연간 받기 피부암 검사 그것은 내가 한 번도 생각해 본 적이 없는 성인 건강 관리 해야 할 일 목록 중 하나였습니다. 월간 간행물 하이라이트? 시계처럼요. 피부암 검진과 같은 중요하고 예방적인 건강 검진이 필요하십니까? 별로, 말하기 부끄럽습니다. 그래서 가벼운 여름 태닝에 대한 마지막 제안이 가을에 희미해졌을 때 마침내 약속을 예약할 좋은 시기라고 생각했습니다.
에 따르면 오리트 마코비츠, MD, 보드 인증을 받은 피부과 전문의, 피부암 전문의, 뉴욕시에 있는 OptiSkin의 CEO이자 창립자인 저는 이미 게임에 꽤 늦었습니다. “피부 검사는 성인이 되면서부터 시작해야 합니다. 나는 사람들이 더 이상 소아과 의사를 볼 수 없게 되자마자 진료를 시작해야 한다고 말합니다.”라고 Markowitz 박사는 말했습니다. “20대에는 암으로 죽는 사람이 거의 없는데, 만약 그렇다면 가장 흔한 원인은 피부암입니다.”
세 가지 유형이 있습니다. 피부암: 기저 세포 암종(가장 흔함), 편평 세포 암종, 흑색종(가장 위험함). 유전학, 태양 노출 및 피부색은 각각의 개별 위험 요인에서 다양한 역할을 합니다. 흑색종예를 들어, 편평상피증은 피부색이 밝은 사람에게 더 흔하고, 편평상피증은 피부색이 어두운 사람에게 더 흔합니다. 편평상피증은 매년 더 많은 사망을 초래합니다. 한 가지 이유는 훈련받지 않은 눈이 더 어두운 피부에서 이를 놓치기 쉽기 때문에 나중에 단계까지 진단되지 않은 채 끝날 수 있기 때문입니다.
정말 좋은 소식은 다음과 같습니다. “우리 몸의 모든 암 중에서 피부암은 조기에 발견하고 예방하는 것이 가장 쉬운 암입니다. 다른 장기와 달리 PET 스캔이나 CT 스캔을 할 필요가 없습니다. 그것은 눈에 보이고 바로 거기에 있으며 더 이상 생각할 필요도 없습니다.”라고 Markowitz 박사는 말합니다. "사람들은 검사를 받아야 합니다."
전문가를 만나보세요
- 오리트 마코위츠, MD, 보드 인증을 받은 피부과 전문의, 피부암 전문가, 뉴욕시에 있는 OptiSkin의 CEO이자 창립자입니다.
- 샬롯 번바움, MD, 뉴욕시 Spring Street Dermatology의 보드 인증 피부과 전문의입니다.
피부암 검진에서 기대할 수 있는 것
피부암 검진은 피부과 전문의를 만나고 기본 보험에 가입되어 있는 경우 매년 보장되는 건강 검진입니다. 미용 피부과 전문의(예: 주사제 및 레이저 치료) 일반적으로 모든 서비스에 대해 완전히 본인 부담으로 청구되며 잠재적으로 탈지 시험 비용으로 수백 달러를 청구하므로 미리 전화해서 알아보는 것이 좋습니다. 확인하다.
피부과를 찾는 데 도움이 필요하면 일반의에게 진료 의뢰를 요청하십시오. 대부분의 GP는 검진 중에 기본적인 피부 검사를 수행할 수 있지만 Markowitz 박사는 흑색종이 누락되는 드문 경우를 목격했습니다. 그녀는 전문가를 찾는 것이 더 낫다고 믿습니다. 이미 피부과 전문의를 만나고 계시다면 기존 예약 중에 피부 검사를 추가로 쉽게 요청하실 수 있습니다.
내가 직접 약속을 예약했어 샬롯 번바움, MD, 뉴욕시 Spring Street Dermatology의 보드 인증 피부과 전문의로 의료 및 미용 치료를 모두 수행하고 피부 검사에 대한 보험을 받습니다. 수능 당일은 거의 맨얼굴로 도착했는데, 보조원이 화장 흔적을 모두 닦아내고, 보습제 속옷까지 벗고 앞부분이 묶이는 가운을 입으라고 요청하기 전에.
내가 엎드려 누웠을 때 Dr. Birnbaum은 내 머리 꼭대기부터 검사를 시작했고 그녀의 손가락으로 내 머리를 빗어주었습니다. 머릿니 확인 — 병변이나 특이한 점을 식별하는 데 도움이 되는 피부경이라고 불리는 시각 보조 장치와 확대 장치를 사용하여 작업을 진행합니다.
Markowitz 박사는 “우리는 속하지 않는 것을 찾고 있습니다.”라고 말합니다. 지역이 의심스러운 것으로 나타나면 약속 중에 몇 가지 일 중 하나가 발생할 수 있습니다. 의사는 추가 검사를 위해 피부 조각을 잘라내는 생검을 지시할 수 있으며, 이는 흉터를 초래할 수 있다는 점에 유의해야 합니다.
최신 기술은 이제 대체 비절삭 옵션을 제공합니다. Markowitz 박사는 피부경보다 훨씬 더 깊이 있는 세포 이미지를 제공하는 레이저와 유사한 스캐닝 장치인 RCM이라고도 알려진 반사 공초점 현미경을 개척하는 데 도움을 주었습니다. “피부경 검사로 갈 수 있는 가장 깊은 곳은 약 100마이크로미터입니다. 반사 공초점 현미경은 약 600 마이크로미터의 깊이까지 도달하는데, 이는 종종 확실하지 않은 것을 진단할 수 있을 만큼 충분히 깊습니다.”라고 Markowitz 박사는 설명합니다. 현재 미국에서는 RCM의 사용이 여전히 제한되어 있지만 Markowitz 박사는 앞으로 몇 년 안에 RCM이 더욱 광범위하게 사용될 것으로 기대하고 있습니다. 그녀는 중요한 것은 사람들이 RCM을 찾기로 결정했을 때 RCM에 대해 아는 것이라고 말합니다. 민감하거나 눈에 잘 띄는 부위에서 절단 생검에 동의하기 전에 이를 제공하는 의사 얼굴.
즉각적인 조치를 취할 만큼 우려스럽지는 않지만 의사가 계속 관찰하고 싶어하는 점이 있는 경우, 의사는 다음과 같은 결정을 내릴 수 있습니다. 단기 점 모니터링은 말 그대로 의사가 편안해질 때까지 3~6개월마다 재방문하는 것입니다. 진단. Markowitz 박사는 단기 모니터링과 스마트 스티커 사용을 결합합니다. “이것은 통증이 없고 점의 피부 표면을 제거하여 DNA와 RNA를 포착하는 문자 그대로의 테이프 조각입니다. 연구실로 보내지면 스캔 보고서를 받게 됩니다.” 부정적인 스마트 스티커 결과는 약 99% 정확합니다. 100% 확실하게 그녀는 단기적인 후속 조치를 통해 상황을 파악할 것입니다.
RCM과 단기 모니터링의 장점은 불필요한 절개를 피하는 것이라고 Markowitz 박사는 말합니다. “혼자 놔둘 수도 있는 양성 질환에 대해 수술을 받고 싶지는 않을 것입니다. 따라서 먼저 비침습적 방법을 사용하겠습니다. 그 이후에 매우 의심스러워 보인다면, 그 다음에 병변을 잘라내고 곧바로 수술에 들어가야 할 것입니다.”
사타구니, 손바닥, 발바닥을 포함하여 피부경을 사용하여 내 앞부분을 전체적으로 스캔한 후 Birnbaum 박사가 반대쪽, 위에서 발가락까지 확인하도록 배를 뒤집었습니다. 모든 작업은 15분도 채 걸리지 않았습니다. 결과: 약간 밝은 갈색 지루성 각화증 오른쪽 다리에 (작은 반점처럼 보이는 양성 피부 종양), 혈관종 (작은 반점처럼 보이는 양성 혈관의 종양) 내 몸통에는 핀 머리 크기의 융기된 적갈색 점)과 몇 개의 다른 양성 모반(두더지의 또 다른 용어)이 여기에 흩어져 있습니다. 거기. 즉, 비정상적인 것은 없습니다. 특이한 변화를 관찰하고 1년 뒤에 다시 오라고 하더군요.
가족력과 과거 햇빛 노출에 따라 의사는 더 자주 방문하도록 제안할 수 있습니다. “피부과 전문의는 일광 화상의 병력을 포함한 개별 위험 요소를 기반으로 권장 사항을 제시합니다. 실내 태닝 침대, 피부암의 가족력이 있습니다.”라고 Birnbaum 박사는 말합니다. "면역력이 저하되었거나 점이 많은 경우에도 더 빨리 검사를 받는 것이 좋습니다."
자가 시험이 왜 그렇게 중요한가요?
피부과 진료 예약 사이에 자가 검진은 예방에 큰 도움이 됩니다. 등 의료당국 피부암 재단 1980년대 중반 이후 ABCD를 찾아보라고 조언했는데, ABCD는 다음과 같이 분류됩니다. A는 두더지의 한쪽이 다른 쪽과 다른 비대칭을 나타냅니다. B는 경계선을 의미하며 점의 경계가 불규칙하거나 잘 정의되지 않았음을 의미합니다. 색상: 반점이 하나 이상의 색조로 발전하는 경우 C; 반점의 크기, 모양 또는 색상이 변하는 것을 발견한 경우 직경 또는 어두운 경우 D를 나타냅니다.
요즘 Markowitz 박사는 첨단 기술이 ABCD 단계에 도달하기 전에 불규칙성을 포착하는 경우가 많다고 말합니다. 처럼 매력 가지다 이전에 보고된, 훈련받지 않은 눈이라도 변화를 발견할 수 있는 지점에 두더지가 도달했다면, 고급 단계 — 이것이 바로 매년 전문적인 피부를 얻는 데 훨씬 더 중점을 두는 이유입니다. 체크 무늬. 의심스러운 점이 있으면 방문할 예정이 아니더라도 의사에게 알리십시오. Markowitz 박사는 “새롭거나, 어둡거나, 우려되는 점이나 딱지가 생기거나, 출혈이 있거나, 치유되지 않는 점을 발견하면 환자들에게 말해줍니다.”라고 Markowitz 박사는 말합니다. "하지만 정기 점검을 받으러 오시면 우리가 잡아야 할 것은 다 잡아내겠습니다."
조심스럽게 실수하는 것은 괜찮습니다. 자신의 흑색종 진단 및 치료 과정을 소셜 미디어에 기록한 클로이 카다시안(Kloé Kardashian)은 최근에 공유됨 그녀는 악성 종양으로 진단되기 전까지 거의 1년 동안 뺨에 생긴 비정상적인 점을 평범한 여드름으로 착각했었다고 합니다. 그 후 제거되었지만 필러로 매끄럽게 다듬은 자국이 남았습니다.
심미적인 측면에서 최악의 경우 제거나 생검으로 인한 흉터는 미용적으로 해결할 수 있다고 Birnbaum 박사는 확인합니다. 중요한 부분은 흑색종이 퍼지기 전에 조기 발견하는 것입니다. “나이가 들수록 흑색종의 위험은 증가합니다.”라고 그녀는 설명합니다. "그리고 이는 30세 미만의 사람들, 특히 여성에게 가장 흔합니다."
피부 점검 전에 알았더라면 좋았을 것들
제가 미리 하지 않은 사전 검사 단계 중 하나: 때때로 피부암의 징후가 손발톱 아래에 나타날 수 있으므로 광택이 없는 손가락과 발가락으로 나타나는 것이 좋습니다. 검사 후 Dr. Birnbaum은 다음 매니큐어 패디 시술을 받기 전에 맨발의 손톱바닥에 이상한 점, 줄무늬 또는 변색이 있는지 확인하라고 말했습니다.
나를 놀라게 한 또 다른 설득력 있는 조언은 다음과 같습니다. 얼굴 껍질 어둡거나 울퉁불퉁한 부분을 해결하기 위해 레이저를 사용하는 경우 먼저 의사의 점검을 받으십시오. “얼굴에 매우 큰 흑색종이 있는 환자들이 내 진료실을 찾아와서 '글쎄, 나는 수년 동안 레이저로 이것을 치료해 왔습니다'라고 말했습니다. 미용 시술을 받을 때 갈색 반점과 같은 것을 제거하여 담당 의사가 그 반점을 살펴보고 피부암이 아닌지 [먼저] 확인할 수 있도록 하십시오.”라고 Dr. 마코비츠. "일어날 수 있는 최악의 상황은 실제로 흑색종의 색을 제거하는 데 성공한 다음 나중에 그것이 어떻게 간에 전이되었는지 궁금해진다는 것입니다."
그렇기 때문에 레이저 치료와 필링은 공인된 피부과 전문의를 만나는 것이 더욱 중요합니다. Markowitz 박사는 “초기 [미적] 검사를 피부경 검사에 익숙한 사람에게 맡기십시오. 이는 의료 스파에 있는 사람이 아닐 것입니다.”라고 Markowitz 박사는 말합니다.
첫 번째 피부 점검에서 얻은 교훈: 도착했을 때부터 문 밖으로 나갈 때까지 복잡하지 않은 전체 과정은 30분도 채 걸리지 않았고 1년 동안 마음의 평화를 얻었습니다. 앞으로는 태양 주위를 또 다른 여행을 한 후 해마다 반복할 것입니다. 물론 SPF 30을 착용합니다.
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