra įvairių receptinių lygių narkotikai. „Šie produktai gali jus nužudyti arba padaryti rimtą sužalojimą - mes gavome pranešimų apie širdies priepuolius ar insultus, kai žmonės vartojo šiuos vaistus. svorio netekimo papildai “,-sako Michaelas Levy, naujų vaistų ir ženklinimo atitikties direktorius FDA Narkotikų vertinimo centre ir Tyrimai.
Maždaug trečdalis iš 300 FDA nurodytų yra svorio netekimo junginiai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos sibutramino vaistą „Meridia“, kuris praėjusį spalį buvo pašalintas iš rinkos po to, kai kilo susirūpinimas dėl sąsajų su širdies priepuoliu ir insultas. Per pastaruosius kelerius metus FDA atrado dešimtis JAV ir užsienio produktų, tokių kaip lieknėjimas „Beauty“, „Solo Slim“ ir „Slim-30“, kuriuose buvo sibutramino arba artimai susijusių vaistų, žinomų kaip analogai.
Pieteris Cohenas, Harvardo medicinos mokyklos medicinos docentas, neseniai ieškojo daugiau nei 70 pavojingų dietinių tablečių, apie kurias FDA paskelbė įspėjimus 2009 m. (už receptinių vaistų, tokių kaip sibutraminas, priešuždegiminis vaistas fenitoinas arba rimonabantas, dietinis vaistas, nepatvirtintas Jungtinėse Valstijose, sudėtį Valstybės). Jis nustatė, kad apie pusę jų vis dar galima parduoti.
„Tokiais atvejais mums labai sunku prikalti atsakingąsias šalis - tiesiogine prasme yra atvejų, kai mes negali rasti papildo gamintojo, todėl asmuo, su kuriuo mes bendraujame, iš tikrųjų yra vidutinio lygio platintojas “, - aiškina FDA Levy. „Dažnai pastebime, kad produktą, apie kurį įspėjome prieš porą metų, parduoda kažkas kitas, arba šiek tiek kitoks produktas tuo pačiu pavadinimu“.
Kai kuriais atvejais, aiškina Cohenas, atlikęs išsamius tyrimus šioje srityje, „gamintojai imasi receptinių vaistų formulės ir pakeičia kelias molekules. Dėl to vaistas yra neaptinkamas, tačiau iš esmės sukuriamas naujas recepto stiprumo vaistas, kurio niekas neišbandė ir nepatvirtino. Problema ta, kad nors FDA gali duoti įspėjimus, jie turi labai mažai galios juos vykdyti, nes negali prižiūrėti visų interneto kampelių “.
Moterims kreipiantis į šias tabletes internete, FDA reglamentai dėl esamų dietinių vaistų tapo dar griežtesni. FDA praėjusių metų spalį atmetė du receptinius dietinius vaistus - lorcaseriną ir Qnexa, kurie buvo patvirtinti, nurodydami atitinkamai vėžio ir širdies problemų riziką. Praėjusį sausį FDA atsisakė kito dietinio vaisto „Contrave“, prašydama atlikti tyrimą, kad būtų išspręstos problemos dėl širdies rizikos. „Apmaudu, kad visi trys šie vaistai, kurie visi turi tam tikrą svorio metimo potencialą, nėra patvirtinta, kai moterys gali pasiekti pavojingus svorio metimo produktus vienu pelės paspaudimu internete “,-sako jis Louis J. Aronne, Weill Cornell medicinos centro- Niujorko presbiterionų ligoninės Niujorke svorio kontrolės programos direktorė.
Moterys, vartojančios receptinius dietinius vaistus, yra prižiūrimos gydytojo, kuris gali juos reguliariai stebėti. Tačiau internete esantys dietiniai vaistai yra pavojingesni, nes moterys juos vartoja be gydytojo patarimo, o kai kurie iš jų produktai gali būti labai priklausomi: kai kuriuose yra amfetaminų ir vaistų nuo nerimo derinys antidepresantų. „Šios tabletės gali sugauti tave kaip lazonas, beveik sugauti iš pažiūros gerai veikiančias, sėkmingas moteris ir įstrigti jas slidžiame šlaite. svorio netekimas ir priklausomybė nuo narkotikų “, - sako Tomas Hildebrandtas, Sinajaus kalno medicinos mokyklos Niujorke valgymo ir svorio sutrikimų programos direktorius. Miestas. „Per pastaruosius porą metų mačiau pacientų antplūdį, kurie kreipiasi į mane su dviem skirtingomis problemomis: an priklausomybė nuo svorio netekimo tablečių, kurias jie pirko internetu, ir valgymo sutrikimas, atsiradęs dėl vartojimo šias tabletes “.
Dvidešimties metų amžiaus Niujorko profesionalė Jane*buvo viena tokių atvejų: prieš porą metų ji pradėjo vartoti nereceptines dietines tabletes, kad padėtų numesti kelis kilogramus. Kai tai nepadėjo, ji atliko keletą tyrimų internete ir sužinojo, kad ji gali gauti daug stipresnių vaistų. Jane pradėjo vartoti kai kurias iš šių tablečių: „Mes nesame tikri, kas jose buvo, - sako Hildebrandt, - tačiau, remdamiesi jos aprašymais, manome, kad tai galėjo būti kažkas. chemiškai panašus į Fen-phen, kuris buvo vaistas nuo nutukimo ir kuris buvo pašalintas iš rinkos praėjusio amžiaus dešimtojo dešimtmečio viduryje, kai buvo susijęs su 23 kartus padidėjusiu plaučių hipertenzija. Jame taip pat greičiausiai buvo stimuliatorių, nes ji apibūdino vaistą kaip sukeliantį tai, ką aš vadinu nešvariu aukštu, kur ji skubėtų, bet ir pasunkėtų. "Džeinė darėsi vis nervingesnė ir dažnai patirdavo viduriavimas. „Ji man pasakė, kad yra tokia baigta savo darbe, kad tiesiogine prasme negali dirbti, - sako Hildebrandt, - tačiau tuo pat metu ji jautė, kad negali gyventi be jų. Tuo tarpu ji sukūrė tokią didelę toleranciją tabletėms, kad jos vartojama dozė būtų reiškusi perdozavimą kitiems “.
Kai Jane, susirūpinusi dėl tablečių šalutinio poveikio, bandė jų nebevartoti, ji patyrė tokį stiprus nerimas “, - ji atsidūrė ER, nežinodama, kur ji yra ir kaip ten pateko“, - sako ji Hildebrandtas. „Ji buvo fiziologiškai priklausoma nuo šių narkotikų, tarsi būtų kovojusi su priklausomybe nuo kokaino ar alkoholio“.
Galiausiai, sunerimusi ir labai mažo svorio, ji įsitraukė į detoksikacijos programą. Ten ji sužinojo, kad, be priklausomybės nuo narkotikų, jai išsivystė visiškas valgymo sutrikimas (nervinė anoreksija) ir ji buvo išsiųsta pas Hildebrandtą gydymui. „Džeine mane nustebino tai, kad ji niekada neturėjo valgymo sutrikimų, kol nebuvo priklausoma nuo dietinių tablečių“, - sako Hildebrandt. „Ji visada buvo labai liekna, patraukli, sėkminga moteris ir tik pradėjo karjerą, kai nusprendė išbandyti šias dietines tabletes ir buvo sučiupta. "Laimei, Džeinė nuo tablečių liko nuošalyje maždaug dvejus metus: ji susitikinėja, vėl dirba ir yra sveika svorio.
Piktnaudžiavimas dietinėmis tabletėmis, žinoma, nėra naujiena. „Anksčiau mes matėme priklausomybę ir perdozavimą nuo dietinių tablečių, kurių sudėtyje yra deklaruotų komponentų, tokių kaip efedra“, - sako Cohenas. „Tačiau tai, ką matome dabar, kelia susirūpinimą dėl priklausomybės nuo nereceptinių dietinių tablečių, kurias galima rasti internete, potencialo, kuriose yra nedeklaruojamų farmacijos produktai. "Cohenas paskutinį kartą pasakojo apie 29 metų moters priklausomybę nuo Brazilijos dietinių tablečių žurnale„ American Journal on Addictions ". metus. „Iš pradžių tabletes nedideliais kiekiais tiekė smurtaujantis jos vyras, tyčiojęsis iš jos svorio“, - prisimena Cohenas. Nors ji galiausiai paliko jį, ji ir toliau vartojo tabletes, įsiskolino, kad jas nusipirktų, ir kasdien suvartojo iki keturių tablečių vietoj rekomenduojamų dviejų. Kai ji bandė sumažinti, ji patyrė potraukį, drebulį, galvos skausmą ir didžiulį nerimą. „Nepaisant to, kad neturėjo pinigų ir gyveno prieglaudoje, ji vis tiek skolinosi 160 USD per mėnesį, reikalingų nuolatiniam tablečių kiekiui palaikyti“, - sako Cohenas. Ji buvo nukreipta gydytis į Coheną po to, kai prieglaudos darbuotojas perskaitė straipsnį apie jo tyrimus. Kai Cohenas analizavo tabletes, jis nustatė, kad jose yra pažįstamas veikliųjų medžiagų derinys Librium, Prozac ir amfetamino darinys Fenproporex - tos pačios medžiagos, kurias FDA aptiko konfiskuotame brazilų dietiniai vaistai. Nors Cohen iš pradžių sugebėjo sėkmingai ją gydyti, ji ne kartą pasikartojo. „Kai neseniai pamačiau ją klinikoje, ji prisipažino, kad vėl vartojo tabletes“,-sako jis.
Net jei priklausomybė nėra rezultatas, gali atsirasti rimtų šalutinių poveikių. Niujorko gydytoja ir dietos specialistė Jana Klauer neseniai pamatė 30 -ies metų pacientę, kurios kraujospūdis buvo 190/100. „Pamačiusi ją pasibaisėjau: ji buvo gana sveika ir turėjo numesti tik 30 svarų“, - sako ji. Paaiškėjo, kad moteris vartojo metilfenidatą (veikliąją Ritalino medžiagą), kurį nusipirko internetu. „Be to, ji gėrė energetinius gėrimus, tokius kaip„ Red Bull “, kad visą dieną jaustųsi, kuriuose yra daug kofeino, kuris taip pat gali pakelti kraujospūdį“, - sako Klauer. „Kai papasakojau jai apie kraujospūdį, ji nustebo, nes jautėsi gerai. Jai nė į galvą neatėjo, kad bet kurią akimirką ji gali numirti nuo insulto “.
Paslėptas šių vaistų vartojimas kelia ypatingą susirūpinimą ekspertams. „Moterys, vartojančios šiuos papildus, nepasakos savo gydytojams, nes joms gėda arba jos nenori liepė nustoti juos vartoti “, - sako Harvardo medicinos mitybos skyriaus direktorius George'as Blackburnas Mokykla. Jo nuomone, „jie slaptai perka šiuos produktus internetu. Bet jei jų gydytojai apie tai nežino, jiems nėra galimybės tikrinti galimo gyvybei pavojingo šalutinio poveikio, pavyzdžiui, aukšto kraujospūdžio “.
Beverli Hilso internistas Davidas Kipperis, kuris specializuojasi priklausomybės ligų gydyme, sako, kad yra susirūpinęs dėl dietinių tablečių iš dalies dėl to, kad pagal mitralinio vožtuvo prolapsą - dažną širdies ligą, kuri, pasak moterų širdies, serga apie 6 proc Fondas. „Moterims, kurioms yra mitralinio vožtuvo prolapsas - kurios dažnai to net nesuvokia, - būna dažni širdies susitraukimų dažnis, aritmija ir dusulys. ir jei jie tuo pačiu metu vartoja svorio netekimo papildą, kuriame yra nedeklaruoto stimuliatoriaus, šie simptomai gali pasunkėti “,-sakė jis. sako.
Taigi kodėl, jei šie vaistai gali sukelti priklausomybę ir sukelti tokią šalutinio poveikio riziką, ar jie vis dar lengvai prieinami? Pasak ekspertų, problema yra ta, kad FDA turi ribotą teisinę galią ir išteklius, kad pašalintų juos iš rinkos. Kad vaistas gautų FDA patvirtinimą, farmacijos kompanija turi išleisti milijonus dolerių ir atlikti klinikinių tyrimų metus, kad įrodytų produkto saugumą ir veiksmingumą. Tačiau yra maisto papildų spraga. 1994 m. Kongresas priėmė Maisto papildų sveikatos ir švietimo įstatymą, kuris leido papildų gamintojams juos parduoti, prieš tai negavus FDA patvirtinimo. „Tai reiškia, kad įmonės neprivalo įrodyti, kad jų produktas yra saugus ir veiksmingas - įrodinėjimo pareiga tenka FDA. ar] produktas yra nesaugus, kad jį pašalintų “, - sako Todas Coopermanas, nepriklausomos testavimo grupės„ Consumerlab.com “prezidentas. FDA „Levy“ paaiškina: „Šioms įmonėms daug lengviau gauti šių produktų rinkoje, nei mums juos pašalinti iš rinkos - mes turime nusipirkti gaminį, išbandykite jį, pažymėkite etikete, atlikite teisinę analizę, o galiausiai- vykdymo veiksmus, kurie visi yra nepaprastai daug laiko ir išteklių reikalaujantys. “ problema: Daugelis šių papildų yra siunčiami iš kitų šalių, ir „tarptautiniu mastu pristatoma daug daugiau pakuočių, nei FDA gali peržiūrėti“. sako Levy. „Mes turime jurisdikciją neleisti šiems produktams patekti į JAV, tačiau iššūkis yra juos visus rasti ir su jais susidoroti“.
Vienas žingsnis, kurio ėmėsi FDA, yra pritraukti maisto papildų pramonės paramą: praėjusį gruodį agentūra išsiuntė laišką gamintojams išreikšdamas susirūpinimą dėl nedeklaruotų produktų sudedamųjų dalių, kurias remia penkios pagrindinės papildų prekybos asociacijos - atsakingos tarybos Mityba, natūralių produktų asociacija, Jungtinis natūralių produktų aljansas, Vartotojų sveikatos priežiūros produktų asociacija ir Amerikos žolelės Produktų asociacija. „Tikimės, kad šių pramonės grupių narystė rimtai atsižvelgs į laišką ir pažvelgs į savo tiekimo grandines, kad užtikrintų, jog jose nėra užterštų produktų“, - sako Levy. „Ši problema neapsiriboja tik pakraščių produktų pardavėjų vietomis - šiuo metu tokio tipo produktus galite įsigyti internetu ir parduotuvėse iš didžiųjų papildų mažmenininkų.
Nėra abejonių, kad tai įkalnė. „Problema ta, kad FDA uždaro vieną internetinę įmonę, o jos vietoje atsiranda penkios kitos, parduodančios tas pats produktas “,-sako Emory universiteto endokrinologas ir svorio metimo specialistas Scottas Isaacsas Atlanta. - Ten tikrai laukiniai vakarai. Cohenas sustiprina šį vertinimą: „Kol FDA išgirs apie naują tabletę ir pradės ją tirti, tūkstančiai moterų jau tikriausiai ją išgėrė. Vietoj to, kad šios bendrovės prekiautų asmeniškai, kaip tai darė prieš dešimtmetį, dabar dauguma susirašinėjimų vyksta el. Paštu, o tai FDA yra daug sunkiau atsekti “.
Ekspertai teigia, kad moterys turėtų susilaikyti nuo maisto papildų, kuriuos mato internete. Tai pasakytina net apie nereceptinius produktus. Praėjusiais metais FDA paskelbė įspėjimą apie netikrą nereceptinio svorio metimo vaisto „Alli“ versiją, parduodamą internete: Produkte nebuvo orlistato, pagrindinio „Alli“ ingrediento; veikiau jame buvo sibutramino. „Produktas atrodė beveik identiškas„ Alli “, todėl paprastas vartotojas negalėjo atskirti skirtumo“, - sako Jamesas Roerig, Šiaurės Dakotos medicinos mokyklos Grande klinikinės neurologijos katedros docentas Šakės. (Naujausius atnaujinimus ir įspėjimus iš FDA galite gauti apie suteptus maisto papildus apsilankę adresu fda.gov.)
Kad ir kokios viliojančios būtų tos internetinės dietos piliulių reklamos, moterys būtų protingos suvokdamos, kad gali kelti rimtą pavojų produktams, kurie galiausiai net neveikia. „Deja, didelis svorio netekimo vaistų trūkumas yra tas, kad tyrimai rodo, kad jie neveikia ilgą laiką“,-sako Blackburnas. „Kai ištyrėme receptinius dietinius vaistus, nustatėme, kad nors tiriamieji po keturių mėnesių gali prarasti, pavyzdžiui, 10 procentų savo kūno svorio, jie galiausiai atsitrenkia į sieną. Geriausias ilgalaikio svorio metimo receptas išlieka tas pats: laikykitės sveikos mitybos ir reguliariai mankštinkitės. Deja, tai yra įpročiai, kuriuos moterys turi įsisavinti patys - jos negali jų nusipirkti internetu “.