अपने सोरायसिस और आड़ू के फूल को देख रही महिला का नज़दीक से चित्रकीरा लुईस द्वारा ग्राफिक
प्रति माह लगभग एक बार, मैं एक अत्यंत मामूली गड़बड़ी पर फूट-फूट कर रोने लगता हूँ - एक पेपरकट, एक पार्किंग टिकट, यह एहसास कि मुझे पास्ता सॉस में काटने के लिए आवश्यक प्याज की कमी है। केवल कुछ दिनों बाद, जब मेरी अवधि शुरू होती है, क्या मुझे पूर्वव्यापी रूप से एहसास होता है कि उस रहस्यमयी चरम प्रतिक्रिया के लिए संभवतः एक हार्मोनल बदलाव जिम्मेदार था। जैसे हार्मोन मूड को प्रभावित कर सकते हैं और मुँहासों के फूटने का कारण, के साथ लोग सोरायसिस, ऑटोइम्यून स्थिति जो आम तौर पर त्वचा पर सूखी, पपड़ीदार दाने के रूप में प्रकट होती है, हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान भड़क सकती है।
विशेषज्ञों से मिलें:
- धवल भानुसाली, एमडी, न्यूयॉर्क शहर में स्थित एक बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ हैं।
- डीन मेराज़ रॉबिन्सन, एमडी, वेस्टपोर्ट, कनेक्टिकट में स्थित एक बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ हैं।
इस कहानी में:
- एस्ट्रोजेन समग्र रूप से सोरायसिस को कैसे प्रभावित करता है?
- मासिक धर्म चक्र के दौरान सोरियाटिक त्वचा कैसे बदलती है?
- क्या गर्भावस्था के कारण सोरायसिस भड़क उठता है?
- क्या पेरिमेनोपॉज़ सोरायसिस को प्रभावित करता है?
- रजोनिवृत्ति के बाद सोरायसिस कैसे बदलेगा?
“सोरायसिस बहुत ट्रिगर-भारी है। शराब, धूम्रपान, तनाव और कुछ दवाओं का हवाला देते हुए, न्यूयॉर्क शहर में बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ, एमडी, धवल भानुसाली कहते हैं, "ऐसी बहुत सी चीजें हैं जो आपको भड़का सकती हैं।" हार्मोनल उतार-चढ़ाव भी संभावित ट्रिगर्स की सूची में हैं। भानुसाली कहते हैं, "एस्ट्रोजन का कम होना अक्सर ऐसा समय होता है जब लोग भड़क जाते हैं।" लेकिन इसका उलटा भी सच है: बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ, एमडी, डीन मेराज़ रॉबिन्सन के अनुसार वेस्टपोर्ट, कनेक्टिकट में, एस्ट्रोजन का उच्च स्तर सोरायसिस के सुधार से जुड़ा है लक्षण।
हमने इन विशेषज्ञ त्वचा विशेषज्ञों से उन तरीकों के बारे में बताने के लिए कहा जिनसे गर्भावस्था और पेरिमेनोपॉज़ जैसे हार्मोनल परिवर्तन के सामान्य समय के दौरान सोरायसिस बिगड़ता है या सुधार होता है। जैसा कि भानुसाली बताते हैं, हमारी त्वचा में उतार-चढ़ाव हमेशा एक ही कारण से नहीं होता है। लेकिन उनका कहना है कि मरीजों को सोरायसिस के समग्र कारणों के बारे में शिक्षित करना मददगार है सकना तीव्र होना. “क्या इसीलिए यह बिगड़ती जा रही है? ज़रूरी नहीं,'' वह कहते हैं। “क्या गर्भावस्था के बाद आपको जलन होने वाली है? आवश्यक रूप से नहीं। लेकिन अगर आपके पास कोई है, तो परेशान न हों - यह वास्तव में सामान्य और अपेक्षित है।
एस्ट्रोजेन समग्र रूप से सोरायसिस को कैसे प्रभावित करता है?
जिस तरह एस्ट्रोजन का उच्च स्तर मजबूत बालों और स्वस्थ नाखूनों को जन्म दे सकता है, उसी तरह एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ने पर सोरियाटिक त्वचा में सुधार हो सकता है। डॉ. रॉबिन्सन कहते हैं, "उच्च एस्ट्रोजन समग्र रूप से सूजन के निचले स्तर से जुड़ा हुआ है।" सोरायसिस से पीड़ित लोगों में इसका स्तर अधिक होता है साइटोकिन्स, छोटे प्रोटीन जो त्वचा-कोशिका वृद्धि को गति प्रदान कर सकते हैं (या ऊपरवृद्धि, जैसा कि इस विशेष स्थिति के मामले में है)। डॉ. रॉबिन्सन के अनुसार, उच्च एस्ट्रोजन को साइटोकिन उत्पादन को दबाने के लिए दिखाया गया है। कम सूजन और त्वचा-कोशिका वृद्धि में कमी के साथ, सोरायसिस का प्रकोप कम होना शुरू हो सकता है।
मासिक धर्म चक्र के दौरान सोरियाटिक त्वचा कैसे बदलती है?
मासिक धर्म चक्र तेजी से आगे बढ़ता है, औसतन 28 दिनों में अपने चार चरणों (मासिक धर्म, कूपिक, ओव्यूलेशन और ल्यूटियल) से गुजरता है। चक्र के निरंतर प्रवाह के साथ, आपकी त्वचा में कोई भी परिवर्तन सूक्ष्म हो सकता है। डॉ. रॉबिन्सन के अनुसार, ओव्यूलेशन से पहले के दिनों में, चक्र के मध्य में एस्ट्रोजन का स्तर अपने उच्चतम स्तर पर होता है। ओव्यूलेशन से पहले के दिनों में अपनी त्वचा पर नज़र रखें, और आप सोरायसिस के लक्षणों में सुधार देख सकते हैं। लेकिन जो ऊपर जाता है, दुर्भाग्य से, उसे नीचे भी आना ही पड़ता है एस्ट्रोजन का स्तर कम होना फिर से ओव्यूलेशन के बाद और मासिक धर्म चक्र के अंत में, जिससे एक बार फिर से जलन हो सकती है।
क्या गर्भावस्था के कारण सोरायसिस भड़क उठता है?
गर्भवती लोगों के लिए अच्छी और बुरी खबर है: भानुसाली कहते हैं, "गर्भावस्था में, सोरायसिस में सुधार होता है।" (नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन रिपोर्टों सोरायसिस से पीड़ित लगभग आधे लोगों को गर्भावस्था के दौरान स्थिति में सुधार दिखाई देगा; जबकि 10-20% में लक्षण बदतर होंगे, कुछ गर्भवती लोगों को बिल्कुल भी कोई बदलाव नज़र नहीं आएगा।) एस्ट्रोजन का मतलब है कि आपके सोरायसिस के लक्षण गर्भावस्था की शुरुआत में भी बेहतर हो सकते हैं, क्योंकि आपके हार्मोन शुरू हो जाते हैं बदलाव। डॉ. रॉबिन्सन के अनुसार, सोरायसिस के तीसरी तिमाही में कम होने की सबसे प्रबल संभावना होती है, जब एस्ट्रोजन का स्तर अपने चरम पर पहुंच जाता है। अब, बुरी खबर के लिए: "कई मरीज़ों में लक्षण फिर से प्रकट होंगे और यहां तक कि जब प्रसव के बाद उन स्तरों में गिरावट आएगी तो नए चरम पर पहुंच जाएंगे," वह बताती हैं।
क्या पेरिमेनोपॉज़ सोरायसिस को प्रभावित करता है?
पेरिमेनोपॉज़ के दौरान, शरीर रजोनिवृत्ति में संक्रमण करना शुरू कर देता है। जैसे-जैसे अंडाशय कम अंडे का उत्पादन शुरू करते हैं, आपको अनियमित मासिक धर्म चक्र दिखाई देगा, और आप गर्म चमक और कम कामेच्छा जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। डॉ. रॉबिन्सन कहते हैं, इस दौरान एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि सोरायसिस "अधिक सुसंगत होने की संभावना है"। गर्भावस्था के विपरीत, जब एस्ट्रोजन स्थिर हो जाता है, तो पेरिमेनोपॉज़ का मतलब है कि एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है और कम रहता है।
इन परिवर्तनों का त्वचा पर प्रभाव पड़ेगा जो सोरायसिस भड़कने से आगे बढ़ जाएगा: जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, तेल का उत्पादन कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि रजोनिवृत्त लोगों की त्वचा शुष्क हो जाती है। भानुसाली कहते हैं, "यह [बूढ़े] लोगों की अपनी त्वचा के बारे में सबसे बड़ी शिकायतों में से एक है - ऐसा लगता है कि आप कभी भी उस प्यास को नहीं बुझा सकते।" रजोनिवृत्ति परिवर्तनों के कारण होने वाली शुष्कता, सोरियाटिक त्वचा के शुष्क, पपड़ीदार वातावरण में जुड़कर, भड़कने को और भी अधिक प्रबल बना सकती है। उन्होंने आगे कहा, "कुछ भी जो त्वचा की बाधा को ठीक करने और ठीक से काम करने की संभावना को कम करता है, वह सोरायसिस वाले किसी व्यक्ति के लिए चुनौतीपूर्ण होगा।"
रजोनिवृत्ति के बाद सोरायसिस कैसे बदलेगा?
"रजोनिवृत्ति जैसी बड़ी हार्मोनल जीवन घटनाओं के साथ, इस बात के बहुत स्पष्ट प्रमाण हैं कि वहाँ एक है आपके सोरायसिस के भड़कने, समग्र रूप से सूजन और स्थिति के बीच संबंध,'' भानुसाली कहते हैं। और रजोनिवृत्ति के बाद, जैसा कि डॉ. रॉबिन्सन बताते हैं, एस्ट्रोजन का स्तर अपने सबसे निचले स्तर पर होता है। वह कहती हैं, "कई मरीज़ों में सोरायसिस के लक्षण बिगड़ते और उनके भड़कने की गंभीरता देखी जाएगी।" यह रजोनिवृत्ति को आपकी देखभाल के नियम और आपके बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ के पास नियमित दौरे को जारी रखने के लिए एक महत्वपूर्ण समय बनाता है। हालांकि सोरायसिस एक पुरानी स्थिति है, इसे थोड़ी तैयारी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है - जिसमें मानसिक बीमारी भी शामिल है तैयारी, और यह जागरूकता कि उम्र बढ़ने के साथ-साथ आपको और भी अधिक भड़कना शुरू हो सकता है - लंबे समय तक चल सकता है रास्ता।
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