Mano kritinis kursas į paslaptingą temporomandibulinių sąnarių sutrikimų pasaulį prasidėjo vieną lemtingą rudens vakarą, per mano jaunesnius studijų metus. Diena prasidėjo, kaip įprasta, kupina pamokų, o po to-septynių valandų pamaina viename iš dviejų mano ne visą darbo dieną dirbančių darbų. Kas anksti prasidėdavo kaip nuobodus skausmas, staiga virto karštu skausmu per mano galvą, kai priešais atvažiuojančio eismo lemputės mirgėjo mano regėjimo lauke važiuoti namo. Tai buvo mano pirmoji migrena.
Tuo metu aš kurį laiką patyriau žandikaulio skausmą, bet niekada jų nesiejau. Netrukus po migrenos mano žandikaulis taip patino ir pasviro, kad nusprendžiau nueiti pas gydytoją, kuris manė, kad turiu gabalėlį, kuriam reikia atlikti biopsiją. Pasirodo, po to turėjau itin stiprų raumenį (raumenį, kuris padeda palengvinti kramtymą) metų streso sukeltas suspaudimas, kuris buvo tarsi aštuonias valandas pakeliantis žandikaulio raumenis naktis. Daugelis gydytojų vizitų, rentgeno spindulių ir CAT skenavimų vėliau vienas gydytojas pasakė: „Galbūt turite TMJ“. Tai nebuvo galutinis, bet bent jau buvo su kuo dirbti.
Kas yra TMJ? Žandikaulio kaulas (apatinis žandikaulis) jungiasi prie kaukolės (laikinojo kaulo). „Kai žmonės sako TMJ, jie dažnai kalba apie skausmą ar diskomfortą bet kurioje žandikaulio vietoje, kuri taip pat gali apimti kai kuriuos kaklo raumenis“, - sako Jennifer P. Bassiuras, Kolumbijos universiteto burnos, veido ir galvos skausmo centro direktorius ir direktorius. Bet nes skausmas ne tiesiog esant sąnariui, tikslesnis būklės terminas iš tikrųjų gali būti „TMD“ arba temporomandibulinis sutrikimas. Tai reiškia sąlygas, susijusias su skausmu ar disfunkcija žandikaulio taške ir (arba) aplinkiniuose audiniuose, sako ji.
Nacionalinis dantų ir veido ir veido tyrimų institutas apskaičiavo, kad daugiau nei 10 milijonų amerikiečių kenčia nuo sutrikimo, pranešdami apie skausmą ausyje ir aplink ją bei žandikaulį. arba abiejose veido pusėse - taip pat galvos skausmas, įtampa, nesugebėjimas patogiai atidaryti ir uždaryti burnos ir skausmingi spragtelėjimai, spragtelėjimai ar šlifavimo garsai kalbant, kramtant ar žiovulys.
Išgydyti, gerai, valdyti, TMD pirmiausia priklauso nuo pagrindinės priežasties nustatymo. Man tai buvo suspaudimas, kuris tik pablogėjo, kai patirdavau stresą (t. Y. Visada). Dėl TMD gydytojai pataria vengti lipnių ar kramtomų maisto produktų (pvz., Gumos), ledo ir (arba) šilumos žandikaulio, vaistų (steroidų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir raumenų relaksantų), pritaikytas ortopedas, kuris tinka viršutiniams ar apatiniams dantims, injekcijos į raumenis ar sąnarius, fizinė terapija, kognityvinė elgesio terapija arba sunkiais atvejais gali prireikti chirurginės intervencijos būti reikalaujama.
Ir, deja, TMD dažnai yra lėtinė liga. Nėra mano skausmo gydymo. Išbandžiusi keletą procedūrų, nusprendžiau pasirūpinti naktiniu sargu ir pradėti tai, ką meiliai vadinu „košės dieta“, kuri būtent taip ir skamba - valgyti nekramtant. Man šiek tiek palengvėjo (ir pasiteisinimas visą dieną valgyti avokadus ir kokteilius), tačiau žinojau, kad dieta bus trumpalaikė, nes galiausiai norėjau, gerai, kramtyti valgydama. Aš praradau bet kokią viltį, kol nedirbau su straipsniu su Niujorko plastikos chirurgu Davidu Shaferiu, kai mūsų pokalbis tapo mano siaubingu TMJ.
"Tu žinai, Botox tam tinka “, - sakė jis. „Aš suleidau pacientams (ir sau), ir skausmas ir patinimas palengvėjo. Shaferis paaiškino, kad prieš aštuonerius metus jis kartu su „Allergan“ („Botox“ kūrėjais) išvyko į Japoniją padėti mokyti gydytojų JAV technikos. Per tą laiką jis pastebėjo, kad gydytojai švirkščia Botox į žandikaulį, kad sumažintų apatinę veido dalį. Tačiau laiminga nelaimė įvyko po to, kai pacientai pradėjo pranešti, kad jaučia palengvėjimą nuo žandikaulio skausmo. Shafer sako, kad švirkščiant tiesiai į raumenis, Botox riboja raumenų funkciją ir sumažina TMD simptomus. Džiaugiuosi galimybe (švelniai) nugrimzti dantis į naują priemonę - be skausmo, patinimo ir pasviręs žandikaulis - iš karto užsisakiau susitikimą su Shaferiu ir pradėjau tyrinėti šį naują gydymas.
Kaip paaiškėja, kitose šalyse gydymas nėra toks naujas, teigia Melissa Kanchanapoomi Levin, a sertifikuotas dermatologas ir klinikinis profesorius Niujorko universitete Langone ir Sinajaus kalno ligoninėje Naujojoje Jorkas. „Aš užaugau Tailande ir mačiau, kaip prieš 15 metų Botox buvo švirkščiamas į hipertrofinius raumenis“, - pasakoja ji. Vilioja. "Azijos estetika kartais palankiai vertina kiaušinišką veido formą, kurią galima pasiekti chirurginiu būdu arba naudojant botulino toksiną, kuris siūlo mažiau invazinį metodą."
Kanchanapoomi Levinas įšvirkščia Botox į raumenis dėl dviejų priežasčių. Tiems, kaip aš, patiriantiems lėtinį veido raumenų skausmą ir galvos skausmą dėl nuolatinio šlifavimo/suspaudimo, Botox gali atsipalaiduoti dalyvaujantys raumenys ir malšina skausmą, o žmonės, turintys padidėjusį raumenį šalia žandikaulio kampo, kad apipjaustytų apatinę veidas. Ji taip pat pažymi, kad nors yra daugiau nei 600 tyrimų, kuriuose vertinamas botulino toksino švirkštimas į maseterį raumenų, šis gydymas nėra patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos ir yra laikomas nepažymėtu indikacija.
Jei tai atlieka asmuo, kuris nežino, ką daro, galite patirti funkcinį sutrikimą, skausmą, spazmus, užrakinti žandikaulį ir sunku kramtyti, sako Kanchanapoomi Levinas. Svarbu kreiptis į sertifikuotą dermatologą ar veido plastikos chirurgą, kuris supranta anatomiją, yra gerai apmokytas ir reguliariai atlieka šią procedūrą.
Sėdint kėdėje Shaferio biure, apsiginklavus mano naujuoju žinių arsenalu, mane užklumpa baimės banga. Mintis suleisti toksiną, kuris sukels dalinį raumenų paralyžių žandikaulyje, kelia siaubą. Shaferis tikina, kad procedūra bus tik trys mažos injekcijos į kiekvieną žandikaulio pusę, o patinimas ar mėlynės atsiranda mažiau nei 1 proc. Aš beveik nejaučiau smulkių injekcijų žandikaulyje ir nematau žymių.
Dabar, atlikusi procedūrą, kartais pastebiu, kad kramtant gumą pavargsta žandikaulis - to man nepavyko jau daugelį metų, todėl man tai gerai. „Vienas iš puikių dalykų, susijusių su„ Botox “, yra tai, kad dėl kokių nors priežasčių jums tai nepatinka“, - sako Shaferis. "Tačiau vienas iš blogų dalykų, susijusių su" Botox ", yra tai, kad jei jums tai patinka, jis vis tiek praeina."
Apskritai, Botox trunka nuo trijų iki penkių mėnesių, priklausomai nuo to, kaip kiekvienas žmogus jį metabolizuoja. Kalbant apie tai, kaip greitai galiu tikėtis palengvėjimo, kai Botox naudojamas kosmetikos reikmėms, jis suleidžiamas į mažesnius raumenis, todėl greitai veikia. Masažuojantis raumuo yra daug didesnis, todėl gali užtrukti iki vienos ar dviejų savaičių.
Po vienos savaitės pastebiu, kad mano galvos skausmai nėra tokie dažni ir žandikaulis skauda mažiau, tačiau jis vis tiek patinsta ir pasviręs. Antrą savaitę aš geriau miegu ir galiu kramtyti tikrą maistą nenorėdamas nuplėšti veido. Aš vis dar turiu tam tikrą patinimą ir kartais skausmą, kuris, pasak Shaferio, laikui bėgant pagerės. Kadangi šiai problemai sukurti prireikė daug metų, džiaugiuosi matydamas tokius didelius pokyčius jau po vieno gydymo. Kas galėjo pagalvoti, kad mano lėtinio TMJ skausmo sprendimas, pakeičiantis gyvenimą, bus Botox? Spoilerio įspėjimas: ne aš.
Norėdami gauti daugiau Botox:
- Botox „lūpų apvyniojimas“ yra naujausia injekcinių preparatų tendencija - tačiau yra gaudymas
- Dermatologų teigimu, būtent šiame amžiuje turėtumėte pradėti gauti botoksą
- Tai yra artimiausias veido kremas, patekęs į Botox - dar
Dabar žiūrėkite, kaip dermatologas paaiškina lūpų injekcijas: