Tai gana dažna būklė, tačiau mažai žmonių žino, kas tai yra. Dėl to dar svarbiau sužinoti, kokių simptomų ieškoti ir kokių gydymo galimybių šiuo metu turi pacientai.
2019 m. psoriazinis artritas debiutavo geriausiu laiku epizodas Neatsilikti nuo Kardashians, atkreipdamas dėmesį į lėtinę ligą. Žinoma, realybės televizijos šou siužetas gali atrodyti ne pats tiksliausias, bet Kim patirties vaizdavimas, kurį pažymėjo sąnarių skausmas, psoriaziniai paūmėjimai ir didelis nuovargis buvo pastebėti-po to, kai jos patirtis iš pradžių buvo klaidingai diagnozuota epizodas. Deja, tai gana dažna liga, kuri dažnai yra nematoma.
„Nėra vieno testo, galinčio diagnozuoti ar atmesti psoriazinį artritą, todėl kartais gali būti sunku diagnozuoti“, - sako jis. Rebecca Haberman, NYU „Langone Health“ reumatologas. Prieš tai, ko ieškoti ir ką daryti, jei įtariate, kad sergate psoriaziniu artritu arba PsA.
Kas yra psoriazinis artritas?
Pradėkime nuo psoriazė, lėtinė, uždegiminė odos būklė, kuri paprastai žymima raudonomis, pleiskanojančiomis ar kitaip žvynuotomis odos dėmėmis, vadinamomis plokštelėmis. Psoriazė yra autoimuninė liga, kuri iš esmės reiškia, kad jūsų kūnas atakuoja save per klaidą. „Nors imuninė sistema yra užprogramuota kovoti su svetimais įsibrovėliais, tokiais kaip virusai ir bakterijos, kartais ji gali užpulti jūsų kūną, o tai vyksta šiomis sąlygomis“, - sako Habermanas.
Tačiau psoriazinis artritas atsiranda tada, kai tas odos vietas ilgainiui lydi sąnarių skausmas, patinimas ir sustingimas, sako Habermanas, pažymėdamas, kad iki 30 procentų psoriaze sergančių pacientų, be odos, atsiras šie simptomai būklė. Nors patys simptomai nėra tarpusavyje nesuderinami-tai reiškia, kad jei sergate PsA, paūmėjimas vietinė psoriazė ne visada reiškia, kad artėja sąnarių dažai, arba atvirkščiai - jie gali atsirasti kartu. „Odos psoriazė paprastai atsiranda prieš sąnarių skausmą, tačiau jie gali atsirasti tuo pačiu metu, o rečiau sąnarių skausmas gali atsirasti pirmiausia“, - sako Habermanas.
Nors studijos šia tema yra ribotos, yra tam tikrų vietų, kuriose plokštelės ant odos gali tai parodyti kas nors turi ar susirgs psoriaziniu artritu, įskaitant galvos odą, nagus ir apatinę nugaros dalį, arba tarpglutealinę psoriazę, sako Ana-Maria Orbai, medicinos docentas ir psoriazinio artrito programos direktorius reumatologijos skyriuje Johns Hopkins medicinoje. Jums labiau tikėtina, kad susirgsite PsA, jei jūsų šeimoje yra psoriazė, o dauguma pacientų diagnozuojami nuo 30 iki 50 metų. „Taip pat gali būti aplinkos veiksnių, tokių kaip tam tikros infekcijos, dėl kurių galite būti labiau linkę į psoriazinę ligą“, - sako Habermanas. Retais atvejais sąnarių uždegimas gali būti nuolatinis.
Kaip jaučiasi psoriazinis artritas?
Nors tai gali atrodyti kaip įprasta psoriazė, kiekvienas, turintis PsA, pasakys, kad dažnai jaučiasi labai skirtingai: sąnarių skausmas ir sustingimas, kuris gali kartais varginantis, gali turėti įtakos viskam-nuo mažų judesių (pvz., spausdinimo rašikliu ar rašiklio) iki viso kūno veiklos (pvz., nusilenkimo ar vaikščiojimas). Šis sustingimas dažniau pasitaiko rytais ir mažėja visą dieną, tačiau gali atsirasti bet kuriuo metu. Taip pat dažnas yra lengvas ar vidutinio sunkumo nuovargis.
Kiti simptomai yra sausgyslių patinimas ir jautrumas, pvz., Achilas, arba padų fascija, einanti palei pėdos apačią šalia kulno, sako Habermanas. „Tai taip pat gali pasireikšti pasikeitus nagams su duobėtomis, griuvusiomis ar pakitusiomis spalvomis“,-priduria ji ir pažymi, kad kartais tai painiojama su nagų grybeliu.
Joshua Zeichner, kosmetikos ir klinikinių dermatologijos tyrimų direktorius Mount Sinai ligoninėje Niujorke, mini kitą nemalonus simptomas: „Gali būti atskirų raudonų, patinusių pirštų ar pirštų, kurie paprastai vadinami„ dešra “ skaitmenų “.
Kaip ir kai kurių kitų įprastų odos ligų ir sutrikimų atveju, psoriazė ir PsA taip pat gali pasireikšti skirtingai tamsesnėje odoje, kartais apsunkinant diagnozę. Corey L. Hartmanas, sertifikuotas dermatologas Alabamoje. "Gali būti daugiau violetinės arba violetinės spalvos, todėl pacientams, turintiems odos spalvą, buvo padaryta klaidinga diagnozė".
Kaip gydomas psoriazinis artritas?
Šiuo metu psoriazinio artrito negalima išgydyti, tačiau simptomus galima valdyti, dažnai pradedant nuo nereceptinių vaistų nuo uždegimo. „Pacientams, sergantiems labai lengvu artritu, gali prireikti gydymo tik tada, kai jų sąnariai yra skausmingi, ir jie gali nutraukti gydymą jaustis geriau “, - sako Hartmanas, kuris skausmui malšinti rekomenduoja nesteroidinius gydymo būdus, tokius kaip ibuprofenas ar naproksenas. Pirmas. Jei tai nepadeda veiksmingai suvaldyti skausmo arba pastebite, kad dažnai vartojate nesteroidinius vaistus, a reumatologas gali paskirti ligas modifikuojančius vaistus nuo reumato, tokius kaip sulfasalazinas, metotreksatas ir ciklosporinas, sako Hartmanas. O Habermanas pažymi, kad gydytojas gali skirti injekcinių vaistų, tokių kaip Cimzia, Humira ar Simponi. Žinoma, tikslas yra pasiekti remisiją, kurią, pasak Orbai, pasiekia apie 30–50 proc.
Nors tai gali atrodyti priešingai, Habermanas sako, kad vienas iš geriausių būdų sumažinti sąnarių skausmą yra gauti judėjimas: reguliarūs pratimai padeda išlaikyti stiprius raumenis ir sausgysles aplink sąnarius ir gali užkirsti kelią kitų tipų sąnariams skausmas. Skirtingai nuo psoriazės, vietiniai tirpalai, tokie kaip kremai ar gydymas UV, nepadės nuo sąnarių skausmo. Vis dėlto jie gali būti gana veiksmingi siekiant užkirsti kelią apnašų paūmėjimams. Prieš pradėdami bet kokį gydymą ar režimą, būtinai pasitarkite su gydytoju.
„Jei artritas nebus gydomas, jis gali sunaikinti psoriazinio artrito sąnarį“, - sako Orbai. "Tai gali prasidėti nuo erozijos ir kaulų formavimosi, tačiau kartais žmonės pasiekia ankilozę, kai pacientas praranda judesių amplitudę, o sąnariai lieka fiksuotoje padėtyje, todėl jų vartojimas mažėja."
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Kaip galima greičiau, sako Orbai, ypač jei sergate psoriaze ir bet kurioje kūno vietoje atsiranda sąnarių skausmas ar sustingimas. Tyrimas, paskelbtas 2017 m žurnale Artritas ir reumatologija kurie per metus ištyrė daugiau nei 400 psoriaze sergančių pacientų, nustatė, kad beveik 14 proc pacientų tais metais buvo diagnozuota PsA ir pranešė apie tokius simptomus kaip sąnarių skausmas, sustingimas ir nuovargis. „Jei psoriaze sergantis asmuo turi [šiuos simptomus], tai yra požymiai, kad jums gali išsivystyti psoriazinis artritas“, - sako Orbai. „Aš neabejotinai apie tai kalbėčiau su savo gydytoju.… Tai gali padaryti žalą per šešis mėnesius nuo diagnozės nustatymo, todėl svarbu ją gydyti“.
Kadangi nėra vieno testo, galinčio galutinai nustatyti, ar sergate (ar neturite) psoriazinio artrito, dauguma reumatologų vietoj to naudokite šeimos istoriją, kraujo tyrimą, rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją ir MRT, kad išsamiau apžiūrėtumėte sąnarius ir atliktumėte diagnozė.
Būtinai atkreipkite dėmesį į savo simptomus-ir nufotografuokite, jei apsilankę pas gydytoją nepatiriate jokių aktualių paūmėjimų. Zeichneris sako: „Tai gydoma iš vidaus“.
Ši istorija yra dalisIšgyvenusiųjų vadovas, serija apie psoriazės poveikio stebėjimą per grožį ir rūpinimąsi savimi.
Skaitykite daugiau istorijų apie psoriazę:
Kaip tepti makiažą ant psoriazės odos
9 odos šampūnai rekomenduojami galvos odos psoriazei gydyti
Kaip aš nustojau jausti gėdą dėl savo odos būklės
Dabar žiūrėkite, kaip Molly Burke apžvelgia blogiausią produkto pakuotę akliesiems žmonėms:
Sekite „Allure“Instagramir„Twitter“, arbaužsiprenumeruokite mūsų naujienlaiškįneatsilikti nuo viso grožio.