קיימות שפע של אפשרויות טיפול, אך לעתים קרובות נדרשת גישה ניואנסת ורב-גונית.
מלזמה, סוג של היפרפיגמנטציה המתרחשת בעיקר אצל נשים, יכול להיות מסובך במיוחד לטיפול עבור מספר עצום של סיבות - בעיקר, מכיוון שהוא מופעל ומחריף על ידי שינויים הורמונליים ו- UV חשיפה. המרכיב ההורמונלי למלאזמה הוא מה מייחד אותו מצורות אחרות של היפרפיגמנטציהלמרות שהתסמינים העיקריים הן של היפרפיגמנטציה כללית והן של מלזמה דומים לרוב: כתמים כהים של שינוי העור.
"ישנן אפשרויות טיפול רבות במלזמה ומכיוון שקשה לטפל בה, אנו משתמשים לעתים קרובות בטיפול משולב", מסביר ננסי סמוליטיס, רופא עור מוסמך במנהלים במערב הוליווד, קליפורניה. בהתאם לחומרת, הסיבות האפשריות, ומיקום הפנים של המלזמה, טיפול משולב יכול לכלול מספר אפשרויות טיפול שונות, לרבות אקטואליזם מרשם, הליכים במשרד ושיפור טיפוח העור הביתי שלך שגרה. מכיוון שמלאזמה נחשבת למצב כרוני, כל מקרה דורש לעיתים קרובות גישת טיפול ניואנסת ובפיקוח רופא עור.
קרא עוד
מדריך גוף ונפשסימפטומים, אפשרויות טיפול וחוויות אישיות למצבים וחששות פיזיים, נפשיים ובריאותיים שונים.
עם זאת, החדשות הטובות הן שיש הרבה טיפולים שונים לבחירה. כאן, מומחים מלווים אותנו על היתרונות והחסרונות של כל אפשרות לטיפול במלזמה, ובנוסף חולקים טיפים חשובים למניעת החזרתו (שלמרבה הצער יכולה להיות קרובה).
אפשרויות טיפול מקומיות למלזמה
באופן כללי, "טיפולים אקטואליים למלזמה מכוונים להאטה או לעצור את ייצור הפיגמנטים על ידי מלנוציטים ולהעלמת הפיגמנט הקיים בעור", מסביר. קארן קמפבל, רופא עור מוסמך בדירקטוריון בסן פרנסיסקו.
במילים אחרות, נוסחאות אקטואליות אלה נועדו להבהיר את גוון העור, והן בדרך כלל תערובת (מה שהרופאים מתייחסים אליה כנוסחה מורכבת) של כמה מרכיבים ממוקדים. רופאי עור יתאימו את הנוסחה המורכבת והוראות היישום לכל מקרה לגופו.
"בדרך כלל אני מתחיל לרשום טיפול מקומי מורכב שהמטופל ישתמש בו מדי יום בבית", אומר סמוליטיס. "אני יכול ליצור נוסחה ספציפית בהתאם לסוג העור והרגישות של המטופל, אך התרכובת מכילה בדרך כלל הידרוקינון, טרטינואיןחומצה קוג'ית, ויטמין סיוחומצה טרנאקסמית מקומית בריכוז חוזק מרשם. "
המרכיב הראשון, הידרוקינון, נחשב לאחד היעילים ביותר, אם כי שנוי במחלוקת, חומרי הלבנה - לעתים קרובות נחשב לרף הזהב על ידי רופאי עור רבים לטיפול היפרפיגמנטציה. הוא זמין במוצרי טיפוח העור ללא מרשם במחיר של 2 אחוזים, אולם רופאי עור מרבים לרשום אותו בעוצמות גבוהות יותר עבור מלזמה.
"כאשר משתמשים בהידרוקינון בעל חוזק גבוה מאוד-8 עד 12 אחוזים-התוצאות נראות הרבה יותר מהר", אומר סמוליטיס. "אבל הכוח הזה אמור לשמש רק לפרק זמן קצר, כשלושה חודשים, ולאחר מכן להתחדד למשטר תחזוקה."
בעוד שהוא נקבע לעתים קרובות, הידרוקינון נחשב מעט שנוי במחלוקת. מחקרים הראו כי זה עלול לסרטן כאשר נבלע על ידי חולדות, והידרוקווינון היה גם כן נאסר באירופה במשך שנים רבות.
איסור דומה הוצע בארה"ב בשנת 2006, אם כי מינהל המזון והתרופות (FDA) עדיין בוחן את בטיחות ההידרוקינון המקומי. עד לקבלת פסק דין, רוב רופאי העור רואים בשימוש יתר את החשש הגדול ביותר בנוגע להידרוקווינון. שימוש ארוך טווח בו יכול להוביל הַקפָּדָה, רגישות העור, depigmentation קבוע ובמקרים נדירים, אוכרונוזה, הכהה נוספת של העור שלרוב בצבע כחול או שחור. זו הסיבה שתמצא הידרוקווינון רק בריכוזים נמוכים: 2 אחוזים בנוסחאות ללא מרשם ו -4 אחוזים בקרמים מרשם.
חומצה טרנאקסמית היא מרכיב אקטואלי חדש יותר שהוכיח שהוא מבטיח בכתמים כהים דועכים, והוא זמין גם בצורה אוראלית (נגיע לזה בהמשך). בנוסף ל רטינול, ויטמין סי וחומצה קוג'ית, מרכיבים מבוססים אחרים לטיפול במלזמה כוללים חומצות אלפא-הידרוקסיות, ניאצינאמיד (ויטמין B3), ותמצית ליקוריץ עשירה בנוגדי חמצון.
באשר לשימוש, "בדרך כלל יש לי מטופלים שמתחילים כל לילה ואז עובדים עד לילה עד שהפיגמנט מתבהר, בדרך כלל [תוך] ארבעה עד שישה שבועות", אומר דהאל בהנוסאלי, רופא עור מוסמך בניו יורק. "ברגע שהם ברורים, אני משתמש בהם במתחם פעם עד פעמיים בשבוע כתחזוקה."
אפשרויות טיפול במשרד למלאזמה
כשמדובר במלזמה, טיפולי עור במשרד אינם בדרך כלל שיטת הטיפול העיקרית, אלא יותר אופציה משלימה. "קשה לטפל במלזמה מכיוון שכל דלקת יכולה להחמיר את המלזמה ורבים מהטיפולים יכולים לגרום לזה", מסביר אליזבת שים, רופאת עור מוסמכת מטעם סנטה מוניקה ופסדינה, קליפורניה. "רופאי עור רבים ישלימו את הטיפולים במשרד בטיפולים בבית".
עם זאת, שים ממליצה על טיפול ומרכיבים מתחלפים מדי כמה חודשים, שכן כולם "משפיעים על היבטים שונים בייצור המלנין".
אפשרויות הטיפול במשרד למלאזמה כוללות שימוש בפילינג מקומי חומצות אלפא-הידרוקסיות (לעיתים קרובות גליקולית, לקטית וטריכלורטית), כמו גם מיקרו -דרמברציה ו עריכת מיקרו.
מכיוון שהם מסירים את השכבה העליונה של העור, "מיקרו -דרמבראסיה או מיקרו -עינון עשויים לסייע למצב על ידי סיוע לחומרים אחרים לחדור אל פני העור", אומר שים. עם זאת, Samolitis מזהיר כי "יש גם לבצע קילופים ומיקרו -דרמברסיה בזהירות כדי למנוע החמרה במלזמה".
עוד טיפול במשרד שיש לבצע בזהירות ונכונה על מנת לטפל-במקום להחמיר-מלזמה היא טיפול בלייזר. לדברי קמפבל, לייזרים עובדים על העור כדי "לפרק את הפיגמנט הקיים".
עם זאת, לייזרים מנצלים גם אנרגיית חום, שיכולה להחמיר את המלזמה או לגרום לפיגמנטציה של ריבאונד. כל המומחים שדיברנו איתם מציינים סוג לייזר אחד, ה- Clear + Brilliant, כאפשרות הבטוחה והיעילה ביותר לטיפול במלזמה.
תרופות בעל פה למלאזמה
ניתן לרשום חומצה טרנאקסמית גם דרך הפה לטיפול במלאזמה. למרות שמדובר בתרופה המשמשת באופן מסורתי לטיפול בדימום וסת כבד, היא הוכחה לאחרונה במחקרים לשפר משמעותית את המלזמה באמצעות מנגנון שונה מכל הטיפולים האקטואליים האחרים בהם השתמשנו בעבר, "סמוליטיס אומר.
בדומה להידרוקווינון, חומצה טרנאקסמית "מיועדת לטיפול קצר מועד, אך מניבה תוצאות במהירות יחסית, לעתים קרובות במהלך החודש הראשון".
שיטות מניעה טובות ביותר
העצה מבין כל המומחים שאיתם שוחחנו, העצה המודגשת ביותר לסובלים ממלסמה היא: השתמשו בהגנה מפני השמש - והרבה, כל יום. לא רק שמדובר באמצעי תחזוקה (כלומר מניעת מלסמה לחזור לאחר שחיפשתם ועברת טיפול כל כך בקפידה), אלא ללבוש קרם הגנה כל יום ימנע גם היווצרות מלזמה חדשה.
"יום רע אחד בחוץ ליד הבריכה או על החוף יכול לעורר את הפיגמנט לחזור", אומר בהנוסאלי, הדגשת החשיבות הן של הגנה מפני השמש והן של תכנית טיפולי תחזוקה לאחר שיש למלאזמה מְבוּעָר.
עד כמה חשובה ההגנה מפני השמש? אנחנו לא יכולים להדגיש את זה מספיק: מאוד מאוד חשוב. כל כך חשוב ש"אם אתה לא הולך להשתמש בהגנה טובה מפני השמש, אתה לא צריך לבזבז את הכסף שלך על טיפולים אחרים ", על פי דיוויד רייחאן, רופא עור מוסמך בהנטינגטון ביץ ', קליפורניה.
בעת בחירת א קרם הגנה, אלה עם melasma צריכים ללכת מִינֵרָלִי מסלול (לא כימי).
"הדבר הראשון שאתה יכול לעשות עבור המלזמה שלך הוא להשתמש בקרם הגנה איכותי", אומר רייהאן, הממליץ להשתמש ב- SPF המנוסח עם תחמוצת אבץ ותחמוצת ברזל. "רכיב האבץ יגן עליך מפני אור אולטרה סגול מהשמש, [ותחמוצת הברזל תגן עליך מפני אור מנורות פלורסנט שיכולות גם להחמיר את המלזמה".
בשורה התחתונה: אם אתה חווה מלזמה, התייעץ עם רופא עור מוסמך, אשר יכול להרכיב תכנית מותאמת אישית ומותאמת על פי מרשם, היא תוכנית הפעולה הטובה ביותר שלך. זה, ומסנן קרינה כל יום (גם כאשר מעונן).
כל המוצרים המוצגים ב- Allure נבחרים באופן עצמאי על ידי העורכים שלנו. עם זאת, כאשר אתה קונה משהו דרך הקישורים הקמעונאיים שלנו, אנו עשויים להרוויח עמלת שותפים.
למידע נוסף על הגנה מפני השמש.
- בדקנו את 25 מסנני השמש הטובים ביותר של 2019
- 22 מסנני קרינה מדהימים שעורכי קסם לא יכולים בלעדיהם
- 11 מסנני קרינה הטובים ביותר לעור רגיש
לאחר מכן, בדוק את 100 שנות הטיפול בשמש:
עקוב אחר Allure באינסטגרםוטוויטר, אוהירשם לניוזלטר שלנולסיפורי יופי יומיים המועברים ישירות לתיבת הדואר הנכנס שלך.