Deux ans après le début d'une pandémie en cours qui a fermé le monde, je savoure le retour à la socialisation en personne. je suis aussi apprendre que je ne peux pas prendre filtres de médias sociaux et Facetune avec moi aux événements IRL. Et ce n'est pas que j'ai vraiment vouloir à - nos visages révèlent notre appartenance ethnique, notre caractère, notre bien-être et depuis combien de temps nous vivons cette expérience humaine. Mais il y a des ajustements que j'aime faire, surtout en ce qui concerne la peau lâche.
Quand j'étais enfant, j'avais du mal à avoir un visage de chérubin qui se transformait en forme ovale alors que j'atteignais l'adolescence. Mais je convoitais la mâchoire définie et les pommettes saillantes que je voyais sur les stars hollywoodiennes et mon flux Instagram. Après 35 ans, j'ai aussi commencé à remarquer une perte de volume sur mon visage. Ma peau a commencé à se relâcher, en raison de ce que mes médecins ont dit être une perte de poids rapide combinée aux effets naturels du temps et de l'exposition à l'environnement.
J'ai donc cherché des moyens de raffermir les choses. J'étais prêt à essayer tout ce qui m'aidait avec ma peau lâche. J'ai d'abord essayé les soins de la peau, en utilisant exfoliants chimiques Comme alpha et acides bêta-hydroxylés, ce qui a aidé avec la texture mais pas l'affaissement qui m'inquiétait. Et ici, nous avons de mauvaises nouvelles: "Les topiques ne fonctionneront jamais pour le laxisme sous quelque forme que ce soit", Paul Jerrod Frank, MD, dermatologue certifié par le conseil d'administration de la ville de New York et auteur de Le manuel pro-vieillissement, dit. Si je voulais remédier à mon affaissement, j'allais devoir emprunter la voie injectable.
Heureusement, dans le cadre de mon travail, j'ai accès à une foule d'experts dermatologues qui ont pu partager avec moi probablement plus que tout ce que j'ai besoin de savoir sur tous les différents procédures non chirurgicales pour la peau lâche là-bas.
Rencontrez les experts :
- Paul Jerrod Frank, MD, dermatologue certifié et auteur de Le manuel pro-vieillissement basé à New York.
- Lara Devgan, MD, un chirurgien plasticien certifié basé à New York.
- Rosemarie Ingleton, MD, dermatologue certifié et professeur clinicien adjoint de dermatologie au Mount Sinai Hospital basé à New York.
- Roy G. Géronemus, MD, directeur du Laser & Skin Surgery Center de New York et professeur clinicien de dermatologie au NYU Medical Center de New York.
Qu'est-ce qui cause la peau lâche?
Comprendre les causes de la perte de volume de la peau peut vous armer pour lutter contre le relâchement cutané et prendre des mesures proactives pour le prévenir. Tout simplement: Lara Devgan, MD, un chirurgien plasticien certifié basé à New York, explique que "le relâchement cutané avec le vieillissement est causé par la perte progressive de collagène et d'élastine".
Ce sont deux protéines naturelles qui sont abondantes dans nos tissus - jusqu'à ce que, à mesure que nous vieillissons, elles ne le soient plus. "Le collagène donne aux tissus un soutien et une structure, tandis que l'élastine donne aux tissus du rebond, du recul et la capacité de s'étirer", explique le Dr Devgan. "Collagène et l'élastine sont importantes pour la qualité de la peau car ensemble, elles permettent à la peau d'avoir l'air et de se sentir plus fortes et plus saines en contribuant à sa turgescence et souplesse." Au fil du temps, et en raison d'autres facteurs comme la génétique, l'exposition aux rayons UVA et UVB du soleil, nos protéines cellulaires commencent à dégrader.
Il existe des moyens d'essayer d'atténuer ces facteurs, comme porter un FPS tous les jours et manger des aliments spécifiques - Le Dr Devgan recommande "une alimentation riche en biotine, en folate, en vitamines B complexes, en protéines maigres et en micro et macro nutriments."
Mais il y a certains facteurs qui sont hors de votre contrôle. Rosemarie Ingleton, MD, un dermatologue certifié basé à New York et professeur clinique adjoint de dermatologie à Mount Sinai Hospital, explique que "l'ethnicité dicte également à quel moment les signes du vieillissement commencent à apparaître: une peau avec moins mélanine montrera des signes de vieillissement beaucoup plus tôt."
Quelles méthodes non chirurgicales traitent le laxisme ?
Tout d'abord, de nombreux experts qui m'ont parlé disent que les thérapies mini-invasives pour traiter le relâchement cutané sont encore en cours d'évaluation en termes d'efficacité. "Le traitement non chirurgical du relâchement cutané reste la boîte noire de la chirurgie plastique", explique le Dr Devgan. Elle ajoute que bien que des recherches approfondies soient consacrées au sujet, "nous n'avons actuellement pas de réponse parfaite à la question de [l'efficacité] du raffermissement non chirurgical de la peau. De nombreuses entreprises et instituts de recherche étudient activement ce sujet, mais nous n'avons pas de remède parfait." Il n'y a donc pas de solution miracle.
Malgré cela, le Dr Devgan dit que certaines approches sont prometteuses. Le Dr Frank dit qu'il utilise fréquemment une combinaison de traitements afin de cibler les tissus profonds et superficiels pour faire face à la laxité globale. Les experts ont identifié plusieurs méthodes non chirurgicales pour traiter la peau lâche qui justifient examen et consultation avec un praticien qualifié pour déterminer ce qui pourrait être bon pour ta peau.
Raffermissement de la peau par radiofréquence (RF) et ultrasons
Selon le Dr Devgan, raffermissement de la peau par radiofréquence (RF), envoie des ondes radio sous la peau pour induire la production de collagène et d'élastine. En plus du serrage RF, Roy Géronemus MD, directeur du Laser & Skin Surgery Center de New York et professeur clinicien de dermatologie au NYU Medical Center de La ville de New York affirme que l'échographie est une autre méthode qui mérite d'être envisagée, car les ondes ultrasonores encouragent des production.
J'ai toujours associé ultrason d'être un diagnostic utilisé pendant la grossesse pour surveiller le développement du fœtus ou une sorte de baguette qui les radiologues utilisent pour détecter un calcul rénal, mais le processus d'utilisation pour raffermir la peau est un peu différent. Dans les ultrasons pour les traitements de la peau, un appareil à ultrasons est appliqué sur une zone cible avec un faisceau d'énergie concentré pour créer de la chaleur dans le derme [afin de stimuler la production de collagène.
RF Skin Tightening commence à environ 250 $ par session, et le prix varie en fonction de la taille de la zone à traiter.
Charges injectables
Le Dr Ingleton nous dit qu'il y a une augmentation de l'intérêt des patients pour charges. "Les gens passent des appels Zoom et regardent leurs images depuis deux ans, ce qui les a amenés à identifier toutes sortes de changements sur leur visage liés au vieillissement", dit-elle. "Ils sont venus chercher des produits de comblement et du Botox avec une fréquence accrue pour avoir une meilleure apparence devant la caméra et dans la vie."
Remplisseurs d'acide hyaluronique comme Juvéderm et Restylane aident à restaurer la perte de collagène, ajoute le Dr Ingleton. "Certains d'entre eux produits à base d'acide hyaluronique ont la capacité non seulement de redonner du volume, mais aussi de lifter les zones affaissées du visage, en fonction du produit utilisé et de la technique d'injection du praticien », explique-t-elle.
Le Dr Devgan cite également les avantages potentiels des charges pour "construire l'apparence d'une meilleure structure osseuse dans un visage vieillissant afin de soutenir les tissus suspendus pour permettre une conformation plus agréable du visage." Voluma est un exemple de produit de comblement à base d'acide hyaluronique approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour une utilisation sur les joues.
Ce n'est pas nouveau pour moi - je l'utilise depuis plusieurs années pour accentuer mes pommettes. Et comme de nombreuses procédures non chirurgicales, les charges doivent être répétées de temps en temps pour conserver l'efficacité souhaitée. La plupart des experts disent que la fréquence varie selon les personnes, mais généralement tous les six mois est une bonne règle empirique.
Le Dr Ingleton nous dit que les charges commencent à environ 900 $ pour une seringue d'un millilitre, mais les prix varient en fonction de la quantité et du type de charge utilisée.
Microneedling
Le Dr Ingleton pense que les traitements non chirurgicaux aident à réduire l'apparence du relâchement cutané, et elle cite le microneedling comme une procédure qui a donné des résultats. Microneedling est un processus dans lequel de très petites aiguilles créent des perforations miniatures dans la peau pour stimuler la production de collagène. Selon le Dr Ingleton, l'utilisation d'une procédure de microneedling en combinaison avec la RF peut être efficace pour raffermir la peau.
"Les appareils RF Microneedling, comme EndyMed Intensif, percent de minuscules trous dans la peau, puis délivrent de la chaleur RF aux couches profondes de la peau pour stimuler le resserrement de la peau au fil du temps", dit-elle. Le Dr Ingleton nous avertit cependant que "des précautions particulières doivent être prises lors de l'exécution Microneedling avec RF sur peau plus foncée" en raison d'une plus grande sensibilité à l'hyperpigmentation chez les personnes atteintes plus de mélanine. Quel que soit le teint de la peau, le Dr Frank ajoute qu'il est préférable d'éviter l'exposition directe au soleil dans les semaines suivant le microneedling, ou toute procédure susceptible d'être inflammatoire.
Le microneedling commence à environ 300 $ par session.
Micro-carottage
Pour ceux d'entre vous qui aiment être à la pointe, le Dr Geronemus dit que le micro-carottage est "une nouvelle méthode qui vient d'être introduite et qui peut également entraîner un raffermissement de la peau". Selon Dermatologie Pratique, le micro-carottage dermique consiste à faire de minuscules coups de poing dans la peau guidés par une grille à l'aide d'un dispositif d'aiguilletage non électrique de calibre fin.
Une aiguille de calibre fin fait référence à une aiguille très fine et, par conséquent, généralement moins douloureuse pour le patient. Cette procédure enlève une petite quantité de peau de la surface sans laisser de cicatrices et permet à la peau de se rétrécir et de se resserrer tout en stimulant la production de collagène et d'élastine.
Un dispositif de micro-carottage, appelé Ellacor, a fait ses débuts après avoir obtenu l'approbation de la FDA l'année dernière. Dr Frank déjà dit Séduire que le prix varie de 1 500 $ à 2 500 $ par traitement, et une série de deux à quatre rendez-vous est recommandée.
Laser
Les experts à qui j'ai parlé ont dit que traitement au laser est un traitement cutané bénéfique, bien qu'ils ne soient pas tous d'accord pour dire qu'il est efficace pour raffermir la peau. Le laser – qui signifie Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation – utilise un petit faisceau de lumière focalisé pour stimuler la production de collagène.
Du côté des défenseurs du laser pour le resserrement de la peau, nous avons le Dr Devgan, qui dit que le laser Erbium « peut resserrer l'enveloppe cutanée." Les faisceaux laser Erbium sont absorbés par l'eau à l'intérieur de votre peau, vaporisant le tissu à l'intérieur de la peau. La chaleur créée par le laser stimule la formation de collagène, dont on dit qu'il aide à raffermir la peau.
Alors que le Dr Frank voit l'intérêt d'utiliser des lasers pour d'autres thérapies d'amélioration de la peau, il reste sceptique quant à leur efficacité pour la peau. resserrement, "Les lasers sont les meilleurs pour éliminer les dommages causés par le soleil, les capillaires brisés et le mélasma, pas nécessairement pour raffermir la peau", a-t-il dit. "Cependant, éliminer les dommages causés par le soleil peut contribuer à la qualité et à la texture globales de la peau."
Traitements au laser varient considérablement en fonction du type de laser utilisé et de la taille de la zone traitée. Les traitements au laser Fraxel commencent généralement à 750 $ par séance et les prix des traitements au laser Clear + Brilliant commencent à 500 $.
Levage de suspension de suture
Quand j'ai atteint le milieu de la trentaine, j'ai commencé à remarquer que ma peau perdait de son élasticité autour de mes yeux et de ma mâchoire. J'avais l'air fatigué et ma mâchoire était molle. J'ai fini par essayer le levage par suspension de suture, que le Dr Devgan décrit comme "la génération moderne de fil de levage." Cette technique, qui consiste à soulever et remettre en suspension les tissus tombants ou affaissés, est souvent utilisée pour raffermir les bajoues ou la région des sourcils.
La procédure consiste à faire plusieurs petites incisions avec des sutures internes pour façonner le visage. Cela semble douloureux, non? Rassurez-vous, ce n'était pas pour moi. C'est parce que, selon le Dr Devgan, "il n'y a pas d'incisions parce que les sutures sont délivrées via une petite piqûre d'aiguille".
Et c'est rapide aussi. "Il a le même temps d'arrêt et le même inconfort que les produits de comblement injectables", ajoute le Dr Devgan. "Il s'agit d'une procédure en cabinet qui prend environ 15 minutes et les patients semblent normaux en moins d'une heure."
À quoi ressemblent la douleur et les temps d'arrêt pour chaque traitement ?
Le Dr Frank raconte Séduire que le temps de récupération et les niveaux de douleur pour l'une de ces méthodes recommandées devraient être très minimes pour la plupart des patients. L'ampleur de la douleur et le temps qu'il faut à une certaine personne pour se remettre du traitement sont subjectifs, mais le Dr Frank ajoute que les deux facteurs « ont à voir avec le niveau de l'anesthésique utilisé par le praticien et l'agressivité du traitement." Plus une aiguille ou une suture est profonde, plus elle fera théoriquement mal, et plus vous aurez besoin de temps se reposer.
"La clé ici est que rien ne devrait être intolérable - jamais à plus de cinq ou six sur une échelle de douleur de 10 points", ajoute le Dr Frank. Et les experts à qui j'ai parlé disent tous que les temps d'arrêt après la procédure sont minimes lorsqu'il s'agit de procédures non chirurgicales, allant d'une apparence et d'une sensation normales dans la même journée à une semaine au plus.
"Les charges injectables, la radiofréquence et la suspension de suture ont un temps d'arrêt minimal, les patients semblant prêts à retourner au travail ou à d'autres activités peu de temps après les procédures", déclare le Dr Devgan. "Les ecchymoses et les gonflements sont toujours possibles mais peuvent être recouverts de maquillage peu de temps après. Les lasers peuvent être associés à divers degrés de rougeur en fonction de leurs paramètres d'énergie."
Le Dr Geronemus ajoute que la plupart des patients qui optent pour le micro-carottage peuvent s'attendre à environ trois jours de temps de récupération.
Quel traitement me convient?
Une chose est claire: chaque personne doit traiter sa peau - ou la laisser telle quelle - à sa guise. Personne Besoins passer du temps ou de l'argent à travailler sur la peau lâche, mais si vous le souhaitez, il existe des options. Seuls vous, et un professionnel agréé, pouvez déterminer le bon chemin à suivre.
Selon le Dr Devgan, "pour des traitements spécifiques, il existe un degré énorme de variabilité en fonction des besoins et des préoccupations d'un patient", dit-elle. "Une consultation en personne est nécessaire car l'éventail des procédures peut varier énormément."
Lors d'une rencontre avec un praticien, le Dr Geronemus recommande de demander au médecin son expérience de la procédure, si le la procédure est déléguée ou effectuée par le médecin, et si l'appareil que le médecin utilise est le meilleur pour le cas particulier besoin clinique.
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