À l'intérieur de la montée de la chirurgie plastique trompeuse Photos avant et après - Rapport

  • Jan 25, 2022
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Lorsque Kate* est arrivée au bureau – un espace lumineux, CB2-meets-clinical-chic dans le centre de Manhattan – elle n'avait qu'une idée en tête: un crop top.

"Je suis une personne assez petite, mais j'ai toujours eu ces petites poches de graisse sur le ventre", dit-elle. Ainsi, lorsqu'une amie s'extasie sur un traitement mini-invasif conçu pour cibler les zones dites tenaces, elle décide pour lui donner un tourbillon comme cadeau d'anniversaire pour elle-même - un ventre plus plat et la confiance nécessaire pour dénuder son ventre avec abandonner. Mais la procédure l'a laissée dissimuler plus que jamais. "Immédiatement après avoir enlevé le pansement, j'ai remarqué qu'il y avait un problème", explique Kate. "Il y avait cette bosse en diagonale sur mon ventre."

Des millions de personnes aux États-Unis subissent une procédure cosmétique chaque année. En 2020, selon les données du Société américaine des chirurgiens plasticiens.

Moins commun est le mauvais résultat de Kate. UNE rétrospective 2018

Publié dans Chirurgie Plastique et Reconstructrice a examiné plus de 26 000 chirurgies plastiques ambulatoires entre 1995 et 2017 et a constaté que des complications se produisaient dans moins de 1% des cas. Le problème le plus courant? Les hématomes, qui sont essentiellement de très mauvaises contusions. Il n'y a toujours pas de grandes données sur les traitements mini-invasifs dans leur ensemble, qui comprennent les injectables et les lasers, mais un bilan 2013 publié dans le Revue Chirurgie Esthétique ont estimé que l'incidence des complications graves après des injections de produit de comblement des tissus mous est de 0,0001 %, par exemple.

Une augmentation des avant et après trompeurs

Le manuel de procédure de 2022, cependant, est très différent de ce qu'il était il y a 10 ou même 5 ans. Et cela rend les traitements cosmétiques déjà complexes plus compliqués pour toutes les personnes impliquées, augmentant la probabilité de résultats décevants. "Les gens venaient avec des photos d'eux-mêmes quand ils étaient plus jeunes ou avec le [visage] d'une star de cinéma", dit Mélissa Doft, M.D., chirurgien plasticien à New York. Maintenant, dit le Dr Doft, ils apportent des photos qui ont clairement été ajustées, filtrées ou autrement modifiées. "Mais vous ne pouvez jamais vraiment égaler cela. La chirurgie n'est pas Photoshop."

Le brouillage des frontières entre la beauté et la réalité a rendu de plus en plus difficile pour les patients et les prestataires de définir des attentes, une partie intégrante de toute consultation, dit Steven Williams, M.D., chirurgien plasticien à Dublin, Californie. Bien que cela n'augmente pas la probabilité, par exemple, d'une cicatrice infectée, cela peut néanmoins entraîner un patient insatisfait. "Même la chirurgie parfaite peut ne pas répondre aux attentes", explique le Dr Williams, "et cela peut être une source de frustration et de tristesse pour les patients."

Dans certains cas, cependant, ce sont les prestataires qui vivent dans une autre réalité esthétique, faussant les attentes des patients. "Beaucoup de gens se sont manifestés en disant:" C'est moi [sur les réseaux sociaux du fournisseur], mais ce n'est pas à quoi je ressemble "", déclare Melinda Farina, une des meilleures défenseures de la sécurité des patients.
connue sous son pseudo Instagram @beautybrokerofficial. C'est pourquoi elle recommande un retour aux livres de la vieille école, reliés en cuir, avant et après dans les cabinets de médecins pour une description moins technique mais plus précise de leurs antécédents.

Illustré par Hervé Kwimo

Lorsque Sharon * a subi des lésions nerveuses et musculaires après son lifting, son médecin l'a toujours téléchargée avant et après sur sa page Instagram. Il a simplement modifié l'après pour mieux paraître. "Il m'a tourné la tête sur ma photo pour que vous ne voyiez pas le mauvais côté", dit-elle.

Le chirurgien de Sharon est l'un des nombreux qui ont réussi à présenter leur travail - trafiqué ou non - sur les réseaux sociaux, qui sont devenus un répertoire pour les fournisseurs de cosmétiques de toutes sortes. Qui a besoin d'une référence lorsque vous avez DermTok?

C'est comme ça Kerri a trouvé son médecin. Après avoir cherché sur Instagram #liposuccion et #lipo360, elle est tombée sur un portfolio numérique du travail de son médecin. Quand, le matin de son opération,
il l'a encouragée à virer de bord sur un Lifting brésilien des fesses - une procédure cosmétique à la mode désormais tristement célèbre pour avoir l'un des taux de mortalité les plus élevés en chirurgie plastique - elle a accepté, à condition qu'elle soit très minime.

"J'ai dit:" Si vous suggérez que je vais mieux paraître, je le ferai, mais je ne veux pas ressembler à une renarde vidéo. je suis un professionnelle et je voulais que ça reste très discret », ajoute Kerri, qui cherchait initialement à raffermir son ventre post-bébé. "Quand je me suis regardé dans le miroir après, j'ai crié. C'était le double de la taille de mes fesses avant l'opération, le double et demi." 

Kerri a partagé son histoire sur les réseaux sociaux. Il y a quelques mois, l'übermodel Linda Evangelista a fait de même, détaillant son expérience avec la technique de congélation des graisses CoolSculpting, qui, selon elle, lui a donné une hyperplasie adipeuse paradoxale (HAP), un effet secondaire rare qui entraîne un excès tissu adipeux. (Un représentant de CoolSculpting n'a pas répondu à une demande de commentaire.) Selon les mots d'Evangelista, comme publié sur Instagram, elle est "brutalement défigurée" et "déformée en permanence", même après deux interventions chirurgicales correctives.

Mais ce n'est pas seulement le mauvais travail dont on parle ces jours-ci - c'est le travail, point final. Voir: Créateur Marc Jacobs documenter son lifting, contusions et tout, pour que le monde entier puisse les voir sur leurs iPhones. Cette ouverture a minimisé la stigmatisation associée aux traitements cosmétiques, explique le Dr Williams, mais elle a également minimisé la gravité. "Au fur et à mesure que c'est devenu plus acceptable, à certains égards, c'est devenu banal", dit-il.

Le risque Medispa

Le Dr Williams souligne également l'accessibilité accrue comme facteur contributif. Le nombre de spas médicaux aux États-Unis a plus que triplé entre 2010 et 2018. Et dans un Sondage 2020 des chirurgiens dermatologues, la majorité a déclaré que plus de la moitié des complications observées étaient attribuables aux cures thermales médicales. Suivre la voie medispa peut entraîner les mêmes divulgations, explique le Dr Williams, mais elles ne sont pas exactement tenues aux mêmes normes - par les institutions comme les hôpitaux ou les conseils médicaux - car les cabinets de médecins sont destinés à fournir des résultats positifs et à expliquer le potentiel très réel de complications.

"Un assistant médical ou une infirmière m'a expliqué tous les avertissements, mais je n'y ai pas prêté beaucoup d'attention; ils sonnaient tous standard", explique Kate. "Personne n'a dit:" Hé, je pourrais accidentellement laisser la canule au même endroit pendant trop longtemps et vous allez vous retrouver avec une bosse au milieu de votre estomac. "" (Selon Kate, c'est ce que son chirurgien plasticien actuel soupçonne d'avoir causé le complication.)

En cas de problème, qu'il s'agisse d'une complication médicale ou d'un résultat insatisfaisant, il incombe au médecin de trouver une solution, explique le Dr Williams. "La politique générale de la plupart des chirurgiens plasticiens [est que] dans un délai donné (de six mois à un an), s'il y a quelque chose que le patient veut un peu différent, [ils effectueront une révision], renonçant à tout ou partie de leurs frais." (Kate dit qu'après une deuxième tentative de procédure, sa clinique lui a donné de nombreux traitements gratuits en cabinet dans le but de minimiser la bosse. Cela n'a pas aidé non plus, dit-elle.) 

Mais le patient peut ne pas être impatient de revenir. "Je ne voulais rien avoir à faire avec lui", dit Kerri. "Le fait qu'il ne m'ait pas écouté la première fois, j'étais tellement énervé. J'étais comme, 'oublie ça.'"

Effets secondaires émotionnels

Parfois, les dommages sous la surface sont tout aussi douloureux. Sharon rapporte s'être sentie triste et isolée, et dit: "Je pleure beaucoup." Ces sentiments peuvent survenir chez toute personne qui a une complication chirurgicale (Sharon dit qu'elle n'avait jamais eu d'anxiété avant son lifting), mais ils peuvent être particulièrement aigus pour ceux qui ont des antécédents de troubles de santé mentale, ce qui, selon le Dr Williams, devrait être vérifié dans le premier consultation.

"Pour quelqu'un qui est déprimé ou qui a un autre problème de santé mentale, il peut être plus difficile de tolérer une expérience stressante comme celle-ci", ajoute Catherine Phillips, M.D., psychiatre et professeur au Weill Cornell Medical College et professeur adjoint à l'Université Brown.

Cela peut également exacerber les problèmes d'apparence que le patient tentait de résoudre au premier place: "Vous avez déjà un patient qui est hyper concentré sur cette partie de son corps", explique le Dr. Doft. "Maintenant, tout d'un coup, au lieu de s'améliorer, c'est [en quelque sorte aggravé]. Alors maintenant, ils se concentrent encore plus sur ce domaine." Si le patient a un trouble dysmorphique corporel, ce que dit le Dr Phillips affecte plus de 15 pour cent des patients de chirurgie esthétique, même une chirurgie sans faille est peu susceptible de soulager leur préoccupations.

Les bosses qui sont apparues sur le corps de Tina* après une série de traitements de remodelage mini-invasifs ont contribué à son développement d'une grave dépression. "[La complication] a endommagé ma vie à bien des égards", dit-elle. "J'ai été dans le secteur de la mode toute ma vie, mais je ne peux plus rien porter. Je ne vais même pas aux réunions." Evangelista a déclaré que non seulement son gagne-pain avait été "détruit" par l'HAP, mais que l'expérience a également déclenché "un cycle de profonde dépression, de profonde tristesse et des profondeurs les plus profondes de dégoût de soi."

Parce que les traitements esthétiques sont électifs, de nombreux patients s'attribuent une partie de la responsabilité des complications, dit Amy Wechsler, M.D., dermatologue et psychiatre à New York. Et cela peut ouvrir une boîte de Pandore de pensées négatives: "Ils pensent, pourquoi ai-je fait ça? ou, Qu'est-ce qui ne va pas chez moi pour que je me sente si mal dans ma peau? » dit le Dr Wechsler.

"Si j'étais allé voir cinq ou même deux personnes pour vérifier cela et pris le temps de m'asseoir avec et de parler à un ami, même si c'est quand même arrivé, alors au moins [je pourrais dire] j'ai fait tout ce que j'ai pu pour m'assurer que je faisais un choix judicieux », déclare Kate. "Aussi, en changeant la forme de votre corps, il y a toujours cette idée que, Oh, si je me levais tous les matins et que j'allais au gymnase pendant deux heures, ou que j'arrêtais de manger des bonbons ou quoi que ce soit, je pourrais le faire moi-même. Donc, si j'ai pris un raccourci et que ça ne s'est pas passé comme je le voulais, alors est-ce de ma faute si je n'ai pas simplement fait le travail ?"

La possibilité d'une complication physique, explique le Dr Wechsler, est une chose à laquelle chaque patient doit se préparer. « Je pense toujours qu'il est bon de réfléchir: quels sont les effets secondaires potentiels? Et s'ils se produisent, comment vais-je les gérer émotionnellement?" Mais, ajoute-t-elle, il est également important de définir préparez-vous pour le succès en premier lieu, en commençant par des attentes réalistes et en clarifiant votre motivations. "Si quelqu'un entre et veut se faire refaire le nez parce que son partenaire se plaint de la laideur de son nez, ce n'est jamais une bonne raison de faire quelque chose."

Lors du choix d'un fournisseur, les certifications du conseil spécifiques à la procédure - c'est-à-dire une abdominoplastie d'une personne certifiée en chirurgie plastique, et non en médecine d'urgence - sont importantes. Tout comme la manière de chevet, dit le Dr Doft. Tous les patients interrogés pour cette pièce disent qu'ils ont eu un mauvais pressentiment à un moment donné avant l'opération, mais qu'ils sont allés de l'avant de toute façon parce qu'ils ne faisaient pas confiance à leur instinct, voulaient en finir, avaient peur de parler, ou tout ce qui précède.

En fin de compte, Kerri a subi trois procédures de liposuccion supplémentaires pour éliminer un total de 1 800 centimètres cubes de graisse et dégonfler le lifting brésilien des fesses qu'elle n'avait jamais demandé. "Personne ne veut vraiment entendre que quelque chose pourrait mal tourner. Je dis aux patients qu'il y a [toujours] la possibilité d'une complication », explique le Dr Doft. "Qui va être là avec vous, debout à vos côtés, si cela se produit?"

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