Vaistas šalutiniai poveikiai nėra pokštas - vien todėl, kad gydytojas išrašo tabletę, dar nereiškia, kad esate garantuotas, kad nieko nenutiks. Minociklinas, įprastas vaistas nuo spuogų, turi ypač spalvingą šalutinį poveikį: pranešama, kad jis gali pagelsti odą ir akis.
Šalutinis poveikis, žinomas kaip vaistų sukelta pigmentacija, šį mėnesį padarė naujienas, kai a atvejo analizė paskelbtas žurnale Naujosios Anglijos medicinos žurnalas išnagrinėjo minociklino vaidmenį paverčiant akių baltymus (mediciniškai vadinamus „skleromis“) tamsiai mėlyną atspalvį. Štai kas atsitiko: atvejo tyrimo pacientas, 70 metų vyras, vartojo 100 miligramų minociklino kasdien 15 metų artritui gydyti, kuris yra vienas iš kitų vaistų bendri naudojimo būdai. Ilgai naudojant, jo akys pasidarė indigo. Tačiau gydytojai pažymėjo, kad nepaisant spalvos pasikeitimo, regis, nebuvo jokio neigiamo poveikio jo regėjimui ar akių sveikatai.
Akys nebuvo vienintelė vieta, kur pacientas turėjo pigmentaciją - jo ausys taip pat buvo nudažytos indigo spalva. Gydytojai padarė išvadą, kad jis turi „minociklino sukeltą pigmentaciją. Ilgalaikis gydymas minociklinu gali sukelti mėlynai pilką odos, sklerų, pėdų [ausų], nagų, dantų, dantenų ir randų audinių pigmentaciją “,-teigiama pranešime.
Įdomu tai, kad į „Smurf“ panašus šalutinis poveikis nėra visiškai negirdėtas. 2016 m studijuoti nustatė, kad melsvai pilki odos spalvos pokyčiai nėra neįprasti kai kuriose pagyvenusių žmonių grupėse, vartojančiose minociklino.
Ar tai reiškia mano vaistai nuo spuogų man taps mėlyni?
Pasak ekspertų, šis atvejis nėra priežastis nerimauti. Vaistų sukelta pigmentacija „apskritai nėra įprasta, o tai pasisekė, nes minociklinas yra vienas iš efektyviausių vaistų nuo spuogų! Jennifer Chen, pasakoja Stanfordo universiteto medicinos mokyklos dermatologė ir klinikinė dermatologijos docentė Vilioja. "Įvertinimai svyruoja nuo dviejų iki 15 procentų pacientų, kurie ilgą laiką vartoja minocikliną."
Gydytojai nėra visiškai tikri, kodėl atsiranda mėlyna spalva. Viduje konors NEJM Atvejo tyrimo metu autoriai iškėlė hipotezę, kad tai gali būti susiję su minociklino reagavimu su melaninu arba geležimi organizme. Idėja yra ta, kad ji gali sukurti nuosėdų audiniuose "ypač audiniuose, kurie yra veikiami šviesos", teigiama pranešime.
Gydytojai žino, kad yra trijų tipų mėlynos odos šalutinis poveikis. „I tipas apibūdina mėlynai pilką veido pigmentaciją randų ar uždegimo vietose; II tipas apibūdina mėlynai pilkos spalvos pakitimus ant normalios blauzdų ir dilbių odos; ir III tipas apibūdina išsklaidytą purvą rudą spalvos pasikeitimą saulės spindulių zonose, " Sejal Shah, sako Niujorko sertifikuotas dermatologas Vilioja. „I ir II tipai gali išnykti lėtai, tačiau III tipas išlieka neribotą laiką. I tipas yra labiausiai paplitęs, o III tipas yra mažiausiai paplitęs “.
Kokį šalutinį poveikį turėčiau žinoti prieš vartodamas minocikliną nuo spuogų?
Nėra patikimo būdo pasakyti, ar esate linkęs į pigmentaciją, nors Shahas pažymi, kad kai kurie tyrimai parodė, kad tai dažniau pasitaiko pacientams, gydomiems nuo autoimuninių ligų. Dozavimas ir trukmė turi įtakos mėlynų dėmių atsiradimo tikimybei. „Dauguma pranešimų apima pacientus, kurie šį vaistą vartojo nuo vienerių iki trejų metų, tačiau yra keletas pranešimų, kad tai atsitinka vartojant trumpiau“, - sako Chenas.
Pagal oficialūs duomenys vartojant vaistą „Solodyn“, minociklino prekės ženklą, kurį pateikė Maisto ir vaistų administracija, buvo pranešta, kad pigmentacija atsiranda ilgai vartojant. Pateiktame pareiškime Vilioja „Ortho Dermatologics“ („Valeant Pharmaceuticals“ padalinys), „Solodyn“ platintojai sakė: „Kaip kaip nurodyta pakuotės lapelyje, kai kuriais atvejais Solodyn (minociklinas) yra atsakingas už odą ar burną hiperpigmentacija. Nutraukus vaistus, paprastai išnyksta savaime. Išsprendimo laikas kiekvienam pacientui gali labai skirtis. Kai kuriais atvejais, kurie visiškai neišsprendžiami arba lėtai išsprendžiami, galima gydyti lazeriu “.
Taigi, kokia yra esmė?
Chen sako, kad minociklinas vis dar yra vienas iš efektyviausių vaistų nuo spuogų, ir Shahas ją skiria (nors dažniausiai ne kaip pirmoji gynybos linija) savo praktikoje. Nors gydytojai nežino jokio ne kosmetinio poveikio sveikatai, susijusio su odos atspalvio pasikeitimu, dažnai patvarus, todėl verta pasitarti su gydytoju prieš pradedant vartoti naują receptą (arba jei jau vartojate vaistas). „Būkite budrūs ir nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą, jei pastebėsite nenatūralių odos spalvos pokyčių“, - pataria Chen.
Norėdami gauti daugiau spuogų gydymo būdų:
- Kaip atpažinti ir veiksmingai gydyti visų rūšių spuogus
- Tai gali būti priežastis, kodėl jūsų kūno lūžiai neišsivalo
- Šis naujas geriamasis antibiotikas gali išvalyti spuogus
Dabar pažiūrėkite, kiek odos priežiūra pasikeitė per 100 metų: