Sveiki atvykę į teledermatologijos pasaulį.
Daugelyje šalies dalių, COVID-19 privertė uždaryti barus, restoranus, kirpyklos, SPAir net kai kuriuose gydytojų kabinetuose. Gydytojai buvo raginami atšaukti arba atidėti pasirenkamos operacijos siekiant atlaisvinti ligoninės lovas dėl numatomo pacientų antplūdžio. Kad atitiktų Socialinis atsiribojimas Patarimai, kai kurie dermatologai privačioje praktikoje taip pat uždarė duris ne skubiems susitikimams. Uždarius fizinius kabinetus, gydytojai kreipiasi į virtualius vizitus kaip priemonę gydyti pacientus iš tolo. Dermatologams ir jų pacientams stumti link teledermatologija Tai reiškia, kad gydytojai gali apsilankyti net esant karantinui.
„Kadangi COVID-19 plačiai plinta JAV, galbūt norėsite naudoti telemediciną gydydami„ Medicare “pacientus, nekeliant pavojaus jų ar jūsų pačių sveikatai“,-rašoma naujai paskelbtame straipsnyje. Gairės dermatologams iš Amerikos dermatologijos akademijos (AAD). "Telemedicina gali būti ypač naudinga pacientams, kuriems yra didesnė infekcijos rizika (pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie turi kitų sveikatos problemų) ir neskubiems susitikimams".
Telemedicinos technologija buvo naudojama prieš koronaviruso protrūkį, tačiau jos naudojimo taisyklės yra pakeistas taip, kad atitiktų gydytojus ir pacientus, kurie jį gali naudoti daugiau nei bet kada ar pirmą kartą laikas. Pagal sveikatos draudimo perkeliamumo ir atskaitomybės įstatymą (HIPAA) gydytojai anksčiau turėjo naudotis saugiomis platformomis, kad galėtų susisiekti su savo pacientais. AAD sako kad, kad gydytojas ir pacientas galėtų kuo lengviau bendrauti “, gydytojai gali naudoti populiarias programas, leidžiančias filmuoti pokalbiai “, pvz.,„ FaceTime “,„ Google Hangout “,„ Skype “ar„ Facebook Messenger “pokalbiai, nerizikuojant baudos už HIPAA nesilaikymą taisykles. Naujos taisyklės taip pat leidžia gydytojams išrašyti sąskaitą už vaizdo konferenciją tokiu pat tarifu, kaip ir vizitas asmeniškai.
Sparčiai vystantis koronaviruso situacijai, kalbėjomės su dermatologais, ar ir kaip jie planuoja naudoti teledermatologiją besivystančioje praktikoje. Geros naujienos yra tai, kad „dermatologija yra labai vizuali specialybė“, - sako jis Melissa Kanchanapoomi Levinas, sertifikuotas dermatologas Niujorke. Nors kai kurie aspektai yra sulaikyti - daugiau apie tai žemiau - vis dar yra daug būdų, kaip dermatologas gali jus gydyti telefonu.
Kaip mobilizuojasi dermatologai?
Paskyrimų asmeniškai skaičius smarkiai sumažėjo. „Prieš savaitę ar dvi visos specialybės buvo nagrinėjamos tik skubiais ir aktualiais atvejais“, - sako jis Adomas Friedmanas, George Washingtono medicinos ir sveikatos mokyklos profesorius ir laikinasis dermatologijos pirmininkas Mokslai. „Jūs einate nuo trisdešimties pacientų [per dieną] iki trijų ar keturių“.
Sulaukus daugumos susitikimų realiame gyvenime, dermatologai skuba sutvarkyti savo telemedicinos sąranką. „[Mano praktika] teledermatologijos paslaugas pradeda pirmadienį, kovo 23 d.“, - sako Kanchanapoomi Levinas. „Telemedicinos vizitai galimi dėl spuogų, rožinės, melasmos, bėrimų, odos priežiūros ir kosmetikos konsultacijų“.
„Aš nusprendžiau uždaryti savo kabinetą daugumai pacientų, neįskaitant odos vėžio gydymo būdų, ir vietoj to paskambinau kiekvienam savo pacientui šią savaitę ir paklausiau jų, ar galėčiau jiems padėti nuotoliniu būdu “,-sako Loretta Ciraldo, sertifikuota dermatologė Aventura, Floridoje, ir įkūrėja apie Daktare Loreta odos priežiūra. „Daugeliu atvejų, susijusių su spuogais ar bėrimais, pagal vizualinį įvertinimą galėjau pakoreguoti vaistų vartojimo dažnumą ar stiprumą ir prireikus gauti jiems naujų receptų“.
Dermatologų prieinamumas jūsų vietovėje priklausys nuo jūsų valstybės ir jūsų teikėjo. Nors dauguma dermatologų, su kuriais kalbėjomės, siūlo bent kai kurias telemedicinos paslaugas, kiti nusprendė visiškai uždaryti, vystantis COVID-19 situacijai.
Ko pacientai gali tikėtis iš paskyrimo pas teledermatologą?
Prisijungę prie savo paslaugų teikėjo per patentuotą platformą, pvz., „EVisit“ ar kasdienę paslaugą „FaceTime“ ar „Skype“ jie greičiausiai užduos jums tuos pačius suvartojimo klausimus, kuriuos girdėtumėte reguliariai apsilankyti. „Mums telemedicinos paskyrimus sudarys tiek iš anksto pateiktos nuotraukos, tiek tiesioginės skaitmeninės tiesioginės vaizdo konferencijos“,-sako Kanchanapoomi Levinas.
Norėdami iliustruoti procesą, „Ciraldo“ pateikia neseną pavyzdį: „Viena pacientė paskambino į mano tarnybą sakydama, kad mano, kad serga pūsleline. Aš jai parašiau keletą nuotraukų, diagnozavau herpes zoster [taip pat žinomą kaip juostinė pūslelinė], paskyriau vaistus ir kalbėjau su ja 48 valandas po gydymo, kad sužinotų, jog ji jau pagerėjo “.
Kaip galite paruošti savo odą ir erdvę vaizdo konferencijai?
Yra tikimybė, kad jūsų bute nėra tokio fluorescencinio apšvietimo kaip gydytojo kabinete. Kadangi diagnozės bus pagrįstos nuotraukomis ir vaizdo įrašais, labai svarbu naudoti gerą apšvietimą ir padaryti kuo kokybiškesnes nuotraukas. Ciraldo patarimas? - Stenkitės iš visų jėgų.
„Mes patariame savo pacientams turėti gerą apšvietimą, be makiažo, traukti plaukus atgal ir fotografuoti keliais kampais“, - sako Kanchanapoomi Levin. Ji paprašė savo pacientų nuotraukų, padarytų iš priekio ir abiejų veido ir kaklo pusių. Dėl bėrimų ar pažeidimų jai reikės tiek arti, tiek toliau esančios paveiktos vietos ir visos kūno vietos nuotraukos.
Prieš savo vaizdo konferenciją susilaikykite nuo bet ko, kas pakeis odos išvaizdą, pavyzdžiui, karšto dušo, trynimo, skutimo ar intensyvios odos priežiūros priemonių, pvz., Lupimo namuose. Galiausiai raskite ramų ir (jei įmanoma) privatų kambarį, kuriame galėsite aiškiai išgirsti savo gydytoją.
Kokias diagnozes galima nustatyti naudojant vaizdo pokalbį?
Naudodamasis teledermatologija, gydytojas tikriausiai gali papildyti receptus (ypač esant seniai odos ligoms), taip pat sako dermatologė Sandra Lee žinomas kaip Daktaras Spuogas Popperis. „Tai tikrai nepakeičia vizito akis į akį su sertifikuotu dermatologu, tačiau kol kas tai padarys“,-sako ji.
Ką nėra Galimos, žinoma, procedūros biure. „Akivaizdu, kad man neįmanoma tinkamai iššokti spuogų per vaizdo ekraną“, - sako Lee. Injekcinės medžiagos, tokios kaip užpildas ir Botox, yra sulaikytos, kaip ir biopsijos, laboratoriniai tyrimai ir kultūros. Viso kūno odos egzaminai taip pat turi palaukti, kol galėsite asmeniškai apsilankyti pas gydytoją.
Ar net dabar turėtumėte susitarti dėl skubios pagalbos dermatologo?
Trumpas atsakymas: taip, jei esate sveikas ir jūsų gydytojo praktika veikia. Nesitikėkite asmeniškai apsilankyti pas gydytoją, nebent jums reikia skubios pagalbos. Jei susidūrėte su dermatologine problema, kuri prieš mėnesį būtų nusiuntusi jus į gydytojo kabinetą, gydykitės pas telemediciną.
Jei jums nuobodu ant sofos ir galvojate apie spuogų tyrimą, gali būti naudinga ir produktyvu susisiekti su dermatologu. Stresas ir nerimas gali sukelti spuogus ir kitų odos ligų paūmėjimų, todėl jums gali prireikti daugiau dermatologų pagalbos nei įprastai.
Galiausiai atminkite, kad privati praktika taip pat yra verslas, ir jūs galite palaikyti savo gydytoją paskambinę. „Daugelis iš mūsų yra verslo savininkai, turime savo privačią praktiką ir turime darbuotojų - darbuotojų, medicinos padėjėjai, slaugytojai ir gydytojų padėjėjai, kurie pragyvenimui priklauso nuo praktikos “. sako Lee. „Mano vyras, taip pat sertifikuotas dermatologas, ir aš turime vaikų, hipotekos ir sąskaitų. Tačiau tai turi būti daroma labai atsargiai, laikantis naujų ir griežtų taisyklių, kad būtų išvengta viruso plitimo “.
Skaitykite daugiau apie koronaviruso protrūkį:
- Chirurginės kaukės neapsaugos nuo koronaviruso
- Kaip pasakyti, ar rizikuojate užsikrėsti koronavirusu
- Kodėl aktyvistai atsisako Niujorko plano, kad kaliniai padarytų rankų dezinfekavimo priemonę
Dabar pažiūrėkite, kaip pasikeitė odos priežiūra per pastaruosius 100 metų:
Galite sekti Allure Instagram ir „Twitter“, arba užsiprenumeruokite mūsų naujienlaiškį neatsilikti nuo viso grožio.