तीन ट्रांस पुरुष और गैर-बाइनरी लोग लेखक काम बर्न्स से उनके गर्भपात के अनुभवों और समावेशी स्वास्थ्य देखभाल के महत्व के बारे में बात करते हैं।
एल सांचेज़ रो रहा था क्योंकि नर्स ने उनका हाथ पकड़ रखा था। "मुझे क्षमा करें," नर्स ने कहा। "यह हमेशा महिलाओं के लिए वास्तव में कठिन होता है।" लेकिन उस समय, सांचेज़ भावनात्मक परिणामों से नहीं रो रहा था गर्भपात कराना; वे शारीरिक पीड़ा के कारण रो रहे थे। जल्द ही, सांचेज़ ने चिल्लाना शुरू कर दिया। इस प्रक्रिया को करने वाली नर्स और डॉक्टर दोनों ने उनके इस आग्रह को नज़रअंदाज़ करते हुए कि, वास्तव में, वे ठीक थे, और नहीं, उन्हें अपने "प्रेमी" की आवश्यकता नहीं थी, उन्हें गलत तरीके से परिभाषित करना जारी रखा।
सांचेज़ का यह दूसरा गर्भपात था, लेकिन बाहर आने के बाद उनका यह पहला गर्भपात था गैर बाइनरी के रूप में. "पहली बार, आप जानते हैं, मैं बिल्कुल भी भावुक नहीं हुआ," सांचेज़ बताता है फुसलाना. "[मेरे दूसरे गर्भपात के दौरान] डॉक्टर के संयोजन ने मुझे गलत लिंग दिया, और फिर इन विषमलैंगिकों को मजबूर किया मुझ पर लिंग भूमिकाएं, मुझे स्थिति में और भी अधिक मिटने का एहसास कराती हैं, और इसलिए यह मेरे लिए बहुत अधिक भावुक हो गया मुझे।"
हालाँकि, वे अपनी दुर्दशा में अकेले नहीं हैं; गर्भपात किसी के लिए भी नेविगेट करने के लिए मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह ट्रांसजेंडर लोगों के लिए अनूठी चुनौतियां प्रस्तुत करता है जिन्हें अक्सर मिटा दिया जाता है - दोनों अनजाने और जानबूझकर - बातचीत से। इसके परिणाम हो सकते हैं जीवन फेरबदल. उन जगहों के लिए जहां गर्भपात के अधिकार प्रतिबंधित हैं, ट्रांसजेंडर व्यक्तियों के लिए सक्षम और पुष्ट देखभाल ढूंढना और भी कठिन हो सकता है।
प्रजनन अधिकारों के लिए एक नया मॉडल बनाना
केटी लेपर्ड, विदेश मामलों के निदेशक चॉइस क्लिनिक मेम्फिस में, टेनेसी ने देखा है कि सकारात्मक स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचना कितना मुश्किल हो सकता है, और इन प्रणालीगत मुद्दों को ठीक करने में मदद करने के लिए वह वह कर रही है जो वह कर सकती है। "हमारे पास ऐसे मरीज हैं जो हमें देखने के लिए सैकड़ों मील या उससे अधिक की यात्रा करते हैं," वह बताती हैं फुसलाना. "और हमारे पास 250 से 300 ट्रांस रोगी हैं जिन्हें हम हर साल सभी अलग-अलग चीजों के लिए देखते हैं।"
पिछले कुछ वर्षों से, चॉइस ने टेनेसी, मिसिसिपी और अर्कांसस में चिकित्सा पेशेवरों के लिए तीन-भाग का प्रशिक्षण प्रदान किया है। (कार्यक्रम वर्तमान में महामारी के कारण रुका हुआ है।) कार्यक्रम, जिसका नेतृत्व चिकित्सा क्षेत्र में ट्रांसजेंडर लोग कर रहे हैं, चिकित्सा पेशेवरों को सिखाता है कि कैसे प्रदान किया जाए ट्रांसजेंडर रोगियों के लिए सक्षम और पुष्ट देखभाल जैसे उचित नाम और सर्वनाम का उपयोग करना और साथ ही रोगी के यौन संबंध के संबंध में किस भाषा का उपयोग करना है इतिहास।
फिर भी, तेंदुआ कहता है, हर चीज का हिसाब देना संभव नहीं है। "आखिरकार, आपको जिस चीज से निपटना होगा, वह यह है कि लोगों के पास के तरीके शामिल हैं लिंग के बारे में सोच," वह कहती है। "और उन वास्तव में पुराने मानसिक मॉडल को तोड़ना जो लोगों के पास है, वास्तव में कठिन है।"
इसलिए, प्रशिक्षण का एक हिस्सा केवल चिकित्सा देखभाल प्रदाताओं को ट्रांस रोगियों के साथ प्रयोग की जाने वाली भाषा सिखाने के बारे में नहीं है, बल्कि उन्हें लिंग के बारे में अपनी समझ के साथ तालमेल बिठाने के लिए प्रोत्साहित करना भी है।
"हमारे लिए यह कहना पर्याप्त नहीं है कि आपको यह करना है - अपने [सर्वनाम] बटन पहनें - आपको एचआर नीतियां भी रखनी होंगी जो आपके मूल्यों का समर्थन करती हैं," तेंदुआ कहते हैं। "हमने ट्रांसजेंडर रोगियों और लोगों से निपटने के बारे में अपने [नौकरी] आवेदन में एक और खंड जोड़ा है उसके आस-पास के विश्वास और मूल्य और भावनाएँ इसलिए नए कर्मचारी जानते हैं कि ये वे अपेक्षाएँ हैं जो हम करते हैं पास होना।"
चिकित्सकों के साथ लिंग पहचान का खुलासा करने की जटिलताएं
जब ओरियन रोड्रिगेज का पहला गर्भपात हुआ, तो उन्होंने चुना खुलासा नहीं करना उसकी ट्रांस पहचान। "यह निश्चित रूप से ऐसा कुछ नहीं था जिसे मैंने कभी अपने डॉक्टरों के साथ लाया क्योंकि ऐसा लग रहा था कि यह अनावश्यक रूप से जटिल चीजें थी," वे कहते हैं।
तब से, रोड्रिगेज ने चिकित्सा पेशेवरों को अपनी लिंग पहचान का सम्मान करने और स्वीकार करने के लिए संघर्ष किया है। चिकित्सक अक्सर उनका जिक्र करते समय गलत सर्वनामों का उपयोग करते हैं, और एक मामले में, देखभाल प्राप्त करते समय उन्हें "युवा महिला" कहा जाता था, भले ही उनके मेडिकल चार्ट ने उल्लेख किया कि वह ट्रांस थे।
"यह महसूस करना बहुत हतोत्साहित करने वाला है, हाँ, मैं शायद [खुलासा नहीं] के बारे में सही था," वे कहते हैं। "एक कारण था कि मैंने अपने डॉक्टरों से [मेरे लिंग] के बारे में बात नहीं की, क्योंकि अगर मुझे इसके लिए चिकित्सा उपचार नहीं मिल रहा था, तो यह लड़ाई करने लायक नहीं है। और मेरी इच्छा है कि ऐसा नहीं होता।"
सांचेज़ को अपने प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ इसी तरह का असहज अनुभव हुआ है। "उनके पास मेरी फ़ाइल पर एक पोस्ट-इट था जिसे मैं देख सकता था कि शाब्दिक रूप से कहा गया है, 'गोज़ बाय एल, ट्रांसजेंडर है,' उस पर," वे कहते हैं। "मुझे पता है कि उन्होंने ऐसा मेरे सर्वनामों के बारे में याद दिलाने के लिए किया था लेकिन यह देखना अजीब था।"
सांचेज का कहना है कि उस स्थिति में उन्हें जितना असहज महसूस हुआ, वे सोच भी नहीं सकते थे कि ट्रांस पुरुष वहां कैसा महसूस करेंगे। "हमें नहीं डालना चाहिए जगह में बाधाएं जहां लोग खुद की मदद नहीं करना चाहते क्योंकि वे इन अन्य चीजों से निपटना नहीं चाहते हैं।"
जब गर्भपात एक महत्वपूर्ण रहस्योद्घाटन की ओर ले जाता है
जे मुड्रिज को नहीं पता था कि जब उनका गर्भपात हुआ था तब वे ट्रांस थे, लेकिन इसके बाद एक महत्वपूर्ण था उस खोज का हिस्सा.
जब वे छह महीने की गर्भवती थीं, तो उन्हें पता चला कि उनके बच्चे में लिम्ब-बॉडी वॉल कॉम्प्लेक्स नाम की कोई चीज़ है। भ्रूण के सिर का पिछला हिस्सा नहीं बना था, उसकी रीढ़ एक समकोण पर थी, और वह अपना बायां हाथ खो रही थी। डॉक्टरों ने मुड्रिज को बताया कि गर्भ के बाहर बच्चा कुछ मिनटों से अधिक समय तक जीवित नहीं रहेगा, और अगर उन्होंने स्वाभाविक रूप से प्रसव करने की कोशिश की, तो उनका खून बहने की संभावना है।
"मैं नहीं चाहता था कि जीवन के छोटे मिनट उसे केवल कष्टदायी दर्द होना चाहिए," मुड्रिज कहते हैं। उन्होंने भ्रूण को उसकी स्थिति के शोध के लिए दान कर दिया और कठिन वसूली प्रक्रिया शुरू की। उसके बाद के हफ्तों तक, उन्होंने खून बहाया, और उनकी छाती से दूध रिसने लगा।
"मैं मेरे स्तनों को बांधो महीनों बाद ऐस पट्टियों के साथ क्योंकि दूध कहीं नहीं जाना था। तभी मुझे पता चला कि मैं जिस तरह से दिखती हूं, वह मुझे पसंद है एक सपाट छाती के साथ, "मुड्रिज बताते हैं। "मैंने खुद को आईने में फ्लैट-ब्रेस्टेड देखा और यह एक झटके की तरह था - एक जानने वाला - और मैं डर गया था।"
मुड्रिज की अब और बच्चे पैदा करने की योजना नहीं है, लेकिन उसके बाद के अपने अन्य चिकित्सा अनुभवों में, उन्होंने पुष्टि की देखभाल, गलत लिंग होने और अपने पुराने नाम का उपयोग करने के लिए संघर्ष किया है। "ट्रांस महिलाओं को बदनाम करने पर प्रमुख संस्कृति में इतना हाइपरफोकस है कि लोग भूल जाते हैं पुरुष पुरुष मौजूद हैं, और [वे] अक्सर प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में अनदेखी की जाती है," वे बताते हैं फुसलाना.
जब पुष्टिकारी देखभाल खोजने का संघर्ष बहुत बड़ा हो
जब गर्भपात - और प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल, अधिक व्यापक रूप से - को विशेष रूप से सिजेंडर के रूप में तैयार किया जाता है महिलाओं के मुद्दे, यह पर्याप्त और आवश्यक पाने की कोशिश कर रहे ट्रांसजेंडर लोगों के लिए चुनौतियां पेश करता है देखभाल।
सांचेज़ ने इस गतिशील को भी देखा है, क्योंकि उन्होंने कई सीआईएस महिलाओं को सभी प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल को "महिला स्वास्थ्य देखभाल" के रूप में संदर्भित किया है। इस नामकरण, कई मायनों में, उन ट्रांस महिलाओं को मिटा देता है जिनके गर्भाशय नहीं होते हैं, साथ ही ट्रांस पुरुष और गैर-बाइनरी व्यक्ति, जिन्हें प्रजनन देखभाल की आवश्यकता होती है, लेकिन नहीं महिलाओं के रूप में पहचान।
"यदि आप बातचीत को तटस्थ बनाने की कोशिश कर रहे हैं, तो लोग [सोचते हैं] कि आप यह सेक्सिस्ट काम कर रहे हैं जहाँ आप महिलाओं को शामिल नहीं कर रहे हैं," सांचेज़ कहते हैं। "लेकिन जब हम इन चिकित्सा चीजों, या इक्विटी के बारे में बात कर रहे हैं, तो हम नहीं चाहते हैं कि सीआईएस महिलाओं सहित लोगों को उनके शरीर के अंगों द्वारा पुनरुत्पादन या परिभाषित करने की उनकी क्षमता से परिभाषित किया जाए।"
यह ज्ञान कि देखभाल की पुष्टि करना कठिन है - और अतीत में नकारात्मक अनुभव हुआ है - लोगों द्वारा अपने भविष्य के बारे में निर्णयों को प्रभावित कर सकता है। सांचेज़ अपने दूसरे गर्भपात के लगभग एक साल बाद फिर से गर्भवती हुई, और दूसरा गर्भपात कराने या न करने के निर्णय को तौला। "मुझे पता था कि मुझे शायद होना चाहिए," वे कहते हैं। "लेकिन मैंने निश्चित रूप से नहीं करने का फैसला किया, बड़े पैमाने पर क्योंकि मैं फिर से उस से नहीं गुजरना चाहता था।"
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