Tyypillinen ihotautilääkärikäynti alkaa yksinkertaisella kysymyksellä: Mikä tuo sinut tänne tänään? Tai joskus kosmeettisten ihotautilääkäreiden kanssa se on terävämpää: Mikä häiritsee sinua eniten ulkonäössäsi? (Nämä innokkaat silmät kosmeettiset ihotautilääkärit ovat erikoistuneet valinnaisiin menettelyihin, joiden tarkoituksena on saada meidät näyttämään nuoremmilta/raikkaammilta/sitkeämmiltä, toisin kuin diagnosoimaan ja hoitamaan tiettyjä ihosairaudet, Kuten akne tai ruusufinni.) Lääkäri pyrkii tietysti arvioimaan prioriteettejamme - minkä "virheen" mielestämme tarvitsemme eniten korjausta?
Vaikka kaikkein älykkäimmät ihonhoitajat voivat tarjota paitsi havaittuja ongelmia (esimerkiksi pudonneet posket ja hymyviivat), mutta myös sopivia ratkaisuja ("Voluma, kiitos, tässä ja tässä"), suurin osa ihmisistä ilmoittaa velvollisuudestaan ja ehkä häpeällisesti huolestuneisuudestaan ja hyväksyy lääkärin määräämän korjauksen. Huippukosmeettisten ihotautilääkäreiden mukaan tavanomaisen vuoropuhelun edistäminen joidenkin älykkäiden kysymysten kanssa ei kuitenkaan voi hienosäädä vain hoitosuunnitelmasi ja tee tuloksistasi pidempiä (unelma!), mutta pääset pettymään ja säästät rahaa, liian. Tuo nämä keskustelun aloittajat seuraavaan tapaamiseen.
Mitä tehdä sinä ajatella?
"Potilaat eivät näe itseään objektiivisesti. He katsovat peiliin joka päivä, ja monet asiat voivat häiritä heitä - suuria tai pieniä - mutta yllättäen se on usein vähäinen viiva tai paikka. Koska se häiritsee heitä, heillä on taipumus kiinnittyä siihen, ja siitä tulee suurempi turhautuminen ajan myötä. Mutta kun muut ihmiset katsovat sinua, he eivät näe näitä kiinnityksiä. Sen sijaan he havaitsevat kasvojen ääriviivat, ihon yleisen sävyn ja dynaamiset linjat [jotka muodostuvat ilmeistä]. Kosmeettiset ihotautilääkärit on koulutettu tutkimaan yleistä kosmeettista ulkonäköäsi. Toisinaan voi olla vaikeaa osoittaa uusia ongelmia ei -toivotulla tavalla, koska et halua saada ketään tuntemaan olonsa epämukavaksi tai epävarmaksi. Joten rakastan, kun potilaat kysyvät minulta, mitä ajattelen, koska se avaa oven keskusteluun. Ja ongelmien ratkaiseminen ennen kuin niistä tulee korjauksia, voi säästää rahaa pitkällä aikavälillä. Ehkä et ajatellut Botoxin hankkimista, mutta selitän, että estämällä dynaamisia viivoja vähennät lopulta syvempien tai pysyvempien ryppyjen näkymistä tulevaisuudessa. Tämä voi säästää huomattavia kustannuksia laserpinnoituksesta tiellä. Tai ehkä täyteainetta ei ollut tutkassasi, mutta kerron sinulle, että kun se on tehty asiantuntevasti, se kohottaa poskia, parantaa leuan linjaa ja hartioita ja voi auttaa estämään kasvojen kohotuksen vuosiksi tai ikuisesti. Toinen syy kysyä lääkäriltä hänen mielipidettään: Tiede muuttuu niin nopeasti. Sen lisäksi, että olen erittäin kiireinen kosmeettinen ihotautilääkäri New Yorkissa, olen myös tutkija, osallistun useisiin kliinisiin kokeisiin ja tuon uutta tieteellistä käytäntöäni joka päivä. Voin ehkä suositella jotain hyödyllistä, mistä edes tietoisin potilas ei ole vielä kuullut. " - Robert Anolik, dermatologian kliininen apulaisprofessori NYU Langone Medical Centerissä New Yorkissa
Mikä on esteettisesi?
"Rakkaan ystäväni ja kollegani, tohtori Fredric Brandtin kuoleman jälkeen olen perinyt suuren määrän hänen potilaitaan, mikä on kunnia, mutta en nauti, koska kaipaan häntä syvästi. Näiden ihmisten hoidon aikana olen ymmärtänyt, että toivon, että ensimmäiset potilaat kysyisivät minulta esteettinen, joten voisin kertoa heille, että se, mitä tunnen, ylläpitää hyvin luonnollista ja väärentämätöntä ulkoasua pitkäaikainen. Kun olet saanut hoitoa, et tunne jäätynyttä tai täyttyvää korkeisiin taivaisiin-ja jos se ei ole sellaista ihotautilääkäri, jota etsit, meidän pitäisi lopettaa suhde kuulemisella, jotta emme tuhlaa aikaa tai riskejä pettymys. Hoidan monia maailman tunnetuimpia ja kauniimpia kasvoja. Pidän yllä näitä malleja ja näyttelijöitä koko uran ajan, jolloin he näyttävät ikään kuin he eivät ikääntyisi. Se mitä en tee, on liiallinen hoito. Minulla on ollut kaksi tai kolme merkittävää potilasta kommentoimassa, että kun he käyttivät muita injektoreita - ei välttämättä tohtori Brandt -, heistä tuntui, että he todella "saivat" heidän rahansa ovat arvoltaan ", koska he lähtivät niin" pumpattuna ". Toinen äiti-tytär-duo halusi otsaansa jäätyneen, mikä on vain niin kaukana minusta esteettinen. Nämä ovat asioita, joita en tee. " - Macrene Alexiades, dermatologian apulaisprofessori Yalen yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa New Havenissa, Connecticutissa
Voiko ruokavalioni vaikuttaa ihooni?
"Niin monet ihmiset eivät ymmärrä, että he voivat saada enemmän irti toimistoissaan tekemällä pieniä muutoksia ruokavalioonsa. Minulla oli potilas, jonka pääasialliset valitukset olivat hienoja viivoja, ryppyjä ja karkeaa ihon rakennetta. Teimme sarjan pintakäsittelytoimenpiteitä, mukaan lukien sekä Fraxel-laser että Endymed Intensif, joka on mikroneulausradiotaajuinen hybridilaite. Ensimmäisen hoitojakson jälkeen hänen ihonsa näytti uskomattomalta ja hän sai kohteliaisuuksia kaikkialla, missä hän kääntyi. Pyysin häntä palaamaan 6-12 kuukauden välein ylläpitohoitoihin, koska vaikka toimenpiteet olivat kääntäneet kelloa taaksepäin, aika tikittää ja ylläpito on ratkaisevan tärkeää. Hän ilmestyi toimistolleni vain neljä kuukautta myöhemmin, valmiina enemmän! Yllätyksekseni huomasin, että hänen ihonsa oli jo palaamassa alkuperäiseen kuivattuun, epäterveelliseen tilaansa. Niinpä istuin hänen kanssaan ja pyysin häntä kävelemään läpi hänen tyypillisen päivänsä: liikunta, ruokavalio, koko asia. Osoittautui, että hän juo joka aamu smoothieita rasvattomalla maidolla, joka tunnetusti laukaisee tulehdus ihossa. Maitoon hän lisäsi banaaneja ja mangoa-kaksi sokeripitoista hedelmää. Hän söi proteiinipatukan lounaaksi, ja sen tärkein ainesosa oli maidosta johdettu heraproteiini-toinen tulehdusta edistävä ihosabotööri. Vaihdoin rasvan mantelimaitoon; korvaa puolet banaanista vihreillä, kuten lehtikaali, pinaatti ja selleri; ja sub kasvipohjaisessa proteiinipatukassa. Siitä lähtien hän laihtui, tunsi olonsa energisemmäksi ja ihon ikääntyminen hidastui merkittävästi, joten hän tarvitsi ylläpitohoitoja vain kerran vuodessa. Nyt hänellä on upea, terve hehku, ja se kesti vain muutamia ruokavalion muutoksia. " - Whitney Bowe, kliininen ihotautien apulaisprofessori Icahnin lääketieteen laitoksella Mount Sinai Medical Centerissä New Yorkissa
Miten voin hidastaa ikääntymisen merkkejä?
"Toivon, että useammat ihmiset kysyisivät ryppyjen hoidosta heti, kun he alkavat nähdä niitä - ainakin 30 -vuotiaana - koska kun nämä linjat ovat syvälle ihoon, voimme parantaa niitä, mutta kääntää ne kokonaan vaikea. Varhainen puuttuminen asianmukaisiin kosmeettisiin lääkkeisiin ja pieniin pitoisuuksiin neuromodulaattoreita, kuten Botoxvoi kirjaimellisesti estää linjojen kehittymisen. Käsittelemme ryppyjä kahdella tavalla: Ensin vahvistamme ihon säätiötä kollageenia rakentavilla retinoideilla, jotta iho voi paremmin vastustaa ryppyjä. Terve, täyteläinen iho palautuu takaisin taittamisen jälkeen. Mutta iän ja altistuminen auringolle, kollageeni- ja elastiiniproteiinit, jotka pitävät ihon sileänä ja kiinteänä, alkavat heikentyä, iho taittuu helpommin ja juonteita syövytetään. Toinen tapa estää ryppyjä on lopettaa ihon taittuminen lähteellä ruiskuttamalla tärkeitä lihaksia neuromodulaattoreihin. Estämällä lihaksia supistumasta pidämme päällä olevan ihon sileänä ja estämme rypyt. Ja mitä aikaisemmin hoidat, sitä paremmat tulokset lopulta ovat. "- Joshua Zeichner, kosmeettisen ja kliinisen ihotautitutkimuksen johtaja Mount Sinai -sairaalassa New Yorkissa
Kuinka usein minua on hoidettava, jotta voin näyttää parhaalta?
"Ihmiset ovat hyvin kiinni siitä, kuinka kauan tiettyjen hoitojen - kuten Botoxin, täyteaineen ja laserin - vaikutukset kestävät. He eivät ymmärrä, että hoitotuloksen pitkäikäisyys liittyy niin moniin tekijöihin - joista useimmat liittyvät enemmän yksittäiseen potilaaseen kuin itse hoitoon. Sama annos neuromodulaattoria voi kestää kuusi kuukautta 35-vuotiaalla, mutta vain kolme kuukautta 60-vuotiaalla, ja tehoaste voi vaihdella rajusti. Ihmiset usein vertaavat tuloksiaan ystävien tuloksiin ja heillä on samanlaiset odotukset. Yleensä näen 30–40-vuotiaita lapsiani kaksi kertaa vuodessa; 40–55-vuotiaat kolme kertaa vuodessa; ja yli 55 potilasta neljä kertaa vuodessa. Kerron heille, että kosmetiikan pitäminen on aivan kuin liikuntaa, ravintoa tai hiusten väriä: Parhaat tulokset saadaan pienistä, johdonmukaisista ponnisteluista. Haluat "koskettaa juuriasi", niin sanotusti, odottamatta värisi kasvamista kokonaan. Joten pidän käyttää pieniä määriä hoitoa, joten näyttää siltä, että jokainen kerta on pieni kosketus. Tämä antaa luonnollisimman tuloksen kaikille kosmeettisille toimenpiteille. " - Paul Jarrod Frank, dermatologian kliininen apulaisprofessori Mount Sinai -sairaalassa New Yorkissa
Mitä tuotteita minun pitäisi käyttää näiden tulosten ylläpitämiseksi?
"Tiedän, että joku on tosissaan tekemässä todellista muutosta ihossaan, kun hän kysyy minulta kotona tapahtuvaa ihonhoitoa. Vaikka täyte- ja toksiini -injektiot antavat välittömän korjauksen, päivittäinen hoito on yhtä tärkeä osa sitoutumista parempaan ihoon. Molemmat kulkevat käsi kädessä, todella. Esimerkiksi täyteaine voi korvata fyysisesti menetetyn tilavuuden ja stimuloi omaa kollageenituotantoa, mutta huolehtii siitä ihosi todistetuilla ikääntymistä ehkäisevillä tuotteilla ennen ja jälkeen injektioita voi tehdä kollageenin kasvusta onnistuneempaa. Lisäksi terve iho paranee nopeammin ja mustelmat vähenevät. Suosikki ikääntymisenestoaineeni-retinoidit, antioksidantit, kasvutekijät ja peptidit-tarjoavat a päivittäinen kollageenin ja solujen vaihtuvuuden stimulointi, mikä tekee ihosta kirkkaamman, tasaisemman ja nopeamman parantaa." - Joely Kaufman, dermatologian apulaisprofessori Miami Millerin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa
Kuinka paljon on liikaa? (Ja estätkö minua ylittämästä tätä rajaa?)
"Tämä on vaikea aihe, johon ei ole suoraviivaista vastausta, mutta emme todellakaan halua, että kukaan näyttää karikatyyriltä itseltään. Koska nimeni on leimattu potilaiden kasvoille, kun he kävelevät toimistoltani, velvollisuuteni on pysyä uskollisena nuorekkaan ikääntymisen estetiikalleni säilyttäen samalla tietty kasvojen harmonia. Pienillä asioilla, joilla parannetaan jonkun luottamusta, ja monilla asioilla, jotka muuttavat täysin sitä, kuka he ovat, on raja, ja olen hyvin varovainen, etten ylitä sitä. Harkitse huulten pakkomielle valtaamassa parikymppisiä: Kutsun huulten suurentamista yhdyskäytäväksi. On ymmärrettävää parantaa huulia, jos niiden koko ei sovi jonkun kasvojen koostumukseen. Minulla on nuori potilas, joka tuli ensin paperi-ohuilla huulilla, jotka katosivat hymyillen. Useiden erillisten istuntojen jälkeen saavutimme kauniit, pehmeät huulet, jotka sopivat hänen kasvoilleen ja mikä tärkeintä, näyttivät luonnollisilta. Muutaman kuukauden kuluttua tavoitteemme saavuttamisesta hän tuli pyytämään enemmän määritelmää poskilleen. Nyt tämä on joku, jolla on jo kadehdittavat poskipäät, eikä hän selvästi ollut ehdokas. Koska olimme rakentaneet luottamuksellisen suhteen, sanoin: Ei. Aluksi hän oli hämmästynyt, mutta lopulta tajusin, että etsin hänen edut. Hyvä kosmeettinen ihotautilääkäri sanoo, että ei, useammin kuin kyllä. " - Shereene Idriss, dermatologian apulaisprofessori Mount Sinai -sairaalassa New Yorkissa
Tutustu näihin innovatiivisiin ihonhoitovälineisiin:
- 7 upeaa kotona tapahtuvaa ihonhoito-gadgetia kokeiltavaksi
- 4 uutta kauneusgadgetia, joita olemme hajauttamassa
- Kokeilimme gadgetia, joka sähköiskuu kasvosi paremman, nuoremman näköisen ihon saamiseksi
Kuinka voit tehdä tästä mukavamman kokemuksen?
"Minulle potilaan mukavuuden hallitseminen toimenpiteen aikana on ensiarvoisen tärkeää, eikä tarpeeksi ihmisiä kysy, miten voimme lievittää heidän kipuaan tai ahdistustaan kosmeettisten hoitojen aikana. Vaikka laserit ja injektoitavat aineet voivat aiheuttaa niihin liittyvää epämukavuutta, meillä on niin monia työkaluja kivun vähentämiseen, aina paikallisista ja suun puudutuksista kehittyneeseen ihon jäähdytykseen laitteet. Nykyaikaiset edistysaskeleet kivunhoidossa tekevät minimaalisesti invasiivisista ja ei-invasiivisista toimenpiteistä käytännössä kivuttomia ja paljon helpommin saatavilla niille, jotka eivät siedä epämukavuutta. " —Arash Akhavan, dermatologian apulaisprofessori Mount Sinai -sairaalassa New Yorkissa
Selvitä nyt paras ihonhoitorutiini 30-vuotiaillesi: