מקרוב של אישה מסתכלת על הפסוריאזיס שלה ועל פרח אפרסקגרפיקה מאת קירה לואיס
בערך פעם בחודש, אני פרצתי בבכי בגלל מהומה קלה ביותר - גזירת נייר, כרטיס חניה, ההבנה שחסר לי הבצל שאני צריך לקצוץ לתוך רוטב הפסטה. רק ימים לאחר מכן, כשהמחזור שלי מתחיל, אני מבינה רטרואקטיבית ששינוי הורמונלי היה כנראה אחראי לתגובה הקיצונית המסתורית ההיא. בדיוק כפי שהורמונים יכולים להשפיע על מצבי הרוח ו לגרום להתפרצויות אקנה, אנשים עם סַפַּחַת, המצב האוטואימוני שמופיע בדרך כלל כפריחה יבשה וקשקשת על העור, עשוי להבחין בהתלקחויות במהלך תקופות של שינוי הורמונלי.
הכירו את המומחים:
- דוואל בהנוסאלי, MD, הוא רופא עור מוסמך הממוקם בניו יורק.
- דין מרז רובינסון, MD, הוא רופא עור מוסמך המבוסס בווסטפורט, קונטיקט.
בסיפור הזה:
- כיצד אסטרוגן משפיע על פסוריאזיס באופן כללי?
- כיצד העור הפסוריאטי משתנה לאורך המחזור החודשי?
- האם הריון גורם להתלקחות פסוריאזיס?
- האם גיל המעבר משפיע על פסוריאזיס?
- כיצד ישתנה הפסוריאזיס לאחר גיל המעבר?
"פסוריאזיס מאוד כבד טריגר. יש הרבה דברים שיכולים לגרום לך להתלקח", אומר דבל בהנוסאלי, MD, רופא עור מוסמך בעיר ניו יורק, תוך שהוא מציין אלכוהול, עישון, מתח ותרופות מסוימות. גם תנודות הורמונליות נמצאות ברשימת הטריגרים הפוטנציאליים. "ירידה באסטרוגן היא לעתים קרובות זמן שבו אנשים מתלקחים", מוסיף בהנוסאלי. אבל ההפך הוא גם נכון: לפי דין מרז רובינסון, MD, רופאת עור מוסמכת בווסטפורט, קונטיקט, רמות גבוהות של אסטרוגן קשורות לשיפור בפסוריאזיס סימפטומים.
ביקשנו מרופאי עור מומחים אלו להדריך אותנו בדרכים שבהן פסוריאזיס מחמירה או משתפרת בתקופות נפוצות של שינויים הורמונליים, כגון הריון וגיל המעבר. כפי שבאנוסלי מציין, תנודות בעור שלנו לא תמיד קורות בגלל סיבה אחת יחידה. אבל זה מועיל, הוא אומר, לחנך את החולים על הסיבות הכוללות לפסוריאזיס הָיָה יָכוֹל להתעצם. "האם בגלל זה זה מחמיר? לא בהכרח", הוא אומר. "האם תהיה לך התלקחות אחרי ההריון? לא בהכרח. אבל אם יש לך כזה, אל תתעצבן - זה בעצם נורמלי וצפוי".
כיצד אסטרוגן משפיע על פסוריאזיס באופן כללי?
כשם שרמות גבוהות של אסטרוגן יכולות להוביל לשיער חזק יותר ולציפורניים בריאות יותר, העור הפסוריאטי עשוי להשתפר כאשר רמות האסטרוגן עולות. "אסטרוגן גבוה קשור לרמות נמוכות יותר של דלקת בסך הכל", אומר ד"ר רובינסון. אנשים עם פסוריאזיס נוטים לסבול מרמות גבוהות יותר של ציטוקינים, חלבונים זעירים שיכולים לעורר צמיחת תאי עור (או עלצמיחה, כפי שקורה במצב מסוים זה). לדברי ד"ר רובינסון, הוכח כי אסטרוגן גבוה מדכא ייצור ציטוקינים. עם פחות דלקת וירידה בצמיחת תאי עור, התלקחות פסוריאזיס עשויה להתחיל לסגת.
כיצד העור הפסוריאטי משתנה לאורך המחזור החודשי?
המחזור החודשי נע במהירות, מתקדם בארבעת השלבים שלו (מחזור, זקיק, ביוץ ולוטאלי) בממוצע של 28 ימים. עם המחזור בזרימה מתמדת, כל שינוי בעור שלך עשוי להיות עדין. לדברי ד"ר רובינסון, רמות האסטרוגן נמצאות ברמות הגבוהות ביותר באמצע המחזור, בימים שלפני הביוץ. פקח עין על העור שלך במהלך אותם ימים שלפני הביוץ, וייתכן שתבחין בשיפור בתסמיני הפסוריאזיס. אבל מה שעולה, למרבה הצער, חייב לרדת, עם רמות האסטרוגן יורדות שוב לאחר הביוץ ובסוף המחזור, מה שעלול להוביל להתלקחויות פעם נוספת.
האם הריון גורם להתלקחות פסוריאזיס?
יש חדשות טובות וחדשות רעות עבור אנשים בהריון: "בהריון, פסוריאזיס משתפר", אומר בהנוסאלי. (הקרן הלאומית לפסוריאזיס דיווחים שכמחצית מהאנשים עם פסוריאזיס יראו שיפור במצב במהלך ההריון; בעוד של-10-20% יהיו תסמינים מחמירים, חלק מהאנשים בהריון לא יבחינו בשינוי כלל.) הנסיקה אסטרוגן פירושו שתסמיני הפסוריאזיס שלך עשויים להשתפר אפילו בתחילת ההריון, כאשר ההורמונים שלך מתחילים מִשׁמֶרֶת. לדברי ד"ר רובינסון, לפסוריאזיס יש את הסיכוי החזק ביותר להצטמצם בשליש השלישי, כאשר רמות האסטרוגן מגיעות לשיא. כעת, לחדשות הרעות: "מטופלים רבים יראו סימפטומים חוזרים ואף יתלקחו לקיצוניות חדשה כאשר הרמות הללו קורסות לאחר הלידה", היא מסבירה.
האם גיל המעבר משפיע על פסוריאזיס?
במהלך גיל המעבר, הגוף מתחיל לעבור לגיל המעבר. כשהשחלות מתחילות לייצר פחות ביציות, תבחין במחזורים לא סדירים, ואתה עלול לחוות תסמינים כמו גלי חום וחשק מיני נמוך. רמות האסטרוגן יורדות במהלך תקופה זו, מה שאומר שפסוריאזיס "כנראה תהיה עקבית יותר", אומר ד"ר רובינסון. שלא כמו לאחר הריון, כאשר האסטרוגן מתייצב, פירושו של פרימנופאוזה ייצור האסטרוגן פוחת ונשאר נמוך.
לשינויים הללו יהיו השפעות על העור מעבר להתלקחות פסוריאזיס: ככל שאנו מתבגרים, ייצור השמן פוחת, מה שאומר שלאנשים בגיל המעבר יש עור יבש יותר. "זו אחת התלונות הגדולות ביותר שיש לאנשים [מבוגרים] על העור שלהם - זה מרגיש כאילו לעולם לא תוכל להרוות את הצמא הזה", אומר בהנוסאלי. היובש הנגרם כתוצאה משינויים בגיל המעבר, המתווסף לסביבה היבשה והקשקשת של העור הפסוריאטי, יכול להפוך התלקחויות חזקות עוד יותר. "כל דבר שממזער את הסיכוי למחסום העור להחלים ולתפקד כראוי", הוא מוסיף, יהיה מאתגר עבור אדם עם פסוריאזיס.
כיצד ישתנה הפסוריאזיס לאחר גיל המעבר?
"עם אירועי חיים הורמונליים גדולים יותר, כמו גיל המעבר, היו עדויות די ברורות שיש הקשר בין התלקחות הפסוריאזיס שלך, הדלקת בכללותה והמצב", אומר בהנוסאלי. ואחרי גיל המעבר, כפי שמסביר ד"ר רובינסון, רמות האסטרוגן הן בשפל. "מטופלים רבים יראו החמרה בתסמיני הפסוריאזיס ואת חומרת ההתלקחויות שלהם", היא אומרת. זה הופך את גיל המעבר לזמן חשוב להמשיך במשטר הטיפול שלך ובביקורים הקבועים שלך אצל רופא העור המוסמך שלך. למרות שפסוריאזיס הוא מצב כרוני, ניתן לטפל בו, ולהתכונן מעט - כולל נפשית הכנה, והמודעות לכך שאתה עלול להתחיל לראות התלקחויות נוספות ככל שאתה מתבגר - יכולה להימשך זמן רב דֶרֶך.
הירשם לשליחה היומית שלנו כדי לקבל את חדשות היופי האחרונות והשקות מוצרים.