Points noirs? Bzzz. Cheveux indésirables? Zapper. Les lasers sont plus efficaces que jamais, pour presque tous les problèmes de peau exposés au soleil.
Points noirs? Bzzz. Cheveux indésirables? Zapper. Les lasers sont plus efficaces que jamais, pour presque tous les problèmes de peau exposés au soleil.
Dans le monde de la beauté, une seule personne provoque une plus grande réaction de combat ou de fuite que Johnny Scissorhappy, le coiffeur qui suggère fortement de couper dix pouces vos cheveux mi-longs - et cette personne est Elena Zapitoff, l'esthéticienne du spa qui insiste sur le fait que vous seriez beaucoup mieux après une série de traitements au laser sur votre visage. Il y a trente ans, lorsque les lasers de resurfaçage sont entrés pour la première fois dans le domaine de la dermatologie avec toutes les promesses d'une percée dans la science-fiction, les attentes élevées ont conduit à une légère déception. Les médecins avaient découvert comment diriger un faisceau de lumière intense sur la peau pour brûler la couche supérieure, permettant à une nouvelle peau de pousser à sa place. Mais les premiers appareils pourraient littéralement être une douleur pour les patients, qui pourraient se retrouver avec de beaux résultats mais seulement après ce qui ressemblait à un coup de soleil de plusieurs mois. Pour ceux qui ont la peau foncée, les lasers étaient au mieux risqués.
Mais depuis lors, la technologie et les résultats se sont considérablement améliorés, faisant des lasers l'un des outils les plus précieux de la dermatologie. "Les lasers ont révolutionné ce que nous pouvons faire pour le visage vieillissant", déclare Jeffrey Dover, professeur agrégé de clinique en dermatologie à la Yale School of Medicine. Dover lui-même a des dizaines d'appareils dans son bureau pour effacer les taches brunes, estomper les rides et ridules, lisser les rugosités peau, en enlevant les poils indésirables et en supprimant ce tatouage "Mon Amour" sur le poignet d'une patiente longtemps après que son histoire d'amour ait décédés. Le domaine de la médecine au laser est plus compliqué que jamais, tout comme les inquiétudes des patients quant au dispositif qui leur convient, au coût d'un traitement au laser et à l'ampleur de ses blessures. Nous avons rassemblé les experts pour répondre à toutes ces questions et plus encore.
Comment fonctionne un laser ? Contrairement à la lumière blanche d'une ampoule qui est un mélange de toutes les couleurs de l'arc-en-ciel, un laser est un faisceau de lumière focalisé qui n'a qu'une seule couleur. Lorsque ses rayons intenses ciblent une zone problématique de la peau (une tache brune, une cicatrice, un follicule pileux indésirable), la lumière du laser peut détruire ce pigment ou ce tissu tout en épargnant la peau qui l'entoure.
Les médecins ou les spas suggéreront-ils un laser en particulier simplement parce qu'ils l'ont ? Malheureusement, oui. "S'ils n'ont qu'un seul appareil, c'est ce qu'ils offriront", déclare Dover, qui exerce à Boston. "C'est pourquoi vous voulez vous adresser aux personnes possédant plusieurs appareils", conseille Jason N. Pozner, un chirurgien plasticien à Boca Raton, en Floride, qui a un grand cabinet de laser.
Alors, comment savoir si un médecin utilise le bon laser pour moi ? Posez beaucoup de questions: Quelle est votre formation? Combien de patients avez-vous traités avec mon problème particulier? Quels sont les risques et complications? Puis-je voir des images, et celles-ci sont-elles les vôtres ou proviennent-elles du fabricant du laser? "Si vous avez des vaisseaux sanguins brisés, vous voulez un médecin qui a fait des dizaines de ces procédures", explique Dover. Ce n'est pas seulement une question de nombre de lasers que vous possédez, dit-il, c'est une question d'expérience et de compétence avec ces lasers. "Cela se résume à la confiance."
Dois-je demander le laser dont j'ai besoin par son nom ? Non, vous ne le faites pas et n'y pensez pas. Vous pourriez être tenté de demander le même traitement que celui que votre ami a reçu, et votre médecin peut vous le donner plutôt que de risquer que vous franchissiez la porte. Mais laissez cette décision à un professionnel. "Vous avez besoin d'un médecin qui comprend ce qu'elle regarde, qui prescrit le meilleur traitement et qui sache comment administrer ce traitement", dit Brian Biesman, professeur adjoint de clinique en ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie et dermatologie au Vanderbilt University Medical Center à Nashville.
Peut-on être trop jeune pour les lasers? Ou trop vieux ? C'est une question de problème que vous voulez résoudre, pas votre âge, explique Tina Alster, professeure clinicienne de dermatologie à l'Université de Georgetown. Medical Center à Washington, D.C. "Beaucoup de jeunes souffrent de rosacée, d'acné, de taches solaires et de dommages causés par le soleil, et ces conditions sont toutes traitable. Nous traitons les nourrissons avec des taches de naissance qui n'ont que quelques jours », dit-elle. Néanmoins, des thérapies moins intensives, telles que les peelings chimiques ou les soins du visage, peuvent suffire à réparer une peau jeune et relativement saine.
Qu'est-ce qu'un Fraxel ? Fraxel est un nom de marque et un raccourci commun pour toute une classe de lasers utilisés pour le resurfaçage de la peau, qui est un autre mot pour lisser les zones rugueuses, aplanir les rides et éliminer les pigments et les cicatrices tissu. Le nom vient du mot "fractionnel", qui fait référence à la façon dont les appareils fournissent de la lumière. Au lieu d'un faisceau solide, ils bombardent la zone cible avec un motif à pois qui endommage moins les tissus et accélère la récupération. Il existe différents lasers fractionnés pour une gamme de problèmes différents, des dommages causés par le soleil aux vergetures.
Et Thermage et Ulthera, sont-ils aussi des lasers ? De nombreux appareils sont appelés à tort des lasers, même s'ils ne le sont pas techniquement. Thermage utilise des ondes radiofréquences pour générer de la chaleur qui stimule le nouveau collagène et raffermit la peau. Ulthera utilise une autre forme d'énergie, les ultrasons, pour des résultats quelque peu similaires. Il est approuvé par la FDA pour soulager l'affaissement de la peau du cou et des sourcils et sous le menton. Les températures froides sont également utilisées à des fins cosmétiques, dans CoolSculpting (alias Zeltiq), un appareil qui se fixe sur la peau, rétrécissant les couches de graisse en dessous. Et la lumière pulsée intense, ou IPL, est une lumière polychromatique, ce qui signifie que chaque faisceau contient un arc-en-ciel de couleurs que les médecins utilisent pour éliminer les taches rouges et brunes et uniformiser le teint de la peau. Les micro-ondes sont la dernière entrée dans la catégorie, déclare Robert Anolik, professeur adjoint clinique de dermatologie au Weill Cornell Medical Center et à la New York University School of Medicine. Un nouvel appareil appelé MiraDry utilise cette forme d'énergie pour détruire les glandes sudoripares des aisselles.
Combien coûtent les traitements au laser ? C'est comme demander: "Combien coûte un pull en cachemire ?" Vous pouvez en trouver un chez Uniqlo pour 49 $ et chez Chanel pour 1 000 $. Les prix varient considérablement.
Les lasers font-ils mal ? Ils le peuvent certainement. De nombreux traitements au laser ne nécessitent pas d'engourdissement au préalable, mais pour le resurfaçage en profondeur, « nous pouvons utiliser un topique anesthésique ou une combinaison d'injections topiques et antidouleur plus des médicaments contre l'anxiété tels que Ativan ou Valium », explique Biesman. La seule fois où il recommande une sédation surveillée—un anesthésique IV à courte durée d'action qui met un patient à sommeil—est pour certaines formes de resurfaçage ablatif, dans lequel le laser enlève la peau et peut causer saignement.
Mon médecin a suggéré plus d'un laser pour différents problèmes. Puis-je les avoir tous en même temps ? Certains traitements au laser peuvent être traités en un seul rendez-vous, mais beaucoup nécessitent une visite de retour. Le raffermissement de la peau et le traitement de la rosacée, qui nécessitent chacun un laser différent, peuvent être effectués l'un après l'autre. Mais l'épilation et le détatouage de la même zone peuvent entraîner des cicatrices, explique Biesman.
Dois-je faire enlever les grains de beauté avec un laser ? Non. Étant donné que tout grain de beauté a le potentiel de devenir malin, chacun doit être examiné par un médecin, qui peut l'enlever avec un scalpel et l'envoyer à un pathologiste pour écarter un cancer, selon Biesman.
Dois-je rester à l'abri du soleil si je reçois un laser ? Ce n'est pas une bonne idée d'être traité si vous êtes bronzé, même si c'est un spray tan, explique Eric Bernstein, professeur clinicien de dermatologie à l'Université de Pennsylvanie. "La fonction du laser est de détruire les cibles comme les taches de rousseur et les taches brunes, les vaisseaux sanguins et les pigments de tatouage. Mais si tout le corps est bronzé ou sombre, le laser le prend pour l'ennemi – une grosse tache brune. » S'il est mal utilisé, le traitement peut provoquer une irritation, des cloques et une décoloration. Néanmoins, certains lasers peuvent être ajustés pour les patients à la peau foncée.
Après le traitement, combien de jours avant de pouvoir quitter la maison ? Vous devrez en être juge. Certains appareils, tels que l'IPL et le laser fractionné le plus léger, ne peuvent provoquer que quelques heures de rougeur. Mais le resurfaçage complet du visage avec un Fraxel Re: Pair peut provoquer de deux à huit semaines de rougeurs, plus des semaines de rose (que vous pouvez couvrir de maquillage).
Comment puis-je savoir que j'ai vraiment besoin d'un laser au lieu d'un peeling chimique ou d'une microdermabrasion ? Pour les problèmes de pigmentation, ne vous précipitez pas vers les lasers avant d'avoir essayé des traitements moins agressifs. "Un peeling chimique peut obtenir de bons résultats, similaires à un laser", explique Pozner. Il initie ses patients à un régime de soins de la peau, puis à un léger peeling chimique, puis, pour ceux qui souffrent de dommages importants du soleil ou d'un grand événement dans quelques mois, d'un laser. « Nous examinons la couleur de la peau et la capacité du patient à prendre des congés. Si vous ne pouvez pas gagner du temps, nous réalisons un peeling laser plus léger. Mais si vous avez la cinquantaine, nous faisons quelque chose de plus agressif, bien avant un engagement social majeur."
Combien de temps durent les résultats ? "Rien ne dure éternellement", dit Berson. Après quelques traitements de relissage fractionné, vous voudrez peut-être une séance d'entretien une fois par an ou toutes les quelques années. "Cela dépend de l'ampleur des dommages causés par le soleil." S'en tenir à un régime de soins de la peau, y compris une protection solaire et un rétinoïde, réduira les dommages et pourrait éliminer le besoin de futurs traitements au laser, dit-elle.
Voir également
Le prix de la jeunesse: combien coûtent les injections, les peelings et les traitements au laser en cabinet
10 choses que votre dermatologue peut faire pour vous faire paraître plus jeune et plus rapide
5 façons d'obtenir un cou et une poitrine plus fermes et plus jeunes