Diagnosis saya benar-benar mengubah cara saya memandang gangguan kecemasan saya.
Memicu peringatan: Bagian ini adalah pengalaman seorang penulis dengan depresi dan ADHD dan termasuk menyebutkan ide bunuh diri.
Ketika saya memutuskan untuk akhirnya mengakui kepada psikiater saya bahwa saya merasa ingin bunuh diri, Saya tidak pernah berharap untuk keluar dengan diagnosis ADHD pada usia 30, tetapi itulah yang terjadi.
khusus ini serangan depresi sudah lama, dan itu membuat saya compang-camping. Hal-hal yang paling mendasar menjadi tidak mungkin, dan saya bisa merasakan blok bangunan kehidupan saya runtuh di sekitar saya. Meskipun saya menghabiskan hari-hari penuh di tempat tidur, saya jarang tidur. Sebaliknya, saya berbaring terjaga, menjalankan daftar hal-hal yang seharusnya saya lakukan: tenggat waktu yang membayangi, tugas yang harus dijalankan, teman-teman yang perlu dibalas. Semakin lama saya tinggal di tempat tidur, semakin lama daftar tugas bertambah dan semakin saya merasa tidak berharga. Semakin saya merasa tidak berharga, semakin sedikit poin yang saya lihat untuk bangun.
saya sudah bilang psikiater saya bahwa saya mengalami depresi sebelumnya, saya hanya tidak jujur kepadanya tentang betapa buruknya itu dan dampaknya terhadap hidup saya. Kami telah mengobati depresi saya dengan Prozac dosis rendah dan dosis harapan yang tinggi, dan keduanya tidak terbukti sangat efektif. Saya takut untuk mengatakan yang sebenarnya, tetapi saya lebih takut dengan pikiran yang mulai menguasai otak saya.
Dalam sesi itu, semuanya mengalir deras — aliran kata-kata dan air mata, penjelasan yang bertele-tele, dan — tentu saja — permintaan maaf atas bertele-tele. Di suatu tempat di tengah semua kata muntah, dokter saya memiliki momen a-ha. Saya hampir bisa melihat bola lampu menyala di atas kepalanya, seperti ilmuwan kartun yang baru saja mencapai terobosan: Kami perlu membicarakan tentang ADHD.
Namun, dampak gambaran besar dari diagnosis ADHD saya tidak lengkap tanpa diskusi tentang kecemasan saya, yang telah saya perjuangkan untuk lebih lama dari depresi, dan lebih lama dari yang saya ingat, sungguh. Jika Anda bisa menahan perasaan yang Anda dapatkan di puncak rollercoaster, tepat sebelum kejatuhan besar — kupu-kupu gugup, sesak di tenggorokan, perasaan pusing — itulah yang saya rasakan. kecemasan biasanya terasa seperti. Di roller coaster, ini mungkin terlihat sebagai kegembiraan, tetapi dalam kehidupan nyata, itu hanya terasa seperti ketakutan.
Jadi, saya merasa takut hampir sepanjang waktu, bahkan ketika tidak ada alasan logis, tapi saya khususnya cemas tentang pekerjaan saya. Saya tidak pernah memiliki pekerjaan yang saya tidak yakin saya akan kehilangannya, tetapi berkat depresi saya, ketakutan ini menjadi nyata. Saya hampir tidak memenuhi — dan terkadang benar-benar melewatkan — tenggat waktu saya. Jika keadaan menjadi lebih buruk, ketakutan saya akan menjadi kenyataan.
Di tengah menjelaskan hal ini kepada psikiater saya, saya mengatakan hal yang memicu momen a-ha-nya: Bahwa meskipun saya selalu suka menunda-nunda, tenggat waktu selalu membantu saya fokus, dan itu tidak benar lagi. Ini bukan pertama kalinya psikiater saya mendengar tentang ketidakmampuan saya untuk fokus. Saya telah mengeluh tentang hal itu selama setidaknya satu tahun pada saat ini karena telah menjadi semakin bermasalah dalam kehidupan saya sehari-hari.
Pemahaman membaca saya pada dasarnya tidak ada; Saya membaca ulang halaman buku beberapa kali, isinya meluncur seperti otak saya terbuat dari Teflon. Saya akan melupakan apa yang saya lakukan di tengah tugas dan setiap permintaan atau pemikiran harus segera ditulis atau hilang selamanya. Saya selalu menjadi orang yang pelupa dan pembaca yang lambat, tetapi ini lebih dari itu. Saya merasa seperti saya kehilangan akal dan kehilangan diri saya sendiri.
Ketika psikiater saya menyimpulkan bahwa semua bagian ini ditambahkan ke ADHD, perasaan saya campur aduk. Tapi kebanyakan, saya terkejut - bagaimana mungkin saya, Tipe-A, berprestasi tinggi sejak lahir, memiliki ADHD? Dan jika saya melakukannya, bagaimana saya bisa melewati tiga dekade dan janji kesehatan mental yang tak terhitung jumlahnya tanpa diagnosis?
Mudah, ternyata. Menurut Asosiasi Kecemasan dan Depresi Amerika (ADAA), kurang dari 20 persen orang dewasa dengan ADHD telah didiagnosis atau diobati, dan dari mereka, hanya sekitar seperempat yang pernah mencari bantuan. Selain itu, wanita sering kurang terdiagnosis sebagai anak-anak, dan penelitian memperkirakan bahwa 50 hingga 75 persen anak perempuan dengan ADHD tidak didiagnosis.
“Anak perempuan memiliki [ADHD] sama seperti anak laki-laki. Hanya saja anak laki-laki didiagnosis secara signifikan lebih banyak daripada anak perempuan. Bagian dari itu hanya bagaimana presentasi mereka benar-benar terjadi. Gejala hiperaktif anak perempuan tidak akan terlalu ekstrem, ”jelasnya Michele A. Nelson, asisten profesor klinis psikiatri di University of California, Riverside School of Medicine. “Ini akan menjadi bagian dari kurangnya perhatian. Mereka akan pelupa, mereka akan terganggu, mungkin mereka kesulitan mengatur.”
Pelupa? Memeriksa. Terganggu? Tentu saja. Saya adalah seorang "pelamun" sebagai seorang anak (label diterapkan pada banyak gadis muda dengan ADHD). Namun, saya tidak kesulitan mengaturnya. Sebenarnya, jika saya membuat daftar kegiatan favorit saya, "mengorganisasi" dan "membuat daftar" akan ada di dalamnya. Ternyata, itu juga umum untuk wanita dewasa dengan ADHD. Kita yang berhasil mencapai usia dewasa tanpa diagnosis cenderung mengembangkan kebiasaan organisasi yang intens sebagai mekanisme koping, yang menutupi kondisi tersebut dan, pada akhirnya, menunda diagnosis dan pengobatan.
“Saya pikir beberapa wanita dewasa menjadi hampir sangat terorganisir dan mereka belajar strategi mengatasi ADHD yang belum pernah mereka lakukan sebelumnya. didiagnosis [dengan],” Ruth Milsten, seorang dokter kesehatan mental dan pekerja sosial berlisensi dengan Anne Arundel Medical Center di Annapolis, Maryland menjelaskan. “Jadi, mereka memberi kompensasi yang berlebihan dengan pembuatan daftar dan jurnal serta sistem untuk membantu mereka tetap teratur, jadi akan sangat mudah untuk melewatkan diagnosis.”
Diagnosis yang terlewatkan itu adalah masalah besar karena ada cara lain di mana saya menjadi studi kasus yang sempurna dari wanita dewasa yang tidak terdiagnosis dengan ADHD. Bagi saya, ADHD bergabung dengan daftar panjang diagnosis kesehatan mental lainnya (termasuk Gangguan Kecemasan Umum, gangguan panik, PTSD, kecenderungan obsesif-kompulsif, dan gangguan depresi mayor). Saya tidak sendirian — wanita dan anak perempuan lebih mungkin mengembangkan gangguan komorbiditas, menyukai kecemasan dan depresi.
Faktanya, survei nasional tahun 2004 menunjukkan bahwa anak perempuan dengan ADHD tiga kali lebih mungkin untuk dirawat karena gangguan mood (seperti kecemasan atau depresi) sebelum menerima diagnosis ADHD mereka. Komorbiditas antara ADHD dan penyakit mental lainnya tetap sama dengan usia anak perempuan.
Seorang penulis bersama dari sebuah studi 2016 pada wanita dengan ADHD menggambarkan prevalensi penyakit mental di antara subjek sebagai "sangat tinggi." Studi ini menemukan bahwa lebih dari sepertiga wanita dengan ADHD juga memiliki gangguan kecemasan hampir setengahnya serius mempertimbangkan bunuh diri. Bukan hal yang aneh bagi wanita dan anak perempuan untuk didiagnosis dengan ADHD hanya setelah mencari pengobatan untuk kecemasan atau depresi.
“Depresi [adalah] banyak alasan mengapa Anda melihat seorang [gadis muda] datang ke klinik Anda. Mungkin seperti wanita berusia 13 atau 14 tahun yang mengalami depresi atau kecemasan. Itu yang paling umum. Itulah yang mereka tunjukkan, tetapi ternyata itu lebih merupakan kecemasan atau depresi sekunder, ”jelas Nelson. “Artinya mereka memiliki kondisi yang mendasarinya, dalam hal ini, ADHD, tetapi mereka menunjukkan semua ciri depresi ini hanya karena mereka berjuang dengan harga diri yang buruk. Mereka hanya tidak bisa menyelesaikan pekerjaan mereka. Mereka berkata, 'Tidak, saya tidak bisa melakukan ini. Aku hanya tidak cukup baik. Saya tidak tahu apa yang salah dengan saya.’” Perasaan tidak “cukup baik” dan sesuatu yang “salah” membunyikan lonceng bagi saya, dan seperti banyak orang lain dengan ADHD.
Dalam lingkaran setan yang sebenarnya, fakta bahwa perempuan dan anak perempuan lebih mungkin mengembangkan kecemasan dan depresi akibat ADHD mereka juga berkontribusi pada underdiagnosis kami yang meluas. Gejala ADHD (lalai perhatian, pelupa, ketidakmampuan untuk fokus) juga bisa menjadi gejala kecemasan dan depresi dan sering disalahartikan.
"Ada banyak hubungan antara kecemasan dan ADHD," kata Milsten. “Beberapa orang merasa bahwa kecemasan mungkin secara tradisional menyebabkan ADHD, seperti Anda tidak dapat fokus karena Anda memiliki kecemasan atau depresi. Orang lain merasa seperti Anda mengalami kecemasan dan depresi karena Anda menderita ADHD dan Anda tidak dapat fokus atau memperhatikan. Jadi itu bisa memotong dua arah, dan terkadang sangat sulit untuk mengetahui mana yang mana.”
Itu mulai terasa seperti skenario ayam dan telur: Apakah saya cemas? karena saya tidak bisa berkonsentrasi? Atau apakah saya tidak dapat berkonsentrasi karena saya cemas? Ada juga, tentu saja, pilihan ketiga: Saya cemas dan saya tidak bisa berkonsentrasi.
“Sering kali, ada kecemasan yang mendasarinya. Mungkin benar-benar terpisah, ”kata Nelson. “Ada banyak pasien yang mengalami kecemasan dan itu sangat jelas. Jika mereka mengalami serangan panik, Saya tidak akan cenderung menganggapnya sebagai yang sekunder dari ADHD. Anda tahu, mereka dapat mengalami kecemasan, mengalami serangan panik, dan itu adalah perawatan yang berbeda dari ADHD.”
Tidak ada jawaban tunggal. Setiap kasus dan setiap orang berbeda, dan cara ADHD dan penyakit mental lainnya saling terkait akan berbeda untuk setiap orang. Bagi saya, mengobati ADHD saya telah membantu kecemasan saya. Itu belum menyembuhkannya, dengan cara apa pun: Saya masih mengalami serangan panik, saya masih terlalu khawatir, dan saya masih dilanda gelombang ketakutan yang luar biasa tanpa alasan yang jelas. Tapi saya bisa membaca buku lagi, dan saya juga bisa duduk dengan niat menyelesaikan tugas dan benar-benar menyelesaikan tugas itu.
Jurang antara orang yang saya rasa seperti saya dan orang yang saya dapat benar-benar berlatih telah tertutup secara signifikan. Sejak memulai perawatan ADHD saya, saya senang mengatakan bahwa saya tidak menghabiskan satu hari pun berbaring di tempat tidur, merenungkan ketidakberdayaan saya sendiri dan mencatat kegagalan saya. Dan itu bagus. Itu sangat bagus.
Diagnosis ADHD saya membawa banyak kebingungan dan kebutuhan untuk mengevaluasi kembali kecemasan yang telah saya jalani begitu lama. Saya masih bekerja untuk mengurai seberapa banyak kecemasan dan depresi saya dapat dilacak karena tidak terdiagnosis begitu lama dan bagaimana caranya berdamai dengan bagian integral dari kepribadian saya yang dihubungkan dengan "mekanisme koping." Meski begitu, aku berterima kasih atas diagnosa.
Jika Anda berjuang dengan pikiran untuk bunuh diri, depresi, atau keduanya, bantuan tersedia. Dalam situasi darurat, hubungi Hotline Pencegahan Bunuh Diri Nasional di 1-800-273-8255 atau teks “HOME” ke Baris Teks Krisis di 741741.
Baca lebih lanjut tentang kesehatan mental di Daya tarik:
- 9 Hal Yang Harus Anda Ketahui Tentang Borderline Personality Disorder, Dari Seseorang Yang Memilikinya
- Apa yang Saya Ingin Dokter Saya Pahami Tentang Gangguan Makan Saya
- Bagaimana Saya Mendapat Bantuan untuk Dermatillomania, Gangguan Pemetikan Kulit Saya
Sekarang, dengarkan bagaimana kelima wanita ini mengatasi kebencian diri dan belajar mencintai tubuh mereka:
Jangan lupa untuk mengikuti Allure di Instagram dan Indonesia.