乳がんと乳房インプラントの関係について知っておくべきことすべて

あなたのニュースフィードが私たちのものと似ている場合は、おそらく豊胸手術と特定の種類のがんを結びつけると思われる関連するレポートに遭遇した可能性があります。ごく最近では、2022 年 9 月初旬に、米国食品医薬品局 (FDA) が新しいレポートこの論文は、乳房インプラントが 2 種類の癌に関連している可能性があると述べています。

これは、パニックに陥ったり、手術を完全に諦めるべきだという意味ではありません。リスクはかなり低いですが、それは間違いなく考慮すべきことです。「他の医療処置や製品と同様、豊胸インプラントには特定のリスクが非常に低い確率で発生します。」ハニ・スビタニマウント・サイナイ・ヘルス・システムの形成外科・再建外科部門の外科教授である医学博士、FACSはこう語る。 アリュール.

では、これは何を意味するのでしょうか? スビタニー博士は、他の専門家とともに、2022 年の報告書について知っておくべきことすべてと、豊胸手術を受けている、または検討している人にとってこれが何を意味するのかを詳しく説明します。乳房インプラントが特定の種類のがんとどのように関係しているのか、またそれに対して何ができるのかについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

専門家に会う:

ハニ・スビタニ, 医学博士は、ニューヨーク市にあるマウント・サイナイ・ヘルス・システムの形成外科および再建外科部門の外科教授です。
デビッド・アンダーソン、ニューヨーク市のマウントサイナイティッシュ癌研究所のダビン乳房センターの認定乳房外科腫瘍専門医である医学博士。
デビッド・シェイファー、MD、二重認定形成外科医であり、シェーファークリニックニューヨーク市で。

乳房インプラントに関連するがんには 2 種類あります。

インプラントに関連するがんは次のとおりです。乳房インプラント関連未分化大細胞リンパ腫 (BIA-ALCL)、免疫系のがんの一種、そして現在扁平上皮癌 (SCC)これは皮膚がんの一種であり、乳房インプラントの周囲に形成される瘢痕組織（カプセル）に生じるさまざまなリンパ腫です。

豊胸インプラントは次のような症状を引き起こすものではないことに注意することが重要です。原発性乳がん（体の他の部分ではなく乳房に発生したがん）これは乳がんの最も一般的な形態です。によるとデビッド・アンダーソン

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、MD、マウントサイナイティッシュ癌研究所のダビン乳房センターの乳房外科腫瘍医ニューヨーク市、乳房のある患者とない患者で原発性乳がんの発生に違いはないインプラント。同氏は、インプラントは次のようなリスクを増加させないことが研究で示されていると述べた。乳癌そして、インプラントをしている場合でも、インプラントを入れたままでも適切な検査を受けることができるということです。

インプラント関連のがんは依然としてまれです。

がん関連のニュースはどれも憂慮すべきものですが、スビタニー医師も、デビッド・シェイファー、MD、二重認定形成外科医であり、シェーファークリニックニューヨーク市では、こうした豊胸に関連したがんは非常にまれな出来事であると述べています。によるとレポート米国形成外科医協会によると、2020年だけで19万3,073人の女性が豊胸手術を受けたと言われている。スビタニー博士は、公表されているBIA-ALCLの発生率は、米国で豊胸インプラントを受けた女性の3,000人に1人から30,000人に1人の範囲であると述べています。

それによるとさえ、 FDAの調査結果 2022年9月現在、乳房インプラント患者におけるその他の種類のがんのうち、扁平上皮がんの症例は20件未満、さまざまなリンパ腫の症例は30件未満が報告されています。このような場合に癌が発生した場合でも、BIA-ALCLを発症する患者は、それらの癌の発症に寄与する可能性のある素因を持っている可能性があるとアンダーソン博士は述べています。しかし、彼は、BIA-ALCLおよびSCCが以下の患者においてどのように引き起こされるかについて専門家が理解していることを強調している。豊胸手術限界があるため、より良い答えを得るために研究が続けられているとのこと。「現時点では、研究すべき症例が非常に少ないため、これらのがんがインプラントと無関係であるかどうかを判断するのは困難です」と彼は言う。「根本的な原因を解明するにはさらなる研究が必要です。」

彼は、インプラントを治療の一環として検討している人は、次のように付け加えています。乳がんの治療またはすでにインプラントを受けている人は、豊胸手術を恐れる必要はありません。現在、完全に安全で、FDA のアプローチを受けており、BIA-ALCL や SCC を伴わないインプラントの種類が数多くあります。同氏は患者に対し、どのインプラントが安全に使用できるかを外科医と話し、手術前に関連するリスクを確認するようアドバイスしている。すでにインプラントを埋入している乳がん生存者に対しては、どのような種類のインプラントが埋入されたかについて外科医に相談するよう彼は勧めています。埋入されるインプラントの種類によって、今後どのようにインプラントを管理するかが決まります。

最も安全な乳房インプラントは、滑らかなシリコンインプラントです。

シリコーンインプラントスビタニー博士は、これを滑らかな外殻を備えたインプラントと表現しており、最も安全なタイプであると考えられています。「これらの滑らかなインプラントはBIA-ALCLと関連したことは一度もありません」とSbitany博士は言う。「患者にはこれらの安全なインプラントのみを受けることを強くお勧めします。」

シェーファー博士もこれに同意し、あるのは、がんとの関連性スビタニー博士によれば、これは表面がシリコーンでできており、ザラザラしたサンドペーパーのような外観を持つ乳房インプラントであるという。（「米国で使用されているほとんどのインプラントはスムースインプラントです」とシェーファー博士は言います。）

スビタニー博士は、テクスチャー加工されたインプラントは、より低侵襲性のインプラントを提供することを目的として提供されていると説明しています。瘢痕組織インプラントの周囲の組織に付着するため、インプラントの周囲に形成されます。しかし、この凹凸のある表面と人体との相互作用により炎症が生じ、一部の患者ではBIA-ALCLにつながる可能性があると同氏は言う。

アンダーソン博士は、慢性炎症は他のタイプのリンパ腫（リンパ腫など）の発症に役割を果たしているため、潜在的な要因として提案されていると付け加えています。胃のMALTリンパ腫). 彼が研究している他の分野には、乳房インプラントを覆う可能性のある細菌バイオフィルムが含まれると述べています。患者の遺伝学を評価して、特定の遺伝子が患者を BIA-ALCL または BIA-ALCL に罹りやすくするかどうかを確認します。 SCC。しかし、これらすべての予備理論が研究されているにもかかわらず、それらを検証するにはさらなる研究が必要であると彼は強調する。

体液貯留の増加は、乳房インプラントに関連するがんの主な指標です。

豊胸手術の経験があるかどうかに関係なく、豊胸手術を受けている可能性があることを示す症状乳癌ほぼ同じです。アンダーソン博士は、症状には胸にしこりを感じたり、皮膚のくぼみや皮膚の変化が含まれる可能性があると述べています。乳房の輪郭や大きさの変化、乳頭からの分泌物（特に片側のみの場合）血まみれ。）

豊胸手術を受けて完全に回復した人たちにとって、新たな痛みが生じても、腫れ、発熱、体重減少、息切れについては、必ず医師の診断を受けてください。安全に過ごしてください。アンダーソン博士は、患者は乳がん検診の標準的なガイドラインに従うべきだと付け加えた。自己検査そして定期検診. の FDA が推奨インプラント後 5 年後にスクリーニングを開始し、アンダーソン博士は 2 ～ 3 年ごとにシリコン乳房インプラントの MRI 監視を推奨しています。

同氏とスビタニー医師は、BIA-ALCLに関連する追加の兆候として、乳房内の体液の貯留があると述べている。これは突然または自然に起こる乳房の腫れのように見える場合があり、インプラントを埋入してから数年後に発生する場合があります。インプラントに液体が溜まっている可能性があると感じた場合は、すぐに形成外科医に相談することを推奨しています。

がんと診断されたら、治療を受けられます。

まれに、BIA-ALCL または SCC と診断された場合でも、治療の選択肢があります。アンダーソン博士は、BIA-ALCLは手術で治療できると述べています。診断が下されたら、インプラントとインプラントカプセルおよび残留塊を外科的に除去する必要があります。同氏は、これらの症例の大部分は局所的であり、体の他の部分への転移は示されていないため、必要な唯一の治療法は手術であると付け加えた。感染が広がった場合、治療には放射線療法や化学療法が含まれる可能性があると同氏は言う。 SCC に関連するインプラントの場合、治療には次のことを組み合わせる必要があると彼は言います。手術、化学療法、放射線療法これらの種類のがんはより悪性度が高い傾向があるためです。治療に関するデータが限られているため、治療計画は外科チームと腫瘍科チームの両方と相談した後、個別に作成する必要があると同氏は言う。

しかし、繰り返しになりますが、これはまだまれな出来事であるため、BIA-ALCLとSSCの開発についてはあまり知られていないとシェーファー博士は言います。同氏は、より深い理解を得るために、現在進行中の研究と豊胸インプラント患者の厳密な追跡があることを認識することが重要であると述べています。

スビタニー医師もこれに同意し、患者が利用できる豊胸インプラントの種類と自分にとって最も安全なものについて外科医と話し合うことが重要であると付け加えた。この新しい報告書があっても、米国では依然として安全な使用がFDAから承認されているタイプの豊胸インプラントが数多くあると同氏は言う。したがって、この新しいレポートは注目すべき重要なことですが、豊胸手術を受けたい場合は、それでも安全です。

乳がんに関する詳細情報:

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