年次報告書を取得する 皮膚がん検査 大人になってからの健康管理のやるべきことリストに載っていて、なかなか手がつけられなかったものの一つでした。 毎月 ハイライト? 時計仕掛けのような。 皮膚がん検診のような重要な予防的健康診断はありますか? 恥ずかしながら、それほど多くはありません。 それで、夏の軽い日焼けの最後の兆候が秋に消えたとき、ついに予約をするのに良い時期だと思いました。
によると オリット・マーコウィッツ医学博士、認定皮膚科医、皮膚がん専門医、ニューヨーク市のOptiSkinのCEO兼創設者である私は、すでにこのゲームにはかなり出遅れていました。 「皮膚検査は、成人期に入ってから実際に始めるべきです。 小児科医に診てもらえなくなったらすぐに通い始めるべきだと私は言います」とマーコウィッツ医師は私に言いました。 「20代でがんで死亡する人はほとんどいませんが、もし死亡した場合、最も一般的な原因は皮膚がんです。」
の3種類があります 皮膚ガン: 基底細胞癌 (最も一般的)、扁平上皮癌、黒色腫 (最も危険)。 遺伝学、日光への曝露、肌の色は、それぞれの個別の危険因子においてさまざまな役割を果たします。 黒色腫たとえば、鱗状は肌の色が明るい人の間でより一般的ですが、扁平上皮は肌の色が濃い人の間でより一般的です。 扁平上皮による死亡者は年々増加しています。その理由の 1 つは、経験の浅い人が肌の色が濃い場合にそれを見逃しやすいため、後の段階まで診断されないままになる可能性があるためです。
本当に良いニュースです。「私たちの体のあらゆるがんの中で、皮膚がんは早期に発見して予防するのが最も簡単です。 他の臓器とは異なり、PET スキャンや CT スキャンを行う必要はありません。 それは目に見えてすぐそこにあり、簡単です」とマーコウィッツ博士は言います。 「人々はただ検査を受けるべきです。」
専門家に会う
- オリット・マーコウィッツ医学博士は、認定皮膚科医、皮膚がん専門医、ニューヨーク市の OptiSkin の CEO 兼創設者です。
- シャーロット・バーンバウム医師は、ニューヨーク市のスプリングストリート皮膚科の認定皮膚科医です。
皮膚がん検診で期待されること
皮膚がん検診は、皮膚科医の診察を受け、基本保険に加入している場合、毎年保険適用される健康診断です。 美容皮膚科を専門とする医師（ 注射剤 およびレーザー治療）は通常、すべてのサービスに対して完全に自費で請求され、潜在的に スキム試験には数百ドル請求されるため、事前に電話して問い合わせることをお勧めします。 確認する。
医療皮膚科を探すのにサポートが必要な場合は、かかりつけ医に紹介を依頼してください。 ほとんどの一般医は健康診断中に基本的な皮膚検査を行うことができますが、マーコウィッツ医師は、黒色腫が見逃されたというまれなケースを診察しました。 専門家に相談したほうが良いと彼女は信じています。 すでに皮膚科医の診察を受けている場合は、予約時にスキンチェックを簡単に追加リクエストできます。
私は自分で予約しました シャーロット・バーンバウム医師ニューヨーク市のスプリングストリート皮膚科の認定皮膚科医で、医療と美容の両方の治療を行っており、皮膚検査には保険が適用されます。 試験当日、私はほとんどすっぴんで到着しましたが、助手の方がメイクの跡をすべて拭き取ってくれました。 保湿剤 下着まで脱いで前結びのガウンを着るように頼む前に。
私がうつぶせになると、バーンバウム医師は私の髪を指でとかしながら、私の頭のてっぺんから検査を始めました。 シラミチェック そして、ダーマスコープと呼ばれる視覚補助装置と拡大装置を使用して下に向かって進み、病変や異常なほくろを特定するのに役立ちます。
「私たちは、属さないものを探しています」とマーコウィッツ博士は言います。 領域が疑わしいと思われる場合は、診察中にいくつかの出来事のうちの 1 つが発生する可能性があります。 医師は生検（さらなる検査のために皮膚の一部を切り取ることを意味します）を指示することができますが、これにより瘢痕が残る可能性があることに注意する必要があります。
新しいテクノロジーにより、非切断の代替オプションが提供されるようになりました。 マーコウィッツ博士は、ダーマスコープよりもはるかに深い細胞画像を提供するレーザーのような走査装置である、RCM としても知られる反射共焦点顕微鏡の開発に貢献しました。 「ダーモスコピーでは、最も深くまで調査できるのは約 100 マイクロメートルです。 反射共焦点顕微鏡は約 600 マイクロメートルの深さまで検査しますが、これは多くの場合、不明な点を診断するのに十分な深さです」とマーコウィッツ博士は説明します。 現時点では、米国では RCM の使用はまだ限られていますが、マーコウィッツ博士は、今後数年でさらに広く利用できるようになるだろうと予想しています。 重要なことは、人々が RCM について知っておくことです、と彼女は言います。 以下のような敏感な領域または視認性の高い領域での切断生検に同意する前に、それを提案する医師。 顔。
すぐに対処する必要があるほど心配するほどではないが、医師が注意を払いたいと考えているほくろがある場合、医師は次のような判断を下すことがあります。 短期的なほくろのモニタリング。これはまさにその通りです。医師が快適な状態になるまで、3 ～ 6 か月ごとに再訪問します。 診断。 マーコウィッツ博士は、短期モニタリングとスマート ステッカーの使用を組み合わせています。 「これは文字通りのテープで、痛みはなく、ほくろの皮膚の表面を剥がし、その DNA と RNA を捕捉します。 それは研究所に送られ、スキャンレポートが届きます。」 ネガティブなスマート ステッカーの結果は、約 99% 正確です。 100% 確実ですが、彼女は短期的なフォローアップで状況を把握し続けるでしょう。
RCM と短期モニタリングの利点は、不必要な切開を回避できることだとマーコウィッツ博士は言います。 「放っておいてもよかったかもしれない良性の病気の手術は受けたくありません。 したがって、最初は非侵襲的な方法を使用します。 その後、非常に疑わしい場合は、 それから 病変を切除し、すぐに手術に行かなければなりません。」
ダーマスコープを使用して、鼠径部、手のひら、足の裏を含む私の前面を完全にスキャンした後、バーンバウム医師に反対側を上からつま先までチェックしてもらうために、私はうつ伏せになりました。 全部で15分もかかりませんでした。 結果: ほんの少し明るい茶色 脂漏性角化症 私の右足には血管腫（小さな斑点のように見える良性の皮膚の増殖）、血管腫（小さな斑点のように見える良性の血管の増殖）があります。 私の胴体にはピンの頭ほどの大きさの赤茶色の盛り上がった点があり、他にもいくつかの良性母斑（ほくろの別名）がここに点在していました。 そこには。 つまり、何も異常はありません。 いつもと違う変化に注意して、1年後にまた来てください、と言われました。
家族歴や過去の日光曝露に応じて、医師はより頻繁な受診を勧める場合があります。 「皮膚科医は、日焼けの履歴など、個々の危険因子に基づいて推奨事項を作成します。 屋内日焼けベッド、皮膚がんの家族歴もあります」とバーンバウム博士は言います。 「免疫力が低下している場合やほくろが多い場合も、早めに検査を受けることをお勧めします。」
自己検査がなぜそれほど重要なのでしょうか?
皮膚科医の診察の合間に自己検査を行うことは、予防に大いに役立ちます。 医療当局のような 皮膚がん財団 1980 年代半ば以来、ABCD を探すようアドバイスしてきました。その内訳は次のとおりです。A はほくろの片側がもう一方と異なる非対称性を表します。 B は境界を表し、ほくろの境界が不規則または不明確であることを意味します。 色の場合は C、スポットが複数の色合いに発展する場合。 スポットのサイズ、形状、色の変化に気づいた場合は、D は直径または暗さを表します。
マーコウィッツ博士は、最近では、高度な技術では、ABCD 段階に到達する前に異常を発見することが多いと述べています。 として アリュール もっている 以前に報告された, ほくろが素人でも変化を見つけられるほどになっている場合は、おそらく危険な状態にあると考えられます。 より高度な段階 - だからこそ、毎年プロの肌を手に入れることが今、より一層注目されているのです 小切手。 何か疑わしいものを見つけた場合は、診察を受ける予定でない場合でも、医師に報告してください。 「私は患者たちに、新しいシミや黒っぽいシミ、またはかさぶたができている、出血している、または治っていないものに気づいたら、次の検査の前に来てくださいと伝えています」とマーコウィッツ医師は言います。 「しかし、定期検査に来ているのであれば、捕まえるべきものはすべて捕まえるつもりです。」
用心しすぎても大丈夫です。 黒色腫の診断と治療をソーシャルメディアに記録したクロエ・カーダシアンは、 最近共有した 悪性腫瘍と診断されるまでの1年近く、頬の異常な跡をありきたりのニキビと間違えていたという。 それはその後除去されましたが、彼女は充填剤で滑らかにしたくぼみを残しました。
審美性の観点から最悪の場合、切除や生検による傷跡は審美的に対処できるとバーンバウム博士は断言します。 重要なのは、黒色腫が広がる前に早期に発見することです。 「加齢とともに黒色腫のリスクは高まります」と彼女は説明します。 「そして、それは30歳未満の人々、特に女性に最も一般的です。」
スキンチェックの前に知っておきたかったこと
私が事前に行っていなかった事前検査ステップの 1 つは、皮膚がんの兆候が爪床の下に現れることがあるため、マニキュアを塗っていない指と足の指で受診する方が良いということです。 検査後、バーンバウム医師は、次のマニペディ施術の前に、裸の爪床に異常な斑点、縞模様、または変色がないかチェックするように言いました。
私を驚かせたもう 1 つの説得力のあるアドバイス: 顔の皮 暗い部分や凹凸のある部分にレーザーを使用する場合は、まず医師の診察を受けてください。 「顔に非常に大きな黒色腫を抱えて私のクリニックに来た患者の何人が、『何年もレーザーで治療してきました』と言ってきたことかわかりません。 美容処置を受けるときは、茶色のシミなどを取り除くようにして、医師にその箇所を見て皮膚がんではないかどうかを確認する機会を与えるようにしてください」と医師は言います。 マーコウィッツ。 「起こり得る最悪の事態は、彼らが実際に黒色腫の色を除去することに成功したのに、後になって、それがどのようにして肝臓に転移したのか疑問に思うことです。」
だからこそ、レーザー治療やピーリングに関しては認定皮膚科医の診察を受けることがさらに重要になります。 「最初の[審美]検査は、ダーモスコピーに精通した人に行ってもらいます。メディスパの担当者である可能性は低いです」とマーコウィッツ博士は言います。
最初の肌チェックから得た教訓: 到着してから玄関を出るまで、複雑ではない手順全体に 30 分もかからず、1 年間の安心感を得ることができました。 今後も、太陽の周りをまた旅して、それを毎年繰り返すことになるでしょう。 もちろんSPF30を着用。
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