비교적 흔한 질환이지만 실제로 그것이 무엇인지 아는 사람은 거의 없습니다. 따라서 찾아야 할 증상과 현재 환자가 사용할 수 있는 치료 옵션을 배우는 것이 더욱 중요합니다.
2019년, 건선성 관절염 에 황금 시간대에 데뷔했습니다. 에피소드 카다시안 따라잡기, 스포트라이트에 만성 질환을 밀어 넣습니다. 물론, 리얼리티 TV 쇼 줄거리가 가장 정확한 해석을 제공하는 것처럼 보이지 않을 수도 있지만, 관절 통증, 건선 발적 및 주요 피로는 처음에 그녀의 경험이 전체 기간 동안 잘못 진단된 후에 나타났습니다. 삽화. 불행히도, 이것은 종종 보이지 않는 이 질병에 상당히 일반적입니다.
"건선성 관절염을 진단하거나 배제할 수 있는 검사는 없습니다. 그래서 때때로 진단이 어려울 수 있습니다"라고 말합니다. 레베카 하버만, NYU Langone Health의 류마티스 전문의. 앞서 건선성 관절염 또는 PsA가 의심되는 경우 찾아야 할 사항과 취해야 할 조치.
건선 관절염이란 무엇입니까?
시작하자 건선, 일반적으로 플라크라고 하는 피부의 붉거나 벗겨지거나 비늘 모양의 패치로 표시되는 만성 염증성 피부 상태입니다. 건선은 자가면역 질환으로, 본질적으로 신체가 실수로 스스로를 공격하고 있음을 의미합니다. Haberman은 "면역 시스템은 바이러스 및 박테리아와 같은 외부 침입자와 싸우도록 프로그램되어 있지만 때때로 자신의 신체를 공격할 수 있습니다. 이는 이러한 조건에서 발생합니다."라고 말합니다.
그러나 건선성 관절염은 이러한 피부 패치가 결국 관절 통증, 부기 및 뻣뻣함을 동반할 때 발생합니다. Haberman은 건선 환자의 최대 30%가 피부 외에 이러한 증상을 나타낼 것이라고 언급했습니다. 상태. 증상 자체가 상호 배타적이지는 않지만 — 즉, PsA가 있는 경우 국소 건선이 항상 관절 페인트가 임박했다는 것을 의미하지는 않으며 그 반대도 마찬가지입니다. 함께. "피부 건선은 일반적으로 관절 통증보다 먼저 나타나지만 동시에 발생할 수 있으며 드물게 관절 통증이 먼저 나타날 수 있습니다."라고 Haberman은 말합니다.
주제에 대한 연구는 제한적이지만 피부의 플라크가 다음을 나타낼 수 있는 특정 위치가 있습니다. 두피, 손톱 및 허리를 포함한 건선성 관절염 또는 둔부 건선이 있거나 발병할 예정인 사람, 말한다 아나 마리아 오르바이, 존스 홉킨스 의과대학 류마티스 분과에서 의학 조교수이자 건선성 관절염 프로그램 책임자. 가족 중 건선이 발병하면 건선이 발병할 가능성이 더 높고 대부분의 환자는 30~50세 사이에 진단됩니다. Haberman은 "특정 감염과 같은 환경적 요인으로 인해 건선 질환이 발병할 가능성이 더 높아질 수 있습니다."라고 말합니다. 드문 경우지만 관절의 염증은 영구적일 수 있습니다.
건선 관절염은 어떤 느낌입니까?
일반 건선과 많이 유사해 보일 수 있지만 PsA가 있는 사람이라면 누구나 종종 매우 다르게 느낀다고 말할 것입니다. 때때로 쇠약해지고, 작은 움직임(타이핑 또는 펜 사용과 같은)에서 전신 활동(예: 구부리기 또는 걷는). 이 뻣뻣함은 종종 아침에 더 흔하고 하루 종일 가늘어지지만 언제든지 발생할 수 있습니다. 경증에서 중등도의 피로도 일반적입니다.
다른 증상으로는 아킬레스건이나 발바닥 근막과 같은 힘줄의 부종과 압통이 있으며, 이는 발뒤꿈치 근처의 발바닥을 따라 뻗어 있습니다. "또한 손톱이 움푹 패이거나 부서지거나 변색된 손톱 변화가 나타날 수 있습니다."라고 그녀는 덧붙입니다. 때때로 평범한 손톱 곰팡이와 혼동되기도 합니다.
조슈아 자이히너뉴욕시 마운트 시나이 병원의 피부과 미용 및 임상 연구 책임자인, 불쾌한 증상: "일반적으로 '소시지'라고 하는 개별적으로 붉고 부어오른 발가락이나 손가락이 있을 수 있습니다. 숫자.'"
다른 일반적인 피부 질환 및 장애와 마찬가지로 건선과 PsA는 어두운 피부에서도 다르게 나타날 수 있으며 때로는 진단을 더 어렵게 만듭니다. 코리 L. 하트만, 앨라배마에서 인증된 피부과 전문의입니다. "피부색이 있는 환자의 오진으로 이어지는 난폭하거나 자주색이 더 많을 수 있습니다."
건선 관절염은 어떻게 치료됩니까?
현재, 건선성 관절염에 대한 치료법은 없지만 종종 처방전 없이 구입할 수 있는 항염증제로 시작하여 증상을 관리하는 것은 가능합니다. "매우 가벼운 관절염을 가진 사람들은 관절이 아플 때만 치료가 필요할 수 있으며, 관절이 아프면 치료를 중단할 수 있습니다. 통증을 치료하기 위해 이부프로펜이나 나프록센과 같은 비스테로이드성 치료를 권장하는 하트만은 말합니다. 첫 번째. 통증을 효과적으로 관리하지 못하거나 비스테로이드성 치료를 자주 받는 경우 류마티스 전문의는 설파살라진, 메토트렉세이트 및 사이클로스포린과 같은 질병 수정 항류마티스 약물을 처방할 수 있습니다. 하트만은 말한다. 그리고 Haberman은 의사가 Cimzia, Humira 또는 Simponi와 같은 주사제를 처방할 수 있다고 지적합니다. Orbai에 따르면, 물론 목표는 약 30~50%의 환자가 약물로 달성하는 관해 상태에 있는 것입니다.
직관적이지 않게 들릴 수 있지만, Haberman은 관절 통증을 완화하는 가장 좋은 방법 중 하나는 움직임: 규칙적인 운동은 관절 주변의 근육과 힘줄을 강하게 유지하는 데 도움이 되며 다른 유형의 관절을 예방할 수 있습니다. 통증. 건선과 달리 크림과 같은 국소 용액이나 UV 치료는 관절 통증에 도움이 되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 플라크 플레어업을 막는 데 상당히 효과적일 수 있습니다. 치료나 요법을 시작하기 전에 반드시 의사와 상의하십시오.
"관절염을 치료하지 않고 방치하면 건선성 관절염에서 관절이 파괴될 수 있습니다."라고 Orbai는 말합니다. "그것은 미란과 뼈 형성으로 시작할 수 있지만 때때로 사람들은 강직증에 도달하여 환자가 운동 범위를 잃고 관절이 고정된 위치에 남아 사용이 감소합니다."
언제 의사를 만나야 합니까?
Orbai는 특히 건선이 있고 신체의 어느 부분에서든 관절 통증이나 뻣뻣함이 발생하는 경우 가능한 빨리 말합니다. 2017년에 발표된 연구 저널에서 관절염 및 류마티스 1년에 걸쳐 400명 이상의 건선 환자를 조사한 결과 거의 14%가 환자들은 그 해에 PsA 진단을 받았고 관절 통증, 뻣뻣함, 피로와 같은 증상을 보고했습니다. "건선이 있는 사람에게 [이러한 증상]이 있다면 건선성 관절염이 발병할 수 있다는 신호입니다."라고 Orbai는 말합니다. "반드시 의사와 상의하겠습니다... 진단 후 6개월 이내에 손상을 줄 수 있으므로 치료가 중요합니다."
건선성 관절염이 있는지 여부를 결정적으로 결정할 수 있는 단일 검사가 없기 때문에 대부분의 류마티스 전문의는 대신 가족력, 혈액 검사, X-레이, CT 스캔 및 MRI를 조합하여 관절을 더 자세히 살펴보고 진단.
증상을 기록하고 의사에게 진찰을 받았을 때 국소적인 발적을 앓고 있지 않은 경우를 대비하여 사진을 찍습니다. Zeichner는 "내부에서 외부로 처리됩니다."라고 말합니다.
이 이야기는 일부생존자 가이드, 미용과 자기 관리를 통한 건선의 영향 탐색에 관한 시리즈.
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