Ne voivat olla modernin lääketieteen suuri toivo, mutta kantasolut - ne kehon tyhjät levyt, jotka voivat muuttua hermoiksi, luiksi tai rustoiksi - eivät ole vielä mullistaneet esteettistä leikkausta. Siitä on vuosikymmen, kun tutkijat havaitsivat, että rasva sattuu olemaan täynnä soluja. Lähes välittömästi kirurgit alkoivat väittää-ilman todisteita-rasvan kantasolujen parantaneen ihon laatua ja alkoivat kutsua rasvan injektioita kantasolujen kasvojen kohotukseksi, sanoo Rod J. Rohrich, plastiikkakirurgian tuoli Texasin yliopistossa, Lounais -Dallasissa, ja äskettäin julkaistun artikkelin kirjoittaja. Mutta ajatus siitä, että rasvainjektiot voisivat korvata perinteisen kasvojen kohotuksen, on "korkea markkinoinnissa ja lyhyt tieteessä", Rohrich sanoo. "Kantasoluilla on suuri lupaus, mutta oletuksia on niin paljon." Tällä hetkellä ei ole FDA: n hyväksymää laitetta erottamiseen kantasoluja rasvasta eikä ole yksimielisyyttä nuorentamiseen tarvittavien solujen määrästä tai siitä, kuinka monta hoitoa tarvitaan. "Emme edes tiedä, ovatko kantasolut kriittisiä vai tekevätkö he mitään", Rohrich sanoo.
Laserin käyttäminen perinteisen rasvaimun parantamiseksi saattaa kuulostaa tieteelliseltä kehitykseltä, mutta monilla lääkäreillä on epäilyksiä. Kuusi vuotta sitten kirurgit alkoivat mainostaa laitetta tehokkaana tapana sulattaa rasva korkealla lämmöllä ennen sen poistamista kehosta. Todellisuudessa ns SmartLipo ja vastaavat menettelyt lisäävät sekä aikaa että rahaa tyypilliseen tekniikkaan. Ensinnäkin lasersauva työnnetään ihon alle, sitten toinen putki imee rasvan pois. Lämmön hyöty on parempi ihon kiristys, enemmän joustavuutta ja vähemmän mustelmia, sanoo Barry DiBernardo, plastiikkakirurgi Montclairissa, New Jerseyssä. Huono puoli? "On olemassa palovammojen, suurten arpien, kudosten kovettumisen ja pitkittyneen kivun riski", sanoi Steven Teitelbaum, muovi. kirurgi Santa Monicassa, keskustellessaan DiBernardon kanssa Yhdysvaltain esteettisen muovin yhdistyksen viime vuoden kokouksessa Leikkaus. (SmartLipoa valmistava yritys Cynosure myöntää "hyvin pienen" määrän "mutkattomia" palovammoja toimenpiteestä. Yhdessä tutkimuksessa laserin avusteella rasvaimulla havaittiin olevan vähemmän komplikaatioita kuin perinteisellä menetelmällä.)
Ei ollut niin kauan sitten, että nainen, joka halusi näyttää nuoremmalta, ohuemmalta tai yksinkertaisesti paremmalta, kävisi lääkärin kanssa yksityisesti. Nyt yksi esitys uudesta laserista Today -esityksessä ja puhelimet soivat ihotautilääkäreiden ja plastiikkakirurgien toimistoissa ympäri maata. Yhä useammat potilaat vaativat uusimpia hoitoja heti, kun he kuulevat niistä uutisissa, salongissa tai lounaalla parhaan ystävänsä kanssa. Tässä on edelläkävijän impulssin ongelma: plastiikkakirurgian menneisyys on täynnä kiireellisiä toimenpiteitä yleisölle, jos testaus oli riittämätön tai se osoittautui liian tuskalliseksi tai jotka eivät yksinkertaisesti olleet yhtä tehokkaita kuin lupasi. Ota se meiltä, plastiikkakirurgian vaarallisin sana voi olla "uusi". Ja toisin kuin virheen tekeminen, Sanotaan, että ostamalla pari jeggingsia, jotka eivät ole täysin imartelevia, kosmeettiset toimenpiteet ovat usein peruuttamaton. Tässä on vaikea tarkastella valintoja.
Hyväksytty vuonna 2004 potilaille, joilla on kasvojen heikkeneminen (ontto poski, joka yleensä liittyy HIV-infektioon), Sculptra on kemikaali, joka voidaan pistää kasvoihin kollageenin kasvun stimuloimiseksi. "Laitat sen sisään ja katsot sen kasvavan kuukausien aikana", sanoo Claudio DeLorenzi, plastiikkakirurgi Kitchenerissä, Kanadassa, ja sanoo, että parhaat tulokset näkyvät temppeleissä ja poskissa. Mutta yksi paikka, jota sitä ei koskaan pitäisi käyttää, sanoo DeLorenzi, on huulissa: "Se voi johtaa rumaihin kohoumiin ja paakkuihin tai huulet voivat päätyä sellaiseen kokoon, johon kukaan ei laskenut." Samoin, Artefill, plexiglas-kaltaisten helmien ja lehmän kollageenin seos on hyväksytty vain hymyviivojen täyttämiseen. Kun kollageeni imeytyy, keho muodostaa arpikudoksen helmien ympärille, DeLorenzi selittää. "Huulilla tämä voi aiheuttaa paakkuja ja kyhmyjä, eikä tavaroista pääse eroon muuten kuin leikkaamalla se pois." Kosmeettiset kirurgit ovat usein eri mieltä, mutta tästä asiasta he ovat käytännössä yksimielisiä: vain väliaikaisia täyteaineita, kuten Juvéderm ja Restylane tulee käyttää huulille.
Uutiset naisille, jotka haluavat lisätä voimaa poskilleen, ovat hyviä: Kasvojen täyteaineet ovat korvanneet 90 -luvulla vakiona olleet silikoni -implantit. Tuolloin implantit ankkuroitiin ihon alle lisäämällä pulleisuutta, joka joissakin tapauksissa, kuten kirurgisen varhaisen omaisen Jocelyn Wildensteinin tapauksessa, oli äärimmäinen. "Implantit voivat siirtyä ja aiheuttaa infektioita ja hermovammoja, ja esteettistä tulosta on vaikea peruuttaa." sanoo Stafford Broumand, plastiikkakirurgian apulaisprofessori Mount Sinai Medical Centerissä New Yorkissa Kaupunki.
40–50 -vuotiailla naisilla oli suuria toiveita Ulthera, kulmakarvoille hyväksytty leikkaamaton ultraäänihoito, joka otettiin pian käyttöön muilla kasvojen ja kaulan alueilla. On vain yksi ongelma: Vaikka kasvot on levitetty tunnottomalla voiteella, menettely voi olla tuskallista. Todella kipeä. "Annoimme kahdeksalle potilaalle koko kasvot Ulthera-hoidot. He kaikki pitivät tuloksista, ja he kaikki sanoivat, etteivät tekisi sitä enää koskaan kivun takia ", sanoi Arie Benchetrit, Montrealin plastiikkakirurgi äskettäisessä plastiikkakirurgiakokouksessa. "Yksi potilas pyysi lopettamaan puolivälin hoito." Parannettu, matalamman taajuuden versio, joka on suunniteltu vähentämään kipua vaarantamatta tuloksia, julkaistiin lokakuussa.
On olemassa hyvä syy "rasvan injektio" on uusin tunnuslause kosmeettisessa rintojen suurennuksessa. Tulokset näyttävät hyviltä ja tuntuvat luonnollisilta, ja toisin kuin skalpelli, neulat eivät jätä arpia. Mutta usein on haittoja. Useita menettelyjä voi olla tarpeen, ja muutamia poikkeuksia lukuun ottamatta ne tarjoavat enintään yhden kupin koon. NYU: n lääketieteellisen korkeakoulun plastiikkakirurgian apulaisprofessorin Mihye Choin tutkimuksessa todettiin, että puolet rasvakudoksen aiheuttamasta tilavuudesta häviää elimistöön kuukausien kuluessa. Huolestuttavampaa on huolestuttava siitä, että vuosia myöhemmin rasvan kantasolut voivat stimuloida syöpää.
Jokainen, joka etsii olkavarren hissiä näyttämään tyylikkäämmältä hihattomassa mekossa, saattaa haluta pitää neuletakun käsillä. Vain ne, joilla on hyvin vähän ylimääräistä ihoa ja hyvä kimmoisuus, ovat oikeutettuja sellaiseen brakioplastiseen leikkaukseen, jossa rasvaa poistetaan viillolla, joka voidaan piilottaa kainaloon. Muuten leikkaus käsivarsien vähentämiseksi johtaa arpeen, joka kulkee kainalosta kyynärpäähän. Hermo -ongelmat ovat myös mahdollisia, ja viilto voi irrota ja saada tartunnan. Brachioplasty voi olla hyvä vaihtoehto Suurin pudottaja väkijoukko - naiset, joiden kädet näyttävät lepakon siipiltä massiivisen laihtumisen jälkeen - mutta eivät niille, jotka haluavat vain pukeutua kuten Michelle Obama.
Brasilialaiset ovat tunnetusti seikkailunhaluisia leikkauksessa-he keksivät lopulta "koko kehon hissin"-mutta maan hihnoja käyttävät rantakävijät ovat kääntäneet selkänsä pakaraimplantteille. "Jopa asiantuntijakirurgien käsissä pakaralihaksen lisäysprosentti implantteilla on 13-25 prosenttia", sanoo John Sherman, New Yorkin Weill Cornell University Medical College -kirurgin kirurgi, joka tutki tutkimuksia aihe. "Laitat implantin paikkaan, jossa ei ole anatomista taskua, ja istut sen päällä jatkuvasti", sanoo Sherman, joka ei suorita leikkausta. Riskejä ovat infektio, haavan avautuminen, tunteen menetys ja suulakepuristus. Tämän seurauksena rasvan injektiot tässä kehon osassa ovat yleistyneet.
Tämä huipputeknologinen laihdutustekniikka lupaa auttaa potilaita menettämään tuumaa ilman laihduttamista ja ehkä vain hieman epämiellyttävää pistelyä. Potilas makaa pöydällä - 20 minuuttia selällä, 20 vatsalla - samalla kun punainen laser vilkkuu koneen käsivarsista kohdentaakseen ja tyhjentääkseen rasvan ihon alle. Yhdistettynä ruokavalioon, liikuntaan ja lisäravinteisiin, jotka huuhtelevat nestettä kehosta, jotkut ihmiset tekevät menettää kehon rasvaa-puoli tuumaa täällä, puoli tuumaa siellä-mutta ei niitä rasvapulloja, joista monet haluavat päästä eroon /. Kukaan ei voi sanoa varmasti, kuinka paljon laserit aiheuttavat ja kuinka paljon se on seurausta ruokavaliosta ja liikunnasta (vaikka laser itsessään aiheutti rasvan menetyksen Zerona-sponsoroidussa kliinisessä tutkimuksessa). Potilaille, jotka eivät ilmoita hyötyvänsä lainkaan kuuden istunnon kokonaiskurssista, joka maksaa 1700 dollaria, Zerona on erään kriitikon sanoin "lompakon ektomia".
Lukuun ottamatta kesäsandaaleja, jalka on harvoin julkisessa näyttelyssä - mutta se ei tarkoita, että turhamaisuus pysähtyy nilkan yläpuolelle. Jalkaleikkaus on saatavilla, jotta terävät kengät istuvat paremmin ja lyhennetään toisten varpaita, jotka ulottuvat isojen jalkojen ulkopuolelle; siellä on lipoa pienelle varpaalle tapauksissa, joissa se ei ole tarpeeksi pieni, ja hyaluronihapon injektioita, jotka lisäävät pehmusteita jalkojen palloihin (nimeltään "Loub -työ", Christian Louboutinin jälkeen). Komplikaatiot voivat kuitenkin olla raakoja. Yhden New Yorkin seurustelukumppanin kesti yli kolme vuotta toipua jalkojensa laukauksista, jotka aiheuttivat hermovamman ja pakottivat hänet käyttämään lenkkaria. "Kun potilaat pyytävät muuttamaan jalan arkkitehtuuria, jolla ei ole todellista vammaa, en suosittele sitä", Rock sanoo Positano, New Yorkin jalkaterapeutti ja leikkaus- ja jalka- ja nilkkapalvelun johtaja erikoissairaalassa Leikkaus.