Dopo due anni di una pandemia in corso che ha chiuso il mondo, sto assaporando il ritorno alla socializzazione di persona. Io sono anche imparando che non posso sopportare filtri dei social media e Facetune con me agli eventi IRL. E non è che io davvero volere a - i nostri volti rivelano la nostra etnia, carattere, benessere e da quanto tempo siamo stati in questa esperienza umana. Ma ci sono modifiche che mi piace apportare, specialmente quando si tratta di pelle flaccida.
Quando ero un bambino, ho lottato con una faccia da cherubino che si è trasformata in un forma ovale quando ho raggiunto l'adolescenza. Ma desideravo la mascella definita e gli zigomi alti che ho visto sulle star di Hollywood e sul mio feed di Instagram. Dopo i 35 anni, ho anche iniziato a notare una perdita di volume sul viso. La mia pelle ha cominciato a distendersi, a causa di ciò che i miei medici dicevano fosse una rapida perdita di peso combinata con gli effetti naturali del tempo e dell'esposizione ambientale.
Quindi ho cercato dei modi per rassodare le cose. Ero disposto a provare qualsiasi cosa che aiutasse con la mia pelle flaccida. Ho provato per la prima volta la cura della pelle, usando
esfolianti chimici piace alfa e beta idrossiacidi, che ha aiutato con la trama ma non il cedimento di cui ero preoccupato. E qui riceviamo una brutta notizia: "I topici non funzioneranno mai per il lassismo in nessuna forma o forma", Paul Jerrod Frank, MD, un dermatologo certificato dal consiglio di New York City e autore di Il Playbook Pro-Aging, dice. Se volevo affrontare il mio cedimento, avrei dovuto seguire il percorso iniettabile.Fortunatamente, come parte del mio lavoro, ho accesso a uno stuolo di esperti dermatologi che sono stati in grado di condividere con me probabilmente più di tutto ciò che ho bisogno di sapere su tutti i diversi procedure non chirurgiche per la pelle flaccida là fuori.
Incontra gli esperti:
- Paul Jerrod Frank, MD, dermatologo certificato e autore di Il Playbook Pro-Aging con sede a New York City.
- Lara Devgan, MD, un chirurgo plastico certificato con sede a New York City.
- Rosmarie Ingleton, MD, dermatologo certificato dal consiglio di amministrazione e assistente professore clinico di dermatologia presso il Mount Sinai Hospital con sede a New York City.
- Roy G. Geronemo, MD, direttore del Laser & Skin Surgery Center di New York e professore clinico di dermatologia presso il NYU Medical Center di New York City.
Quali sono le cause della pelle flaccida?
Comprendere le cause della perdita di volume della pelle può aiutarti ad affrontare la lassità cutanea e adottare misure proattive per prevenirla. In poche parole: Lara Devgan, MD, un chirurgo plastico con sede a New York City certificato dal consiglio di amministrazione, spiega che "la lassità cutanea con l'invecchiamento è causata dalla progressiva perdita di collagene ed elastina".
Queste sono due proteine presenti in natura che sono abbondanti nei nostri tessuti, fino a quando, con l'età, non lo sono. "Il collagene fornisce supporto e struttura ai tessuti, mentre l'elastina conferisce ai tessuti rimbalzo, rinculo e capacità di allungarsi", afferma il dott. Devgan. "Collagene e l'elastina sono importanti per la qualità della pelle perché insieme consentono alla pelle di apparire e sentirsi più forte e più sana contribuendo al suo turgore ed elasticità." Col tempo, ea causa di altri fattori come la genetica, l'esposizione ai raggi UVA e UVB del sole, le nostre proteine cellulari iniziano a degradare.
Ci sono modi per cercare di mitigare questi fattori, come indossare un SPF ogni singolo giorno e mangiare cibi specifici — Il Dr. Devgan raccomanda "una dieta ricca di biotina, folati, vitamine del complesso B, proteine magre e micro e macro nutrienti."
Ma ci sono alcuni fattori che sono fuori dal tuo controllo. Rosmarie Ingleton, MD, un dermatologo certificato dal consiglio di amministrazione di New York City e assistente professore clinico di dermatologia al Mount Sinai Hospital, spiega che "l'etnia detta anche la precoce comparsa dei segni del tempo: pelle con meno melanina mostrerà i segni del tempo molto prima".
Quali metodi non chirurgici trattano la lassità?
Per prima cosa: molti degli esperti che mi hanno parlato affermano che le terapie minimamente invasive per curare il rilassamento cutaneo sono ancora in fase di valutazione in termini di efficacia. "Il trattamento non chirurgico della lassità cutanea rimane la scatola nera della chirurgia plastica", afferma il dott. Devgan. Aggiunge che mentre un'ampia ricerca è dedicata all'argomento, "attualmente non abbiamo una risposta perfetta alla domanda sull'[efficacia del] rafforzamento della pelle non chirurgico. Molte aziende e istituti di ricerca stanno indagando attivamente su questo argomento, ma non abbiamo una cura perfetta".
Nonostante ciò, il dottor Devgan afferma che ci sono alcuni approcci che si mostrano promettenti. Il dottor Frank dice che usa spesso una combinazione di trattamenti per colpire i tessuti profondi e superficiali per affrontare la lassità generale. Gli esperti hanno identificato diversi metodi non chirurgici per il trattamento della pelle flaccida che giustificano considerazione e consultazione con un professionista qualificato per determinare quale potrebbe essere giusto per la tua pelle.
Rassodamento cutaneo a radiofrequenza (RF) e ultrasuoni
Secondo il dottor Devgan, rassodamento cutaneo a radiofrequenza (RF), invia onde radio sotto la pelle per indurre la produzione di collagene ed elastina. Oltre al serraggio RF, Roy Geronemus MD, il direttore del Laser & Skin Surgery Center di New York e professore clinico di dermatologia presso il NYU Medical Center di New York City afferma che gli ultrasuoni sono un altro metodo che vale la pena considerare, poiché le onde ultrasoniche incoraggiano simili produzione.
Ho sempre associato ultrasuoni essendo un diagnostico utilizzato durante la gravidanza per monitorare lo sviluppo fetale o una sorta di bacchetta magica i radiologi usano per rilevare un calcolo renale, ma il processo di utilizzo per rassodare la pelle è un po' diverso. Negli ultrasuoni per i trattamenti della pelle, un dispositivo ad ultrasuoni viene applicato su un'area target con un fascio di energia concentrato per creare calore nel derma[ per stimolare la produzione di collagene.
Il rafforzamento della pelle RF parte da circa $ 250 per sessione e il prezzo varia a seconda delle dimensioni dell'area da trattare.
Filler iniettabili
Il dottor Ingleton ci dice che c'è un aumento nell'interesse dei pazienti riempitivi. "Le persone effettuano chiamate Zoom e fissano le loro immagini da due anni, quindi questo li ha portati a identificare tutti i tipi di cambiamenti nei loro volti legati all'invecchiamento", afferma. "Sono venuti alla ricerca di riempitivi e Botox con maggiore frequenza come un modo per apparire meglio sulla fotocamera e nella vita".
Filler di acido ialuronico come Juvéderm e Restylane aiutano a ripristinare la perdita di collagene, aggiunge il dottor Ingleton. "Alcuni di questi prodotti a base di acido ialuronico hanno la capacità non solo di aggiungere volume alla schiena, ma anche di sollevare le aree cadenti del viso, in base al prodotto utilizzato e alla tecnica di iniezione del professionista", afferma.
Il Dr. Devgan cita anche i potenziali benefici dei riempitivi per "costruire l'aspetto di una migliore struttura ossea in un viso che invecchia al fine di supportare i tessuti appesi per consentire una conformazione del viso più gradevole." Voluma è un esempio di riempitivo di acido ialuronico approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso sulle guance.
Non è una novità per me: lo uso da diversi anni per accentuare i miei zigomi. E come molte procedure non chirurgiche, i filler devono essere ripetuti ogni tanto per mantenere l'efficacia desiderata. La maggior parte degli esperti afferma che la frequenza varia da persona a persona, ma generalmente ogni sei mesi è una buona regola pratica.
Il dottor Ingleton ci dice che i riempitivi partono da circa $ 900 per una siringa da un millilitro, ma i prezzi variano in base alla quantità e al tipo di riempitivo utilizzato.
Microneedling
La dott.ssa Ingleton ritiene che i trattamenti non chirurgici aiutino a ridurre l'aspetto della pelle cascante e cita il microneedling come una procedura che ha mostrato risultati. Microneedling è un processo in cui aghi molto piccoli creano piccole punture nella pelle per stimolare la produzione di collagene. Secondo il Dr. Ingleton, l'uso di una procedura di microneedling in combinazione con RF può essere efficace nel rassodare la pelle.
"I dispositivi RF microneedling, come EndyMed Intensif, praticano piccoli fori nella pelle e quindi forniscono calore RF agli strati profondi della pelle per stimolare la pelle che si stringe nel tempo", afferma. Il dottor Ingleton ci avverte, tuttavia, che "devono essere prese precauzioni speciali durante l'esecuzione Microneedling con RF su pelle più scura" a causa della maggiore suscettibilità all'iperpigmentazione tra quelli con più melanina. Indipendentemente dal tono della pelle, il dottor Frank aggiunge che è meglio evitare l'esposizione diretta al sole entro poche settimane dal microneedling o qualsiasi procedura in cui è probabile che si verifichi un'infiammazione.
Il microneedling parte da circa $ 300 per sessione.
Micro-carotaggio
Per quelli di voi a cui piace essere all'avanguardia, il dottor Geronemus afferma che il micro-carotaggio è "un nuovo metodo appena introdotto che può anche portare al rafforzamento della pelle". Secondo Dermatologia pratica, il micro-carotaggio dermico comporta la realizzazione di piccoli punzoni nella pelle guidati da una griglia utilizzando un dispositivo di agugliatura non elettrico a calibro fine.
Un ago a calibro fine si riferisce a uno molto sottile e, quindi, generalmente meno doloroso per il paziente. Questa procedura rimuove una piccola quantità di pelle dalla superficie senza lasciare cicatrici e consente alla pelle di restringersi e rassodarsi stimolando anche la produzione di collagene ed elastina.
Un dispositivo di micro-core, chiamato Ellacor, ha fatto il suo debutto dopo aver ottenuto l'approvazione della FDA lo scorso anno. Il dottor Frank detto in precedenza Fascino che il prezzo varia da $ 1.500 a $ 2.500 per trattamento e si consiglia una serie di due o quattro appuntamenti.
Laser
Gli esperti con cui ho parlato lo dicono trattamento laser è un trattamento benefico per la pelle, anche se non tutti sono d'accordo sul fatto che sia efficace per rassodare la pelle. Laser, che sta per Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, utilizza un piccolo raggio di luce focalizzato per stimolare la produzione di collagene.
Dalla parte dei sostenitori del laser per rassodare la pelle, abbiamo il Dr. Devgan, che afferma che il laser a erbio "può stringere l'involucro della pelle." I raggi laser a erbio vengono assorbiti dall'acqua all'interno della pelle, vaporizzando il tessuto all'interno pelle. Il calore creato dal laser stimola la formazione di collagene, che si dice aiuti a rassodare la pelle.
Mentre il Dr. Frank vede il valore dell'uso dei laser per altre terapie di miglioramento della pelle, rimane scettico sulla loro efficacia per la pelle stringendo, "I laser sono i migliori per rimuovere i danni del sole, i capillari rotti e il melasma, non necessariamente per rassodare la pelle", ha dice. "Tuttavia, rimuovere i danni del sole può aiutare con la qualità e la consistenza complessive della pelle".
Trattamenti laser variano ampiamente a seconda del tipo di laser utilizzato e delle dimensioni dell'area da trattare. I trattamenti laser Fraxel generalmente partono da $ 750 per sessione e i prezzi dei trattamenti laser Clear + Brilliant partono da $ 500.
Sollevamento della sospensione della sutura
Quando ho raggiunto i 30 anni, ho iniziato a notare che la mia pelle stava perdendo elasticità intorno agli occhi e alla mascella. Sembravo stanco e la mia mascella era morbida. Ho finito per provare il sollevamento della sospensione della sutura, che il Dr. Devgan descrive come "la generazione moderna di sollevamento del filo." Questa tecnica, che comporta il sollevamento e la sospensione dei tessuti cadenti o cadenti, viene spesso utilizzata per rassodare le mascelle o la regione sopraccigliare.
La procedura prevede l'esecuzione di diverse piccole incisioni con suture interne per modellare il viso. Sembra doloroso, vero? Stai tranquillo, non era per me. Questo perché, secondo il dottor Devgan, "non ci sono incisioni perché le suture vengono fornite tramite una piccola puntura di ago".
Ed è anche veloce. "Ha la stessa quantità di tempi di inattività e disagio dei riempitivi iniettabili", aggiunge il dott. Devgan. "Questa è una procedura in studio che richiede circa 15 minuti e i pazienti sembrano normali entro un'ora".
Com'è il dolore e i tempi di inattività per ogni trattamento?
Lo dice il dottor Frank Fascino che il tempo di recupero e i livelli di dolore per uno qualsiasi di questi metodi raccomandati dovrebbero essere molto minimi per la maggior parte dei pazienti. Quanto fa male qualcosa e quanto tempo impiega una certa persona per superare il trattamento è soggettivo, ma il dottor Frank aggiunge che entrambi i fattori "hanno a che fare con il livello di anestetico utilizzato dal medico e l'aggressività del trattamento." Più un ago o una sutura vanno in profondità, più teoricamente farà male e più tempo avrai bisogno per riposare.
"La chiave qui è che nulla dovrebbe essere intollerabile, mai a più di cinque o sei su una scala del dolore a 10 punti", aggiunge il dottor Frank. E gli esperti con cui ho parlato tutti dicono che i tempi di inattività post-procedura sono minimi quando si tratta di procedure non chirurgiche, che vanno dall'aspetto e dal sentirsi normali nello stesso giorno fino a una settimana al massimo.
"I filler iniettabili, la radiofrequenza e la sospensione delle suture hanno tempi di inattività minimi, con i pazienti che sembrano pronti per tornare al lavoro o ad altre attività subito dopo le procedure", afferma il dott. Devgan. "Lividi e gonfiore sono sempre possibili, ma possono essere coperti con il trucco poco dopo. I laser possono essere associati a vari gradi di arrossamento a seconda delle loro impostazioni energetiche".
Il Dr. Geronemus aggiunge che la maggior parte dei pazienti che optano per il micro-carotaggio possono aspettarsi circa tre giorni di recupero.
Quale trattamento è giusto per me?
Una cosa è chiara: ogni persona dovrebbe trattare la propria pelle - o lasciarla stare - a proprio piacimento. Nessuno necessità per spendere tempo o denaro lavorando sulla pelle flaccida, ma se lo desideri, ci sono opzioni là fuori. Solo tu e un professionista autorizzato potete determinare la strada giusta da intraprendere.
Secondo la dott.ssa Devgan, "per trattamenti specifici, esiste un enorme grado di variabilità a seconda delle esigenze e delle preoccupazioni del paziente", afferma. "È necessaria una consultazione di persona perché la gamma di procedure può variare enormemente".
Quando incontra un medico, il Dr. Geronemus consiglia di chiedere al medico la sua esperienza con la procedura, se il la procedura è delegata o eseguita dal medico e se il dispositivo utilizzato dal medico è il migliore per il particolare bisogno clinico.
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