ホルモンが乾癬に与える影響

ほぼ月に一度、私は紙切れ、駐車違反切符、パスタソースに刻む必要がある玉ねぎが足りないことに気づいたなど、非常に小さな落とし穴で泣き出しました。 数日後、生理が始まると、ホルモンの変化がおそらくその不思議な極端な反応の原因だったと遡って気づきます。 ホルモンが気分や気分に影響を与えるのと同じように、 ニキビの発生を引き起こす、を持つ人々 乾癬、典型的には皮膚の乾燥した鱗状の発疹として現れる自己免疫状態は、ホルモン変化の期間中に再燃することがあります。

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専門家に会う:

• ダヴァル・バヌサリ医学博士は、ニューヨーク市に拠点を置く認定皮膚科医です。
• ディアン・ムラーズ・ロビンソン医学博士は、コネチカット州ウェストポートに拠点を置く認定皮膚科医です。

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この話では:

• エストロゲンは乾癬全体にどのような影響を及ぼしますか?
• 乾癬の皮膚は月経周期を通じてどのように変化しますか?
• 妊娠は乾癬の再発を引き起こしますか?
• 閉経周辺期は乾癬に影響しますか?
• 閉経後、乾癬はどのように変化しますか?

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「乾癬は非常に引き金が多い病気です。 炎症を引き起こす原因となるものはたくさんあります」と、ニューヨーク市の認定皮膚科医であるダヴァル・バヌサリ医師は、アルコール、喫煙、ストレス、特定の薬物療法を挙げています。 ホルモンの変動も潜在的な誘因のリストに含まれています。 「エストロゲンの減少は、多くの場合、人々の症状が悪化する時期です」とバヌサリ氏は付け加えた。 しかし、その逆もまた真です。認定皮膚科医であるディアン・ムラズ・ロビンソン医師によると、 コネチカット州ウェストポートでは、高レベルのエストロゲンが乾癬の改善に関係している 症状。

私たちはこれらの専門皮膚科医に、妊娠や閉経周辺期などの一般的なホルモン変化の時期に乾癬が悪化または改善する方法を説明してもらいました。 バヌサリ氏が指摘するように、私たちの肌の変動は、必ずしも 1 つの原因によって起こるわけではありません。 しかし、乾癬の全体的な原因について患者を教育することは有益だと彼は言います。 できた 激化する。 「それが原因で悪化しているのですか？ 必ずしもそうではありません」と彼は言います。 「妊娠後に発作が起こることはありますか？ 必ずしも。 しかし、もし持っているとしても、動揺しないでください。それは実際には正常であり、予想されることです。」

高レベルのエストロゲンがより強い髪とより健康な爪につながるのと同じように、エストロゲンのレベルが急上昇すると、乾癬の皮膚も改善する可能性があります。 「エストロゲンが高いと、炎症全体のレベルが低下することに関連しています」とロビンソン博士は言います。 乾癬患者は、以下のレベルが高くなる傾向があります。 サイトカイン、皮膚細胞の成長を引き起こす可能性のある小さなタンパク質（または 以上この特定の状態の場合のように、成長)。 ロビンソン博士によると、エストロゲンが多いとサイトカインの生成が抑制されることが示されています。 炎症が減少し、皮膚細胞の成長が減少すると、乾癬の再発が治まり始める可能性があります。

月経周期は速く、平均 28 日で 4 つの段階 (月経、卵胞、排卵、黄体) を経て進みます。 周期は常に変化しているため、肌の変化はわずかなものかもしれません。 ロビンソン博士によると、エストロゲンのレベルは周期の半ば、排卵に至るまでの数日間が最も高くなります。 排卵前の数日間は皮膚の状態に注意してください。そうすれば、乾癬の症状が改善することに気づくかもしれません。 しかし、残念なことに、上昇したものは必ず下落します。 エストロゲンレベルの低下 排卵後と月経周期の終わりに再び再発し、再び炎症が起こる可能性があります。

妊娠している人にとって良いニュースと悪いニュースがあります。「妊娠すると、乾癬は改善します」とバヌサリ氏は言います。 (国立乾癬財団 レポート 乾癬患者の約半数は妊娠中に症状の改善が見られるということ。 10 ～ 20% は症状が悪化しますが、妊娠している人の中にはまったく変化に気づかない人もいます。） エストロゲンは、ホルモンの働きが始まるため、妊娠初期でも乾癬の症状が改善する可能性があることを意味します。 シフト。 ロビンソン博士によると、乾癬はエストロゲンレベルがピークに達する妊娠第 3 期に軽減する可能性が最も高くなります。 さて、悪いニュースですが、「多くの患者は、出産後に症状が再発し、さらには症状が極端に悪化することもあります」と彼女は説明します。

閉経周辺期には、身体は閉経期に移行し始めます。 卵巣が産生する卵子の数が減り始めると、月経周期が不規則になり、ほてりや性欲の低下などの症状が現れることがあります。 この時期にはエストロゲンレベルが低下するため、乾癬は「より安定する可能性が高い」とロビンソン博士は言う。 エストロゲンが安定する妊娠後とは異なり、閉経周辺期はエストロゲンの生産が減少し、低いままであることを意味します。

これらの変化は、乾癬の再発を超えた影響を皮膚に及ぼします。年齢を重ねると皮脂の分泌が減少するため、更年期の人々の皮膚はより乾燥します。 「これは、[高齢者] の人が自分の肌について抱く最大の不満の 1 つです。その渇きを癒すことは決してできないような気がします」とバヌサリ氏は言います。 更年期の変化によって引き起こされる乾燥に、乾癬の皮膚の乾燥した鱗状の環境が加わると、再燃がさらに強力になる可能性があります。 「皮膚バリアが治癒して適切に機能する可能性を最小限に抑えるものはすべて、乾癬患者にとっては困難になるだろう」と彼は付け加えた。

「閉経などのより大きなホルモンのライフイベントでは、問題が存在するという明確な証拠があります。 乾癬の再発、炎症全体、そして症状との関係を調べてください」とバヌサリ氏は言います。 ロビンソン博士の説明によれば、閉経後はエストロゲンレベルが最低になります。 「多くの患者は乾癬の症状の悪化と再燃の重症化を経験するでしょう」と彼女は言う。 そのため、閉経期はケアを継続し、認定皮膚科医を定期的に受診することが重要な時期となります。 乾癬は慢性疾患ではありますが、精神的なものも含めて少しの準備があれば管理できます。 準備と、年齢を重ねるにつれてさらに再発が見られるかもしれないという認識は、長く続く可能性があります 方法。