Menyuntikkan garis senyum dan mengisi pipi dan bibir dengan lemak dan asam hialuronat telah menjadi hal yang biasa beberapa dari kita menganggap kunjungan dua kali setahun ke dokter kosmetik sama amannya dengan mendapatkan pekerjaan pewarna atau lilin bikini. Tetapi tinjauan baru-baru ini terhadap catatan pasien dari Rumah Sakit Bundang Universitas Nasional Korea Selatan menemukan bahwa injeksi kosmetik yang tidak tepat pengisi — terutama lemak, tetapi, dalam beberapa kasus, asam hialuronat — menyebabkan kebutaan, atau kebutaan sebagian pada satu mata, pada 12 pasien sejak 2008. Benar, itu persentase yang sangat kecil dari ratusan ribu perawatan filler yang diberikan setiap tahun—namun tetap perlu dikhawatirkan.
Untuk memahami bagaimana ini bisa terjadi dan bagaimana hal itu dapat dihindari, Daya tarik berbicara dengan Sydney R. Coleman, pelopor pencangkokan lemak di Manhattan dan asisten klinis profesor bedah plastik di New York University Langone Medical Center. Pasien menyukai gagasan perawatan pada jam makan siang, tetapi ketika menyangkut suntikan pengisi, kata Coleman, sejumlah kecil yang disuntikkan perlahan adalah cara paling aman.
Apakah ini yang pertama Anda dengar tentang masalah kebutaan ini?
"FDA mengeluarkan peringatan pada tahun 1991 mengatakan kebutaan adalah risiko suntikan kolagen dan suntikan silikon cair di wajah. Kami tahu secara anekdot bahwa ini telah terjadi di sini di AS, tetapi karena sebagian besar kasus tidak dilaporkan, kami tidak tahu seberapa lazimnya itu. Jika ada gugatan, biasanya ada perintah pembungkaman pada pihak-pihak yang terlibat dan jumlah penyelesaiannya."
Apakah kebutaan salah satu kemungkinan komplikasi yang tercantum pada formulir persetujuan yang harus ditandatangani pasien sebelum mendapatkan suntikan kosmetik?
"Saya selalu memberi tahu pasien tentang kemungkinan komplikasi ini," kata Coleman. Tetapi praktisi lain yang tidak, Daya tarik telah mendengar, sekarang berencana menambahkannya ke formulir persetujuan mereka.
Mengapa kebutaan lebih banyak terjadi pada lemak dibandingkan dengan asam hialuronat?
Karena lemak dapat dikumpulkan menjadi tetesan atau bolus yang lebih besar daripada injeksi semi-padat lainnya seperti hyaluronic. asam, silikon, Radiesse, Artefill, dan Sculptra, atau suntikan kristal seperti steroid yang digunakan dalam operasi hidung. Jika jarum menusuk arteri dan garis pengisi masuk, itu bisa bercabang ke arteri [yang lebih kecil] yang memotong arteri mata. Dalam kebanyakan kasus kebutaan akibat suntikan yang telah saya ulas, ini paling sering terjadi ketika jarum tajam digunakan. Suntikan filler di bawah kulit lebih aman dengan jarum tumpul. Sebagai tindakan pencegahan lainnya, ketika saya menyuntikkan lemak, saya pertama-tama menyuntikkan adrenalin untuk mempersempit arteri."
Bagaimana dengan Botox dan neurotoksin lainnya—dapatkah mereka menyebabkan kebutaan?
"Tidak. Botox bukan pengisi, itu cairan, dan bekerja dengan menekan aksi saraf."
Di antara 12 pasien Dalam penelitian di Korea, di area wajah manakah suntikan penyebab kebutaan ini ditempatkan?
"Terutama di garis kerutan di antara mata, yang dikenal sebagai garis glabellar, dan di lipatan hidung-labial—garis senyum—tetapi juga bisa terjadi saat mengisi pipi, pelipis, atau bahkan bibir bawah."
Apakah ada peringatan dini bahwa ini terjadi?
"Biasanya ada rasa sakit yang luar biasa setelah disuntik. Dalam hal ini, menghirup udara ke dalam kantong kertas atau meminum Acetazolamide melalui mulut dapat menyebabkan arteri melebar, meningkatkan kadar karbon dioksida dan mengurangi tekanan intraokular. Jika langkah-langkah ini diambil segera, Anda mungkin hanya mengalami kebutaan sebagian."
Apakah kebutaan dapat dibalik? Dan apakah kedua mata terpengaruh?
Tidak, ini permanen dan hanya mempengaruhi satu mata.
Bagaimana cara pasien meminimalkan risiko? Lagi pula, dia tidak memegang jarum.
"Memilih dokter dengan pengalaman dan pengetahuan anatomi adalah pertahanan terbaik seseorang. Injektor kasual seperti ginekolog, dokter umum, perawat, dan dokter dengan kredensial meragukan yang bekerja di luar kamar hotel dan salon rambut — atau dokter mana pun yang baru saja mengikuti kursus akhir pekan — cenderung tidak mengetahui anatomi wajah dan injeksi yang tepat teknik."
Apakah saya akan menghina dokter jika saya bertanya jenis jarum apa yang dia gunakan?
"Sangat adil untuk mengajukan pertanyaan ini. Tapi kecepatan juga berbahaya. Ketika saya mengajar teknik, saya menyuruh dokter untuk menyuntik dalam jumlah kecil, perlahan, menggunakan jarum tumpul sehingga tidak dipaksakan ke mata atau otak. Anda tidak ingin seseorang yang menyemprotkan filler dalam jumlah besar dengan cepat."
TAUTAN YANG BERHUBUNGAN:
⋅ Daily Beauty Reporter: Perawatan Kulit Anti-Penuaan—untuk Setiap Usia
⋅ Daily Beauty Reporter: Pernahkah Anda Digigit oleh Bug Botox Kasual?
⋅ Haruskah Selebriti Memberitahu Semua Tentang Operasi Plastik?