Rosacea pada Kulit Hitam: Seperti Apa, Bagaimana Mengobatinya, dan Mengapa Salah Didiagnosis

Seiring masalah kulit, hanya sedikit yang kurang dipahami seperti rosacea pada kulit hitam. Flare-up rosacea, suatu kondisi kulit yang menyebabkan peradangan kronis, dapat menjadi sumber ketidaknyamanan dan kesadaran diri bagi banyak orang, tetapi berita palsu telah membuatnya terbang relatif di bawah radar. Informasi yang salah tentang rosacea terus-menerus beredar – itu hanya kemerahan atau reaksi alergi – yang dapat berdampak negatif pada cara kita mengobatinya. Tapi mitos paling penting untuk dibantah? Hanya orang kulit putih yang terkena rosacea.

Menurut Jurnal American Academy of Dermatology, hingga 40 juta orang kulit berwarna berjuang dengan rosacea. Ini adalah pasar yang menguntungkan untuk disadap, namun sebagian besar merek masih belum mewakili siapa pun dari kulit berwarna dalam iklan dan komunikasi kecantikan arus utama. Lebih buruk lagi, meskipun jauh dari langka, ada kekurangan informasi yang mengejutkan tentang rosacea pada kulit hitam dan coklat, sehingga sering salah didiagnosis.

Baik itu rosacea erythematotelangiectatic (alias pipi memerah) atau rosacea papulopustular (jenis yang bergelombang dan berbintik-bintik), penyebab pastinya masih belum diketahui. Tetapi sebagai Nada Elbuluk, M.D., dokter kulit bersertifikat yang berbasis di Los Angeles, menjelaskan, gejalanya bersifat universal tanpa memandang warna kulit atau etnis. "Rosacea pada dasarnya adalah kondisi peradangan yang paling sering muncul di wajah," kata Elbuluk. "Ini terdiri dari pembuluh darah kecil yang pecah, paling menonjol di daerah pipi dan hidung. Pemicu tertentu dapat menyebabkan pembuluh darah yang pecah ini melebar sehingga orang tersebut terlihat memerah dan merah." Gejala lain termasuk kepekaan, pembengkakan, dan perubahan tekstur kulit.

Tapi di situlah kesamaan berakhir dan warna kulit yang lebih gelap menghadapi tantangan baru. Tanda-tanda rosacea jauh lebih bernuansa pada kulit hitam karena tanda kemerahan yang jelas tidak muncul dengan cara yang sama. "Melanin di kulit cenderung menutupi kemerahan, yang secara medis kita sebut eritema," kata Elbuluk. "Itulah alasan mengapa rosacea sering terlewatkan [pada kulit Hitam], karena ini adalah presentasi yang lebih halus." Dan itu hanya puncak gunung es, kata para ahli.

Mengapa Rosacea pada kulit Hitam salah didiagnosis?

Tidak dapat disangkal bahwa lebih mudah untuk melihat kemerahan dan kapiler yang pecah lebih jelas pada kulit pucat. Namun bukan berarti Black skin otomatis mendapat free pass dari rosacea. Bertentangan dengan kepercayaan populer, jelaskan Ryan Turner, M.D., seorang dokter kulit bersertifikat di New York, peradangan itu ada, "itu bisa muncul sebagai warna ungu, ungu, atau coklat kehitaman" sebagai gantinya.

Demikian juga, sebagai dokter kulit bersertifikat dewan Kota New York Rose Ingleton, M.D., menjelaskan, beberapa jenis rosacea dapat terlihat sangat mirip dengan kondisi kulit lainnya, terutama jerawat. "Pada individu berkulit gelap, rosacea sering muncul sebagai benjolan dan pustula yang meradang; kulit juga lebih reaktif terhadap berbagai produk perawatan kulit sehingga pasien mungkin mengalami rasa perih," katanya Daya tarik.
Isyarat kebingungan dan pasien yang mencoba — dan gagal — untuk mengelola gejala mereka dengan produk yang dijual bebas yang salah. Dengan kata lain, melemparkan bensin ke api yang dulunya bisa dipadamkan. "Seseorang mungkin baru saja didiagnosis dengan jerawat. tetapi bagian latar belakang rosacea terlewatkan," kata Elbuluk, mencatat bahwa ini bisa menjadi masalah karena "cara [dokter kulit] mendekati orang dengan jerawat dan rosacea sedikit berbeda." 

Misalnya, sementara retinoid cukup kuat untuk memperbaiki jerawat, mereka dapat dengan mudah membuat kulit rentan rosacea. "Demikian pula, saya cenderung menghindari asam salisilat pada pasien rosacea saya karena, bagi sebagian orang, ini dapat memperburuk kemerahan pada kulit mereka," tambah Elbuluk.

Ketika mengidentifikasi rosacea secara klinis pada kulit gelap, ini lebih banyak tentang pemeriksaan fisik - yang menurut Elbuluk harus "dalam keadaan bersih. kulit telanjang" dan "dalam cahaya yang baik" — karena ini tentang mengajukan pertanyaan yang tepat. "Ada beberapa data yang melihat mikrobioma usus dalam kaitannya dengan rosacea," jelasnya. "Satu studi menemukan asupan karbohidrat yang sangat tinggi dapat berkontribusi pada rosacea flare pada beberapa individu." tidak ada cukup data untuk menentukannya secara pasti, tambahnya, tetapi cukup bahwa dia sering bertanya kepada pasien apa diet mereka Suka.

menambahkan Keluarga Chesahna, M.D., dokter kulit bersertifikat di Maryland: "Saya langsung bertanya tentang mata. Rosacea suka secara bertahap menyelinap ke mata, membuatnya gatal, kering, atau berair. Saya juga bertanya kepada pasien apakah mereka lebih tertarik pada produk untuk kulit sensitif selama bertahun-tahun."

Jika rosacea didiagnosis kemudian, ada kemungkinan komplikasi tambahan yang lebih tinggi seperti: hiperpigmentasi atau penebalan kulit di hidung, dan mungkin ada masalah dengan penglihatan. Menurut Elbuluk, fakta bahwa banyak dokter kulit yang gagal dalam mendiagnosis rosacea menunjukkan kurangnya pemahaman tentang masalah kulit pada wanita kulit berwarna. "Ketika Anda melihat buku teks medis, sebagian besar gambaran untuk kondisi seperti rosacea sering ditampilkan pada kulit yang lebih terang." Karena itu, katanya, banyak dokter tidak memiliki konteks yang diperlukan untuk mengetahui cara mendeteksinya di kulit yang lebih gelap. orang.

Hal-hal tidak bermain jauh lebih baik di sisi yang menghadap konsumen. "Ketika pasien Googling atau melihat gambar di toko obat, mereka tidak melihat seseorang yang sepertinya mereka dengan masalah itu," jelas Elbuluk, menambahkan bahwa inilah mengapa perubahan yang langgeng perlu terjadi. Jika dokter tidak memiliki alat untuk mengidentifikasi rosacea pada kulit Hitam, dan konsumen bahkan tidak diberi tahu bahwa Hitam orang dapat memiliki rosacea sama sekali... "itu berbicara tentang sejarah minoritas dan kurang terwakili di banyak bidang, dan obat tidak berbeda," dia berkata.

Cara mengobati rosacea pada kulit hitam

Terlepas dari warna kulit, tidak ada obat yang pasti untuk rosacea. Gejala cenderung bertambah dan berkurang, dan perawatannya melibatkan perawatan kulit (baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas) dengan penyesuaian gaya hidup. Tetapi kabar baiknya adalah bahwa hal itu dapat dikelola di bawah perawatan dokter kulit.

Untuk memulai, Ingleton percaya bahwa gejolak dipicu oleh hal-hal tertentu yang untungnya bisa dihindari. "Bisa apa saja, mulai dari makanan tertentu hingga Bikram yoga hingga sinar matahari dan angin," catatnya. "Mulailah mengidentifikasi pola di rosacea Anda, dan kemudian ambil langkah-langkah untuk menghindari pemicu itu."

Untuk jangka panjang, Ingleton menekankan perlunya membangun hubungan yang lembut rutinitas perawatan kulit. Secara khusus, menggunakan bahan-bahan yang menghidrasi dan mengisi ulang seperti niacinamide, asam hialuronat, dan ceramide untuk mengembalikan kulit penghalang yang dikompromikan.

Jangan berasumsi bahwa memulai dari jalan menuju rejimen perawatan kulit "alami" adalah obat-semua, baik. "Menggunakan produk nabati tidak berarti baik untuk rosacea Anda atau tidak akan memperburuk rosacea Anda," tambah Elbuluk. Selain itu, dia memperingatkan agar tidak menggunakan scrub abrasif dan pembersihan berlebihan. Elbuluk merekomendasikan sabun lembut atau pembersih cair dengan sulfur (atau, serupa) natrium sulfacetamide sebagai bahan aktif utama — Kate Somerville EradiKate Daily Foaming Cleanser adalah contoh yang baik.

Aplikasi harian SPF 30 atau lebih tinggi juga penting. Kindred menyarankan agar mereka yang menderita rosacea "menggunakan tabir surya yang melembapkan seperti CeraVe AM Lotion Pelembab Wajah atau Isdin Photo Eryfotona Actinica SPF50+." (Salah satu yang sangat cocok untuk kulit melanasi adalah pemenang Best of Beauty Melē No Shade Sunscreen Oil, yang benar-benar jernih sehingga tidak meninggalkan gips pucat.) Dia menjelaskan bahwa ini sangat penting karena "radiasi UV dapat mempengaruhi rosacea tetapi juga memperburuk hiperpigmentasi."

Resep antibiotik topikal tingkat rendah atau antiperadangan adalah cara lain yang bisa Anda lakukan. "Kami mencoba menggunakan topikal kombinasi yang dapat membantu pengobatan rosacea dan mengelola hiperpigmentasi pasca-inflamasi, seperti niacinamide dan asam azelaic," kata Turner. Dalam kasus yang paling parah, ia memperingatkan Anda mungkin akan diberi resep isotretinoin (sebelumnya dikenal sebagai Akutan) untuk jerawat seperti jerawat dan, tergantung pada jumlah melanin di kulit, pulsa laser untuk mengecilkan pembuluh darah.

Terlepas dari peningkatan visibilitas dan inovasi untuk kulit kaya melanin, kita masih perlu mendefinisikan ulang cara kita memandang dan mendiagnosis rosacea pada kulit Hitam. Itu tidak akan menghentikan kecemasan melumpuhkan yang Anda rasakan setiap kali Anda mengalami gejolak, tetapi memahaminya kondisi akan memberdayakan Anda untuk menghadapi gejala yang lebih berantakan dan menuntut perawatan medis yang benar panduan.

---

Lebih lanjut tentang kondisi kulit pada wanita kulit berwarna:

• Panduan Utama untuk Kondisi Kulit untuk Orang Kulit Hitam & Coklat
• Persisnya Bagaimana Melanin Menentukan Warna Kulit Kita
• Saya Seorang Wanita Afrika Kulit Hitam Dengan Albinisme & Tidak Ada yang "Kekurangan" Tentang Saya

---

Sekarang, lihat rutinitas kecantikan harian dokter kulit:

Jangan lupa untuk mengikuti Allure diInstagramdanIndonesia.