Ihosyövän jälkeen, rintasyöpä on yleisimmin diagnosoitu syöpätyyppi Yhdysvalloissa, mukaan National Cancer Institute. Vaikka seulontamenetelmät, kuten mammografia, voivat auttaa estämään rintasyövän etenemistä, tutkimusta ehdottaa, että lähes 30 prosentille potilaista kehittyy lopulta vaihe, joka tunnetaan nimellä metastaattinen rintasyöpä.
"Kun sanomme metastasoituneen rintasyövän, tarkoitamme vaiheen neljä rintasyöpää, joka on levinnyt rintojen ja käsivarren alla olevien imusolmukkeiden ulkopuolelle", sanoo Miraj Shah-Khan, MD, rintakirurgian onkologi ja rintasyöpäohjelman lääketieteellinen johtaja Northwestern Medicine Palosin sairaalassa.
Metastaattisen syövän diagnoosi on vakava ja voi olla pelottavaa. Mutta hoidon edetessä rintasyöpäpotilailla on enemmän vaihtoehtoja kuin koskaan parantaa oireitaan ja elämänlaatuaan neljännen vaiheen diagnoosilla. Tässä on mitä sinun on tiedettävä metastasoituneesta rintasyövästä, sen merkityksestä sen hoitoon.
Tutustu asiantuntijoihin:
- Miraj Shah-Khan, MD, rintakirurginen onkologi ja rintasyöpäohjelman lääketieteellinen johtaja Northwestern Medicine Palosin sairaalassa
- Tanya Gupta, MD, rintaonkologi ja kliininen apulaisprofessori Stanford Health Caressa
Mikä on metastaattinen rintasyöpä?
Kuten muutkin syövät, rintasyöpä diagnosoidaan vaiheittain. Kun syöpäsolut ovat vain rinnoissa ja ympäröivissä imusolmukkeissa, sitä harkitaan varhaisessa vaiheessa tai paikallisesti edistyneitä. Jos syöpä on levinnyt rinnan ja läheisten imusolmukkeiden ulkopuolelle muihin kehon osiin, sitä pidetään metastaattisena. Mukaan Tanya Gupta, MD, rintaonkologi ja kliininen apulaisprofessori Stanford Health Caressa, rintasyöpä leviää yleisimmin ihmisen luihin, maksaan, aivoihin tai keuhkoihin.
Pieni prosenttiosuus - noin viisi prosenttia - potilailla on metastaattinen rintasyöpä, kun heillä on ensimmäinen diagnoosi. Suurimman osan ajasta, tohtori Shah-Khan sanoo, metastaattinen sairaus on uusiutuva, mikä tarkoittaa, että se tapahtuu sen jälkeen, kun joku on jo diagnosoitu ja hoidettu rintasyövän aikaisemmassa vaiheessa.
Miten metastaattista rintasyöpää hoidetaan?
Hoitostrategia muuttuu yleensä, kun rintasyöpä on levinnyt muihin kehon osiin. Jos rintasyöpä on levinnyt hyvin pieneen määrään ja potilas on nuori ja muuten terve, tohtori Gupta kertoo aggressiivisempi hoitomenetelmä, johon sisältyy leikkausta, kemoterapiaa, sädehoitoa ja muita hoitoja, voi johtaa parantumisen mahdollisuuteen. Mutta suurimman osan ajasta metastaattista syöpää pidetään hoidettavana, ei parannettavana.
Syövän aikaisemmat vaiheet, jotka ovat paikallisia rinnoilla ja ympäröivällä alueella, voidaan parantaa leikkauksella – esimerkiksi joltakin saatetaan poistaa rintakudos (toimenpide ns. mastektomia) syövän poistamiseksi. Koska metastaattinen rintasyöpä vaikuttaa muihin kehon osiin, Gupta sanoo, että sitä hoidetaan yleensä systeemisesti eikä kirurgisesti. Hoidon tyyppi riippuu viime kädessä rintasyövän tyypistä henkilöllä ja siitä, missä se tarkalleen on levinnyt.
Jotkut potilaat käyvät läpi säteilyä, joka tappaa syöpäsoluja tietyillä alueilla. Tämä tehdään yleensä oireiden lievittämiseksi: Esimerkiksi tohtori Gupta sanoo, että se voi auttaa minimoimaan kipua, kun rintasyöpä on levinnyt ihmisen luihin. Kemoterapia, joka tappaa syöpäsoluja koko kehossa, on myös vaihtoehto.
Jos jollakulla on estrogeeni- tai progesteronireseptorien tyyppinen rintasyöpä – joka tunnetaan hormonireseptoripositiivisina – pillerimuodossa annettavat antihormonihoidot voivat auttaa hallitsemaan sitä. "Tämän tyyppisessä syövässä aloitamme ei-kemoterapialla, joka alentaa estrogeenitasoja, mikä voi monille potilaille osoittautua tehokkaaksi", tohtori Gupta sanoo.
Metastaattisen rintasyövän hoitokulku voi olla erilainen kuin aikaisemmissa vaiheissa, samoin kuin hoidon yleinen tarkoitus. "Etusijalla on yrittää tappaa kaikki syöpäsolut, jotka ovat päässeet muihin kehon osiin, sekä solut, jotka saattavat kellua verenkierrossa. Tämä voi auttaa saamaan taudin hallintaan, jotta se ei etene. Tavoitteena on auttaa jotakuta elämään pidempään ja saada enemmän laadukkaita vuosia", tohtori Shah-Khan sanoo.
Mitkä ovat metastaattisen rintasyövän omaavan henkilön näkymät?
Mukaan Kansallinen syöpätietokanta, viiden vuoden eloonjäämisaste metastasoituneessa rintasyövässä – eli viisi vuotta elävien ihmisten prosenttiosuus – on 22 prosenttia. Mutta tohtori Gupta sanoo, että ennuste voi vaihdella riippuen siitä, minkä tyyppistä rintasyöpää jollain on, ja että onneksi on monia hoitovaihtoehtoja henkilölle, jolla on metastaattinen sairaus.
Ei ole väliä mikä ennuste on, metastaattisen rintasyövän selvittäminen voi olla traumaattista. "Uuden syöpädiagnoosin saaminen vaiheesta riippumatta on erittäin stressaavaa", sanoo tohtori Shah-Khan. "Metastasoituneen rintasyövän diagnoosin saaminen voi olla vielä vaikeampaa käsitellä." Tästä syystä hän suosittelee potilaita aina hakemaan henkistä tukea syövän hoidon lisäksi.
American Cancer Society tarjoaa myös resursseja rintasyöpäpotilaille hakemassa tukea. Onkologit voivat myös yhdistää potilaita paikallisiin syövän tukiryhmiin, mikä voi auttaa potilaita ottamaan yhteyttä ihmisiin, jotka ymmärtävät heidän kokemuksensa. Tohtori Shah-Khan sanoo myös, että joidenkin potilaiden mielestä on hyödyllistä keskustella terapeutin kanssa, joka voi auttaa heitä käsittelemään tunteita ja kehittämään tapoja selviytyä. Jos sinun on vaikea toimia jokapäiväisessä elämässäsi, tohtori Gupta ehdottaa psykiatrin käyntiä, joka voi määrätä mielenterveyslääkkeitä.
Kun otat aikaa itsellesi tärkeiden asioiden pohtimiseen, voit myös tuntea tahdonvapauden ylivoimainen aika – ja opastaa sinua tekemään parhaita päätöksiä fyysisen ja hyvinvointi. "Itsehoito on todella tärkeää metastaattisen rintasyövän kanssa", sanoo tohtori Gupta. "Mieti, mitkä ovat prioriteettisi ja tavoitteesi, ja keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa siitä, kuinka voit saavuttaa ne. Haluamme tukea kaikkia näitä muita tärkeitä asioita elämässäsi, mikä on osa yleistä hyvinvointia."
Lisää tarinoita rintasyövästä:
- Olen 30-vuotias ja minulla on metastaattinen rintasyöpä
- Kuinka hoitaa ihoasi rintasyövän aikana
- Mistä saada rinnanpoistotatuointi lähelläsi
Rekisteröidy päivittäiseen lähetykseen saadaksesi viimeisimmät kauneusuutiset ja tuotelanseeraukset.