Un nouveau remplisseur pour les lignes de rire et plus de procédures sans danger pour la peau foncée

  • Apr 02, 2023
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Lorsque j'ai commencé ma carrière en tant que rédactrice beauté et écrivain il y a près de vingt ans, j'ai rapidement décidé que les soins de la peau étaient mon sujet de prédilection. En tant que débutant dans l'industrie, il y avait tellement de choses à apprendre - ingrédients révolutionnaires, les affections cutanées et les dernières traitements cosmétiques. J'ai trouvé tout cela fascinant, mais au fil du temps, j'ai réalisé quelque chose: beaucoup de personnes recherchées, procédures non invasives étaient interdits pour ceux d'entre nous à la peau brune. Je me souviens avoir assisté à des événements de presse pour des choses telles que de nouvelles lasers et j'avais l'impression d'être invité dans un restaurant pour découvrir qu'il n'y avait rien que je puisse manger. Je n'en ai appris les raisons que des années plus tard: les entreprises d'esthétique ne donnaient pas la priorité aux tests et à la recherche pour les teints foncés.

Que la motivation soit l'argent, l'optique ou la réalisation que les gens de toutes les nuances veulent améliorer leur peau (ou une combinaison des trois), l'industrie a fait des progrès significatifs. « Sans aucun doute, la dermatologie cosmétique est devenue plus inclusive au cours des dernières décennies. C'est le cas non seulement en matière de publicité, mais aussi en ce qui concerne les avancées technologiques et la recherche », déclare 

Kim Nichols, MD, dermatologue certifiée à Greenwich, Connecticut, mais, ajoute-t-elle, plus d'éducation (tels que des webinaires et des formations pratiques sur les teints plus foncés) dans l'industrie de l'esthétique est toujours nécessaire. "Il y a encore une disparité dans le domaine", convient Ava Shamban, MD, dermatologue certifié à Los Angeles. "Mais au cours des 15 dernières années, j'ai vu plus de personnes de couleur engagées dans les processus de test, la recherche d'essais cliniques et les tests de marché post-approbation." (Elle fait référence à études sur l'efficacité d'un traitement qui sont menées après qu'il a reçu l'approbation de la FDA.) "Nous voyons également des marques et des entreprises s'attaquer aux différences cutanées", poursuit le Dr. Chamban. "Les données de sécurité et la connaissance des schémas de vieillissement du visage chez les patients à la peau de couleur minimiseront les effets indésirables tels que les brûlures de la peau, la décoloration permanente, hyperpigmentation post-inflammatoire, et la formation de cicatrices." Elle note que les développements technologiques tels que les pointes isolées sur les appareils alimentés en énergie, une distribution d'énergie plus uniforme et la cartographie photo des couches profondes de la peau permet une distribution de chaleur plus sûre et plus contrôlée dans des procédures telles que raffermissant-et-lissant-la-peau traitements par radiofréquence, ce qui réduit le risque de dommages. "Bien que [les efforts de l'industrie ne soient] pas suffisants, nous avons parcouru un long chemin pour aborder la gamme plus large de types et de tons de peau", dit-elle. Et c'est une excellente nouvelle car investir davantage dans une peau de couleur conduira à de meilleurs résultats esthétiques. "Si vous ne vous adressez pas à la population de patients, [y compris] comment les populations vieillissent différemment, vous ne pouvez pas utiliser la bonne approche ou le bon produit [pour traiter chaque patient]", explique le Dr Shamban. En d'autres termes: Une augmentation des connaissances sur la peau de couleur se traduit par des traitements plus inclusifs.


Rencontrez les experts :

  • Kim Nichols, MD, est un dermatologue certifié à Greenwich, Connecticut.
  • Ava Shamban, MD, est un dermatologue certifié à Los Angeles.
  • Corey L. Hartmann, MD, est un dermatologue certifié à Birmingham, en Alabama.
  • Paul JarrodFrank, MD, est un dermatologue certifié à New York.

Pour plus de preuves que le paysage pharmaceutique et des dispositifs médicaux évolue enfin dans la bonne direction, il suffit de regarder les derniers lancements. "La plupart des nouvelles procédures, des injectables aux lasers anti-acné qui sont apparues ces dernières années, sont daltoniennes et sûres et efficaces pour tous les types de peau, y compris les teints foncés. C'est donc une victoire », déclare Corey L. Hartmann, MD, dermatologue certifié à Birmingham, Alabama. "Nous n'avons plus besoin d'avoir ces terribles avertissements [sur les dernières procédures]." Dans le passé, trop d'appareils alimentés en énergie, y compris lasers d'épilation et ceux pour zapper hyperpigmentation, comportait des risques graves tels que des cicatrices, des brûlures et une décoloration pour les peaux foncées. Juste ce mois-ci, rapports de décoloration importante de Lumière pulsée intense (IPL) les traitements de l'hyperpigmentation ont fait le tour des réseaux sociaux. (Le risque est plus grand si un technicien non formé choisit les mauvais paramètres pour les tons de peau foncés, vous voulez donc toujours obtenir procédures énergétiques d'un dermatologue ou d'un chirurgien plasticien certifié, jamais un spa médical - mais plus à ce sujet dans un seconde. Vous pouvez vérifier les références d'un médecin sur certificationmatters.org.) 

Ici, nous mettons en lumière trois nouveaux traitements respectueux de la mélanine qui font le buzz. Mais avant d'en réserver un, rappelez-vous que même si le marché a évolué, un praticien qualifié est indispensable. Assurez-vous de consulter des médecins qui ont de l'expérience dans la réalisation de procédures cosmétiques sur la peau brune. Le Dr Hartman suggère de demander au dermatologue s'il a travaillé avec un large éventail de patients et de les consulter en ligne. "Regardez le personnel [pour voir à quel point il est diversifié] et examinez les photos avant et après pour vous assurer que les résultats sont cohérents d'une ethnie à l'autre", dit-il. "Les médias sociaux et le site Web du cabinet peuvent donner un excellent aperçu des types de patients qu'un dermatologue traite avant même que vous ne mettiez les pieds au bureau." 

Dans cette histoire:

  • AviClear: un laser anti-acné pour les peaux foncées
  • Vivace Ultra: Microneedling par radiofréquence (RF) pour peau foncée
  • Acide Hyaluronique Résilient: Le dernier remplisseur pour les lignes de rire

AviClear: un laser anti-acné pour les peaux foncées

Enfin, "les entreprises technologiques disposent d'options de traitement avancées [comme les lasers] pour un public plus large", déclare Paul JarrodFrank, MD, dermatologue certifié à New York. "L'une des plus grandes avancées que nous ayons vues au cours des 10 dernières années concerne les tests sur les types de peau plus foncés, qui stéréotypiquement serait considéré comme un risque plus élevé en raison de la susceptibilité à l'hyperpigmentation causée par la chaleur et traumatisme. Maintenant, nous avons des appareils beaucoup plus sûrs qui peuvent être utilisés pour s'adapter aux peaux foncées." AviClear, un nouveau laser conçu pour traiter l'acné tenace, est un exemple de nouvel appareil universellement sûr. "C'est le plus proche que vous puissiez obtenir d'un résultat Accutane sans prendre de médicament par voie orale", explique le Dr Hartman. (Accutane est controversé car, même s'il peut arrêter l'acné, il peut s'accompagner d'effets secondaires tels que la bouche sèche, les yeux secs, la peau sèche et des risques tels que des malformations congénitales graves si vous tombez enceinte.)

AviClear change la donne en raison de la façon dont il agit pour cibler l'acné sans endommager la peau. Les lasers typiques axés sur l'acné traitent l'inflammation et les cicatrices associées aux éruptions en utilisant l'énergie thermique pour stimuler le collagène ou l'énergie lumineuse pour cibler l'excès de pigment, qui peuvent tous deux provoquer un traumatisme induit par la chaleur sur l'obscurité peau. Mais AviClear s'attaque à la cause profonde de l'acné en ciblant les glandes sébacées (avec un laser non ablatif de longueur d'onde de 1726 nanomètres) et en zappant leur excès d'huile. Étant donné que la longueur d'onde d'AviClear n'est absorbée que par les glandes et n'affecte pas du tout le pigment de la peau, "c'est le premier appareil approuvé par la FDA qui peut traiter tous types d'acné active, y compris les comédons [petites bosses], les pustules [lésions remplies de pus] et les kystiques [bosses rouges douloureuses], sur tous les tons de peau », explique le Dr. Nichols.

Trois séances mensuelles sont nécessaires et bien qu'elles prennent généralement moins d'une heure, il y a une certaine douleur, comme c'est le cas avec la plupart des lasers. Lorsqu'un médecin fait glisser AviClear sur votre peau, cela ressemble à "un léger claquement d'élastique", explique le Dr Shamban. Cependant, l'inconfort (et les légères rougeurs temporaires pendant la récupération) s'accompagne d'un gros avantage: une peau claire jusqu'à deux ans. De tels résultats ne sont pas bon marché. AviClear n'est pas couvert par une assurance, alors attendez-vous à payer environ 4 500 $ pour trois traitements. Votre autocollant choc variera selon l'endroit où vous habitez.

Vivace Ultra: Microneedling par radiofréquence (RF) pour peau foncée

Si des problèmes liés à la texture tels que les cicatrices d'acné, les ridules, les rides et les vergetures vous dérangent, Vivace Ultra pourrait être votre sauveur de peau. C'est un microneedling radiofréquence appareil - et c'est une mise à niveau technologique par rapport aux appareils traditionnels, qui exploitent la puissance de la radiofréquence (énergie thermique qui endommage la peau) et de minuscules aiguilles (pour percer la peau à divers profondeurs). Comme ses prédécesseurs, cet appareil déclenche la réponse de réparation naturelle de la peau pour favoriser la production de collagène pour un aspect plus lisse et plus ferme. Selon le Dr Shamban, "le microneedling RF est généralement un traitement daltonien. Contrairement à de nombreux autres appareils à base d'énergie, il n'utilise pas de chaleur, de lumière ou de toute longueur d'onde d'énergie dépendante des chromophores ou ciblant la mélanine dans la peau. Par conséquent, lorsqu'il est utilisé correctement par un fournisseur expérimenté, il est sans danger pour les patients de tous les types d'ethnies mixtes et les tons les plus sombres sur le Échelle de Fitzpatrick." Mais Vivace Ultra est le premier dispositif de micro-aiguilletage RF à inclure également l'imagerie et la cartographie par ultrasons, ce qui pourrait signifier que les résultats sont plus précis: « Vivace Ultra a la capacité unique de visualiser, grâce au guidage échographique, les couches de peau ciblées », explique le Dr. Franc. Cette vue détaillée permet aux médecins d'adapter la profondeur de l'aiguille à la peau d'un patient - et si vous avez besoin d'ajuster l'aiguille pour atteindre un objectif spécifique - lisser les cicatrices d'acné ou resserrement du cou, par exemple - ou pour éviter un mauvais résultat - comme l'hyperpigmentation induite par la chaleur - les mesures de profondeur personnalisées fournies par Vivace Ultra le rendent moins jeu de devinettes. L'approche sur mesure donne de meilleurs résultats. "Ce qui est également unique, c'est sa capacité à traiter différents types de peau, y compris les plus foncées. Nous pouvons délivrer l'énergie plus profondément dans la peau tout en minimisant les traumatismes de l'épiderme [qui peuvent provoquer une hyperpigmentation] », explique le Dr Frank. Selon la zone de traitement, une séance Vivace Ultra peut prendre de 15 à 30 minutes, sans compter le processus d'engourdissement, qui dure de 45 minutes à une heure. Même si un tas d'aiguilles ultrafines sont impliquées, Vivace Ultra (qui a reçu l'approbation de la FDA en octobre 2022) a des effets secondaires minimes. Un peu de gonflement et de rougeur pendant un à trois jours après est la norme. Certaines personnes disent que le microneedling par radiofréquence est étonnamment indolore; d'autres disent que ça fait très mal (demandez à votre médecin s'ils utilisent une crème anesthésiante, ce qui peut être très utile). Quant au coût, préparez-vous. Ça fera encore plus sauter la banque que les billets de Beyoncé. Les traitements peuvent coûter de 1 000 $ à 3 000 $ chacun et vous pourriez avoir besoin de jusqu'à quatre rendez-vous pour constater une amélioration notable de la texture de la peau (résultats varient en fonction de facteurs tels que l'âge et l'état de la peau, certains patients ayant besoin de six traitements, selon des études cliniques récentes. études).

Acide Hyaluronique Résilient: Le dernier remplisseur pour les lignes de rire

"Une idée fausse courante que j'entends encore est que la peau plus foncée ne vieillit pas. Bien que les [teints profonds] ne présentent pas les mêmes rides et ridules que leurs homologues plus clairs, l'âge commence à se manifester par une perte de volume », explique le Dr Nichols. Nous sommes tous nés avec acide hyaluronique dans notre peau. C'est ce qui maintient notre teint hydraté, lisse et repulpé. Plus vous avez de bougies sur votre gâteau d'anniversaire, plus le processus naturel de production ralentit. Les remplisseurs peuvent aider à cela et, heureusement, les dermatologues sont prêts avec leurs seringues. Le nouveau produit de comblement dont les dermatologues raffolent s'appelle Acide hyaluronique résilient ou RHA. Il a été introduit pour la première fois aux États-Unis en 2020, mais n'est toujours disponible que dans certains cabinets de dermatologues. (Revance, la société qui fabrique la ligne, n'a pas confirmé quand elle sera plus largement disponible au moment de la presse. Vous pouvez rechercher le localisateur de pratique sur le site de Revance pour voir si un dermatologue près de chez vous propose RHA.)

RHA se présente sous différentes préparations (RHA 2, RHA 3, RHA 4 et RHA Redensity). "Les catégories numérotées indiquent des caractéristiques telles que son épaisseur et sa malléabilité. Les médecins peuvent les mélanger et les assortir et les utiliser comme une palette d'artiste pour créer le combo qui donnera les meilleurs résultats pour les besoins d'un client », explique le Dr Hartman.

L'une des raisons pour lesquelles les dermatologues sont si enthousiasmés par le RHA est qu'il se distingue par ses résultats difficiles à détecter, un changement bienvenu par rapport à tous les produits de comblement exagérés. Il a une qualité extensible qui lui permet de bouger avec vos expressions faciales, de sorte qu'il semble naturel que votre visage soit au repos ou que vous affichiez votre sourire le plus éclatant. "Le RHA est formulé pour imiter le véritable acide hyaluronique créé dans le corps, plus que les autres charges à base d'acide hyaluronique", explique le Dr Nichols. "Personnellement, j'aime la facilité avec laquelle il fond et contourne le visage. Il est particulièrement idéal pour ajouter simultanément du volume naturel et lisser les ridules." Quant aux effets secondaires, ils sont faibles. Les patients peuvent éprouver deux à cinq jours de gonflement à peine là. Et, selon les essais cliniques, les patients à la peau plus foncée sont moins susceptibles d'éprouver événements indésirables liés au traitement (telles que des bosses et des bosses légères à modérées sous la peau, qui se sont résolues d'elles-mêmes dans les essais, et des ecchymoses au site d'injection) que celles à la peau claire. "Dans la pratique, et pas seulement dans les essais, j'ai vu des résultats fantastiques, en particulier sur des patients de couleur", déclare le Dr Shamban, qui était chercheur d'essais cliniques à la FDA pour RHA. Les essais se sont concentrés sur le milieu du visage, où il y a beaucoup de mouvement et d'expression, et ont été menés sur tous les tons de peau. Les patients du Dr Shamban dans les essais comprenaient les teints les plus foncés sur l'échelle de Fitzpatrick, catégories V et VI. "Les patients de couleur n'ont souvent pas autant de ridules et de rides visibles que leurs homologues caucasiens, mais ils peuvent avoir des rides, des plis et des plis plus profonds dans des zones telles que les plis nasogéniens. Un produit comme la collection RHA est un choix idéal car il s'intègre, s'étire et rebondit avec le mouvement dans les zones dynamiques du visage », explique le Dr Shamban.

Quand je l'ai essayé, j'ai pu voir les résultats tout de suite. Les sillons autour de ma bouche n'étaient plus proéminents et la région de mes joues apparaissait plus levée, plus pleine et plus jeune. Mon amie et ma sœur, qui m'ont vue juste après le traitement, ont dit que j'avais l'air « rafraîchie ». Et tous les deux n'hésiteraient pas à m'appeler si je m'étais dirigé vers le territoire du visage gonflé. La seule chose qui m'a déçu à propos de RHA? Sa longévité. Revance dit que cela peut durer jusqu'à 15 mois, mais après six mois, mes plis nasogéniens avaient besoin d'être refaits.

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