एक प्लास्टिक सर्जन द्वारा किए गए शोध ने दुनिया भर में 30 से अधिक संदिग्ध या पुष्ट मामलों का पता लगाया है गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का अत्यंत दुर्लभ रूप जिसे खारा और सिलिकॉन स्तन वाले रोगियों में ALCL कहा जाता है प्रत्यारोपण। आधे से अधिक मामलों में, प्रत्यारोपण के आसपास द्रव या निशान ऊतक में असामान्य कोशिकाएं पाई गईं। कई मामलों में स्तन के प्राथमिक ALCL की पुष्टि की गई।
गैरी ब्रॉडी की इस रिपोर्ट के जवाब में, एक प्लास्टिक सर्जन और दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय में प्रोफेसर एमेरिटस, चार प्लास्टिक-सर्जरी संगठनों ने सदस्यों को सूचित किया कि वे "प्लास्टिक सर्जरी, महामारी विज्ञान, विकृति विज्ञान, ऑन्कोलॉजी, और के विशेषज्ञों की एक सलाहकार परिषद बुला रहे हैं। एफडीए एक असामान्यता के उपाख्यानात्मक मामले की रिपोर्ट का और अध्ययन करेगा जो खारा और सिलिकॉन-जेल स्तन वाले रोगियों की एक छोटी संख्या में पाया गया है प्रत्यारोपण।"
चार समूह अमेरिकन सोसाइटी ऑफ प्लास्टिक सर्जन (एएसपीएस) और इसके प्लास्टिक सर्जरी एजुकेशनल फाउंडेशन (पीएसईएफ) हैं। और अमेरिकन सोसाइटी फॉर एस्थेटिक प्लास्टिक सर्जरी (एएसएपीएस) और इसके एस्थेटिक सर्जरी एजुकेशन एंड रिसर्च फाउंडेशन (एएसईआरएफ)। वे लगभग 8,000 प्लास्टिक सर्जनों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
22 मार्च को, ब्रॉडी सैन एंटोनियो, टेक्सास में अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ प्लास्टिक सर्जन की वार्षिक बैठक में इस विषय पर अपना सबसे वर्तमान डेटा प्रस्तुत करेंगे, जिसका शीर्षक है। "टी-सेल नॉन हॉजकिन्स एनाप्लास्टिक लिंफोमा स्तन प्रत्यारोपण की एक शैली के साथ जुड़ा हुआ है।"
इन मामलों के बीच सामान्य कारकों की तलाश में कुछ उत्सुकता का पता चला। जिन 25 मामलों में प्रत्यारोपण प्रकार की पहचान की जा सकती है, उनमें से 23 में, प्रत्यारोपण में बनावट वाले गोले थे, नमक-क्षालन प्रक्रिया द्वारा निर्मित-अर्थात् नमक क्रिस्टल का उपयोग सतह की सतह को मोटा करने के लिए किया जाता है सीप। (अधिकांश प्रत्यारोपण या तो चिकने या बनावट वाले गोले के साथ आते हैं। कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि बनावट वाले गोले निशान ऊतक के गठन को रोक सकते हैं और प्रत्यारोपण को लंगर डालने में सहायता कर सकते हैं। यू.एस. में, चिकने प्रत्यारोपण अधिक सामान्य हैं; बनावट वाले विदेशों में अधिक आम हैं।) अपने पेपर में, ब्रॉडी ने दावा किया कि इन बनावट वाले प्रत्यारोपणों के बीच "सांख्यिकीय रूप से मान्य संबंध अभी तक स्थापित नहीं किया जा सकता है" और लिम्फोमा, लेकिन इसे "उल्लेखनीय रूप से सह-आकस्मिक" पाता है। साथ ही, किसी भी प्रकार के प्रत्यारोपण वाली महिलाओं में यह रोग बिना प्रत्यारोपण वाली महिलाओं की तुलना में कम आक्रामक प्रतीत होता है।
से सवालों के जवाब में लुभाना, लॉरी कैसस, एएसईआरएफ के अध्यक्ष और शिकागो विश्वविद्यालय के प्रित्ज़कर स्कूल ऑफ मेडिसिन में शल्य चिकित्सा के नैदानिक सहयोगी प्रोफेसर ने कहा, "जबकि महिलाओं में एएलसीएल की घटनाएं स्तन प्रत्यारोपण अज्ञात है, यह आशा की जाती है कि अध्ययन, जिसमें एक से तीन साल लग सकते हैं, अंत में रोग और प्रत्यारोपण के बीच संबंध, यदि कोई हो, के प्रश्न का उत्तर देगा - खारा या सिलिकॉन, चिकनी खोल या बनावट।" उन्होंने कहा कि नए अध्ययन के लिए धन प्लास्टिक सर्जरी, पीएसईएफ, एएसईआरएफ, और तीन प्रमुख प्रत्यारोपण के लिए राष्ट्रीय बंदोबस्ती द्वारा प्रदान किया जाएगा। निर्माता।
उनमें से एक, एलरगन ने बताया फुसलाना एक ई-मेल में, "हम अपने उत्पादों की सुरक्षा और प्रभावकारिता के बारे में महत्वपूर्ण, अप-टू-डेट जानकारी प्रदान करने के लिए गहराई से प्रतिबद्ध हैं... वर्तमान में स्तन प्रत्यारोपण और ALCL के बीच कोई स्थापित लिंक नहीं है, यह लिम्फोमा का एक बहुत ही दुर्लभ रूप है जो यूनाइटेड में 1 मिलियन में से लगभग 2 महिलाओं में होता है। राज्य।" कुछ उपलब्ध रिपोर्टों की समीक्षा में, पत्र जारी रहा, "हम अनिश्चित हैं कि क्या यह वास्तव में एक अधिक सौम्य विकृति के बजाय एक लिम्फोमा है जो समान है लिंफोमा... सटीक निदान सुनिश्चित करने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि हम प्रत्येक मामले का विस्तार से विश्लेषण करें।"
दुनिया भर में अनुमानित 2.5 मिलियन महिलाओं के स्तन प्रत्यारोपण होते हैं। कई अध्ययनों ने निष्कर्ष निकाला है कि बिना प्रत्यारोपण वाली महिलाओं में स्तन कैंसर अधिक आम नहीं है। बहरहाल, वर्षों से खारा और सिलिकॉन स्तन प्रत्यारोपण और ALCL के बीच संभावित संबंध की वास्तविक रिपोर्टें मिली हैं। सबसे हालिया बड़े पैमाने की समीक्षा में कनेक्शन साबित नहीं हुआ था। वेंडरबिल्ट यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में महामारी विज्ञानियों ने पिछले मार्च में समाप्त किया प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी जर्नल कि "गैर-हॉजकिन के लिंफोमा में वृद्धि का कोई विश्वसनीय सबूत नहीं था... कॉस्मेटिक स्तन प्रत्यारोपण वाली महिलाओं में।"
जब तक नई जानकारी का मूल्यांकन नहीं किया जा सकता, प्लास्टिक-सर्जरी संगठनों ने सदस्यों को सूचित किया, "हम वर्तमान नैदानिक अभ्यास को बदलने के लिए विशिष्ट सिफारिशें नहीं कर रहे हैं... हम इस प्रयास को सावधानीपूर्वक, शीघ्र और पारदर्शी तरीके से आगे बढ़ाने के लिए प्रतिबद्ध हैं ताकि आवश्यक और वैध वैज्ञानिक डेटा प्राप्त किया जा सके।"
इस बीच, इम्प्लांट सर्जरी कराने वाले मरीज़ अपने सर्जनों से मार्गदर्शन चाहते हैं। "मैं 90 प्रतिशत बनावट वाले उत्पादों का उपयोग करता हूं क्योंकि बनावट रोगी के ऊतकों और प्रत्यारोपण को एक साथ चलने की अनुमति देती है," कैस कहते हैं। "आगे बढ़ते हुए, मैं रोगियों को बताऊंगा कि इस बनावट वाले उत्पाद को लेकर कुछ विवाद है; हालांकि, मेरे अभ्यास को बदलने का समर्थन करने के लिए कोई विज्ञान नहीं है। हमें महामारी विज्ञान के रूप में डेटा का विश्लेषण करने की आवश्यकता है, ताकि हम अपने रोगियों को सूचित कर सकें कि क्या यह वास्तव में एक स्वास्थ्य समस्या है या एक छिटपुट घटना है।"