Išankstinis nusistatymas jau seniai buvo įtrauktas į medicinos sritį. Juodaodėms moterims šis numanomas šališkumas gali būti ypač mirtinas.
Ši istorija yra dalisIšgyvenusiųjų vadovas, serija apie krūties vėžio poveikį grožiui ir savęs priežiūrai.
Nepasitikėjimas, kurį daugelis juodaodžių jaučia medicinos bendruomenei, yra giliai įsišaknijęs dėl netiesioginio šališkumo, su kuriuo susiduriame. Istoriškai medicinos pramonė turėjo daugeliu atvejų nesugebėjo tinkamai diagnozuoti, tikėti ir gydyti juodas moteris, ir tai privertė daugelį iš mūsų nedvejoti kreiptis pagalbos, kol simptomai bus siaubingi. Rasinių gydymo skirtumų pavyzdžių galima rasti įvairiomis sąlygomis, tačiau vienas iš pavyzdžių yra krūties vėžys Juodaodžių moterų ir mūsų baltųjų kolegų skirtumai yra ypač ryškūs, įskaitant diagnozavimo greitį ir kokybę gydymas.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrų ir Nacionalinio vėžio instituto (NCI) statistika, 2017 m, nors naujų krūties vėžio atvejų dažnis baltoms ir juodosioms moterims buvo panašus, juodųjų moterų mirtingumas nuo krūties vėžio buvo didesnis nei baltųjų. Be to, duomenys gauti iš NCI
Priežiūra, epidemiologija ir galutiniai rezultatai (SEER) svetainėje buvo pateikta penkerių metų mirčių nuo krūties vėžio analizė, pagrįsta Nacionalinio sveikatos statistikos centro 2014–2018 m. Duomenimis, kurie parodė panašius mirtingumo rodiklius. Ši analizė parodė, kad baltos moterys mirė maždaug 20 iš 100 000, palyginti su maždaug 27 iš 100 000 juodųjų moterų.Cynthia Jones, Niutono medicinos centro chirurgijos skyriaus New Jersey, kuris specializuojasi krūtų, laparoskopinės ir bendrosios chirurgijos srityse, pirmininkas, turi daugiau nei 23 metų krūties vėžio gydymo patirtį. Ji paaiškina, kad daug kitų veiksnių taip pat lemia paciento prognozė, pavyzdžiui, galimybė naudotis prevencinėmis paslaugomis, gydytojų šališkumas ir vėžio savybės.
Klinikiniai tyrimai padėtų, tačiau tai nėra taip paprasta
Pasak Joneso, daugiau klinikinių tyrimų padėtų sėkmingai gydyti juodųjų moterų krūties vėžį, tačiau nedalyvauja - galbūt dėl geros priežasties. „Dideliuose, būsimuose, kontroliuojamuose krūties vėžio tyrimuose, kurie padeda mums nustatyti geriausią praktiką, juodaodžių dalyvių yra labai nedaug. Tam yra daugybė priežasčių, tačiau mums belieka ekstrapoliuoti, kokia bus geriausia juodųjų moterų terapija, iš tų, kurie dalyvavo “, - aiškina ji. NKI bandė tai ištaisyti. 2016 m. kaip pranešta pagal Vilioja tuo metu NCI pradėjo didžiausias kada nors atliktas tyrimas krūties vėžio genetikos juodosioms moterims. Užuot įdarbinę naujus dalyvius, mokslininkai planavo kaupti ir analizuoti duomenis, išteklius, ir 18 ankstesnių tyrimų biologinių pavyzdžių, iš viso 20 000 juodaodžių moterų su krūtimi vėžys.
Damali Martin, NCI programos direktorius vėžio kontrolės ir gyventojų mokslų skyriui, atnaujino Vilioja apie ketverių metų tyrimo būklę: „Šis didelis krūties vėžio genetikos tyrimas, atliktas Afrikos kilmės moterims, grindžiamas ilgamečiu moksliniu bendradarbiavimu tarp Afrikos Amerikos krūties vėžio konsorciumo, Afrikos Amerikos krūties vėžio epidemiologijos ir rizikos (AMBER) konsorciumo ir NCI kohortos konsorciumo nariai ir žymiai pagerinti mūsų supratimą apie Afrikos protėvių moterų krūties vėžio genetiką ir biologiją, taip pat nustatyti galimus genetinius krūties vėžio tikslus prevencija ar nauji vėžio gydymo būdai didelės rizikos moterims “. Pasak Martino, tyrimas buvo finansuojamas paskutiniais metais, o tyrėjai tikisi dalintis rezultatais kitus 6-12 mėnesių.
Suprantama, kad, atsižvelgiant į istoriją, studijos juodaodžių bendruomenėje dažnai būna sunerimusios. Jamesas Marionas Simsas, dažnai laikomas „ginekologijos tėvu“ eksperimentinės operacijos, be anestezijos, vergams; taip pat yra Tuskegee sifilio tyrimai, kurioje juodaodžiams vyrams nesąmoningai buvo suteiktas sifilis, o paskui atsisakyta tinkamai gydyti, kad būtų galima ištirti jo progresavimą, nepaisant to, kad gydymas jau buvo atrastas. Tai tik du pavyzdžiai tarp daugelio kitų istorinių incidentų, kurie iki šiol vaidino svarbų vaidmenį neleidžiant juodaodžiams gydytis tol, kol tai yra absoliučiai būtina.
Brittany Johnson, licencijuota psichikos sveikatos konsultantė, įsikūrusi Naujajame Albanyje, Indianoje, kuri specializuojasi traumų srityje, sako, kad pacientai dažnai ateina pas ją, gavę krūties vėžio diagnozę. „Daugeliui juodaodžių moterų yra papildoma baimė [su vėžio diagnoze], kad dėl savo rasės jie negaus kokybiškos priežiūros“, - sako ji. „Daugelis moterų baiminasi, kad į jų susirūpinimą nebus žiūrima rimtai dėl jų rasės ir socialinės bei ekonominės padėties-kad tai neleis joms gauti aukščiausio lygio gydymo“.
Daugelis tyrimų rodo, kad Johnsono klientų baimės nėra nepagrįstos. A 2016 metų tyrimas iš Virdžinijos universiteto mokslininkų išanalizavo baltųjų medicinos mokyklos studentų ir gyventojų atsakymus ir nustatė kad pusė jų tikėjo pavojingais mitais, įskaitant tai, kad juodaodžiai jaučia mažiau skausmo ir turi storesnę odą nei baltaodžiai žmonės; tyrimo išvados taip pat leido manyti, kad medicinos studentai ir rezidentai dėl to gali rekomenduoti netikslų skausmo gydymą. “Studijos parodė, kad juodaodėmis moterimis rečiau tikima dėl medicininio skundo, ir taip gali būti gali sukelti nepakankamą diagnozę arba vėluoti diagnozę “,-sako Jonesas, kodėl toks gydytojo šališkumas yra problematiška.
Būti savo advokatu ir rasti palaikymą gali padėti
Diamonique Valentine išmoko ginti save po to, kai buvo diagnozuota trigubai neigiamas krūties vėžys, būdama 27 metų, patarusi kita juodaodė moteris, su kuria ji buvo supažindinta ir kuri prieš trejus metus baigė savo krūties vėžio gydymą. Valentinai buvo liepta suabejoti visais savo gydymo plano aspektais, pavyzdžiui, vaistų veiksmingumu ir kiekvienos procedūros būtinumu. Ji mano, kad ši praktika galėjo erzinti gydytojus, tačiau ji suteikė jėgų.
„Kai įeinate į ligoninės vėžio centrą ir nematote nė vieno panašaus į jus, jūs jau galvojate:„ Ar aš gausiu geriausią gydymą? Ar jie bando mane pervertinti? " - prisimena Valentinas. Ji įprato klausti, kodėl buvo naudojami tam tikri metodai, ypač jei jie neatitiko jos pačios tyrimų. Ji gavo tokius atsakymus kaip „aš tiesiog darau kitaip“ arba „Tu esi jaunesnis ir aš noriu užpulti“.
Vienu metu, dar Valentinui net nežinant, kas daroma, atėjo tyrimo grupė ir pradėjo imti kraują, nepasakydama, kodėl. „Jie atrodė, kad esu atvejo tyrimas“, - sako ji.
Ištvėrusi 16 chemoterapijos raundų ir dvigubą mastektomiją, Valentinas sako esanti patenkinta apskritai su jos gydymo kokybe, nepaisant draudimo kliūčių, kurios suteikė jai ribotą prieigą programas. „Buvo daug dalykų, kuriuose negalėjau dalyvauti, nes mano draudimas jų neapėmė“, - aiškina ji. Pasak Valentino, net jos diagnozė truko du mėnesius.
Jonesas pakartoja, kaip svarbu būti savo advokatu. Ji sako mananti, kad daugelis jos juodaodžių pacientų jaučiasi patogiai, kai sutinka ją ir nustato, kad ji taip pat yra juodaodė, tačiau, nepaisant gydytojo rasės, vis tiek reikia saugokis pats. „Norint gauti kokybišką sveikatos priežiūrą, taip pat reikia būti advokatu sau. Tai reiškia užduoti įrodomuosius klausimus ir įsitikinti, kad suprantate, kas yra rekomenduojama, arba reikalauti gauti reikiamus testus ar siuntimus “, - pataria ji. „Tai gali būti sunku, nes, priklausomai nuo gydytojo, tai gali būti nepakankamai priimta. Kai kuriems gydytojams nepatogu, kai pacientai užduoda klausimus, kad ir kaip pagarbiai jie būtų vertinami “.
Johnsonas sako, kad daugelio juodųjų moterų baimė, kai jos ieško ir gauna tinkamą priežiūrą, yra tikra ir suprantama, tačiau ji priduria, kad daugelis jos klientų randa paguodą naudodamiesi tam tikromis palaikymo sistemomis, įskaitant draugus, šeimą ir religija. A 2019 metų tyrimas Italijoje nustatė, kad paramos grupės pacientams ir jų artimiesiems daro teigiamą poveikį rezultatams. Nepriklausomai nuo jūsų prognozės, palaikant jūsų priežiūrą ir teikiant pirmenybę ryšiui bei savigydai, būtina išlaikyti viltingą požiūrį gydymo metu.
Tačiau nors savigynos ir palaikymas Jonesas pabrėžia, kad kokybiškos priežiūros pareiga negali būti priskirta tik pacientui. „[Mums reikia] daugiau juodaodžių gydytojų, nes mes sudarome nedaug visų gydytojų“, - sako ji. "Taip pat reikia geresnio mokymo medicinos mokykloje, kad būtų pašalinti visi gydytojai, kurie gali prisidėti prie sveikatos priežiūros skirtumų."
Skaitykite daugiau apie sveikatąVilioja:
Kodėl juodos moterys labiau rizikuoja susirgti gimdos mioma?
Kodėl Ebony Butleris sukūrė pirmąjį terapijos denį būtent spalvotoms moterims
Ko tikėtis pirmą kartą pradedant gydymą
Dabar pažiūrėkite, kaip trys makiažo menininkai paverčia save Monet paveikslu:
Nepamirškite sekti AllureInstagramir„Twitter“.