수용 및 헌신 치료 가이드

  • Sep 05, 2021
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치료에 대한 이러한 접근 방식은 내면의 투쟁을 받아들이고 대처 방식을 바꾸는 데 도움이 됩니다.

널리 퍼진 낙인(및 잠재적인 비용 장벽)에도 불구하고 거의 모든 사람이 치유 작업의 혜택을 받을 수 있습니다. 여기에는 특히 치료가 포함됩니다. 우리 일상의 사소한 부분에 얽매이기 쉽지만 그것을 찾기에 나쁜 시간은 거의 없습니다. 치료사. 그리고 이것은 우리가 COVID-19의 지속적인 영향과 씨름하면서 특히 사실입니다. 블랙, 브라운, 그리고 원주민 커뮤니티가 가장 어렵습니다.

친척을 잃는 것과 실업을 헤쳐 나가 친구와 파트너와 헤어지는 것 사이에서, 이 전염병과 그 부정적인 영향이 끝이 보이지 않는 것처럼 느껴질 수 있습니다. 게다가 트럼프 행정부가 계속 롤백하는 데서 오는 스트레스와 불안도 있다. 생식, 트랜스 젠더, 그리고 환경 권리 그리고 더 많은 동안 흑인들은 겉보기에 매일같이 경찰의 잔혹 행위의 희생자를 계속하고 있습니다.

말할 필요도 없이 지금 감정적으로 탐색해야 할 것이 많이 있지만 좋은 소식은 혼자 할 필요가 없다는 것입니다. 처음으로 치료를 시작하는 사람은 사용 가능한 모든 종류에 압도당할 수 있습니다. 당신의 도전적인 감정을 피하거나 건강에 해로운 행동 패턴을 행동으로 옮기는 데 지쳤다면 ACT(Acceptance and Commitment Therapy)는 너.

수용 및 헌신 요법(ACT)이란 무엇입니까?

ACT는 마음챙김 연습이 다양한 고통스러운 감정 상태를 해결하는 데 사용되는 심리 치료의 한 형태입니다. 에 따르면 LMSW 제임스 파월 접근 방식을 실행하는 뉴욕 브루클린에 기반을 두고 있는 ACT는 고통을 경험하는 것을 인식합니다. 예를 들어, 불안, 우울증, 슬픔, 분노, 두려움은 인간의 자연스러운 일부입니다.

ACT는 내면의 투쟁을 존중하고 그것을 여정의 일부로 받아들이는 것이라고 Powell은 말합니다. 이것이 말처럼 쉽게 들릴 수 있지만 Powell은 ACT가 고객이 진정으로 인정하고 환영하도록 초대한다고 주장합니다. 그들은 일반적으로 억누르려고 시도하는 어려운 일을 대신 이러한 일들이 실제로는 정상적인 부분이라고 생각합니다. 삶. 사실, ACT는 멈추고 자신과 함께 있는 것에 관한 것입니다. 또는 Powell이 말했듯이 "회피와 추방에 대한 해독제"입니다.

"거의 독점적으로 생각과 기억에 초점을 맞추는 대신 ACT는 종종 연상시키는 은유와 마음챙김 현재 순간 인식을 사용합니다."라고 ACT는 말합니다. 제이슨 월터, 뉴욕시에 기반을 둔 LMSW. 그의 진료에서 그는 ACT를 통해 내담자들이 삶에 접근하는 방식에 근본적인 변화를 일으키고 일반적으로 더 큰 의미와 만족감을 보고하는 것을 보았다는 것을 발견했습니다.

"저는 ACT를 창의적이고 종종 재미있는 방법론으로 사용하여 고객이 감성 지능을 배우고 정서적/신체적 고통과 어떻게 관련되는지 방향을 조정하여 고통을 완화하도록 돕습니다."라고 말합니다. 크리스틴 카빌, LCSW-R 및 Columbia School of Social Work 교수. "경험을 안내하기 위해 재미있고 기억에 남을 은유와 실제 연습을 많이 사용하여 ACT는 개방적이고, 마음챙김하고, 중심이 되며, 가치를 적극적으로 추구하는 것을 강조합니다."

“ACT는 개인이 자신의 모든 생각, 감정, 불쾌하거나 두려운 것을 반사적으로 피하거나, 도망치고, 변경하거나, 방어하는 대신 행동적 충동과 신체 감각을 설명합니다.

감정의 뿌리를 찾으려 하기 보다는 치료의 유형 대신 "의미 있고 활력 있는 삶을 만드는 데 방해가 되는" 어려운 감정의 불가피성을 수용하도록 내담자에게 가르칩니다. 이러한 방식으로 Powell은 이러한 접근 방식이 사람들에게 고통은 항상 삶의 일부가 될 것이기 때문에 고통과 친구가 되도록 장려한다고 말합니다. 그렇게 함으로써 삶에서 내적 불편함을 제거하려는 투쟁에서 그들을 해방시킨다. 경험. “ACT의 기본 전제는 통제할 수 없는 것, 즉 자신의 생각, 감정 및 특정 외부 경험의 세부 사항 및 귀하의 요구 사항에 부합하는 조치를 취하기 위해 지속적으로 약속합니다. 가치.”

ACT는 어떻게 작동합니까?

ACT의 임무는 증상 감소 또는 누군가가 무언가에 대해 느끼는 방식을 바꾸는 것이 아니라 개인이 관계하는 방법 그들의 생각과 감정에. 이런 식으로, 당신은 Powell이 "가치 일치" 라이프스타일이라고 부르는 것, 즉 자신의 행동을 자신의 가치에 맞추는 멋진 방법을 추구하고 있습니다. Powell은 "우리가 경험에 대해 무언가를 바꾸려고 할 때마다 우리는 현실에 항의하는 것입니다. ACT는 현실을 있는 그대로 받아들이고 참여하는 것입니다."라고 제안합니다. 고통스럽더라도 현실을 받아들이고 받아들일 수 있을 때 궁극적으로 심리적 고통을 완화할 수 있습니다.

치료 과정에서 증상 감소가 발생할 수 있지만 Powell은 이것이 이 접근 방식의 주요 목표가 아니라고 말합니다. "ACT에 따르면 '고통'은 우리의 생각과 감정을 바꾸려는 우리의 투쟁이자 시도입니다."라고 그녀는 설명합니다. 이 철학에서 목표는 고통의 경험을 정상적인 것으로 재구성하여 내담자가 고통으로 경험하지 않도록 하는 것입니다.

그녀에 따르면 "ACT의 6가지 핵심 프로세스: 수용, 인지적 융합, 존재, 맥락으로서의 자기, 가치, 헌신적인 행동은 우리가 우리의 심리적 유연성을 향상시킵니다.” 그리고 그녀는 이러한 유연성에서 우리가 가치 있는 삶을 추구할 수 있는 더 큰 자유감을 경험할 수 있다고 말합니다. 생활.

ACT는 다른 접근 방식과 어떻게 다릅니까?

증거 기반 관행으로서 Walter는 ACT가 인지 및 행동 치료(CBT) 그러나 ACT는 보다 최근의 과학적 연구를 바탕으로 전통적인 인지 행동 치료에 대한 혁신을 나타냅니다. 그에 따르면 전통적인 CBT는 원치 않는 감정을 비합리적인 생각의 직접적인 결과로 보는 매우 기계적인 방식으로 심리학을 봅니다. 당구공이 다음 공을 치는 것과 같은 감정의 자동 결과로서의 행동 — 본질적으로 사람들은 자신이 생각하는 대로 느끼고 행동합니다. 느끼다.

지난 50년 동안 Walter는 많은 증거가 같은 사람이 생각과 생각을 가질 수 있다는 것을 발견했다고 말합니다. 한 맥락에서 느끼고 다른 맥락에서 같은 생각과 완전히 다른 느낌을 갖는 것 - 이것이 기본 이론입니다. ACT 뒤에 있습니다. "또한 누군가가 다른 맥락에서 같은 감정을 가지고 있으면서도 다르게 행동할 수 있다는 증거가 있습니다."라고 그는 설명합니다. “어떤 식으로든 행동하면서 어떤 감정을 느끼면서 실제로 어떤 생각도 할 수 있습니다.” 이것은 단지 의미론적인 것처럼 보일 수 있지만 월터는 고객이 어떤 방식으로든 자유롭게 행동할 수 있다는 것을 고객이 알 수 있도록 돕기 때문에 이를 큰 일이라고 생각합니다. 그들의 생각과 감정이 무엇을 말하고 있든 상관없이, 가급적이면 그들에게 궁극적으로 중요한 것을 위해 선택하십시오. 시간.

ACT는 변증법적 행동 치료(DBT) 및 Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT). "DBT와 ACT는 모두 마음챙김, 수용, 유용한 행동을 추구합니다."라고 Powell은 말합니다. "DBT와 ACT의 주요 차이점은 기술 구축 영역입니다." DBT는 정기적인 기술 훈련 그룹을 포함하는 수동화된 형태의 치료인 반면, 참가자는 수용 및 마음챙김과 같은 특정 기술을 학습하여 행동 기술을 개발하는 반면, ACT는 수용 및 마음챙김을 실제 행동 기술로 가르칩니다.

Carville은 "수용이 첫 번째 단계인 경우 인식하고 직면하고 문제를 해결하고 미래를 더 나은 방향으로 변화시키는 강인함을 갖게 됩니다."라고 말합니다. "이는 ACT와 DBT의 기초가 되지만 ACT는 목표와 가치를 식별하고 이를 헌신적인 행동으로 적용하는 방법에 대한 보다 풍부한 계층을 추가합니다."

더군다나 이러한 형태의 치료는 서양 심리학의 기존 통념에 도전합니다. 더 나은 삶의 질을 경험하려면 먼저 증상을 줄여야 합니다, Powell 설명합니다. 그녀에 따르면 삶의 질이 마음챙김하고 가치 지향적인 행동에 의해 결정될 때 정신건강 증상이 아무리 많아도 의미 있는 삶을 만들어가는 완전한 패러다임 옮기다. 그녀는 "정신 건강 전문가라도 사람들이 증상과 함께 살아가고 기분 좋은 방식으로 삶을 살아갈 수 있다고 생각하기 어려울 수 있다고 생각합니다."라고 말합니다. 매력.

ACT는 누구에게 좋은가요?

Powell에 따르면 이 치료적 접근 방식은 모든 사람과 모든 문제, 상태 및 증상에 유용할 수 있습니다. Walter는 이것이 철학적으로 트랜스 진단적이라고 덧붙였습니다. 즉, 전부는 아니지만 대부분의 정신과 진단이 동일한 기능 장애의 기본 메커니즘을 포함하는 것으로 간주된다는 의미입니다. 이러한 이유로 그는 ACT가 거의 모든 임상 문제와 함께 사용하도록 조정되었다고 말합니다. "ACT의 한 버전은 빠르게 성장하는 자체 연구 기관을 보유한 스포츠 및 수행 심리학에도 사용됩니다."

Carville은 만성 통증, 건강 불안, 범불안, 만성 걱정, 반추, 완벽주의, 섭식 장애를 가진 내담자들이 모두 ACT의 혜택을 많이 받는 것을 보아 왔습니다. “비즈니스 리더십의 부담과 고립감으로 고군분투하는 고객이나 자신이 정당하다고 느끼는 고객 한 발을 다른 발 앞에 두는 것은 가치 연습과 나침반 은유에서 큰 이점을 얻습니다." 말한다.

Walter는 "ACT는 내담자가 자신의 생각과 감정을 통제하지 않고도 알아차리고 존중할 수 있다는 것을 이해하도록 도와줍니다."라고 말합니다. 그는 ACT를 사용하여 고객이 자신의 삶이 무엇에 대해 원하는지 파악하도록 지원한 다음 순간순간 그들의 생각과 감정을 전달하면서 그 삶을 더 쉽게 살 수 있도록 하는 행동 타고. 이것이 도움이 될 것 같다면 Walter는 ACT를 수행하는 치료사들이 종종 웹사이트 또는 심리학 투데이.com 프로필. 그는 또한 "마음챙김이나 제3의 물결 개입을 언급하는 치료사 프로필이 좋은 출발점이 될 것입니다."라고 말합니다. 그는 치료사가 어떤 유형의 훈련을 받았는지, 그리고 치료할 때 ACT에 대한 경험이 있는지 물어볼 것을 권장합니다. 상의.


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