Découvrez quels tests vous devriez passer et quand.
Le cancer du sein est l'un des cancers les plus « visibles » dans notre société, les organisations et les événements consacrés à la recherche d'un remède et à l'avancement des traitements étant extrêmement répandus. Et ce n'est pas surprenant: selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), sans compter certaines formes de cancer de la peau, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes aux États-Unis. Et selon les estimations du Société américaine du cancer, près de 253 000 nouveaux cas de cancer du sein invasif seront diagnostiqués chez la femme en 2017.
La bonne nouvelle? Les taux de survie continuent d'augmenter chez les patientes atteintes d'un cancer du sein (il y a actuellement plus de 3,1 millions de survivants aux États-Unis) Et une grande partie de la poursuite de cette tendance est la détection précoce. « Détecter le cancer du sein à un stade précoce et commencer le traitement le plus tôt possible est la clé du succès et de la santé globale d'une patiente », déclare Lydia Liao, radiologue et directrice du Centre d'imagerie du sein à
Associés de radiologie du mont Sinaï Ouest a New York.En effet, selon le Société américaine du cancer, tandis que le taux de survie relative à cinq ans pour les femmes atteintes d'un cancer du sein métastatique ou de stade quatre est de 22%, ce nombre passe à près de 100% pour les femmes avec un sein de stade 0 ou 1 cancer. (À noter: l'American Cancer Society souligne que, parce que les traitements s'améliorent constamment, il est possible que les pronostics sont encore meilleures que ne l'indiquent ces statistiques - qui sont nécessairement basées sur des patients qui ont été traités il y a au moins cinq ans.)
Voici ce que vous devez savoir sur la détection, le dépistage et les signes du cancer du sein.
1. Il peut être intéressant de commencer les auto-examens dans la vingtaine.
Bien qu'il y ait quelques points de vue contradictoires sur la question de savoir si les gens doivent ou non effectuer des auto-examens, et le Société américaine du cancer déclare que la recherche n'a pas montré "un avantage clair", Liao recommande toujours de les faire, à partir de 20 ans. « Je pense que si l'auto-examen des seins (ESB) est effectué correctement, cela a de la valeur pour la détection précoce du cancer du sein », dit-elle.
Gardez à l'esprit, cependant, que les auto-examens sont ne pas substituts des dépistages cliniques. Mais l'ESB est un bon moyen d'apprendre à connaître vos seins et d'être à l'écoute des changements (communs) qui se produisent au fil des ans. "La plupart des femmes auront des bosses ou des seins bosselés, et la plupart de ces bosses ne sont pas cancéreuses", dit Liao. "Seulement 20 % des personnes atteintes de masses suspectes s'avèrent être un cancer du sein." Elle recommande de tenir un journal ou même de dessiner un diagramme ou « carte » de vos seins afin que vous puissiez garder une trace de ce que vous ressentez chaque mois et identifier plus facilement de nouveaux résultats.
Liao vous recommande d'effectuer un auto-examen une fois par mois, et viser plusieurs jours après la fin de vos règles, « lorsque les seins sont le moins susceptibles d'être enflés et sensibles ». (Si vous n'avez pas de règles régulières, elle dit de fixer un jour pour effectuer votre ESB et de le faire le même jour chaque mois.) Faites l'examen devant le miroir et utilisez la main opposée en mouvements circulaires pour détecter toute anomalie dans le sein lui-même, ainsi que votre aisselle, qui est également maison pour ganglions lymphatiques, où le cancer du sein peut se propager. Centre de médecine du sein Johns Hopkins recommande faire l'examen debout et couché, afin que vous appreniez à connaître la sensation de vos seins dans différentes positions.
2. Il est important de vérifier les grumeaux et autres anomalies.
La direction la plus courante que nous entendons pour les auto-examens des seins est de rechercher de nouvelles masses qui, note Liao, doivent être signalées à votre médecin quelle que soit leur taille. Mais les grumeaux ne sont pas la seule chose que vous devriez rechercher. Liao souligne que l'enflure des seins (même sans grumeaux), l'irritation de la peau (comme une éruption cutanée, une rougeur ou une desquamation) ou des capitons, des seins ou la douleur au mamelon, les mamelons nouvellement inversés et l'écoulement du mamelon (autre que le lait maternel) sont tous des symptômes possibles du cancer du sein comme bien. Si vous en souffrez, prenez rendez-vous avec votre médecin. "[Certains de] ceux-ci sont relativement non spécifiques, mais lorsqu'un patient présente de nouveaux symptômes soudains sans explication, cela doit être examiné", dit-elle.
3. Les mammographies sont des dépistages cruciaux.
Les mammographies, qui sont des radiographies des seins, sont cruciales pour diagnostiquer le cancer du sein. Le processus lui-même consiste à comprimer votre sein entre deux plaques (pour obtenir un haute qualité image) tandis que la machine prend des images sous différents angles. Aujourd'hui, certaines patientes subissent des mammographies 3D, ou tomosynthèse mammaire, qui, selon Liao, deviennent de plus en plus courants et disponibles. « Au lieu de regarder une seule image [plate], [une mammographie 3D] examine en fait le sein avec plusieurs images du sein sous différents angles », dit-elle. Par exemple, elle dit que le cancer du sein dans un sein dense et plein de tissus est comme un avion dans un ciel plein de nuages. Avec une image plate, vous ne pourrez peut-être pas voir l'avion, mais avec une image 3D, vous le pouvez. « [La mammographie 3D] regarde à travers les couches de tissu pour trouver quelque chose qui se cache dans le tissu mammaire », dit-elle. « Cela augmente la puissance de détection du cancer du sein. »
Bien que les auto-examens vous aident à connaître vos seins, ils ne remplacent pas les mammographies, qui peuvent détecter de petites bosses et des anomalies que vous (ou votre médecin) ne pouvez peut-être pas ressentir manuellement. "Les mammographies annuelles peuvent détecter le cancer à un stade précoce... avant que [le cancer du sein] puisse être palpé par la patiente [pendant un] auto-examen des seins", explique Liao.
Bien qu'il y ait directives différentes quant au moment où les femmes devraient commencer à subir ces dépistages, elle est d'accord avec celles cet état, vous devriez passer votre première mammographie avant l'âge de 40 ans. (Si vous avez des antécédents familiaux de cancer du sein, cependant, c'est conseillé pour commencer à passer des mammographies encore plus tôt. Si vous faites partie de ce groupe à haut risque, parlez à votre médecin de la meilleure action de dépistage pour vous.)
4. Certaines personnes subissent également des dépistages supplémentaires.
Lors de l'examen de vos photos de mammographie, Liao dit que le médecin recherchera calcifications (dépôts de calcium), des masses et toute sorte de distorsion. Si l'un de ceux-ci est trouvé, le médecin fera probablement un suivi avec un mammographie diagnostique (en utilisant une technique différente de celle d'une mammographie de dépistage) et échographie mammaire pour évaluation. Si un examen diagnostique confirme la découverte suspecte, une biopsie à l'aiguille peut être effectuée pour assurer un diagnostic précis.
Et si la mammographie n'est pas concluante, Liao dit que votre médecin peut également effectuer un suivi avec une IRM (imagerie par résonance magnétique) ou une échographie, qui peuvent fournir une image encore plus claire. « [Une IRM] a la capacité de détecter le cancer du sein à un stade très précoce, [même] lorsqu'il n'y a pas de résultat mammographique », dit-elle. Si une patiente présente un risque élevé de cancer du sein, une IRM peut être utilisé comme outil de dépistage régulier, avec la mammographie annuelle. Et si une patiente a les seins denses, une échographie mammaire peut être utilisé dans le dépistage régulier également - mais, comme l'American Cancer Society fait remarquer, les échographies peuvent révéler plus de résultats qui ne sont pas cancéreux et conduire à des tests inutiles.
« La chose la plus importante [à retenir] est que la détection du cancer du sein ne peut pas se faire uniquement par une seule chose, comme un auto-examen des seins », dit Liao. « Il doit être associé à des outils de dépistage lorsque la patiente a le bon âge, afin que le cancer du sein puisse être détecté... lorsqu'il est petit et avant qu'il ne se propage à d'autres parties du corps. Le point clé est de s'assurer que le cancer est diagnostiqué à un stade précoce afin qu'il puisse être traité complètement. »
Comme pour tout problème médical, il est important d'avoir un dialogue ouvert avec votre médecin, que vous souhaitiez simplement plus d'informations sur la préparation à des tests comme ceux-ci ou avoir l'impression d'avoir détecté quelque chose de potentiellement concernant. Plutôt que de vous inquiéter ou de craindre, passez cet appel, planifiez ce rendez-vous et accordez la priorité à votre santé.
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