Dalam dunia pusat diet yang kompetitif, satu rantai yang tumbuh cepat mengklaim keuntungan: klinik Medi-Weightloss meresepkan obat dan konseling untuk mengekang nafsu makan. Daya tarik menyelidiki.
Dalam dunia pusat diet yang kompetitif, satu rantai yang tumbuh cepat mengklaim keuntungan: klinik Medi-Weightloss meresepkan obat dan konseling untuk mengekang nafsu makan. Daya tarik menyelidiki.
Berdasarkan pengalaman pribadi, Natalie El- Haddad praktis bisa menulis sejarah diet modern. Jika rencana penurunan berat badan telah ditampilkan di TV atau disebutkan di gym, El-Haddad kemungkinan telah mencobanya — dan pasti meninggalkannya. "Diet sup kubis, Pembersihan Guru, South Beach Diet, diet grapefruit, Special K, Nutrisystem... Saya selalu putus sekolah karena saya sangat lapar," kata aktris Miami itu. Tapi satu program berbeda. Tiga tahun lalu, dia mendaftar di Medi-Weightloss, rantai klinik diet nasional yang diawasi oleh dokter, dan kehilangan 70 pon dalam enam bulan, sebagian berkat konseling dan obat resep yang membuatnya tumpul nafsu makan. Patrice Gibson, seorang pengusaha wanita berusia 34 tahun dari Tampa, juga beruntung bertemu dan mempertahankan tujuannya dengan Medi-Weightloss. Dalam tiga bulan, Gibson, yang tingginya lima kaki tujuh, turun dari 160 menjadi 127 pon — tanpa perjuangan fana. "Obat-obatan dan dukungan membuat saya tetap waras ketika saya berdiri di depan dapur saya," katanya.
Rencana penurunan berat badan medis bukanlah hal baru. Mereka sudah ada sejak zaman pil diet "pelangi"—kombinasi amfetamin, pencahar, diuretik, dan hormon—yang dikeluarkan pada tahun 1940-an. Dokter menempatkan pasien pada diet cair pada 1970-an dan meresepkan kombinasi obat fen-phen, fenfluramine dan phentermine, pada 1990-an. Tapi tren ini berumur pendek. Laporan tentang efek samping yang berbahaya, sering kali melibatkan jantung, membuat masing-masing dari mereka mengalami kegagalan medis. Namun keinginan untuk diet yang aman dan diawasi secara medis tetap ada, dan klaim Medi-Weightloss sangat mengesankan: Di bawah pengawasan seorang dokter, pasien bisa turun lima sampai sepuluh pon di minggu pertama dan sampai 20 pon di bulan pertama, menurut salah satu brosur. Bisnis klinik berkembang, menurut pendiri dan CEO, Edward Kaloust. "Dalam lima tahun, kami berharap dapat memperluas ke 300 klinik di seluruh negeri, dengan pasien melihat kami sebagai program penurunan berat badan yang diawasi dokter paling komprehensif di negara ini," katanya.
Janji Medi-Weightloss tentu saja menarik. Penasaran dengan pengalamannya, saya memutuskan untuk berkunjung ke pos terdepan perusahaan, yang membanggakan bahwa pasiennya telah kehilangan 2,5 juta pound sejak dibuka pada tahun 2006. Klinik Medi-Weightloss dekat rumah saya di Connecticut terletak di sekelompok bangunan medis; ruang tunggu edisi standar memiliki brosur yang menampilkan wanita berpose di foto "sebelum" dan "sesudah". Seorang teknisi lab memanggil nama saya, dan saya diantar untuk beberapa tes: sampel urin, pengambilan darah, pembacaan tekanan darah, bahkan elektrokardiogram. Teknisi menimbang saya dan menjelaskan bahwa, karena saya memiliki tinggi lima kaki enam dan 152 pon, indeks massa tubuh saya adalah 24,6—hanya dalam kisaran normal.
Beberapa menit kemudian, Jill, seorang perawat praktisi berambut cokelat ceria yang tampak siap untuk melepaskan jas putihnya dan mulai kickboxing, berjalan melewati pintu. Setelah pemeriksaan fisik yang cepat, dia merekomendasikan diet 500 hingga 700 kalori per hari yang terutama mengandung protein. aku menolak. "Itulah berapa banyak kalori yang aku makan dalam sekali makan," kataku. Dia menjelaskan bahwa saya tidak akan merasa lapar, karena rencananya akan menempatkan saya dalam keadaan metabolisme yang dikenal sebagai ketosis, yang menekan nafsu makan. "Kami tidak merekomendasikan olahraga beberapa minggu pertama," kata Jill. "Biarkan tubuh Anda terbiasa dengan program ini."
Kami menghabiskan beberapa menit mempelajari pil dan suplemen yang direkomendasikan Medi-Weightloss—multivitamin dan suplemen kalsium; pil omega-3; Fat Burner, pil yang mengandung mineral chromium, yang telah terbukti membantu mengontrol rasa lapar dengan mengatur gula darah; dan pencahar, Keseimbangan Batin, karena salah satu efek samping dari diet tinggi protein adalah sembelit. Setelah awalnya merekomendasikan resep penekan nafsu makan yang disebut phendimetrazine, Jill berubah pikiran: Obat itu akan berbenturan dengan Zoloft yang saya pakai untuk depresi pascapersalinan, dan bagaimanapun, secara teknis saya tidak kegemukan. "Kamu masih bisa minum suplemen nafsu makan herbal kami," katanya ceria. Setelah dua suntikan di bagian belakang saya—Medi-Bolik Booster, dengan vitamin B12 dan asam amino untuk meningkatkan energi, dan kombinasi vitamin B6/B1 untuk meningkatkan metabolisme saya, kata Jill—saya pulang. Biaya kunjungan saya adalah $279,35, termasuk timbangan makanan.
Diet Medi-Weightloss berlangsung dalam tiga fase: fase akut, di mana beberapa pasien bertahan sampai mencapai berat badan yang diinginkan dan termasuk kunjungan klinik mingguan; fase pemeliharaan jangka pendek, ketika obat-obatan resep disapih; dan fase "kesehatan", ketika pasien melapor untuk tindak lanjut bulanan selama 4 hingga 12 bulan. Selama fase satu, pasien kebanyakan makan protein. Setelah minggu pertama, mereka menambahkan beberapa porsi sayuran dan buah. (Rencana dapat sedikit berbeda dari pasien ke pasien.) Tujuan dari semua kekurangan ini adalah untuk membuat tubuh dalam keadaan ketosis: pasokan karbohidrat sendiri, tubuh mulai membakar lemak yang disimpan untuk bahan bakar, Edward Zbella, seorang ob-gyn dan kepala petugas medis Medi-Weightloss, mengatakan kepada saya. Ketosis memiliki efek samping yang disambut dengan rasa lapar karena tubuh Anda menghemat energi dalam persiapan untuk pengepungan oleh kelaparan.
Jika perubahan metabolisme pasien saja tidak mengurangi keinginannya, dia juga dapat meminum pil diet yang diresepkan, seperti phentermine atau Qsymia, kata Zbella; sekitar dua pertiga dari pelaku diet melakukannya. Klinik Medi-Weightloss mengikuti panduan dari American Society of Bariatric Physicians yang menyarankan penurunan berat badan obat hanya untuk wanita dengan BMI 30 atau lebih, atau 27 jika pasien memiliki kondisi lain, seperti darah tinggi tekanan.
Christina, seorang perwakilan penjualan berusia 33 tahun, telah berusaha selama bertahun-tahun untuk menurunkan 50 pon dan menjadi putus asa ketika dia melihat foto dirinya di pernikahan saudara laki-lakinya pada tahun 2011. "Saya terlihat seperti versi lama saya yang membengkak," katanya. Mengemudi untuk bekerja keesokan paginya, Christina mendengar seorang wanita di acara bincang-bincang radio menceritakan pengalamannya di Medi-Weightloss. "Dia tidak hanya kehilangan berat badan, dia mempertahankannya selama berbulan-bulan, yang menarik bagi saya," katanya. Diet 700 hingga 800 kalori per hari di Medi-Weightloss dapat dikelola, katanya, meskipun dia memilih untuk melewatkan obat resep. "Saya memiliki janji pertama saya dan mendapatkan semua suntikan saya dan mengambil suplemen pertama saya pada Sabtu pagi," kenangnya. "Malam itu, saya pergi keluar untuk ulang tahun ibu saya, dan saya benar-benar tidak lapar. Saya makan beberapa gigitan steak, dan saya kenyang." Meskipun dia tidak kelaparan, Christina merasa hari-hari pertama ketosis itu sulit karena alasan lain. "Saya sedang menjalani penarikan karbohidrat—saya merasa sedikit goyah dan memiliki sumbu yang sangat pendek, seperti saat Anda mengalami PMS," katanya. "Tapi saya benar-benar tidak merasa lapar, dan pada akhir minggu pertama saya, saya kehilangan enam pon."
Ketosis menipu tubuh Anda untuk berpikir bahwa Anda berada dalam bahaya besar, yang merupakan salah satu alasan mengapa Christina, seperti pasien Medi-Weightloss lainnya, melaporkan hasil yang baik. Tetapi beberapa ahli penurunan berat badan tidak merekomendasikannya. Sementara banyak dokter dulu percaya ketosis dapat mengatur ulang metabolisme Anda secara permanen, teori itu telah dibantah, kata Robert Kushner, direktur klinis Pusat Komprehensif Obesitas di Universitas Northwestern dan ketua Dewan Obesitas Amerika Obat-obatan. "Ketosis adalah upaya terakhir tubuh Anda untuk membuat Anda tetap hidup. Berada dalam situasi yang tidak sehat," katanya. Selama ketosis, tubuh Anda membentuk zat yang disebut keton, yang jika menumpuk, dapat menyebabkan kerusakan tulang dan dapat memengaruhi fungsi otak dan ginjal.
Kemungkinan konsekuensi lain dari kehilangan terlalu banyak terlalu cepat adalah bahwa "Anda juga kehilangan otot, bukan hanya gemuk," kata George Blackburn, direktur asosiasi divisi nutrisi di Harvard Medical Sekolah. "Jika Anda mendapatkan kembali berat badan, itu semua akan menjadi gemuk, dan Anda bisa menemukan diri Anda lebih berat daripada ketika Anda mulai." Lalu ada Medi-Weightloss's penggunaan obat diet seperti phentermine dan phendimetrazine, yang mungkin memiliki efek samping yang meliputi jantung berdebar-debar dan darah tinggi tekanan. "Saya menolak untuk menggunakannya," kata ahli endokrinologi Scott Isaacs, seorang spesialis obesitas di Emory University di Atlanta. "Menurut pendapat saya, tidak ada data klinis yang baik bahwa mereka benar-benar bekerja, dan saya telah menemukan bahwa pasien tampaknya mendapatkan kembali berat badan segera setelah mereka berhenti meminumnya." (Zbella dari Medi-Weightloss mengatakan bahwa penurunan berat badan yang cepat, ketika diawasi secara medis dan disertai dengan perubahan perilaku, adalah metode yang paling berhasil baik untuk jangka pendek maupun jangka panjang. hasil jangka panjang.)
Biaya program sekitar $70 per minggu (setelah biaya penilaian awal) tidak termasuk harga pil yang tidak memerlukan pengawasan dokter—campuran suplemen tanpa resep dan pencahar. Klinik juga mempromosikan suntikan dengan berbagai bentuk vitamin B dan senyawa seperti kolin, metionin, dan inositol. Craig Primack, anggota dewan American Society of Bariatric Physicians, mengatakan bahan-bahan ini tidak memiliki dukungan ilmiah ketika digunakan untuk menurunkan berat badan, meskipun sebenarnya tidak berbahaya. Medi-Weightloss mempertahankan mereka meningkatkan tingkat energi pasien.
Juru bicara klinik menunjukkan bahwa dokter mengawasi setiap pasien, dapat mendeteksi efek samping yang tidak diinginkan, dan mengubah rencana perawatan sesuai kebutuhan. Perlu dicatat bahwa sebagian besar dokter tersebut tidak terlatih dalam nutrisi. Faktanya, hanya selusin pemilik klinik Medi-Weightloss yang bersertifikat dalam pengobatan bariatrik, dengan pendidikan khusus dalam pengobatan obesitas. Sisanya—dokter kandungan atau dokter keluarga—menghadiri seminar empat hari dan menerima pelatihan berkelanjutan. Perusahaan memeriksa pemilik waralaba potensial dan melakukan audit mendadak untuk memastikan dokter meresepkan obat dengan tepat, kata Zbella.
Menurut angka perusahaan sendiri, sekitar seperempat pasien baru keluar dalam empat minggu pertama, 30 persen berhasil melewati 16 minggu, dan sisanya meninggalkan program di antara keduanya. Mereka yang bertahan kehilangan rata-rata 13 pon setelah empat minggu dan 28 pon setelah 16. El-Haddad, aktris Miami, memuji jurnal makanan dan konselor Medi-Weightloss untuk membantunya untuk memulai penurunan berat badannya, yang telah dia pertahankan dengan kebiasaan makan yang dia pelajari dari klinik. Namun, beberapa mantan pasien menggambarkan pengalaman itu, seperti kebanyakan diet ekstrem, sebagai bentuk penyiksaan. "Mereka memberi saya diet 500 kalori meskipun saya memberi tahu mereka bahwa saya berenergi tinggi," kata seorang wanita, yang memulai program dengan berat lima kaki enam dan 150 pon. Dia bertahan selama dua minggu. "Saya mengikuti saran mereka untuk tidak berolahraga, tetapi saya masih sangat lemah sehingga saya tidak bisa menaiki tangga."
Pada akhirnya, saya memutuskan untuk tidak mengikuti rencana Medi-Weightloss. Saya tidak ingin menempatkan tubuh saya melalui rejimen yang ketat. Suplemen ada di dapur saya, tetapi timbangan yang saya beli terlihat biasa; Saya menggunakannya untuk menimbang makan malam saya setiap malam. Namun, cukup jelas bahwa Medi-Weightloss telah menemukan titik manis di dunia diet. Sekarang memiliki 83 waralaba di 22 negara bagian—dan berencana membuka dua lokasi di Dubai akhir tahun ini.
Lihat juga
10 Kesalahan Penurunan Berat Badan Terbesar
15 Trik Penurunan Berat Badan Aneh Yang Berhasil
Menyerah: Apakah Diet Bebas Gluten, Susu, dan Gula Bekerja?