Možda je to relativno novi postupak, ali neki liječnici vjeruju da će se razviti na isti način kao IVF.
U studenom 2019. jedna žena u Pennsylvaniji postala je druga Amerikanka roditi nakon što je primila transplantaciju maternice od umrlog darivatelja. Transplantacija maternice, postupak za osobu koja nema maternicu, ali želi zatrudnjeti, relativno je nova u medicini. Dosad je u svijetu bilo oko 80 transplantacija maternice što je dovelo do poroda.
Najnoviji transplantacijski porod jedinstven je jer je maternica došla iz a umrli donator - većina istraživanja o transplantaciji maternice usredotočena je na žive darivatelje. Prvi poznati porod od transplantacije maternice od preminulog davatelja dogodio se u Brazilu godine 2017. Klinika u Clevelandu vodila je prvu pacijenticu u Sjevernoj Americi koja se porodila nakon transplantacije maternice od preminulog davatelja u Srpnja 2019.
Da biste saznali više o rastućem području transplantacije maternice - i kako bi to moglo koristiti ljudima u budućnosti - Vabiti razgovarao s nekim od liječnika i bio na čelu istraživanja.
Kako djeluju transplantacije maternice?
Tommaso Falcone, OB-GYNN na klinici u Clevelandu, kaže da transplantacija maternice može biti opsežan proces. Prvo, liječnici se moraju pobrinuti da kandidatkinja uspije zatrudnjeti. Prije nego što dođe do transplantacije maternice, liječnici će ukloniti jajašca iz jajnika kandidata kako bi zamrznuli embrije. Ako ima dovoljno embrija koji osiguravaju mogućnost trudnoće, pacijentica će krenuti naprijed kako bi primila maternicu od umrlog ili živog davatelja. „Onda radimo in vitro oplodnja kako bi bili sigurni da zatrudnje ”, kaže.
Liza Johannesson, medicinski direktor transplantacije maternice na Medicinskom centru Sveučilišta Baylor (BUMC) u Dallasu, kažu liječnici obično čekaju bilo gdje od tri do šest mjeseci da impregniraju embrije koje su prije smrznuli trudnoća. Budući da pacijentice s transplantacijom moraju uzimati imunosupresivne lijekove koji, ako se uzimaju dugotrajno, mogu dovesti do zdravstvenih rizika, liječnici obično uklanjaju maternicu kada pacijentica završi s rađanjem djece. Johannesson kaže da se histerektomija može dogoditi od godine do pet godina nakon početne transplantacije.
Tko može imati koristi od ovog postupka?
Svi koji nemaju maternicu mogu imati koristi od transplantacije maternice. Falcone kaže da jedna od 5.000 žena cisgendera rođenih bez maternice čini većinu slučajeva transplantacije maternice. Drugi su možda izgubili maternicu zbog zdravstvenog stanja poput raka, a u nekim slučajevima maternica možda nije funkcionalna.
"Osnovna je ideja dati [onima koji su] rođeni bez maternice ili su imali ranu histerektomiju u svom životu da dobiju priliku roditi biološki rođeno dijete", kaže Falcone.
U budućnosti bi postupak mogao koristiti i transrodnim ženama ili nebinarni ljudi koji žele roditi. No, Falcone kaže da je većina istraživanja o transplantaciji maternice provedena na ženama cigrodnog spola. "Mi smo u fazi istraživanja koja zahtijeva manje varijabli", kaže on. "Teoretski, vrlo sam uvjeren da će se to dogoditi."
Koji su rizici presađivanja maternice?
Kao i kod svake transplantacije ili operacije, postoje neki rizici za transplantaciju maternice. Giuliano Testa, Šef odjela za transplantaciju abdomena u BUMC -u i glavni istraživač kliničkog ispitivanja transplantacije maternice, kaže neki od najčešći rizici su infekcija, krvarenje, alergijska reakcija na lijekove i krvni ugrušci koji mogu dovesti do plućne embolije.
No, budući da su oni koji primaju maternice obično inače zdravi, rjeđe im se događa da dožive velike komplikacije poput nekoga tko je primio organ iz medicinskih razloga. "Jedini problem je odsutnost maternice", kaže on. "Obično ne postoji temeljno kronično stanje koje bi utjecalo na druge organe ili sustave u tijelu." Do sada, Testa kaže da nitko od njegovih uspješnih pacijentica s transplantacijom maternice nije imao značajnih problema a infekcija mokraćnih puteva.
Osobe s presađenim maternicama smatraju se visokorizičnim trudnoćama, ali Falcone kaže da te trudnoće nisu rizičnije od, recimo, trudnoće kod nekoga tko je imao srce ili transplantacija bubrega. "Za [svakoga tko je] imao transplantaciju, rizik je isti: visoki krvni tlak i prijevremeni porođaj", kaže on.
Zašto se obično koriste umrli davatelji?
Većina istraživanja o transplantaciji maternice odnosi se na maternice od živih donatora. Falcone kaže da ljudi često doniraju maternicu prijateljici ili voljenoj osobi nakon porođajnih godina. Primarna privlačnost transplantacije maternice od umrlog darivatelja je smanjenje zdravstvenih rizika; Falcone kaže da uzimanje organa od žive osobe može uzrokovati probleme poput donatora kao što su infekcija ili ozljeda drugih organa.
Kolika je uspješnost transplantacije maternice?
Budući da liječnici ne napreduju s transplantacijom, osim ako nemaju dovoljno embrija da osiguraju a uspješna trudnoća, hoće li se roditi ili ne, ovisi o uspjehu transplantacije maternice. Testa kaže da su šanse za živorođenče između 90 i 100 posto za svakoga tko je imao uspješnu transplantaciju maternice.
Do sada je, prema Johannessonovim riječima, u svijetu bilo oko 80 slučajeva transplantacije maternice i od živih i od umrlih davatelja. Testa kaže da je iz tih slučajeva bilo oko 20 rođenja. No ne postoji službeni omjer ili izračun, budući da postoji zaostatak između transplantacije i održive trudnoće.
Johannesson kaže da je transplantacija maternice još u relativno ranoj fazi istraživanja, ali predviđa da će se razviti na isti način kao i vantelesna oplodnja. "IVF je započeo 1970 -ih na način na koji počinjemo", kaže ona. “U početku je to bilo za vrlo malo ljudi, ali sada se tri posto svih beba rađa uz pomoć IVF -a, a stope uspjeha su vrlo visoke. Isto predviđam s evolucijom i uspjehom transplantacije maternice. ”
Pročitajte više priča o zdravlju i dobrobiti:
- Upala pluća 101: različite vrste, simptomi, liječenje i još mnogo toga
- 6 žena pokazuje svoje strije na upečatljivim portretima
- Neuredna prehrana još uvijek nedostaje u razgovoru o poremećajima u prehrani
Sada gledajte kako se netko tetovira prvi put:
Ne zaboravite pratiti Allure dalje Instagram i Cvrkut.