स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा के लिए एक गाइड

  • Sep 05, 2021
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चिकित्सा के लिए यह दृष्टिकोण आपको अपने आंतरिक संघर्षों को स्वीकार करने और उनसे निपटने के तरीके को बदलने में मदद करता है।

प्रचलित कलंक (और लागत की संभावित बाधा) के बावजूद, लगभग हर कोई उपचार कार्य से लाभान्वित हो सकता है - और इसमें विशेष रूप से चिकित्सा शामिल है। हालांकि हमारे दैनिक जीवन की छोटी-छोटी बातों में फंसना आसान है, लेकिन तलाश करने के लिए शायद ही कभी कोई बुरा समय होता है एक चिकित्सक. और यह विशेष रूप से सच है क्योंकि हम COVID-19 के चल रहे प्रभावों से जूझ रहे हैं, जो मार रहा है काला भूरा, तथा स्वदेशी सबसे कठिन समुदाय।

रिश्तेदारों को खोने और बेरोजगारी को दूर करने के लिए दोस्तों और भागीदारों से अलग होने के बीच, ऐसा महसूस हो सकता है कि इस महामारी और इसके नकारात्मक प्रभावों का कोई अंत नहीं है। उसके ऊपर, तनाव और चिंता है जो ट्रम्प प्रशासन से आती है जो लगातार पीछे हटती जा रही है प्रजनन, ट्रांसजेंडर, तथा पर्यावरण अधिकार और अधिक जबकि अश्वेत लोग हर दिन प्रतीत होता है कि पुलिस की बर्बरता का शिकार होते रहते हैं।

कहने की जरूरत नहीं है, अभी भावनात्मक रूप से नेविगेट करने के लिए बहुत कुछ है लेकिन अच्छी खबर यह है कि आपको इसे अकेले नहीं करना है। पहली बार चिकित्सा शुरू करने वाला कोई भी व्यक्ति सभी उपलब्ध विभिन्न प्रकारों से अभिभूत महसूस कर सकता है। यदि आप अपनी चुनौतीपूर्ण भावनाओं से बचने या अपने में अस्वास्थ्यकर व्यवहार पैटर्न का अभिनय करने से थक गए हैं रिश्तों, तो स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी (एसीटी) के लिए सही चिकित्सीय दृष्टिकोण हो सकता है आप।

स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी (एसीटी) क्या है?

अधिनियम मनोचिकित्सा का एक रूप है जिसमें विभिन्न परेशान करने वाली भावनात्मक अवस्थाओं को संबोधित करने के लिए माइंडफुलनेस प्रथाओं का उपयोग किया जाता है। के अनुसार जेम्स पॉवेल, एक एलएमएसडब्ल्यू ब्रुकलिन, न्यूयॉर्क में स्थित है जो दृष्टिकोण का अभ्यास करता है, अधिनियम उस दर्द का अनुभव करता है - उदाहरण के लिए, चिंता, अवसाद, दु: ख, क्रोध और भय - मनुष्य होने का एक स्वाभाविक हिस्सा है।

पॉवेल कहते हैं, अधिनियम आपके आंतरिक संघर्षों का सम्मान करने और उन्हें अपनी यात्रा के हिस्से के रूप में स्वीकार करने के बारे में है। हालांकि यह कहा से आसान लग सकता है, पॉवेल का दावा है कि अधिनियम ग्राहकों को वास्तव में स्वीकार करने और उनका स्वागत करने के लिए आमंत्रित करता है कठिन चीजों को वे आमतौर पर दबाने की कोशिश करते हैं और इसके बजाय यह मानते हैं कि ये चीजें, वास्तव में, का एक सामान्य हिस्सा हैं जिंदगी। वास्तव में, अधिनियम सभी को रोकने और स्वयं के साथ रहने के बारे में है - या जैसा कि पॉवेल कहते हैं, यह "बचाव और निर्वासन के लिए मारक" है।

"लगभग विशेष रूप से विचारों और यादों पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय, अधिनियम अक्सर उत्तेजक रूपकों और दिमागी वर्तमान-क्षण जागरूकता का उपयोग करता है," कहते हैं जेसन वाल्टर, न्यूयॉर्क शहर में स्थित एक LMSW। अपने अभ्यास में उन्होंने पाया है कि, एसीटी के साथ, उन्होंने देखा है कि ग्राहक अपने जीने के तरीके में मूलभूत परिवर्तन करते हैं और सामान्य रूप से अर्थ और संतुष्टि की एक बड़ी भावना की रिपोर्ट करते हैं।

"मैं अपने ग्राहकों को भावनात्मक बुद्धिमत्ता सीखने में मदद करने के लिए एक रचनात्मक, अक्सर मज़ेदार, कार्यप्रणाली के रूप में अधिनियम का उपयोग करता हूं और यह बताता हूं कि वे अपने भावनात्मक / शारीरिक दर्द से कैसे संबंधित हैं, जिससे दुख से राहत मिलती है," कहते हैं क्रिस्टीन कारविल, एक LCSW-R और कोलंबिया स्कूल ऑफ सोशल वर्क में प्रोफेसर। "अनुभव का मार्गदर्शन करने के लिए बहुत सारे मनोरंजक, यादगार रूपक और व्यावहारिक अभ्यासों का उपयोग करते हुए, अधिनियम खुले, दिमागी, केंद्रित और सक्रिय रूप से मूल्यों का पीछा करने पर जोर देता है।"

"अधिनियम स्वीकृति-आधारित सिद्धांतों पर स्थापित किया गया है, जो व्यक्तियों को अपने सभी विचारों, भावनाओं को सक्रिय रूप से प्राप्त करने, स्वीकार करने और दिमाग से संलग्न करने के लिए प्रोत्साहित करता है, व्यवहारिक आग्रह, और शारीरिक संवेदनाओं के बजाय रिफ्लेक्सिव रूप से बचने, भागने, बदलने या बचाव करने के बजाय जो प्रतिकूल या डरावना है, "कारविल बताते हैं।

किसी की भावनाओं की जड़ तक जाने की कोशिश करने के बजाय, यह चिकित्सा का प्रकार पॉवेल कहते हैं, इसके बजाय ग्राहकों को कठिन भावनाओं की अनिवार्यता को स्वीकार करना सिखाता है, "एक सार्थक, महत्वपूर्ण जीवन बनाने से खुद को अलग करने की उनकी क्षमता को बाधित करते हुए"। इस तरह, पॉवेल कहते हैं कि दृष्टिकोण लोगों को दर्द से दोस्ती करने के लिए प्रोत्साहित करता है क्योंकि यह हमेशा उनके जीवन का हिस्सा रहेगा, और ऐसा करने पर, यह उन्हें अपने जीवन से आंतरिक परेशानी को दूर करने के प्रयास के संघर्ष से मुक्त करता है अनुभव। "एसीटी का मूल आधार यह स्वीकार करना है कि जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है, यानी आपके विचार, भावनाएं और निश्चित" एक बाहरी अनुभव का विवरण और आपके साथ संरेखित कार्यों को करने के लिए लगातार प्रतिबद्ध होना मूल्य। ”

अधिनियम कैसे काम करता है?

ACT का मिशन लक्षणों को कम करना नहीं है या किसी को किसी चीज़ के बारे में कैसा महसूस होता है उसे बदलना है, बल्कि यह बदलाव करने के लिए है एक व्यक्ति कैसे संबंधित है उनके विचारों और भावनाओं को। इस तरह, आप पावेल को "मूल्य-संगत" जीवन शैली कहते हैं, या किसी के व्यवहार को उनके मूल्यों से मेल खाने का एक शानदार तरीका कह रहे हैं। "जब भी हम अपने अनुभव के बारे में कुछ बदलने की कोशिश करते हैं, हम वास्तविकता का विरोध कर रहे हैं - अधिनियम वास्तविकता को स्वीकार करने और वास्तविकता के साथ जुड़ने के बारे में है," पॉवेल ऑफ़र करता है। जब हम अपनी वास्तविकता को स्वीकार कर सकते हैं और उससे जुड़ सकते हैं, भले ही यह दर्दनाक हो, हम अंततः किसी भी मनोवैज्ञानिक पीड़ा को कम कर सकते हैं।

जबकि उपचार के दौरान लक्षणों में कमी आ सकती है, पॉवेल का कहना है कि यह इस दृष्टिकोण का प्राथमिक उद्देश्य नहीं है। "एसीटी के अनुसार, 'पीड़ा' हमारा संघर्ष है और हमारे विचारों और भावनाओं को बदलने का हमारा प्रयास है," वह बताती हैं। इस दर्शन के तहत, लक्ष्य दर्द के अनुभव को सामान्य रूप में बदलना है, ताकि ग्राहक इसे पीड़ा के रूप में अनुभव न करें।

उनके अनुसार, "एसीटी की छह मुख्य प्रक्रियाएं: स्वीकृति, संज्ञानात्मक भ्रम, उपस्थित होना, संदर्भ के रूप में स्वयं, मूल्य, और प्रतिबद्ध कार्रवाई हमें दिमाग से जुड़ने में मदद करती है वास्तविकता, जिससे हमारे मनोवैज्ञानिक लचीलेपन में वृद्धि होती है।" और यह इस लचीलेपन से है कि वह कहती है कि हम जीवन मूल्य का पीछा करने के लिए स्वतंत्रता की एक बड़ी भावना का अनुभव कर सकते हैं जीविका।

अधिनियम अन्य दृष्टिकोणों से कैसे भिन्न है?

साक्ष्य-आधारित अभ्यास के रूप में, वाल्टर का कहना है कि अधिनियम की छतरी के नीचे फिट बैठता है संज्ञानात्मक और व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) लेकिन अधिनियम हाल ही के वैज्ञानिक अनुसंधान पर आधारित पारंपरिक संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के लिए एक नवाचार का प्रतिनिधित्व करता है। उनके अनुसार, पारंपरिक सीबीटी मनोविज्ञान को एक बहुत ही यंत्रवत तरीके से देखता है, अवांछित भावनाओं को तर्कहीन विचारों के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में देखता है, और उन भावनाओं के एक स्वचालित परिणाम के रूप में व्यवहार, जैसे कि एक बिलियर्ड बॉल अगले पर प्रहार करती है - अनिवार्य रूप से, लोग महसूस करते हैं कि वे क्या सोचते हैं और वे कैसे कार्य करते हैं बोध।

पिछले 50 वर्षों में, वाल्टर का कहना है कि सबूतों के एक बड़े निकाय ने पाया है कि एक ही व्यक्ति में एक विचार हो सकता है और एक एक संदर्भ में महसूस करना और दूसरे में एक ही विचार और पूरी तरह से अलग भावना रखना - जो मूल सिद्धांत है अधिनियम के पीछे। "सबूत यह भी बताते हैं कि कोई व्यक्ति अलग-अलग संदर्भों में समान भावना रखते हुए अलग-अलग व्यवहार कर सकता है," वे बताते हैं। "किसी भी तरह से व्यवहार करते हुए कोई भी भावना रखते हुए व्यावहारिक रूप से कोई भी विचार हो सकता है।" हालांकि यह केवल एक शब्दार्थ की तरह लग सकता है भेद, वाल्टर इसे एक बड़ी बात मानते हैं क्योंकि यह उन्हें अपने ग्राहकों को यह देखने में मदद करने में सक्षम बनाता है कि वे किसी भी तरह से कार्य करने के लिए स्वतंत्र हैं चुनें, अधिमानतः उनके लिए क्या महत्वपूर्ण है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उनके विचार और भावनाएं उन्हें क्या बता रही हैं समय।

अधिनियम, चिकित्सा के दो अन्य स्वीकृति-आधारित मॉडलों के समान और भिन्न है, जिनमें शामिल हैं डायलेक्टिकल बिहेवियरल थेरेपी (डीबीटी) और दिमागीपन-आधारित संज्ञानात्मक थेरेपी (एमबीसीटी)। पॉवेल कहते हैं, "डीबीटी और एक्ट दोनों ही दिमागीपन, स्वीकृति और उपयोगी कार्रवाई का पीछा करते हैं।" "DBT और ACT के बीच एक बड़ा अंतर कौशल-निर्माण के क्षेत्र में है।" जबकि डीबीटी उपचार का एक मैनुअल रूप है जिसमें नियमित कौशल-प्रशिक्षण समूह शामिल होते हैं जहां प्रतिभागी उनके व्यवहार कौशल को विकसित करने के लिए स्वीकृति और दिमागीपन जैसी विशिष्ट तकनीकें सिखाई जाती हैं, अधिनियम लोगों को व्यवहार के वास्तविक कौशल के रूप में स्वीकृति और दिमागीपन सिखाता है।

"यदि स्वीकृति पहला कदम है, तो आप इसे नोटिस करते हैं, इसका सामना करते हैं, इसके माध्यम से आगे बढ़ते हैं और समस्या को हल करने का साहस रखते हैं, बेहतर के लिए भविष्य बदलते हैं," कारविल कहते हैं। "यह अधिनियम और डीबीटी दोनों को रेखांकित करता है लेकिन अधिनियम लक्ष्यों और मूल्यों की पहचान करने और उन्हें प्रतिबद्ध कार्रवाई के साथ लागू करने की एक समृद्ध परत जोड़ता है।"

इसके अलावा, चिकित्सा का यह रूप पश्चिमी मनोविज्ञान के पारंपरिक ज्ञान को चुनौती देता है जिसमें एक जीवन की बेहतर गुणवत्ता का अनुभव शुरू करने से पहले उनके लक्षणों को कम किया जाना चाहिए, पॉवेल बताते हैं। उनके अनुसार, जब आपके जीवन की गुणवत्ता सचेतन, मूल्य-निर्देशित कार्यों द्वारा निर्धारित की जाती है, तो यह व्यक्ति को अर्थ का जीवन बनाएं, चाहे आपके पास कितने भी मानसिक स्वास्थ्य लक्षण हों, जो एक पूर्ण प्रतिमान है खिसक जाना। "मुझे लगता है कि लोगों के लिए, यहां तक ​​​​कि मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों की कल्पना करना कठिन हो सकता है, कि हम अपने लक्षणों के साथ जी सकते हैं और जीवन को इस तरह से आगे बढ़ा सकते हैं जो अच्छा लगता है," वह बताती हैं फुसलाना.

अधिनियम किसके लिए अच्छा है?

पॉवेल के अनुसार, यह चिकित्सीय दृष्टिकोण सभी के लिए और सभी चुनौतियों, स्थितियों और लक्षणों के लिए अच्छा हो सकता है। वाल्टर कहते हैं कि यह दार्शनिक रूप से ट्रांसडायग्नोस्टिक है, जिसका अर्थ है कि यह सबसे अधिक देखता है, यदि सभी नहीं, तो मनोरोग निदान में शिथिलता के समान मूल तंत्र को शामिल करता है। इस कारण से, उनका कहना है कि अधिनियम को व्यावहारिक रूप से किसी भी नैदानिक ​​​​मुद्दे के साथ उपयोग के लिए अनुकूलित किया गया है। "एसीटी का एक संस्करण खेल और प्रदर्शन मनोविज्ञान के लिए भी उपयोग किया जाता है, जिसका अनुसंधान का अपना तेजी से बढ़ता हुआ शरीर है।"

Carville ने ऐसे ग्राहकों को देखा है जिन्हें पुराने दर्द, स्वास्थ्य संबंधी चिंता, सामान्यीकृत चिंता, पुरानी चिंता, अफवाह, पूर्णतावाद और खाने के विकार हैं, जिन्हें ACT से बहुत लाभ हुआ है। "ग्राहक जो व्यापार नेतृत्व के बोझ और अलगाव से जूझते हैं या जो महसूस करते हैं कि वे न्यायसंगत हैं" एक पैर को दूसरे के सामने रखने से मूल्यों के अभ्यास और कम्पास रूपकों से बहुत लाभ होता है," वह कहते हैं।

वाल्टर कहते हैं, "एसीटी ग्राहकों को यह समझने में मदद करता है कि वे उनके विचारों और भावनाओं को नोटिस कर सकते हैं और उनका सम्मान कर सकते हैं।" अधिनियम का उपयोग करते हुए, वह ग्राहकों को यह पता लगाने में सहायता करता है कि वे अपने जीवन के बारे में क्या चाहते हैं, और फिर उन्हें योजना बनाने और प्रतिबद्ध करने में मदद करते हैं व्यवहार जो उनके लिए अपने विचारों और भावनाओं को साथ लाते हुए पल-पल उस जीवन को जीना आसान बना देगा सवारी। अगर ऐसा लगता है कि आपको कुछ फायदा होगा, तो वाल्टर कहते हैं कि चिकित्सक जो अधिनियम का अभ्यास करते हैं, वे अक्सर इसे अपनी वेबसाइट पर अपने उपचार के तौर-तरीकों की प्राथमिकताओं में सूचीबद्ध करेंगे या मनोविज्ञानआज.कॉम प्रोफ़ाइल। वह यह भी कहते हैं, "चिकित्सक प्रोफाइल जो दिमागीपन या तीसरे तरंग हस्तक्षेप का उल्लेख करते हैं, शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह होगी।" वह यह पूछने की अनुशंसा करता है कि एक चिकित्सक के पास किस प्रकार का प्रशिक्षण है और यदि उनके पास ACT के साथ अनुभव है तो a परामर्श।


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