Za neke preživjele od raka dojke tetovaže na bradavicama-areola mogu biti važan posljednji korak u procesu obnove. Evo potpunog vodiča o tome kako se proces razvijao u posljednjem desetljeću.
Ova je priča dioVodič za preživjele, serija o kretanju utjecaja raka dojke kroz ljepotu i njegu sebe.
U posljednjih 10 godina, rekonstrukcija bradavice i areole za ljude koji su prošli liječenje raka dojke jako je napredovalo. Osim kirurške rekonstrukcije, kozmetičko tetoviranje postalo je popularniji izbor za one koji su prošli mastektomiju (uklanjanje cijele dojke). Tetoviranje bradavica-areola je vrsta rekonstrukcije koja uključuje tetoviranje bradavice na koži i dodavanje boje i zasjenjivanje na takav način da izgleda trodimenzionalno i hiperrealistično.
Tetovaža na bradavici slična je običnoj tetovaži jer je trajna, ali je i drugačija jer "radite na ugroženoj koži", umjetnik Vinnie Myers - koji je do danas tetovirao bradavice na gotovo 12.000 žena - ranije je rečeno Vabiti. Imperativ je pronaći pouzdanog umjetnika s portfeljem i razgovarati o boji, veličini i cjelokupnom izgledu koji je savjetovao Myers. "U konačnici, ovo bi trebale biti vaše odluke jer ostaju s vama zauvijek."
Proces obnove bradavica
Dok su medicinski zapisi o uspješnim mastektomijama datiraju unatrag do kasnih 1800 -ih, rekonstrukcija bradavica i areola počela je biti uobičajena tek 1980 -ih. Tek krajem 80 -ih i početkom 90 -ih medicinska tetovaža na bradavicama i areoli stekla je popularnost. U novije vrijeme, nemedicinski umjetnici tetovaža počeli su ga uključivati u svoju praksu-i neke medicinske ustanove su počele zapošljavati ili raditi s više tattoo umjetnika posebno za ove vrste rekonstrukcije.
Kozmetički i medicinski umjetnik tetovaža Mandy Sauler tetovira bradavice-areolu posljednjih devet godina, a trenutno radi s Penn Medicine's Ruth & Raymond Perelman Centar za naprednu medicinu u Philadelphiji. Ona je i osnovala Sauler institut za tetoviranje, gdje obučava umjetnike tetovaža i pružatelje medicinskih usluga. Usredotočuje se na cijeli proces rekonstrukcije i nudi pacijentima postmastektomijsku opciju tetoviranja bradavice-areole.
Da biste razumjeli kako ti postupci funkcioniraju, korisno je znati kako su bradavice prirodno strukturirane. Iako mnogi ljudi smatraju bradavicu i areolu kao jedan entitet, oni su zapravo dvije zasebne. "To je bradavica u sredini i areola izvana", objašnjava Sauler.
Rekonstrukcija bradavica uključuje samo bradavicu. U prošlosti su mogućnosti nakon mastektomije bile ograničene: "Uvijek je bilo: imali ste rekonstrukciju bradavice, zatim ste imali tetovažu", kaže Sauler. Sada se pacijentima može napraviti bradavica, gdje se koža uzima s površine dojke, a zatim se "hekla" prema gore kako bi se stvorila kvrga. Međutim, Sauler kaže da se neke žene odlučuju da im se bradavica ne napravi iz različitih razloga: možda nisu dobre kandidata ili ih možda ne zanima dodatna operacija, za što je u prosjeku potrebno šest do osam tjedana liječiti. S napretkom u tehnici tetoviranja, neki pacijenti preskaču rekonstrukciju, umjesto toga se odlučuju za tetovažu koja stvara iluziju 3D bradavice.
Frank Dellacroce, plastični kirurg i partner osnivač u Centru za restaurativnu kirurgiju dojke u Kirurška bolnica St. Charles u New Orleansu, koji je posvećen rekonstrukciji dojke, napominje da neki kirurzi uzimaju a moguću ili planiranu tetovažu bradavice-areole uzeti u obzir pri mastektomiji ili rekonstrukciji kirurgija. Kirurg će napraviti rez koji namjerno neće ometati rekreaciju bradavice ili nanošenje tinte. "Ne stvaramo puno novih ožiljaka kako bi boja i primjena tinte od strane našeg umjetnika trajali", kaže on, "i [tinta] može dobro djelovati u tom tkivu s kojim se od početka postupalo vrlo pažljivo i vrlo namjerno."
Kako nastaje tetovaža bradavica-areola
Dellacroce kaže da je važno imati umjetničko oko koje će pomoći pri tetoviranju bradavice-areole. On razumije da je brak njegove vlastite medicinske pozadine s umjetnikovom stručnošću i umjetničkom pozadinom ono što može stvoriti uspješan rezultat: "Naša filozofija je sljedeća: vjerojatno nikada ne bih dopustio da tetovaža radi operaciju na meni, pa vjerojatno ne bih trebao dopustiti kirurg koji će mi napraviti tetovažu. "Kaže da je rekonstrukcija dojke zajednički napor," slikar i [kipar], koji rade u istom studio."
Piret Aava, također poznat na Instagramu kao "Liječnik Areola"i" Liječnik za obrve ", praktikuje kozmetičko tetoviranje oko sedam godina, ali se posljednje tri posebno usredotočuje na areole. Nakon studija sa ženama iz Poljske AmazINK Areola na radionici u Sjedinjenim Državama, Aava je svom životopisu, usluzi, dodala i tetoviranje areole, napominje da to obično traje dulje od, recimo, tetoviranje obrva, u kojem obično zna što može očekivati. Nasuprot tome, budući da su rezultati mastektomije svakog pacijenta različiti, tetoviranje areole vrlo je individualizirano.
"Zaista je nepredvidivo s čime će doći [klijent]", kaže Aava. "Ponekad imaju mnogo ožiljaka na tom području pa moramo početi s liječenjem [onih] i omekšavanjem ožiljnog tkiva kako bi pigment ostao. A ponekad je potrebno više tretmana. "
Svaka areola tetovaža različita je, ovisno o tome što klijent možda (a možda i nema) već ima. Poput običnih tetovaža, potrebno je malo planiranja i pripreme, uključujući skiciranje prije početka tetoviranja. Ako klijent ima jednu bradavicu, umjetnik će obično raditi na usklađivanju boje, nijanse i veličine. Aava kaže: "Ako je samo jedna [bradavica], pokušavamo je uskladiti s drugom stranom. Prvo nacrtamo [tetovažu] i pobrinemo se da postoji simetrija. Sve je u zasjenjivanju i tome da izgleda realistično i trodimenzionalno. "
Glavna razlika između tetovaža bradavica-areola i tetovaža na drugim dijelovima tijela je opći nedostatak boli tijekom postupka. "Područje je obično otupljeno", kaže Aava jer većina živci na tom području obično su presječeni tijekom mastektomije. Međutim, ako ostane bilo kakvih senzacija, Aava će prije nanošenja tetovaže nanijeti utrnulu kremu.
Što očekivati tijekom procesa ozdravljenja
Postupak zacjeljivanja tetovaža s areolom na bradavicama vrlo je sličan svim drugim vrstama tetovaža-i puno je kraći od tjednog razdoblja ozdravljenja za kiruršku rekonstrukciju bradavica. Aava kaže da obično stavlja jasan zavoj na tetovažu i kaže pacijentu da je ostavi tjedan dana.
Iako su svi različiti, za ove vrste tetovaža obično je potrebno oko pet do sedam dana da se zacijele, kaže Sauler. "[Tetovaža] stvarno nije invazivna", kaže ona. "To je samo ogrebotina u dermalni sloj kože, pa nije jako duboka", a njega je slična njezi ogrebotina. Dellacroce preporučuje korištenje kreme za sunčanje na tetoviranom području - čak i ako je prekriveno odjećom - otprilike mjesec dana nakon zahvata kako bi se osiguralo pravilno zacjeljivanje. "Preporučujemo da se kreme za sunčanje koriste čak i ispod odjeće, jer urezi i ožiljke mogu bolje [zacijeliti] ako su zaštićeni i od sunčeve svjetlosti", kaže Dellacroce.
Rizici tetoviranja bradavica-areola
Uvijek postoji manji rizik kod bilo koje tetovaže, čak i one koja se radi profesionalno. "[Rizici] uključuju infekciju, kao što bi bilo sa bilo kojom ozljedom kože nagrizanom", kaže Dellacroce. "[Ja osobno] nisam vidio da se to događa kod pacijenata koje liječimo, ali [infekcija] bi se mogla liječiti antibioticima." Moguće i drugo rizici su, kaže, stvaranje ožiljka - osobito ako je pacijent sklon ožiljcima - ili rijetka alergijska reakcija na pigment u tetovaža.
Sauler je započela svoj institut za osposobljavanje, velikim dijelom jer je vidjela neispravne tetovaže bradavice-areole koje su radili članovi medicinske zajednice. Pacijenti su joj često dolazili popraviti ili popraviti rad. Dakle, Sauler kaže: "Počeo sam obučavati pružatelje medicinskih usluga, počeo sam obučavati umjetnike tetovaža, počeo sam obučavati ljude za trajnu šminku za pružanje usluge... fino podešavanje [njihovih tehnike] i dajući im odgovarajuću opremu. "I podučavanje pravilnom načinu tetoviranja bradavice-areole, kaže, povećala je kvalitetu usluga u medicinskim centrima koje je radi s.
Naravno, prije bilo kakvih rekonstrukcijskih radova uvijek se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. "Ne možete učiniti ništa poput kozmetičkih tetovaža dok prolazite kroz kemoterapiju", kaže Aava. "Želite biti sigurni da ste potpuno izliječeni i da dobijete ozdravljenje od svog liječnika."
Dellacroce smatra da je najvažniji dio njegovog rada širenje svijesti o svim mogućnostima rekonstrukcije koje su dostupne preživjelima od raka dojke. Dostava ovih informacija može pomoći u prevladavanju nekih mentalnih prepreka koje bi mogle spriječiti pacijenta u traženju liječenja. "Mislim da su mnoge [te prepreke] strah", kaže on. "Ponekad se bojimo saznati što se događa, a možda se bojimo i onoga što bi to moglo značiti u smislu liječenja."
Nemojte se bojati govoriti
Važno je da se pacijenti osjećaju osnaženo te da progovore i zatraže liječnički savjet ako im tijelo nije u redu. "Iskoristite resurse koji su vam na raspolaganju i proučite što više možete prije nego što obavite zahvat", savjetuje Dellacroce. "Kad steknete ruke oko onoga što se može učiniti, osnažujete se i postajete informiraniji potrošač vašu zdravstvenu skrb, a to bi trebalo dovesti do boljih ishoda i većeg rezultata u kvaliteti života poslije. "
Rak dojke može biti zastrašujući predmet rješavanja. Mnogima jednostavno razumijevanje vlastitih mogućnosti - a važno je naglasiti da su rekonstrukcija bradavica i implantati dojke opcije, a ne uvjeti - može ugušiti taj strah.
Budući da je operacija bradavice-areole tipično jedna od posljednjih faza liječenja, Dellacroce kaže da bi to moglo biti prilično transformativan i cilj za one koji su prošli ne samo mastektomiju već i rak dojke cijela. "Veći je od zbroja dijelova", kaže. "Zato što doista predstavlja iscjeljenje, ne samo vašeg fizičkog tijela već vašeg emocionalnog ja i vaše psihe, i svega ostalog."
Više priča o raku dojke pročitajte ovdje:
Hvala vam, Ožiljci, što ste me podsjetili da sam preživio
Sve što trebate znati o znakovima raka dojke, liječenju i još mnogo toga
Kada biste trebali početi uzimati mamograme ako imate BRCA gen mutu
Sada pogledajte video o putovanju pacijentice s metastatskim rakom dojke:
Angelina Ruiz je njuorička književnica i umjetnica, koja trenutno živi u Portoriku. Možete je pratitiInstagram. Pogledajte njezin najnoviji projekt,Radikalna baza podataka, web stranica posvećena antirasističkim resursima.