Zanimanje za plastičnu kirurgiju je na vrhuncu svih vremena, ali stigma i dezinformacije još uvijek okružuju industriju i pacijente. Dobrodošli uŽivot u plastici, serija Allure koja ima za cilj razložiti kozmetičke postupke i pružiti sve informacije koje su vam potrebne da donesete bilo koju odluku koja je ispravna za vaše tijelo - bez prosuđivanja, samo činjenice.
Dermalni fileri postoje posljednjih 16 godina, a velike su šanse da poznajete barem nekoliko ljudi kojima je to ubrizgano u područje obraza - shvaćali vi to ili ne. Korištenje filera duž jagodične kosti jednako je svestrano kao i kozmetički postupak što se može dobiti, što ga čini posebno popularnim među prvi put pacijenti traženje filera u različitim dobima, rasama i teksturama kože, jer su i ciljevi pacijenata i potencijalni rezultati koji se mogu postići mnogo dalekosežniji nego što mnogi misle.
"Skoro svi, stvarno", kandidati su za dobivanje filera u području obraza, kaže plastični kirurg iz New Yorka. Dara Liotta, dr. sc., koji objašnjava da je postupak i "dobar za opće poboljšanje lica".
Očito, filer za obraze može se koristiti da, znate, učinite da vaši obrazi izgledaju punije. Ali to "opće poboljšanje lica" može uključivati i mnoge druge stvari, uključujući fino zaglađivanje marionetne linije, kamufliranje asimetrije, ili jačanje konture obraza. Čitajte dalje kako biste saznali više o filerima za obraze, kao io tome što možete očekivati od kozmetičkog postupka, uključujući pripremu za naknadnu njegu do cijene.
Što je filer za obraze?
Fileri obraza su injekcije u područje jagodica koje mogu vratiti izgubljeni volumen ili oštrije definirati strukturu kostiju lica. Prema Nowell Solish, M.D., plastični kirurg sa sjedištem u Torontu koji je specijaliziran za dermalne filere lica, liječnici najčešće koriste filer na bazi hijaluronske kiseline na ovom istaknutom području jer su reverzibilni i "lako podesivi" ako se koristi previše ili premalo. Biostimulatori su još jedna kategorija dermalnih filera koji se mogu koristiti na jagodicama za poboljšanje projekcije. Iako nisu tako česti kao fileri hijaluronske kiseline - nepovratni su i zahtijevaju više sesija da bi se vidjeli rezultati - njihovi rezultati izdržati dulje nego njihove kolege s HA.
Dr. Liotta napominje da ubrizgavanje filera u različite dijelove obraza može imati različite prednosti. "Kada stavim malo filera na više područje jagodica, može izgledati kao da vam svjetlo savršeno pogađa obraz, kao konturna šminka bi izgledao", kaže ona. Ali za one koji možda gube volumen ili primjećuju dublje bore u blizini nosa i usta, liječnik može ubrizgati u veći dio vašeg obraza.
Koja je vrsta filera najbolja za područje obraza?
Svaka marka dermalnih filera proizvodi različite linije gnjecavih, gel punila koji se razlikuju po debljini, što znači da različiti ciljevi i pododjeljci unutar širokog područja obraza zahtijevaju različite vrste filera, objašnjava dr. Solish. Kao što je već spomenuto, filere hijaluronske kiseline koristi isključivo zbog njihove reverzibilnosti, ali naizmjenično između određenih proizvoda ovisno o tome koliko je volumena, podizanja ili projekcije potrebno pacijentu i njegovoj koži tekstura.
"RHA 4 je nevjerojatan [filer proizvod] za osobe koje imaju jako tanku kožu i za one kada želim dodati volumen", kaže on o gušćoj formulaciji, dok Restylane ili Juvéderm Voluma su njegova omiljena za podizanje. Često će upotrijebiti kombinaciju: "Nakon što dobijem pravu glasnoću, uzet ću malo one za podizanje i staviti to na nekoliko točaka na kojima želim dati još malo šmek."
Dr. Liotta favorizira Juvéderm Voluma, koji ona naziva "zlatnim standardom za poboljšanje obraza", vjerujući da je to "najgušće, najponovljivije, dugotrajnije i prirodnog punila" za obraz. "Kada koristimo punilo protiv kosti za koje tražimo da djeluje kao kost, želimo da bude najsličniji kost tako da se probavlja", objašnjava ona, a Volumina viskozna formula na bazi hijaluronske kiseline odgovara račun.
Koje ciljeve može ispuniti filer za obraze?
"S obrazima postoje različite ravnine lica", objašnjava Heidi Goodarzi, M.D., certificirani plastični kirurg u Newport Beachu u Kaliforniji. „Obrazi su široko područje, tako da možete imati više dijelova obraza koje možete ubrizgati i to uistinu mijenja izgled vašeg lica. Mislim da su obrazi ono što definira lice."
Iako su postavljanje i tehnika presudni za sve zahvate filera, dr. Solish vjeruje da je to posebno važno za područje jagodica. "Sve je u postavljanju - na pravom mjestu, za pravu osobu", kaže on Vabiti. "Radi se o balansiranju svakog jedinstvenog lica."
A u pravim rukama, što znači plastični kirurg ili dermatolog s certifikatom odbora, filer za obraze može se u potpunosti prilagoditi vašim specifičnim potrebama, ciljevima i anatomiji.
Filter za obraze može podebljati i podići bore od smijeha.
Za pacijente koji su zabrinuti zbog finih bora ili gubitak volumena s vremenom, dr. Solish objašnjava da postoje dva načina na koja filer za obraze može riješiti ove probleme. “Jedno, možemo im promijeniti oblik lica”, kaže Vabiti, dodajući da kako starimo, "naše lice obično ne pada ravno prema dolje", već postaje obrnuti trokut s teškim donjem. "Mogu ponovno naduti gornji vanjski obraz da ga vratim na mjesto gdje je [bio], a druga prednost je što mogu postavite filer na način koji će pomoći da podignete obraz, što također smanjuje nazolabijalne nabore vidljivo."
Filter za obraze može pomoći kod tamnih sjenila ispod očiju.
Suprotno uvriježenom mišljenju, kaže dr. Solish, mnogi su mračni podočnjaci povezani su s opuštenim obrazom, a mogu se umanjiti pametnim postavljanjem punila u blizini nosnog mosta, u području koje on naziva "spoj između kapaka i obraza".
Filer za obraze mogao bi zamijeniti šminku za konture i highlighter.
Za mlađe pacijente dr. Liotte koji nisu izgubili toliko volumena obraza, cilj i tehnika često su različiti. Umjesto da se usredotoči na nadopunjavanje, ona procjenjuje gdje bi prirodna svjetlost pogodila pacijentov obraz (obično viša površina jagodica) i postavlja filer točno tamo kako bi oponašao konturu i highlighter šminka. "Filler samo podiže to malo mjesto", kaže ona. "To čini da izgledate malo svjetlije, malo svjetlije i čini da [jagodice] izgledaju pojačano."
Filter za obraze može ponovno napuniti konkavne sljepoočnice.
Dr. Goodarzi objašnjava da ako je pacijent izgubio volumen obraza, vjerojatno je da su i njegove sljepoočnice, područje bez puno masnog jastučića. "Sve mora biti u skladu", objašnjava ona i napominje da bi bila greška povećati obraze, a da pritom ne obratite pozornost i na ostatak lica. "Zamislite da imate slučaj u kojem su sljepoočnice udubljene i popunite obraz, ali ono što ste također učinili je da sljepoočnice izgledaju još [izraženije]."
Iako je istina da su sljepoočnice potpuno drugačiji dio lica, dr. Liotta ističe da postoji "križanje" u svaka regija lica, kako jedna crta postaje druga, i da je mjesto gdje se spajaju bočna jagodična kost i sljepoočnica "siva područje."
Ovlašteni plastični kirurg ili dermatolog s dubokim razumijevanjem anatomije lica moći će ispravno procijenite cijelo platno lica kako biste utvrdili može li kap punila pomoći u uspostavljanju ravnoteže siva zona.
OK, pa što su neke stvari filer za obrazene moguadresa?
Kao i kod svih privremenih rješenja, filer za obraze nije zamjena kirurgija. Doktorica Liotta svaki dan se suočava s očekivanjima pacijenata, objašnjavajući da to nije "rješiti sve" za opuštenost lica.
"Filler se može riješiti sjenki i istaknuti svjetline oko oka, ali šprica punila je petina čajne žličice, i Količina koju pacijent podiže na obrazu da mi pokaže svoje ciljeve za filer za obraze je vjerojatno 15 šprica punila", ona kaže. "Ako [fizički] podižete obraze u zrcalu, vi ste na području zatezanja lica, a ne filera."
Što postupak uključuje?
Prema certificiranom dermatologu sa sjedištem u Pittsburghu, Nicole Vélez, dr. sc., htjet ćete slijediti iste protokole za smanjenje modrica koje biste radili da dobivate filere u drugim zajedničkim prostorima - to jest, odustati od NSAID-a za sedam dana prije nego što dobijete filer, preskočite teretanu 48 sati nakon zahvata i unesite vitaminski dodatak arnike ili bromelaina prije i poslije ugovoreni sastanak. Također traži od pacijenata da dođu što prije ako žele kremu za utrnuće kako bi smanjili bol od uboda injekcijom.
"Također je važno da zakažete svoj termin u vrijeme kada ste u redu s činjenicom da možda imate modrica“, upozorava ona. "Na primjer, ne želite ga zakazati dan prije vjenčanja ili važnog radnog sastanka."
Tijekom postupka, injektor postavlja punilo "sve do kosti", kaže dr. Liotta, kako bi "stvarno izgledao super prirodno", a istovremeno izbjegavao bilo kakvu migraciju punila pitanja. "Što se filer površnije postavlja, to više može završiti s onom vrstom čudnog, tijestastog izgleda koji povezujemo s previše punim licem", objašnjava ona.
Naknadna njega je minimalna, iako su modrice i otekline uobičajene, ali će se povući unutar tjedna, kaže dr. Vélez. "Kažem pacijentima da pokušaju ne ležati na licu te noći, ali teško je kontrolirati kako spavate noću, pa ako se na kraju probudite, a vi ste na licu, nije smak svijeta."
Koliko će trajati filer za obraze?
Većina filera s hijaluronskom kiselinom traje od devet do 12 mjeseci, ali dr. Liotta potvrđuje dugotrajniju formulu Juvéderm Volume, koja traje oko godinu i pol, procjenjuje. "Postoji mnogo genetskih varijabli koje utječu na dugovječnost filera i ne mogu ništa učiniti, to je njihova tjelesna kemija", objašnjava dr. Solish. "Ali, naravno, pušači, alkoholičari, ljudi koji ne jedu [nutritivno], takve stvari, imaju tendenciju da to dosta izgore."
Osim toga, ozbiljni sportaši s visokim metabolizmom imaju tendenciju da trebaju češća popravka. "Možda će dobiti mjesec ili dva manje od toga", kaže on.
Blagoslov i prokletstvo filera na bazi hijaluronske kiseline, koji čine lavovski dio vrste filera da liječnici preferiraju područje obraza - zapravo 99,9 posto, procjenjuje dr. Solish - je da su oni privremeni. Dakle, ako volite rezultat? To su odlične vijesti. Ali da biste tako nastavili, morat ćete rezervirati termin za naknadno održavanje za otprilike devet do 12 mjeseci.
Mrziti? Pa, imate sigurnosnu mrežu, sve dok se koristilo punilo na bazi HA. Zapravo, vaš će ga liječnik moći otopiti injekcijom enzima tzv hijaluronidaza, koji će svoju magiju otapanja punila djelovati unutar otprilike 48 sati. Također možete biti sigurni da čak i ako ne zatražite od svog liječnika da ga otopi, za otprilike godinu dana svaki preostali filer će nestati.
Naravno, ključan je odabir dermatologa ili kirurga s certifikatom odbora čija se estetika podudara s vašom, inače se pripremate za slomljeno srce, da ne spominjemo, gubitak novca.
Postoje li rizici, nuspojave ili nedostaci filera za obraze?
Jedan rijedak, ali ozbiljan rizik od dobivanja filera je vaskularna okluzija, koja se događa kada liječnik slučajno ubrizga punilo u krvnu žilu. Ako pacijent počne pokazivati bilo kakve simptome vaskularne okluzije. Ako pacijent počne pokazivati simptome crvene zastavice, poput zamagljenog vida ili promjene boje kože, dr. Vélez kaže da bi brzo ubrizgala hijaluronidazu kako bi neutralizirala filer i poslala ga u hitnu.
"Ubrizgavam vrlo male količine, promatram pacijenta kako se ubrizgava i nekako povlačim iglu na svaku injekciju kako bih bila sigurna da nismo u krvnoj žili", objašnjava svoju tehniku. Opet, dobra vijest je da su ovakve situacije vrlo rijetke, a Vélez također objašnjava da "s punilom vidite pravi rezultat onda i tamo", pa nakon što dobijete dozvolu da napustite liječničku ordinaciju nakon malo zaleđivanja nakon ubrizgavanja, prozor rizika od okluzije se zatvoreno.
Ali postoji jedna demografska skupina za koju se ne smije ići. "Obično ne radimo nikakve kozmetičke zahvate na trudnicama ili dojiljama, samo zbog rijetke šanse da se nešto dogodi", kaže dr. Vélez.
Ona dodaje da su komplikacije (poput slučajnog ubrizgavanja u krvnu žilu) iznimno rijetke, ali su i ozbiljno ozbiljne, što ih čini još više ključno je posjetiti ovlaštenog dermatologa ili plastičnog kirurga koji razumije gdje se nalaze snažne krvne žile i kako ublažiti rizik.
Koliko košta da dobijete filer za obraze?
Cijena ovisi o razini iskustva vašeg injektora u kojem se nalazite, kao i o vrsti punila i broju korištenih šprica. Na primjer, kod certificiranog plastičnog kirurga Lesley Rabach, M.D., ured u New Yorku, pacijenti mogu očekivati da će platiti oko 1000 do 1500 dolara po štrcaljki, dok Goodazri kaže da šprica punila na zapadnoj obali obično počinje od 1000 dolara.
Većina pacijenata koji prvi put primaju lijekove primaju otprilike jednu do dvije šprice na prvom pregledu, prema dr. Solishu, ali "s ponavljajućim tretmanima tijekom godina, interval između tretmana proteže."
Više informacija o uobičajenim kozmetičkim postupcima:
- Stigla je prva injekcija protiv celulita koju je odobrila FDA
- Više crnaca dobiva filere i botoks nego ikad
- Istina o tim "privremenim poslovima nosa"
Sada, gledajte kako nas jedan derm vodi kroz cijeli dan: