इस साल, मैंने न्यूयॉर्क शहर की गर्मियों के सबसे गर्म हफ्तों में से एक को स्नान करने में असमर्थ बिताया। उन दो दिनों में, मेरी पीठ लगभग पूरी तरह से सर्जिकल स्टिकी टेप से ढकी हुई थी, जो था विशेष रूप से मेरी त्वचा को खुजली करने के लिए चुने गए एलर्जी से भरे बड़े चिपकने वाले पैच को मजबूत करना हिंसक रूप से। इससे भी अधिक विकृत बात यह थी कि उस सप्ताह के बाकी दिनों में, मैं उनके लिए जोश के साथ प्रार्थना कर रहा था कि वे मुझे खुजली से भर दें। आपका स्वागत है त्वचा पैच परीक्षण.
एक व्यक्ति के रूप में संवेदनशील त्वचा, मेरा चेहरा सबसे नए पेश किए गए त्वचा देखभाल और कई बालों की देखभाल उत्पादों के लिए नाटकीय रूप से प्रतिक्रिया करता है। मेरी त्वचा लाल और खुजलीदार हो जाती है जब तक कि यह उभरे हुए वेल्ड या a. न बन जाए दानेदार दाने, दोनों को कम होने में सप्ताह लग सकते हैं। मैं ज्यादातर का उपयोग करता हूं खुशबू से मुक्त त्वचा की देखभाल गंध से संबंधित परेशानियों से बचने के लिए, लेकिन यह अभी भी एक मूर्खतापूर्ण समाधान नहीं है, और मैं जितना चाहूं उससे अधिक बार भड़क उठता हूं।
तो, यह पता लगाने के लिए बेताब हूं कि मेरी त्वचा वास्तव में किन अवयवों पर प्रतिक्रिया कर रही है, मैंने दौरा किया
हडसन त्वचाविज्ञान और लेजर सर्जरी न्यूयॉर्क शहर में देखने के लिए तमारा लाज़िक स्ट्रुगारी एमडी, एक बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ, जो त्वचा के पैच-परीक्षण के माध्यम से त्वचा की एलर्जी का निदान करने में माहिर हैं, एलर्जी को सांसारिक और दुर्बल करने वाली दोनों तरह से उजागर करने का सबसे संपूर्ण तरीका है।विशेषज्ञों से मिलें:
- तमारा लाज़िक स्ट्रुगारी, एमडी, न्यूयॉर्क शहर में स्थित एक बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ, जो न्यूयॉर्क शहर में स्थित है।
- लिंडसे बोर्डोन, एमडी, एक बोर्ड-प्रमाणित त्वचा विशेषज्ञ और न्यूयॉर्क शहर में कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में चिकित्सा त्वचाविज्ञान के निदेशक।
त्वचा एलर्जी वास्तव में क्या हैं?
"एक त्वचा एलर्जीन एक रसायन है जो आपकी त्वचा को छूता है, जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को लगता है कि यह हमला हो रहा है, इसलिए यह अधिक प्रतिक्रिया करता है और एलर्जेन से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक लाल, आमतौर पर खुजली वाले दाने होते हैं जिन्हें कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस कहा जाता है," डॉ। लाज़िक कहते हैं स्ट्रगर। कॉस्ट्यूम ज्वेलरी में पाए जाने वाले ज़हर आइवी या निकेल एलर्जी के सामान्य उदाहरण हैं। व्यक्तिगत देखभाल और त्वचा की देखभाल के उत्पाद सुगंध और संरक्षक जैसे एलर्जी भी होते हैं, जो आमतौर पर प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं जिन्हें कहा जाता है सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग.
संपर्क जिल्द की सूजन दो प्रकार की होती है: अड़चन और एलर्जी। इरिटेंट कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस (ICD) एक त्वचा की जलन है जो कठोर जैसे पदार्थ के संपर्क में आने के कुछ मिनट या घंटों बाद होती है सफाई के उत्पाद, जलन, चुभने या दर्द का कारण। दूसरी ओर एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस (एसीडी) एक रैश है जो आपकी त्वचा को छूने वाले केमिकल से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होता है। किसी एलर्जेन के संपर्क में आने के बाद रैश विकसित होने में कई दिन लग जाते हैं, इसलिए स्रोत का पता लगाना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
बोर्ड-प्रमाणित एमडी लिंडसे बोर्डोन कहते हैं, त्वचा की एलर्जी से कई तरह की समस्याएं हो सकती हैं न्यू यॉर्क में कोलंबिया यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में त्वचा विशेषज्ञ और चिकित्सा त्वचाविज्ञान के निदेशक शहर। "सबसे महत्वपूर्ण चुनौती मैंने मरीजों की रिपोर्ट सुनी है सो अशांति. यदि उन्हें बहुत खुजली होती है तो वे सो नहीं पाते हैं या खरोंच से जाग नहीं पाते हैं। यह उनके काम के प्रदर्शन और समग्र खुशी को प्रभावित करना शुरू कर देता है," वह कहती हैं।
एक खुजली मामूली लगती है, लेकिन उन लोगों के लिए जबरदस्त परिणाम होते हैं जो कालानुक्रमिक रूप से पीड़ित होते हैं। "मैंने वर्षों से उन रोगियों से सुना है जो दर्द और दुर्बल करने वाली खुजली दोनों से गुजरे हैं, कि खुजली बदतर है। शायद इसलिए कि इसे नियंत्रित करना कठिन है, और दर्द को अधिक आसानी से दवा दी जा सकती है," डॉ। लाज़िक स्ट्रुगर कहते हैं। "मेरा काम बहुत महत्वपूर्ण हो जाता है जब हमें कोई जवाब मिल जाता है, दोषियों को हटा दिया जाता है और रोगी को एक और दाने नहीं मिलता है। यह सबसे अच्छा मामला है और ऐसा बहुत होता है।"
तो, त्वचा पैच परीक्षण क्या है?
एक पैच परीक्षण किसी व्यक्ति की त्वचा की प्रतिक्रिया का आकलन करता है जिसमें वे विभिन्न पदार्थों का सामना कर सकते हैं उनके दैनिक जीवन, और त्वचा पर शुद्ध एलर्जेंस लगाने के द्वारा किया जाता है, यह देखने के लिए कि कौन सा - यदि कोई हो - कारण एक एलर्जी प्रतिक्रिया.
"पैच परीक्षण सोने का मानक है और एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन का निदान करने और एलर्जेन की पहचान करने का एकमात्र सटीक तरीका है।" यह एक त्वचा विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, जो शरीर पर ग्रिड में अलग-अलग एलर्जी से भरे पूर्व-निर्मित पैच को लागू करेगा। पैच एक मरीज की साफ, अखंड त्वचा पर चिपकाए जाते हैं, आमतौर पर पीठ पर, और 48 घंटों के लिए छोड़ दिए जाते हैं, जिससे एलर्जी त्वचा के साथ लगातार संपर्क में रहती है। फिर पैच हटा दिए जाते हैं, और पैच को कहां रखा गया था, इसका ट्रैक रखने के लिए पीठ को एक शार्प के साथ चिह्नित किया जाता है। एक अधिक बुनियादी पैच परीक्षण (ट्रू टेस्ट के रूप में जाना जाता है) लगभग 40 एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता का आकलन करता है, लेकिन Lazic स्ट्रुगर इसे एक शॉर्टकट मानता है, और अधिक गहन संस्करण को चुनने की सलाह देता है जो 90 या अधिक के लिए परीक्षण करता है एलर्जी पैदा करने वाले
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किसी भी सकारात्मक प्रतिक्रिया की जांच के लिए पैच लगाने के लगभग 72 या 96 घंटे बाद त्वचा का विश्लेषण किया जाता है। उस पूरी अवधि के दौरान पीठ सूखी रहनी चाहिए, जिसका अर्थ है कि कोई स्नान या स्नान नहीं (स्पंज स्नान जो पीठ को गीला नहीं करता है) की अनुमति है। चूंकि पैच को त्वचा का बारीकी से पालन करने की आवश्यकता होती है, इसलिए व्यायाम को भी हतोत्साहित किया जाता है।
मेरे अपने पैच परीक्षण के लिए, कुछ दिनों के लिए पैच से भरी पीठ के लिए यह एक छोटी सी जलन थी: उन्होंने मुझे बहुत गर्म बना दिया और मैं स्नान नहीं कर सका, इसलिए एक धधकते सप्ताह में, यह थोड़ा परेशान करने वाला था। मैंने स्पंज स्नान के साथ अच्छी तरह से प्रबंधित किया, हालांकि मैं एक गर्म दिन के अंत में ठंडे स्नान में खड़े होने की भावना से चूक गया। लेकिन मैं अपने एलर्जेन (एस) को खोजने के लिए दृढ़ था, इसलिए मैंने इसके माध्यम से संचालित किया। किसी भी अन्य मौसम में ऐसा करना लेकिन तेज गर्मी एक बहुत दर्द रहित प्रक्रिया होनी चाहिए।
पैच परीक्षण के लिए एक अच्छा उम्मीदवार कौन है?
"आमतौर पर, जब हम एक रोगी को बिगड़ते हुए चकत्ते के साथ देखते हैं, बिना एक्जिमा के महत्वपूर्ण इतिहास के, हम इसके बारे में सोचना शुरू करते हैं पर्यावरण ट्रिगर जो उनके चकत्तों का कारण बन सकते हैं," डॉ. बोर्डोन बताते हैं। त्वचा विशेषज्ञ भी परीक्षण करने का निर्णय लेने से पहले दाने के स्थान का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करेंगे, और उत्पाद का उपयोग करने के बाद कितनी देर तक लाली या जलन शुरू होती है, चाहे वह मिनट घंटे या दिन हों। आवर्तक, खुजलीदार धक्कों, या चेहरे या हाथों पर चकत्ते सबसे सकारात्मक पैच परीक्षण परिणाम प्राप्त करते हैं।
लेकिन अगर प्रतिक्रिया दोनों हाथों और पैरों पर हो रही है, तो डॉ. लाज़िक स्ट्रुगर परीक्षण की सिफारिश नहीं कर सकते हैं, और उसे निदान एक्जिमा या सोरायसिस की ओर अधिक झुक सकता है, जो अधिक व्यवस्थित, सममित होते हैं, और अक्सर हथेलियों को शामिल करते हैं और तलवों "अगर यह एसीडी है, तो यह बहुत कम संभावना है कि वे एलर्जी केवल आपके हाथों और पैरों को छू रही हैं, लेकिन शरीर के बाकी हिस्सों को नहीं," डॉ। लाज़िक स्ट्रुगर कहते हैं।
प्लेसमेंट का एक और उदाहरण महत्वपूर्ण है: यदि खोपड़ी में खुजली है और दाने चेहरे और गर्दन की तरफ होते हैं, जो आमतौर पर शैम्पू या कंडीशनर से होते हैं, जबकि चेहरे की तरफ या गर्दन के सामने की तरफ दाने अक्सर हो सकते हैं इत्र से हो, और इन स्थानों पर दाने वाले रोगी का परीक्षण करना सार्थक साबित हो सकता है।
जो कुछ भी कहा गया है, डॉ लाज़िक स्ट्रुगर का यह भी मानना है कि लगभग हर कोई जो एक्जिमा से पीड़ित है, उसे भी पैच टेस्ट करवाना चाहिए। यह आपके एक्जिमा के लक्षणों को प्रकट कर सकता है एक्जिमा के कारण नहीं हैं बिल्कुल भी।
"एक्जिमा है एक छाता शब्द कि त्वचा विशेषज्ञ हर समय खुजली वाले चकत्ते का निदान करते हैं, जिसमें संपर्क जिल्द की सूजन शामिल है। यदि यह खुजलीदार, परतदार है और हम नहीं जानते कि यह कहाँ से आ रहा है, तो यह एक्जिमा है," वह बताती हैं। "एक त्वचा बायोप्सी आपको यह नहीं बताएगी कि यह कहाँ से आ रही है, इसलिए मैं सलाह देता हूं कि एक्जिमा वाले सभी लोगों का परीक्षण किया जाए क्योंकि यह एक आसान उत्तर है। यदि आपको पता चलता है कि आपको किसी सुगंध से एलर्जी है, तो उसे हटा दें और आपको उस दाने के साथ कभी नहीं रहना पड़ेगा फिर से।" वह यह भी नोट करती है कि एटोपिक डार्माटाइटिस का निदान भी, जो आमतौर पर अनुवांशिक होता है, वारंट यह।
"वे मरीज़ वास्तव में त्वचा की एलर्जी विकसित करने के लिए अधिक प्रवण होते हैं, और एलर्जी उनके भड़कने के पीछे ट्रिगर हो सकती है," वह कहती हैं। अगर एलर्जी ट्रिगर हटा दिए जाते हैं, फिर भी उनमें तनाव या अन्य ट्रिगर से भड़क सकते हैं, लेकिन घटना बहुत कम हो जाएगी।
पैच टेस्ट के बाद क्या होता है?
आपकी प्रतिक्रियाओं के कारणों की पहचान होने के बाद, त्वचा विशेषज्ञ जो पैच परीक्षण में विशेषज्ञ हैं, रोगी को प्रदान करते हैं उन अवयवों के नाम जिनसे उन्हें एलर्जी है और साथ ही ऐसे किसी भी उपनाम से जिनका विभिन्न निर्माता उपयोग करते हैं, ताकि वे जान सकें कि किन उत्पादों को करना है बचना। पैच परीक्षण और बाद में एलर्जेन से बचाव संभावित रूप से लंबे समय तक त्वचा की स्थिति का प्रबंधन करने के बजाय एक इलाज प्रदान कर सकता है औषधीय क्रीम और एक प्रार्थना।
मेरे अपने 96 घंटे के बाद नियुक्ति के बाद, मैं अपने पढ़ने के लिए चला गया। मेरे लिए दुख की बात है कि मैंने 90 एलर्जेंस में से किसी पर भी प्रतिक्रिया नहीं दी, और डॉ. लाज़िक स्ट्रुगर ने इसे इरिटेंट कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस होने की अधिक संभावना समझा। "जिल्द की सूजन के लगभग 80 प्रतिशत मामले एलर्जी नहीं परेशान कर रहे हैं। आपके लिए, इसका मतलब है कि आपकी त्वचा संवेदनशील है, और कुछ चीजों से चिढ़ जाएगी जो जरूरी नहीं कि पैच टेस्ट में दिखाई दें," वह बताती हैं। डॉ. लाज़िक स्ट्रुगर ने यह भी देखा कि यह केवल मेरा चेहरा था जिसने लक्षण दिखाए थे, मेरे शरीर के बाकी हिस्सों में नहीं, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की संभावना कम हो गई। "सच्ची एलर्जी दिखाई देगी जहाँ भी एलर्जी आपके शरीर को छूती है," वह आगे कहती हैं।
मेरे परीक्षण ने डॉ. लाज़िक स्ट्रुगर को मेरे निदान के लिए अधिक सीधा रास्ता दिया, लेकिन वह अक्सर ऐसे मामलों का सामना करती है जहाँ कुछ उच्च-स्तरीय यह पता लगाने के लिए जासूसी का काम जरूरी है कि एक मरीज को उनके एलर्जेन का सामना कहाँ करना पड़ सकता है ताकि इसे उनके से हटाया जा सके रोजाना। उदाहरण के लिए, एक रोगी के पैच परीक्षण ने एथिलीनडायमाइन के लिए एक मजबूत सकारात्मक लौटाया, एक अधिक असामान्य रसायन। उसने रोगी से उसके काम और शौक के बारे में पूछताछ की, और पता चला कि वह एक योग प्रशिक्षक थी। उसके हाई-एंड योग मैट पर सूचीबद्ध सामग्री में एथिलीनडायमाइन नहीं था, लेकिन डॉ. लाज़िक स्ट्रुगर ने संपर्क किया कंपनी वैसे भी एक पूर्ण संघटक सूची के लिए, और अंत में भाग्यशाली हो गई: एथिलीनडायमाइन असूचीबद्ध में से एक था सामग्री।
"वह पसीने के दौरान नियमित रूप से चटाई में रगड़ रही थी, इसलिए एलर्जी जल्दी से अवशोषित हो जाती है," वह बताती है। इस तरह के अन्य रहस्य के मामले बीयर में सल्फाइट्स के कारण हुए थे, और एक बेकर के लिए, उसका गंभीर हाथ एक्जिमा आया था पेरू के बालसम के साथ गूंथने वाले आटे के दैनिक संपर्क से, जैसे सामग्री में पाया जाने वाला पदार्थ दालचीनी।
डॉ. बोर्डोन ने हाल ही में लाल, सूजी हुई पलकों वाली एक मरीज़ को देखा, जिसने अपने सभी उत्पादों को नए से बदल दिया था ब्रांड, आंखों का मेकअप पहनना बंद कर दिया, और अपनी दिनचर्या को सिर्फ कंसीलर तक सीमित कर दिया, लेकिन अभी भी था प्रतिक्रिया. "यह पता चला कि यह उसके मेकअप स्पंज में रबर था। पैच परीक्षण के लिए आने से पहले वह एक साल से अधिक समय तक इसके साथ रहीं और हमने रबर एलर्जी की पहचान की," डॉ। बोर्डोन कहते हैं।
सौंदर्य उत्पादों में सबसे आम एलर्जी क्या हैं?
सौंदर्य और व्यक्तिगत देखभाल उत्पादों में सुगंध और परिरक्षक तत्व आम ट्रिगर हैं। मेथिलिसोथियाज़ोलिनोन, जिसे आमतौर पर एमआई कहा जाता है, डॉ. बोर्डोन के अनुसार, सूची में सबसे ऊपर है, साथ में पैराफेनिलेनेडियमिन (पीपीडी), जो व्यापक रूप से स्थायी बाल डाई में प्रयोग किया जाता है जो अक्सर गंभीर एलर्जी का कारण बनता है। "वे पूरे शरीर में दिखाई दे सकते हैं और लोग अक्सर अपने बालों के रंग से संबंध नहीं बनाते हैं, क्योंकि उन्हें लगता है कि यह केवल खोपड़ी पर ही प्रकट होगा। हालांकि, आपको पलकों की गंभीर सूजन और पूरे शरीर पर दाने हो सकते हैं," डॉ. लाज़िक स्ट्रुगर कहते हैं।
सुगंध, दोनों सिंथेटिक और प्राकृतिक जिनमें आवश्यक तेल शामिल हैं, एलर्जी-उत्प्रेरण हो सकते हैं। लिनालूल और लिमोनेन दो साइट्रस-व्युत्पन्न सुगंध यौगिक हैं जो आम अपराधी हैं। "यदि रोगियों को संपूर्ण खाद्य पदार्थों से त्वचा की देखभाल करने वाले उत्पाद मिलते हैं और यह जैविक है, तो उन्हें लगता है कि यह उनके दाने का कारण नहीं बन रहा है, लेकिन आवश्यक तेल वास्तव में बहुत संवेदनशील हैं," डॉ। लाज़िक स्ट्रुगर कहते हैं।
इन अवयवों से एलर्जी हमेशा तुरंत नहीं होती है। वास्तव में, लोग कभी-कभी नोटिस करते हैं कि वे महीनों या वर्षों के बाद भी किसी उत्पाद से एलर्जी विकसित करते हैं, और यह विश्वास करने के लिए संघर्ष करते हैं कि इतने लंबे समय तक विश्वसनीय रूप से उपयोग करने के बाद अब उन्हें इससे एलर्जी है। यह संचयी जोखिम नामक एक घटना के कारण है, जो आमतौर पर एसीडी कैसे विकसित होता है। "ऐसा कभी नहीं होता जब आप पहली बार किसी चीज को छूते हैं। आपके शरीर को इसके प्रति संवेदनशील होने के लिए इसे कम से कम दो बार देखने की जरूरत है और फिर जब भी वह उस रसायन को देखता है तो इस स्मृति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का उत्पादन करता है, "डॉ लाजिक स्ट्रगर कहते हैं।
इसका एक बहुत ही सामान्य उदाहरण कुख्यात नियोस्पोरिन एलर्जी है। नियोस्पोरिन, एक सामयिक एंटीबायोटिक, एक ऐसा उत्पाद बन गया है जिसे कुछ त्वचा विशेषज्ञ निंदा की है. "मुख्य सक्रिय संघटक, नियोमाइसिन, अत्यधिक संवेदनशील है। यह आमतौर पर उपयोग किया जाता है और लोग इसका अत्यधिक उपयोग करते हैं, इसे फटी, सूखी त्वचा पर मलते हैं, या फटे होंठ. उन मामलों में, जब आप इसे पहले से ही समझौता त्वचा बाधा पर उपयोग कर रहे हैं, तो इससे एलर्जी की प्रतिक्रिया होने की अधिक संभावना है," वह कहती हैं। लेकिन इससे पहले कि आप अपने सभी सौंदर्य उत्पादों पर अपनी त्वचा को परेशान करने का संदेह करना शुरू करें, यह देखने के लिए कि क्या पैच परीक्षण आपके लिए सही है, अपने त्वचा विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ से संपर्क करें।