אחרי סרטן העור, סרטן השד הוא סוג הסרטן המאובחן הנפוץ ביותר בארצות הברית, על פי המכון הלאומי לסרטן. בעוד ששיטות סקר כמו ממוגרפיה יכולות לסייע במניעת התקדמות סרטן השד, מחקר מצביע על כך שכמעט 30 אחוז מהחולים יפתחו בסופו של דבר שלב המכונה סרטן שד גרורתי.
"כשאנחנו אומרים סרטן שד גרורתי, אנחנו מתכוונים לסרטן השד בשלב רביעי שהתפשט מעבר לשד ולבלוטות הלימפה מתחת לזרוע", אומר מיראג' שאה-חאן, MD, אונקולוגית לניתוחי שד ומנהלת רפואית של התוכנית לסרטן השד בבית החולים Northwestern Medicine Palos.
אבחנה של סרטן גרורתי היא רצינית ויכולה להיות מפחידה. אבל ככל שהטיפולים מתקדמים, לחולי סרטן השד יש יותר אפשרויות מאי פעם לשפר את הסימפטומים ואת איכות חייהם עם אבחנה בשלב רביעי. הנה מה שאתה צריך לדעת על סרטן שד גרורתי, מהמשמעות שלו ועד לאופן הטיפול בו.
הכירו את המומחים:
- מיראג' שאה-חאן, MD, אונקולוג לניתוחי שד ומנהל רפואי של התוכנית לסרטן השד בבית החולים נורת'ווסטרן רפואה פאלוס
- טניה גופטה, MD, אונקולוגית שד ועוזרת קלינית ב-Stanford Health Care
מהו סרטן שד גרורתי?
כמו סוגי סרטן אחרים, סרטן השד מאובחן בשלבים. כאשר התאים הסרטניים נמצאים רק בשדיים ובלוטות הלימפה שמסביב, זה נחשב
בשלב מוקדם או מתקדם מקומי. אם הסרטן התפשט מחוץ לשד ובלוטות הלימפה הסמוכות לחלקים אחרים בגוף, הוא נחשב לגרורתי. לפי טניה גופטה, MD, אונקולוגית שד ומסייעת קלינית ב-Stanford Health Care, סרטן השד מתפשט לרוב לעצמות, לכבד, למוח או לריאות של אדם.אחוז קטן - בסביבות חמישה אחוזים - מהחולות יש סרטן שד גרורתי כאשר הם מאובחנים לראשונה. רוב הזמן, אומר ד"ר שאה-חאן, מחלה גרורתית חוזרת על עצמה, מה שאומר שהיא מתרחשת לאחר שמישהו כבר אובחן וטופלה בשלב מוקדם יותר של סרטן השד.
כיצד מטפלים בסרטן שד גרורתי?
אסטרטגיית הטיפול משתנה בדרך כלל כאשר סרטן השד התפשט לחלקים אחרים בגוף. אם סרטן השד התפשט למספר קטן מאוד של מקומות והמטופלת צעירה ובריאה אחרת, ד"ר גופטה אומר גישת טיפול אגרסיבית יותר הכוללת ניתוח, כימותרפיה, הקרנות וטיפולים אחרים יכולה להוביל לאפשרות לריפוי. אבל רוב הזמן, סרטן גרורתי נחשב בר טיפול, לא בר ריפוי.
ניתן לרפא שלבים מוקדמים יותר של סרטן, שהם מקומיים לשד ולאזור שמסביב, באמצעות ניתוח - לדוגמה, מישהו עלול להסיר את רקמת השד שלו (הליך הנקרא כְּרִיתַת שָׁד) כדי להסיר את הסרטן. מכיוון שסרטן שד גרורתי משפיע על חלקים אחרים בגוף, גופטה אומר שהוא מטופל בדרך כלל מערכתית ולא כירורגית. סוג הטיפול תלוי בסופו של דבר בסוג סרטן השד שיש לאדם ואיפה בדיוק הוא מתפשט.
חלק מהחולים עוברים קְרִינָה, אשר הורג תאים סרטניים באזורים ספציפיים. זה נעשה בדרך כלל כדי להקל על הסימפטומים: לדוגמה, ד"ר גופטה אומר שזה יכול לעזור למזער כאב כאשר סרטן השד התפשט לעצמות של אדם. כימותרפיה, אשר הורג תאים סרטניים בכל הגוף, היא גם אפשרות.
אם למישהו יש סוג של סרטן שד עם קולטני אסטרוגן או פרוגסטרון - הידוע כחיובי לקולטן הורמונים - אז טיפולים אנטי-הורמונליים הניתנים בצורת גלולות עשויים לעזור לשלוט בו. "עם סוג זה של סרטן, אנו מתחילים עם משטר שאינו כימותרפי המוריד את רמות האסטרוגן, אשר עבור חולים רבים יכול להוכיח כיעיל", אומר ד"ר גופטה.
מהלך הטיפול בסרטן שד גרורתי עשוי להיות שונה מזה של שלבים מוקדמים יותר, כמו גם הכוונה הכוללת של הטיפול. "העדיפות היא לנסות להרוג תאים סרטניים שהגיעו לחלקים אחרים בגוף וכן תאים שעשויים לצוף במחזור הדם. זה יכול לעזור בשליטה על המחלה כך שהיא לא תתקדם, במטרה לעזור למישהו לחיות זמן רב יותר ולקבל יותר שנות איכות", אומר ד"ר שאה-חאן.
מה התחזית עבור מישהי עם סרטן שד גרורתי?
על פי מסד הנתונים הלאומי לסרטן, שיעור ההישרדות לחמש שנים של סרטן שד גרורתי - כלומר אחוז האנשים שחיים חמש שנים - הוא 22 אחוז. אבל ד"ר גופטה אומר שהפרוגנוזה יכולה להשתנות בהתאם לסוג סרטן השד שיש למישהו, וכי למרבה המזל, ישנן אפשרויות טיפול רבות למישהו עם מחלה גרורתית.
לא משנה מה הפרוגנוזה, לגלות שיש לך סרטן שד גרורתי יכול להיות טראומטי. "אבחנה חדשה של סרטן, ללא קשר לשלב, היא מאוד מלחיץ", אומר ד"ר שאה-חאן. "אבחנה של סרטן שד גרורתי יכול להיות אפילו קשה יותר לעיבוד." מסיבה זו, היא תמיד ממליצה למטופלים לחפש תמיכה רגשית בנוסף לטיפול בסרטן.
האגודה האמריקנית לסרטן מספקת גם כן משאבים לחולי סרטן השד מחפש תמיכה. אונקולוגים יכולים גם לחבר חולים עם קבוצות תמיכה מקומיות לסרטן, מה שיכול לעזור לחולים להתחבר לאנשים שמבינים את החוויה שלהם. ד"ר שאה-חאן גם אומר שחלק מהמטופלים מוצאים שזה מועיל לדבר עם מטפל שיכול לעזור להם לעבד רגשות ולפתח דרכים להתמודד. אם אתה מתקשה לתפקד בחיי היומיום שלך, ד"ר גופטה מציע לפנות לפסיכיאטר שיוכל לרשום תרופות לבריאות הנפש.
הקדשת זמן להרהר על מה שחשוב לך יכול גם לעזור לך להרגיש תחושת סוכנות במהלך זמן מכריע - ומנחה אותך לעבר ההחלטות הטובות ביותר לתמיכה הפיזית שלך רווחה. "טיפול עצמי חשוב מאוד בסרטן שד גרורתי", אומר ד"ר גופטה. "חשבו מה הם סדרי העדיפויות והיעדים שלכם, ושוחחו עם ספק שירותי הבריאות שלכם כיצד לעמוד בהם. אנחנו רוצים לתמוך בכל הדברים האחרים האלה שחשובים בחיים שלך, שהם חלק מהבריאות הכללית".
עוד סיפורים על סרטן השד:
- אני בשנות ה-30 לחיי ויש לי סרטן שד גרורתי
- כיצד לטפל בעור שלך במהלך סרטן השד
- היכן ניתן לבצע קעקוע כריתת שד בקרבתך
הירשם לשליחה היומית שלנו כדי לקבל את חדשות היופי האחרונות והשקות מוצרים.