약물 부작용 농담이 아닙니다. 의사가 약을 처방한다고 해서 아무 일도 일어나지 않을 것이라는 보장은 없습니다. 일반적인 여드름 치료제인 미노사이클린은 특히 다채로운 부작용이 있습니다. 보고에 따르면 피부와 눈을 파랗게 만들 수 있습니다.
약물 유발 색소 침착으로 알려진 부작용이 이번 달에 뉴스가 되었습니다. 사례 연구 에 출판된 뉴잉글랜드 의학저널 눈의 흰자위(의학적으로는 "공막"이라고 함)를 탁한 파란색으로 바꾸는 미노사이클린의 역할을 조사했습니다. 일어난 일은 다음과 같습니다. 사례 연구의 환자인 70세 남성은 100정을 복용하고 있었습니다. 약물의 다른 하나인 관절염을 치료하기 위해 15년 동안 매일 밀리그램의 미노사이클린 일반적인 용도. 오랜 사용으로 그의 눈은 남색으로 변했습니다. 그러나 의사들은 색 변화에도 불구하고 시력이나 눈 건강에 부정적인 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다.
환자가 착색된 곳은 눈뿐만이 아니었습니다. 그의 귀도 남색으로 물들어 있었습니다. 의사들은 그가 "미노사이클린으로 인한 색소침착"이라고 결론지었습니다. 미노사이클린으로 장기간 치료하면 피부, 공막, 귓바퀴, 손톱, 치아, 잇몸, 흉터 조직에 청회색 색소 침착이 발생할 수 있습니다."라고 보고서는 설명했습니다.
흥미롭게도 스머프와 같은 부작용이 전혀 전례가 없는 것은 아닙니다. 2016년 공부하다 피부색의 청회색 변화는 미노사이클린을 복용하는 일부 노인 인구에서 드문 일이 아님을 발견했습니다.
그런 뜻인가요? 나의 여드름 치료제가 나를 파랗게 만들까?
전문가에 따르면 이 경우는 걱정할 필요가 없습니다. 약물 유발 색소 침착은 "전혀 일반적이지 않습니다. 미노사이클린이 우리의 가장 효과적인 여드름 치료제 중 하나이기 때문에 운이 좋습니다!" 제니퍼 첸, 보드 인증 피부과 의사이자 스탠포드 의과 대학 피부과 임상 조교수는 다음과 같이 말합니다. 매력. "미노사이클린을 장기간 복용하는 환자의 약 2~15%로 추정됩니다."
의사는 파란색 얼룩이 생기는 이유를 잘 모릅니다. 에서 NEJM 사례 연구에서 저자들은 미노사이클린이 신체의 멜라닌이나 철분과 반응하는 방식과 관련이 있을 수 있다고 가정했습니다. 이 아이디어는 "특히 빛에 노출된 조직"에서 조직에 침전물을 생성할 수 있다는 것입니다.
의사들은 세 가지 유형의 푸른 피부 부작용이 있다는 것을 알고 있습니다. "유형 I은 흉터 또는 염증 부위의 얼굴에 청회색 색소 침착을 나타냅니다. 유형 II는 정강이와 팔뚝의 정상 피부에 청회색 변색을 나타냅니다. 유형 III은 태양 노출 영역에서 확산되고 탁한 갈색 변색을 나타냅니다." 세잘 샤, 뉴욕시에서 인증한 피부과 전문의가 말합니다. 매력. "유형 I 및 II는 천천히 해결될 수 있지만 유형 III은 무기한 지속됩니다. 유형 I이 가장 흔하고 유형 III이 가장 흔하지 않습니다."
여드름에 미노사이클린을 복용하기 전에 어떤 부작용을 알아야 합니까?
Shah는 일부 연구에서 자가면역 질환 치료를 받는 환자에게 더 흔하다는 것을 보여주긴 했지만 색소 침착 경향이 있는지 여부를 알 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 복용량과 기간이 청색 반점의 가능성에 영향을 미치는 정도도 모호합니다. Chen은 "대부분의 보고는 1~3년 동안 이 약을 복용한 환자에 관한 것이지만 단기 사용에서 발생한다는 보고가 있습니다."라고 말합니다.
에 따르면 공식 데이터 미노사이클린의 브랜드명인 솔로딘(Solodyn)은 식품의약품안전청에서 제공한 제품으로 장기간 사용 시 색소침착이 발생하는 것으로 보고됐다. 제공한 성명서에서 매력 Ortho Dermatologics(Valeant Pharmaceuticals의 한 부문)에서 Solodyn의 유통업체는 다음과 같이 말했습니다. 패키지 삽입물에 공개, Solodyn(미노사이클린)은 경우에 따라 피부 또는 구강에 대한 책임이 있습니다. 과색소침착. 해결은 일반적으로 약물 중단 후 자발적으로 발생합니다. 해결 시간은 환자마다 크게 다를 수 있습니다. 완전히 해결되지 않거나 해결이 느린 소수의 경우에는 레이저 치료가 가능합니다."
그래서, 결론은 무엇입니까?
Chen은 미노사이클린이 여전히 현존하는 가장 효과적인 여드름 치료제 중 하나이며 Shah는 그녀의 진료에서 미노사이클린을 처방한다고 말합니다. 의사는 피부 색조의 변화와 관련된 비 미용적 건강 영향을 인식하지 못하지만 종종 지속적이므로 새로운 처방을 받기 전에 의사와 상의할 가치가 있습니다(또는 이미 복용 중인 경우 약물). Chen은 "이를 경계하고 피부색에 부자연스러운 변화가 보이면 즉시 약물을 중단하십시오."라고 조언합니다.
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