ネックリフト患者は若くなりつつあります

  • Sep 05, 2021
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ある医師は、パンデミック時代の「ズーム現象」を部分的に認めています。

形成外科への関心はかつてないほど高まっていますが、それでも業界と患者を取り巻く汚名と誤った情報があります。 ようこそプラスチックでの生活、美容上の手順を分解し、あなたの体に適切な決定を下すために必要なすべての情報を提供することを目的としたアリュールによる新しいシリーズ-判断ではなく、事実だけです。 ここでは、若い人口統計におけるネックリフトの急増について知っておく必要があるすべてをカバーしています。

「過去1年間に何百回も言われていなかった首について何が言えますか?」 ニューヨーク市の理事会認定の形成外科医 スティーブンレバイン そして私は最近、パンデミック時代の首の手術の急増を解体しようとしたときにこの質問を検討しました。 上昇傾向は本物であるため、皆さん、そして私たちは今、逸話を裏付ける統計的証拠を持っています 手順の急増 昨年の夏から医師が報告していること。 による 年次トレンドレポート によってリリースされたばかり アメリカ形成外科学会、2020年には160,235人がネックリフトに忍び込みました。これは、COVID-19のために医師の診療所が約8週間閉鎖されたにもかかわらずです。

しかし、その理由に戻りましょう。「ダウンタイムの増加が認識され、ズーム現象が発生します」と、レバインは要約し、彼が明白なことを述べていることを明確に認識しています。 しかし、彼はまた、より斬新な観察を提供しています:ズームで私たち自身と私たちの首を見つめているという事実を超えて 一日中、私たちの多くは既存の不安に気づきすぎており、パンデミックも大きく貢献しています 彼ら。 「今年は信じられないほどトラウマを抱えており、そのストレスは間違いなくその犠牲となった」と彼は言い、私たちの多くは「 2020年に経過した時系列の時間。」そして、苦労して稼いだお土産としてそれらの物理的なマークを受け入れることを選択する人もいれば、 それらを流します。

ズームが首の正確な反射を提供するかどうかは議論の余地があります—つまり、それらの角度— 私たちの専門家によると、不安や年齢の兆候がより早くそこに落ち着くのは珍しいことではありません 他の場所。 「純粋に機械的な観点から、首は多くの摩耗に耐えます」と説明します ララ・デヴガン、ニューヨーク市を拠点とするボード認定の形成外科医。 「彼らの椎体は多くの異なる方向に動くので、典型的な関節ではありません。そのため、首の組織はより多くの緊張を被り、垂直になります。 バンド、水平線、および緩み。」これらは、私たちがおそらくほとんど認識していない問題です。突然、ある日、仮想スタッフの気を散らすまで、これらの問題が発生します。 ミーティング。

そして、人気のあるエフロンに触発された概念にもかかわらず、それは彼らの首について気分が悪いだけではありません。 ゲイリー・リンコフ、 ニューヨーク市に拠点を置く理事会認定の顔面形成外科医は、20代の患者が「先天的に「翼状頸」」に対処するためにやってくるのを時々見ます」と彼は言います。 彼らのDNAは、顔と首の間の線をぼかす、皮膚の深部にある余分な脂肪沈着に起因する鈍角の首の角度を単に彼らに与えました。

では、私たちは何ができるでしょうか? レチノイドと日焼け止めは肌を保護するのに役立ちますが、瓶の中のネックリフトはまだ見つかりません。 私たちの顔を新鮮に保つ主力の注射剤やエネルギー装置でさえ、問題の領域に適用すると圧倒される傾向があります。 首の広頸筋に注入された神経毒は、バンディングを防ぎ、「よりスリムになり、 動きを減少させることで首のシルエットをより長くします」とDevganは説明し、 NS ネフェルティティリフト. しかし、それらのバンドが膨らみ始め、皮膚の弾力性が弱まると、毒素は非常に長く役立つだけです。 エッチングされたネックラインの場合、最高級のヒアルロン酸フィラーがネックラインを柔らかくすることができます。 そして、あごの下の膨満感は、CoolSculptingの数ラウンドまたは一連のKybellaショットで適度に改善されることがあります(しかし、 以前に報告したように、Kybellaには独自の副作用と制限があります)。

事実、皮膚と筋肉が弱まり、たるみが始まると、私たちの選択肢は劇的に減少します。 「非外科的皮膚と首の引き締めは、形成外科のブラックボックスのようなものだと思います」とDevganは言います。 「私たちはこれらすべての有望なモダリティを持っていますが、本当に、[手術なしで]首の皮膚を引き締めるゴールドスタンダードの方法はありません。」

そして、患者はこの事実に賢明になっているようです。 ボード認定の形成外科医 メリッサ・ドフトのニューヨーク市の診療では、「多くの患者がそうであるように、UltherapyやThermageのような非侵襲的治療からのパラダイムシフトがあります。 これらの高価な治療の後で大きな違いは見られず、より永続的で印象的な改善を探しています」と彼女は言いました。 言う。 Devganは、同様の傾向を指摘しています。首の仕事に来る患者の約3分の1は、手術に卒業する前にさまざまな非外科手術を試しました。 しかし、他の3分の2は? 「彼らは、長期的には機能しない低侵襲のものの手術に基本的にお金を払っていることに気付いているので、その[非外科的]ものをすべてスキップしたいと思っています。」

過去には、外科的介入は通常、一定の誕生日を迎える人々のために予約されていましたが、今日の患者は、年齢によって治療方針を決定することはできません。 「ネックリフトの患者は間違いなく若くなっています」とLinkovは私たちに言います。 「40代の女性は、顎のラインに沿って皮膚がガクガクしたり緩んだりする初期の兆候に気づき始めています。彼らは、より多くのダウンタイムを経験し、より多くの前払い金を支払う用意があります。 予測可能な修正。」レバインは、彼が深い首の輪郭と呼ぶ一種の脂肪吸引術で首を合理化することを望んでいる30の何かの流入を見ています(それについては後で詳しく説明します)。

首の問題に関しては、解決策は最終的には症状の独自の組み合わせ、つまり修正したい特定の側面に依存します。 ここで、それを分解しましょう。

精神的(あごの下)の膨満感と定義の欠如のために

何が起こっていますか:

「首の各層はさまざまな程度の変化を起こす可能性があり、重い外観につながります」とLinkovは言います。 先に述べたように、遺伝学も役割を果たします。つまり、自然に顎の下にもう少しパディングができる人もいれば、他の人はそうするかもしれません。 長くぶら下がっている舌骨を継承します。これは、舌を固定し、頸部または顎から首までの角度がどれだけ鋭いかを判断するのに役立つU字型の骨です。 持ってる。 (その位置は固定されており、外科的に操作することはできません。)通常、若い患者では、過剰な脂肪は主に顎の下のかさばりのせいです。

修正:

精神下脂肪吸引は「非常に素晴らしく過小評価されている手順です」とDevganは言い、不要な首の脂肪が広頸筋の上、皮膚の下側にある場合に推奨されます。 十分に麻痺させた後、外科医はカニューレをあごの下の3 mmのスリットに挿入して、余分な表面脂肪を吸引します。 リポを使用すると、「組織をこすり落とすことで、かなりの量の皮膚を引き締めることもできます。 [脂肪]の上下で、ベルクロタイプの効果を作成して、誰かに本当に素晴らしい角度を与えます」と述べています。 デヴガン。 しかし、公正な警告:「脂肪吸引で達成できることには限界があります」とLinkovは指摘し、次のように付け加えています。 インプラント(または脂肪やフィラー)で顎を強化すると、右にさらに深い角度を与えるのに役立ちます 忍耐強い。

サブメンタルリポの合計値札は、手術の複雑さと医師の場所と経験に基づいて、2,000ドルから14,000ドルの範囲になります。 約3日間のダウンタイムが予想されます。

脂肪が広頸筋の下にある場合—外科医は診察中にこれを判断できます—非侵襲的で Kybella、CoolSculpting、脂肪吸引などの低侵襲性の除去方法は、到達することができません それ。 このような場合、レバインは首の深い輪郭(8,500ドル以上)を提案する可能性があります。これは、あごの下の切開を介して、深部または板状下の脂肪パッドを対象とする手順です。 また、両方とも広頸筋の下に住んでいて、「きれいな首のラインを得るのを妨げる」可能性がある顎二腹筋と顎下腺を減らします、レバイン 言う。 この手順は従来の脂肪吸引術よりも侵襲性が高いため、ダウンタイムが長くなり(通常、1〜2週間)、リスクが高くなります。 「適切にナビゲートするために必要な技術的専門知識と解剖学の知識の量 首の深いスペースは、脂肪吸引を行うために必要なスペースよりもはるかに大きい」とレバイン氏は述べているので、外科医を選ぶ 気をつけて。

亜精神的膨満感、筋弛緩、およびバンディングのために

何が起こっていますか:

このシナリオでは、広頸筋の弱さが作用します。 この大きなシート状の筋肉の2つの半分は鎖骨から立ち上がって、あごの下でさまざまな程度に重なり、顎の角まで伸びています。 時間の経過とともに、この筋肉が劣化すると、かつて隣接していた側面が引き離され、それらの自由端は、首の正中線の皮膚の下にある別個のバンドまたはコードとして読み取ることができます。 首の側面に沿って伸びるバンドは、「[筋肉]シート自体の弱さ」が原因であると、ベッドシーツの折り目と比較して、Devgan氏は述べています。

修正:

限定切開のネックリフト、別名前部またはコルセットのplatysmaplasty。8,000ドルから25,000ドルの間で実行できます。 外科医は、あごの下の自然なしわに4センチの切開を行い、広頸筋を縫合糸で修復することができます。 自然が意図したところに戻ってください」とレバインは言います。また、表面脂肪と深脂肪の両方を取り除き、頸部角を誇張し、鈍角から 急性。 適切な患者のために、レバインは限定切開ネックリフトとディープネックを組み合わせることができます 前述の顎二腹筋と顎下腺がなめらかさを妨げている場合は、輪郭を描く シルエット。

外科医は顎の下の切開を通して余分な皮膚を調整することができないため—皮膚の除去 伝統的に耳の周りの切開が必要です—まともな皮膚の弾力性は 限られたリフト。 とは言うものの、多くの場合、新しく合理化された輪郭の上に皮膚を再ラップすると、適度な引き締め効果が得られます。 Levineが説明するように、脂肪を取り除き、筋肉を引き締めると、あごの間の距離が広がります。 気管は、皮膚のためのより多くの不動産を作成し、効果的に少量を占める スラック。 (ただし、皮膚のバネがゼロの場合、この動きでは不十分です。)外科医は、この手術をあごと組み合わせることがよくあります。 増強—脂肪またはインプラントを使用—下面により多くのサポートを提供し、前述のものを改善します ドレープ。

この手術は、IV鎮静を伴う局所麻酔下で日常的に行われ、回復時間は1〜2週間です。 (一部の外科医は、特に脂肪が除去されたより深いゾーンで、体液が溜まらないように首に一時的な排液管を配置します。)一部の患者はスキップすることを選択します 鎮静、注意してください、それは単に快適さを高めるだけではありません:レバインによれば、それは医者があなたの血圧を低く保つことを可能にし、それは術後のあざを最小限に抑えます 腫れ。

亜精神的膨満感、筋弛緩、バンディング、皮膚のたるみ

何が起こっていますか:

首の皮膚が緩んでいると、筋肉の弛緩やあごの下の頑固な脂肪など、他の問題が悪化することがあります。 高齢の患者は通常、たるんだ皮膚を修復しようとしている人であるのは事実ですが、Doftは、体重の変動(年齢を問わず)もこの特定の問題を引き起こす可能性があると述べています。

修正:

35,000ドル以上の費用がかかる可能性のある完全または従来のネックリフトは、前述の手順よりも大きな傷跡を作成することがあります。 ネックバンドを固定するために、外科医は顎の下にある直接ゲートウェイを引き続き使用します。 しかし、顎に対処し、余分な皮膚を取り除き、垂れ下がった広頸筋を再懸濁するには、耳の周りを切開する必要があります。 これらの切開の正確な長さと位置(耳の前、後ろ、またはその両方)は、必要な作業量によって異なります。 一般的に言って、レバインは言います、耳の後ろの切開だけでは顎に対処するのに十分ではありませんが、限られたものを追加することによって 耳の前を切開することで、外科医は広頸筋を持ち上げて余分な部分を切り落としながら、早期または重大な顎を矯正することができます 肌。

Devganによると、皮膚の緩みがこの手順に対する患者の候補を大きく左右します。 顎または首の組織での1センチのつまむことができる弛緩—その時点で、それを取り除くための非外科的または低侵襲的な方法は実際にはありません」と彼女は言いました。 言う。

(セマンティクスについて:一部の医師は、耳の周りを開くと顔の筋肉にもアクセスできるため、この手順を古典的なフェイスリフトまたは下部フェイスリフトと呼びます。 しかし、ほとんどの場合、このタイプのネックリフトの耳の傷は、中顔と下顔に加えて首に完全に対処するために必要なものよりも広範囲ではありません。)

全身麻酔下または局所鎮静下で行われ、耳と顎の両方を備えた包括的なネックリフト 切開はより長い治癒期間を必要とするかもしれません(誰もが自分のタイムテーブルで回復しますが、最大3つまで計算します 週)。 縫合糸は、すべての首の手術で、通常1週間前後に出てきます。 その時点で、患者は通常の日常生活に十分な見た目と感触を持っている必要があります(ただし、あざが残っている場合があります)。 レバインには、手術から1週間以内に生き返る患者がたくさんいると彼は言います。 または腫れ、「彼らはただ言うでしょう、「ええ、私は首が嫌いだったので、私はそれについて何かをしました。」 そして、私にとって、それは スーパーエンパワーメント。」


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さて、Lizzoがボディスーツとボディイメージについて話すのを見てください:

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