Štai kaip iš tikrųjų reikia ištirpinti užpildą

26 metų Elizabeth metų metus laukė, kad patobulintų savo lūpas. „Beveik tą minutę, kai galėjau už tai sumokėti pats, [pradėjau gauti užpildas]," ji sako. Tai buvo 2019 m., o „Instagram lūpos“ buvo tai. Per pirmąjį susitikimą ji įsigijo vieną Juvéderm Volbella švirkštą. Kai jos plonos lūpos priimtų tik pusę švirkšto, jos injektorius, medicinos seselė (NP) med-spa, pasiūlė jai panaudoti likusią smakrą – sritį, kuri Elizabeth niekada nekėlė nesaugumo. „Mane tikrai reikėjo įtikinti“, - sako ji. „Tačiau NP buvo toks: „Jei jums tai nepatinka, tai praeis per šešis mėnesius“.

Elžbieta užsisakė pataisymą, kaip buvo nurodyta, ir toliau gavo hialurono rūgšties užpildasr injekcijos maždaug kas šešis mėnesius ateinančius porą metų. Kiekvieno apsilankymo metu ji nusipirkdavo švirkštą lūpoms ir jausdavosi priversta panaudoti bet kokius likusius gelio likučius kitose veido vietose (skruostuose, paakiuose), nors retai to norėdavo.

Galiausiai Elžbieta buvo perpildyta, sako ji, jos kažkada širdies formos veidas dabar aiškiai apvalus, nenuspėjamas lūpų patinimas ir nuolatinis paakių patinimas. „Daugelis, kurį padėjau po akimis, sukūrė tai, ką galite įsivaizduoti kaip maišelį akims, bet jis buvo netinkamoje vietoje, mano veido viduryje.

Susipažinkite su ekspertais:

• Džonatanas Kabinas, MD, yra sertifikuotas veido plastikos chirurgas Arlingtone, Virdžinijoje.
• Lara Devgan, MD, yra sertifikuotas plastikos chirurgas Niujorke.
• Paul Jarrod Frank, MD, yra sertifikuotas dermatologas Niujorke.
• Elizabeth Houshmand, MD, yra sertifikuotas dermatologas Dalase.
• Flora Levin, MD, yra oftalmologas ir akių plastikos chirurgas Vestporte, Konektikuto valstijoje.
• Benas Talei, MD, yra sertifikuotas veido plastikos chirurgas Beverli Hilse.
• Jessica Weiser, MD, yra sertifikuotas dermatologas Niujorke.

Nors Elžbietos užpildas buvo naudojamas konservatyviai, palyginti su kai kuriais (neretai pacientai perka kelis švirkštus viena sesija), gydytojai, su kuriais apklausėme šį serialą, sako, kad jos patirtis būdinga tiems, kurie baigia pilniau nei planuota. Ji gavo daugiau užpildo, nei buvo idealu, per dažnais intervalais, remiantis bloga informacija – kad hialurono rūgštis „išnyksta“ nuspėjamu laiku ir nereikėtų švaistyti nė cc švirkšto.

Kai prieš šiek tiek daugiau nei metus nėštumo metu Elžbietos lūpos netikėtai pakilo, ji pradėjo tyrinėti kaip ištirpinti užpildą su hialuronidaze, injekciniu fermentu. „Aš net prisijungiau prie vienos iš tų hialuronidazės grupės. O, Dieve, aš išsigandau“, – sako ji, turėdama galvoje internetines paramos grupes, kurios dabar yra skirtos pacientams, įtarusiems šalutinį hialuronidazės poveikį. (Daugiau apie tai netrukus.)

Praėjus mėnesiams po gimdymo, Elizabeth susitiko su sertifikuotu dermatologu Niujorke, kuris pašalino apie 90 % užpildo (iš skruostų ir lūpų) naudojant hialuronidazę, vadovaujant ultragarsu ( $3,000). Ultragarsas leidžia paslaugų teikėjams pamatyti po oda ir tiksliau ištirpinti užpildo daleles. Vaizdo įraše gydytojas matė, kad dalis gelio integravosi į minkštuosius Elžbietos skruostus. Jis sakė: „Jis gali išsipūsti, kai sergu [arba] ​​valgau tam tikrus dalykus“, – prisimena ji, bet galiausiai pasiūlė palikti tai ramybėje, nes tai nebuvo akivaizdu plika akimi.

Tačiau Elžbieta norėjo pašalinti daugiau – „man jaudinasi, kai tai ten yra“, todėl ji nuėjo pas a sertifikuotas veido plastikos chirurgas Niujorke už du papildomus tirpiklio ciklus (1 250 USD iš viso). Vis dar nepatenkinta savo paakių išvaizda, Elžbieta dabar tiria kitas galimybes, įskaitant šviežią užpildą, kruopščiai užmaskuotą jos įdubimams; PRP injekcijos, skirtos pagerinti jos odos tonusą ir tekstūrą; ir (arba) radijo dažnio įdūrimas į mikroadatą, kad sutirštėtų jos oda ir padėtų likutiniam patinimui, kuris linkęs atsirasti ir išnykti.

Šioje istorijoje:

• Ar tirpiklis yra naujas užpildas?
• Kas ištirpdo jų užpildą – ir kodėl?
• Kas tiksliai yra hialuronidazė?
• Ar hialuronidazė yra saugi? Kokie yra šalutiniai poveikiai?
• Ką reiškia ištirpinti užpildą hialuronidaze?
• Kiek kainuoja užpildo ištirpinimas?
• Esmė

Ar tirpiklis yra naujas užpildas?

Jei perskaitėte pirmąsias dvi dalis Užpildo failai, jau žinote, kad hialuronidazės injekcijos užpildui ištirpinti yra populiarios: statistika rodo, kad nepaisant nuolatinio Injekcinių preparatų populiarumas, užpildų keitimas didėja, tam tikra reakcija į „Instagram veidą“ ir ekstravagancijos era injekcinis vartojimas.

Per pastarąjį dešimtmetį užpildas buvo pernelyg dažnai naudojamas siekiant nerealių tikslų, nesvarbu, ar tai būtų visur esantys megalipai, ar klaidingas „skystas veido patobulinimas“ su būdingu perpildymu. Valdybos sertifikuotas Niujorko dermatologas Jessica Weiser, MD, mano, kad tai yra pagrindinė priežastis, kodėl ji ir jos bendraamžiai dabar susiduria su minia „perpildytų, tešlų, iškreiptų veidų“, – sako ji.

Sertifikuota dermatologė Paul Jarrod Frank, MD, mato savo nemažą dalį užpildo nuovargis Niujorke. „Bent du pacientai per dieną atvyks specialiai atšaukti“, - sako jis. „Savo biure kasdien perku butelius Vitrase [hialuronidazės]. Tai ne kartą per mėlyną mėnulį, jūs ieškote to šaldytuvo gale.

Jis sieja užpildų keitimo ir peržiūros padidėjimą su augančiu užpildo „prekavimu“ injekcijos: tam tikras „med-spa kultūros“ segmentas yra susijęs su „kiek švirkštų galiu parduoti pacientams?“ jis sako. „[Kai kurie iš šių [injektorių] yra labai mažai apmokyti ir juos skatina tik vienas dalykas: pinigai.

Kas ištirpdo jų užpildą – ir kodėl?

Kaip pranešėme anksčiau šioje serijoje, užpildo perteklius ne tik sukuria keistą estetiką, bet ir gali sukelti limfos kanalų obstrukciją ir skysčių kaupimasis, ribota raumenų funkcija (dėl to gali atsirasti įtempta išraiška) ir ilgainiui nuolatinis minkštųjų audinių tempimas. į Benas Talei, MD, sertifikuotas veido plastikos chirurgas Beverli Hilse.

Tačiau tirpiklis nėra išskirtinė persistengimo sritis. Gydytojai jį taip pat naudoja siekdami ištaisyti mažesnius pažeidimus, pvz., ašarų lovelius, kuriuos papūtė netinkamai padėtas gelis, ir, dar labiau paplitusią, problemą. lūpų užpildo migracija.

29 metų Olivia pradėjo pildyti lūpas baigusi koledžą. „Visada žinojau, kad turiu plonas lūpas, bet tik tada, kai mano draugai [ir aš] pradėjome gaminti lūpų rinkinius, supratau, kad man labai sunku užpildyti lūpas šiuo produktu“, – sako ji. „Mano draugų lūpos buvo pilnesnės, todėl jaučiausi atstumtas ir pradėjau klausinėti, kas negerai su mano lūpomis.

Kai 2019 m. Olivia persikėlė iš Floridos į Niujorką, ji užsisakė susitikimą su daktaru Franku, tikėdamasi įprasto lūpų užpildo. Vietoj to jis rekomendavo viską pakeisti. „Nors džiaugiausi turėdama pilnesnes lūpas, niekada nepastebėjau, kaip jos atrodo, kol nepakalbėjau su daktaru Franku“, – prisimena Olivia. Jis nurodė vietas, kuriose jos užpildas iškrypo iš ribų, iškraipydamas lūpų liniją, ir pasiūlė ištirpinti užpildą, kad atkurtų natūralią formą ir būtų švarus. (Olivia gaudavo užpildą gydytojo kabinete, o ne medicinos SPA centre, Floridoje.) 

„Užpildo kiekis jos lūpose ne tik sukūrė iškilimą virš jos raudonos spalvos kraštų [lūpų linijos], bet ir audinių tempimas neryškino jos lūpų liniją, – aiškina dr. Frank, – tai labai dažnai pastebime žmonėms, sergantiems perpildytos lūpos“.

Kruopščiai sumažinęs Olivijos užpildą ir įvertinęs jos veido anatomiją, jis pastebėjo, kad kai Olivia nusišypsojo, jos viršutinė lūpa susirietė ir dingo. Norėdamas tai sureguliuoti, jis apvertė lūpas – suleido nedidelę dozę neuromoduliatoriaus (pvz., Botox) į raumenį virš lūpos, kad padėtų šiek tiek pasukti. Tada jis papildė jos lūpas Belotero – hialurono rūgšties geliu, kuris, pasak dr. Frankso, yra „beveik švelnesnis nei tikras [apimtį suteikiantis]. užpildas“. Jis priduria, kad tai lengviausias ir labiausiai atlaidus ir „sulaiko mažiausiai vandens“, todėl jis mažiau brinksta.

Žinant, kad Olivijos senas užpildas išplito virš jos lūpų linijos ir kad „migracijos kelias jau buvo išasfaltuotas“, – pildydamas dr. Frankas laikėsi lėto ir konservatyvaus požiūrio, kad „nesiųstų tuo keliu vėl“.

Užpildo tirpinimas hialuronidaze taip pat gali būti vaistas nuo pavargusių užpildo pogrupių: tiems, kurie tiesiog pavargo nuo švirkšto. „Dažnai tai matau su paakiais – [žmonės] nenori ir toliau daryti užpildų“, – sako Flora Levin, MD, sertifikuotas oftalmologas ir okuloplastikos chirurgas Vestporte, Konektikuto valstijoje. „Jie mieliau pasidarytų [apatinio voko] operaciją ir tiesiog gyventų savo gyvenimą.

Kiti gydytojai dalijasi panašiais anekdotais apie tai, kad pacientai atsisako užpildo, ieškodami nuolatinių alternatyvų, ar tai būtų rinoplastika, smakro implantas, lūpų pakėlimas ar veido pakėlimas. Vyresnio amžiaus pacientams, kurie svarsto apie operaciją ir nori ištirpinti užpildą: „Dažnai prieš pradėdami surengiu keletą veido patempimo konsultacijų“, – sako dr. Weiseris. „Tada su plastikos chirurgu suderinsime [paciento užpildo] ištirpinimą per porą mėnesių nuo jų chirurginė procedūra, kad jie nesijaustų siaubingai, nes tai gana drastiška [pakeisti]“.

Ne kiekvienas užpildo perdegimo atvejis atsigręžia į operaciją. Kai nebelieka užpildų, daugelis žmonių pasirenka savo natūralias proporcijas. Tada yra tokių, kurie po trumpos pertraukos grįžta į injekcijas ir antrą kartą priima naują žaidimo planą. Lara Devgan, MD, sertifikuota plastikos chirurgė Niujorke, pasakoja, kad kai ji pradeda dirbti su žmogumi, kuris buvo perpildytas ir vėliau ištirpęs, pirmasis žingsnis būti „sukurti struktūrą, o ne tik padidinti garsumą“. Ji tai daro apibrėždama „pagrindines atramines veido atramas“ – skruostikaulius, žandikaulio liniją ir smakras.

Kas tiksliai yra hialuronidazė?

Nesvarbu, koks greitintuvas, per pastaruosius kelerius metus susidomėjimas tirpikliu sustiprėjo, sako dr. Talei. Jis priduria, kad taip pat ir sumaištis, kurią iš dalies skatina jau minėta hialuronidazė. forumuose.

Hialuronidazė (kuri vadinama prekės ženklais Hylenex arba Vitrazė) yra injekcinis fermentas, organizme esančio baltymo kopija, naudojamas hialurono rūgšties užpildams ištirpinti. Ne tik sušvelninti nepageidaujamą poveikį (pavyzdžiui, pernelyg prašmatnūs skruostai) arba ištaisyti neteisingą (migruota, gumbuota ar kitaip „blogas“ užpildas), fermentas yra būtinas norint valdyti retą užpildą, ty kraujagysles okliuzija. Jei hialurono rūgšties užpildas netyčia įšvirkščiamas į arteriją, jis gali sustabdyti odos ar akių kraujotaką, o tai gali sukelti odos praradimą, randus ar net aklumą. Greitai ir pakartotinai užtvindyti gydomą vietą hialuronidaze yra patikimiausias būdas atkurti kraujotaką ir išvengti katastrofų.

Nors tai yra įprasta estetikos praktika, tirpstantis užpildas techniškai yra netinkamas hialuronidazės naudojimas, nes vaistas nėra patvirtintas FDA dėl šios ar bet kokios kosmetikos indikacijos. Klasifikuojama kaip „audinių pralaidumo modifikatorius“, hialuronidazė skirta švirkšti kartu su kitais skysčiais ar vaistais, siekiant padidinti jų absorbciją ir difuziją; jis buvo naudojamas šiam tikslui daugiau nei 80 metų. Džonatanas Kabinas, MD, sertifikuotas veido plastikos chirurgas Arlingtone, Virdžinijoje, sako kartais priduriantis hialuronidazę į vietinį anestetiką operacijos metu, „nes padeda anestetikui plisti – jis juda tikrai gerai."

Dėl šios priežasties hialuronidazę gali būti sunku kontroliuoti, kai ji naudojama kaip užpildo trintukas. „Tai nėra taškinis gydymas“, – pažymi daktaras Cabinas. Pavyzdžiui, bandant sušvelninti atskirą gumulą ar įdubimą išilgai lūpų linijos, galite netyčia panaikinti visą putlumą, kurį tikėjotės išsaugoti. Tačiau gydytojai, taikydami tikslius blyksnius, paprastai tirpalą suleidžia adata, kad būtų tikslus. Norėdami plačiau aprėpti, jie dažnai pasirenka kaniulę. Kiekvienu atveju „yra menas nulipdyti daiktus taip pat, kaip ir juos užpildyti“, – sako dr. Frankas. „Jūs ne visada norite ištirpinti visą užpildą – jūs [galite] tiesiog pašalinti blogąją dalį.

Ir atminkite, kad ir hialurono rūgštis, ir hialuronidazė natūraliai egzistuoja organizme. Hialurono rūgštis, mūsų odos, jungiamojo audinio ir kraujagyslių sienelių sudedamoji dalis, suteikia struktūrinę paramą ir drėkina. minkštieji audiniai, tačiau prieš atstatant jį nuolat degraduoja mūsų pačių hialuronidazė – tam tikra ląstelė. namų tvarkymas. Sintetinė hialuronidazė, švirkščiama, gali panašiai sumažinti mūsų įgimtas hialurono rūgšties molekules – išeikvoti oda aplink injekcijos vietą ir susilpnėjusios kraujagyslės (labas, mėlynės), tačiau teigiama, kad toks poveikis yra trumpalaikis.

Ar hialuronidazė yra saugi? Kokie yra šalutiniai poveikiai?

Kai naudojama protingai, hialuronidazė laikoma saugia ir gyvybiškai svarbia kraujagyslių okliuzijos atvejais. Vis dėlto jums nereikia gilintis, kad rastumėte hialuronidazę siaubo istorijos: pacientų teiginiai, kad tirpiklis nepataisomai sugadino jų audinius, sukėlė tūrio sumažėjimą, sustingimą ir suglebimą.

Pavyzdžiui, daktaras Cabinas netiki, kad hialuronidazė gali negrįžtamai sunaikinti mūsų minkštuosius audinius – ir atrodo, kad mokslas yra jo pusėje. A 2018 metų tyrimas tiriant hialuronidazės poveikį žmogaus audiniams, tirpiklio sukelti odos pokyčiai, pavyzdžiui, depresija, yra laikini ir išnyksta per 48 valandas po gydymo. Kitas studijuoti apskaičiavo, kad organizmui reikia tik 15–20 valandų, kad atkurtų prarastą hialurono rūgštį.

Dr. Frankas taip pat nėra įsitikinęs, kad hialuronidazė visam laikui kenkia odai. „Tikrų tai įrodančių tyrimų nėra; Man ne taip rūpi tai, kas, mano nuomone, yra mitas“, – sako jis. „Vienu metu suleidau tūkstančius vienetų ir niekada nepastebėjau jokios žalos. Jis sunaikina hialurono rūgštį, tiek natūralią, tiek suleidžiamą, bet jūsų kūnas kas 48 valandas atgamina milžiniškus kiekius hialurono rūgšties.

Taigi, kaip paaiškinti ilgalaikę defliaciją ir defektus, kuriuos kai kurie teigia patiriantys po ištirpimo? Dr. Cabinas teigia, kad šie vadinamieji šalutiniai poveikiai greičiausiai nesusiję su pačiu fermentu ir labiau priklauso nuo perspektyvos: Ilgalaikiai užpildų vartotojai pripranta prie jų gaivaus išvaizdos; tai tampa jų norma. Jie taip pat nežino apie su amžiumi susijusius pokyčius, kurie įvyko, kol buvo naudojamas jų užpildas. Dissolver, vien atlikdamas savo darbą, gali atskleisti naują tikrovę. O ypač perpildytiems pacientams, grįžimas į nepadidintą pradinį lygį arba pradinį lygį, taip pat iki tol nematytus maišelius, įdubas ir žiopsojimą gali sukelti nerimą.

Kai ištirpsta, gali paaiškėti ir užpildo sukeltas audinių pažeidimas. „Daugeliui žmonių, kurie piktnaudžiauja užpildais ir jaučia užpildų nuovargį, kas atsitinka, kai ištirpsta visas užpildas? Jie supranta, kad dabar turi palaidą, suglebusią odą“, – sako daktaras Frankas. „Bet tai ne dėl hialuronidazės, o dėl to, kad tu perpildai savo veidą daugelį metų.

Tai nereiškia, kad hialuronidazė veikia nepalikdama pėdsakų. Kai kurie gydytojai, su kuriais mes apklausėme, pastebėjo tam tikrus tirpiklio trūkumus. „Neabejotinai matome šliaužiančią, išsausėjusią odą nuo per daug hialuronidazės“, – sako dr. Weiseris. „Oda gali ištuštinti net mažomis hialuronidazės dozėmis, nes odoje yra beveik 50 % organizmo įgimtos hialurono rūgšties. Tačiau paprastai matome, kad jis atsinaujina per kelias dienas po hialuronidazės injekcijos.

Siekdama sumažinti šalutinį poveikį, dr. Weiser skiedžia tirpiklį fiziologiniu tirpalu ir dažnai derina injekcijas su tą pačią dieną kolageno stimuliuojantis gydymas, pvz., ultragarsu pagrįsta „Sofwave“ arba paviršinis radijo dažnio mikrosmeigimas, pvz., „Secret“ RF. Jos patirtimi, tai padeda išlaikyti odos vientisumą ir pagreitina gijimo procesą.

Dr. Talei nustatė, kad kai pacientai buvo labai perpildyti daugiau nei metus ir tada agresyviai ištirpsta, jų SMAS sluoksnis – paviršinė raumenų aponeurozinė sistema arba pluoštinis audinys, jungiantis odą su raumenimis – gali nukentėti ilgai. žalą. Tai panašu į vieną ir du smūgius: pakartotinai įpurškus per daug užpildo, laikui bėgant SMAS ištempia, pavogia jo elastingumą. Tada tirpiklis praranda gebėjimą sulaikyti vandenį, todėl audinys susitraukia ir žlunga, jei nėra užpildo. Dr. Talei paaiškina, kad ant viršaus esanti oda dažnai atrodo tamsi, nes sausa, suplokštėjusi SMAS nebeatspindi šviesos.

„Jei perpildytas veidas ištirps, tarkime, per šešis mėnesius, greičiausiai nebus jokių pasekmių [ar neigiamų pasekmių]“, - priduria jis. Tačiau „jei didžiulis užpildo kiekis išliks ilgiau nei metus, labai tikėtina, kad tai sukels nuolatinių problemų“.

Tačiau daktaras Talei tvirtina, kad „tirpiklis nėra pavojingas“. Tinkamai elgiantis, „tai puikus įrankis, kai reikia atsikratyti užpildo“. Draudžiama reta alerginė reakcija (tai gali apimti anafilaksiją mažiau nei 0,1 % pacientų), paprastai jį galima vartoti be problemų, ypač tiems, kurie dar nėra perpildyti. Pasak jo, sveiki audiniai pradeda rehidratuoti per savaitę ir galiausiai „atsitraukia, jokių problemų“.

Ką reiškia ištirpinti užpildą hialuronidaze?

Jei nuspręsite ištirpinti hialurono rūgšties užpildą iš dalies arba daugiausia, rinkitės gydytoją, kuris gerai išmano hialuronidazę. Paskelbtų duomenų apie šios kosmetikos naudojimą labai mažai – tai reiškia, kad nėra aiškaus sutarimo ir nėra strategijos gairių arba dozavimas – todėl labai svarbu, kad kas nors, kas atlieka, tirpsta dažnai (kas savaitę, jei ne kasdien) pagal išbandytą protokolą.

Pavyzdžiui, daktarė Weiser glostė savo apsisukimo rutiną. Be hialuronidazės praskiedimo, kad sumažintų jos koncentraciją, ir odą gydo tam tikra kolageną stimuliuojančia energija. Prieš ištirpdama, ji paprastai „pasirenka vietą, kuri atrodo labiausiai iškreipta, nesvarbu, ar tai būtų šventykla, ar ašarų latakas, ir eina lėtai“, sako. Pavyzdiui, ant labai perpildyto veido ji suleidžia nuo 100 iki 200 vienetų, maks. Keisdama mažesnes sritis arba ne tokius ekstremalius scenarijus, ji pasirinktinai naudos nuo 20 iki 40 vienetų. Jei ji smulkina užpildą, o ne visiškai jį pašalina, pacientui gali prireikti mažiau.

Kadangi „niekas nenori per vieną naktį ieškoti vienaip ar kitaip atrodyti“, – sako dr. Weiseris, dauguma gydytojų vienu metu ištirpinkite tik vieną ar dvi sritis mažomis dozėmis, o po dviejų ar keturių savaičių vėl kreipkitės į pacientus, kad nustatytumėte kitą žingsniai.

Dr. Cabinas sako: „Grąžinu juos dėl dviejų priežasčių: kad įvertinčiau ir pažiūrėčiau, ar jiems reikia daugiau ištirpinti, ar noriu sušvirkšti naujo užpildo. tikslingai“. Hialuronidazė dažniausiai atlieka didžiąją dalį savo darbo per 48 valandas, tačiau organizmas greitai reaguoja patinimu, kuris gali užsitęsti. dienų. Dėl šios priežasties, priduria daktaras Cabinas: „Niekada nesistengiu papildyti ar įvertinti iš karto po ištirpimo, nes visi statymai yra išjungti. Jūs tikrai negalite pamatyti, kas yra kas.

Be to, leidžiant patinimui atslūgti, tolesnį gydymą atidedamas „mažiausiai keturioms–šešioms savaitėms nuo ištirpimo data“ suteikia pacientams galimybę prisitaikyti prie savo naujo veido ir neleidžia pakartotinai užpildyti kelio trūkčiojimo, sako Elizabeth Houshmand, MD, sertifikuotas dermatologas Dalase. „Kai jie pripras prie to, kaip atrodo [be užpildo], jie gali nuspręsti nepildyti toje vietoje, kurią ištirpinome.

Paprastai daktaras Frankas turi palaukti mažiausiai dvi savaites, kol po ištirpinimo bus užpildytas, nebent nepageidaujamas užpildas buvo tiesiog padėtas ir neturėjo laiko keisti audinių. „Jei kas nors ateis pas mane ir pasakys: „O, Dieve, aš nuėjau į šį gydymo SPA. Pirmą kartą pasidariau akis. Atrodo, kad po akimis turėčiau pagalves, galiu jas ištirpdyti, o po keturių dienų jos gali sugrįžti [paimti šviežio užpildo].

Tirpimo procesas gali būti nemalonus, įspėja daktaras Cabinas: „Žmonės kartais nustemba, kad tai skausmingiau nei gauti užpildą“. Šūviai linkę degti dėl tirpalo pH, todėl dažnai atsiranda mėlynių, nes fermentas palieka indą sienos silpnos. „Ištirpinus galite atrodyti labiau sumuštas, nei po užpildymo“, – pažymi dr. Cabin. „Bet jei nesusidaro mėlynių ir nepatiriate diskomforto dėl pačių injekcijų, tai yra gana gerybinis pasveikimas. (Žinoma, kiekvienas pacientas yra skirtingas. Olivia sako, kad jautė tik nedidelį perštėjimą ir nepatyrė jokių mėlynių. „Ištirpus mano burna nebuvo tokia sunki“, – sako ji. „Aš nesupratau, kiek ten svorio.“)

Kai kurie pacientai (pvz., Olivija) yra patenkinti po vieno tirpinimo etapo, kiti (pvz., Elizabeth) reikalauja kelių seansų, kad pasiektų geriausius rezultatus. Dr. Talei sako: „Kuo daugiau [užpildo] turėsite veidą – ir kuo ilgiau jį laikysite – tuo bus sunkiau jį valdyti.

Negana to, žmonės kartais nustemba sužinoję, kad jie negali pasipildyti tirpstant. „Jei kam nors ketverius metus paburkusios akys ir tas audinys buvo ištemptas, jis gali būti nebe kandidatas į užpildą“, – sako daktaras Frankas. „Gali tekti siųsti juos blefaroplastikai [viršutinio ir (arba) apatinio voko operacijai]. Man gali tekti atlikti CO2 lazerinio paviršiaus atnaujinimą [kad sutvirtinčiau odą]. Arba man gali tekti padaryti šiek tiek abiejų.

Kiek kainuoja užpildo ištirpinimas?

Tirpimas paprastai prasideda maždaug 400 USD, bet gali siekti tūkstančius. Specifinė gydymo hialuronidaze kaina gali labai skirtis priklausomai nuo kelių veiksnių, įskaitant hialuronidazės dozę, reikalingą sumažinti pašalinti pažeidžiantį gelį, seansų, reikalingų darbui atlikti, skaičių ir, kai kuriais atvejais, ar ultragarsu naudojamas, ar ne, siekiant nustatyti užpildas.

Dozavimą daugiausia lemia žaidime esančio užpildo kiekis ir apdorojamos vietos. Dr. Houshmand sako: „Lūpoms gali prireikti vieno seanso, atsižvelgiant į tai, kiek produkto yra, o dažniausiai veido viduriui. [reikia] kelių seansų. Technika, kuri iš pradžių buvo naudojama užpildui uždėti, taip pat gali turėti įtakos jo patogumui ištirpsta. Hialurono rūgšties gelius, kurie buvo nusodinti mažyčiais lašeliais, fermentas lengviau virškina nei tuos, kurie buvo suleisti dideliais dėmiais.

Taip pat verta paminėti: tam tikrų tipų užpildai suyra greičiau nei kiti. Juvéderm Vycross užpildai – Voluma, Volbella, Vollure, Volux – yra puikiai atsparūs ir dažnai užtrunka daugiau laiko (ir hialuronidazės) ištirpti nei kitoms hialurono rūgštims, sako dr. Houshmand. Dėl šios priežasties gydytojui padeda žinoti užpildo, kurio jie nori, prekės ženklą (visada paklauskite savo injektoriaus!). Dr. Frank sako: „Tai labai skiriasi nuo naudojamų [hialuronidazės] vienetų skaičiaus.

Remdamasis savo patirtimi, jis priduria, kad kai kurių prekių ženklų užpildai ištirpsta daug lengviau nei kiti. Pavyzdžiui, buvo įrodyta, kad klasikinis Restylane ir Restylane Lyft tirpsta lengviau nei kiti užpildai 2021 m. studijuoti paskelbtas m Plastinės, rekonstrukcinės ir estetinės chirurgijos žurnalas.

Esmė

Užpildo atsukimas reikalauja bent tiek pat įgūdžių ir meniškumo, kiek jo suleidimas – o procedūra kelia pavojų ir pasekmių. „Kiekviena intervencija sukels drugelio efektą veide“, – sako daktaras Devganas. „Nėra būdo palikti visatą nesutrikdomai“. Taigi žodis „reversas“ šiame kontekste iš tikrųjų yra klaidingas pavadinimas. Pagalvokite apie tai, sako daktaras Weiseris: „Jei būtumėte leidę veidui senti savaime be užpildo, rezultatas būtų labai kitoks nei ištirpusio užpildo rezultatas“. Iš tiesų, pašalinus užpildą, kiek įmanoma, veidas neatgaus Būklė prieš injekciją – žinokite tai nuo pat pradžių – tačiau tirpimas gali būti tramplinas, priartinantis jus prie lengvos ir patogios vietos. autentiškumas.

Skaitykite daugiau apie injekcijas:

• Kas yra Daxxify ir kodėl aš norėčiau jį suleisti į veidą?
• Juodieji amerikiečiai Botox vartoja daugiau nei bet kada
• Naujas užpildas juoko raukšlėms ir daugiau procedūrų, kurios yra saugios tamsiai odai