Miksi ADHD: n kaltaiset naiset diagnosoidaan niin myöhään aikuisikään

  • Sep 04, 2021
instagram viewer

Diagnoosi muutti täysin tapaa nähdä ahdistuneisuushäiriöni.

Liipaisuvaroitus: Tämä teos on yhden kirjailijan kokemus masennuksesta ja ADHD: stä ja sisältää mainintoja itsemurha -ajatuksista.

Kun päätin lopulta myöntää psykiatrilleni, että olin itsemurhan tunne, En koskaan odottanut pääseväni ulos ADHD -diagnoosista 30 -vuotiaana, mutta näin tapahtui.

Tämä erityisesti masennuksen kohtaus oli ollut pitkä, ja se oli saanut minut raivostumaan. Perusasioista oli tullut mahdotonta, ja tunsin elämäni rakennuspalikat murenevan ympärilläni. Vaikka vietin koko päivän sängyssä, nukuin harvoin. Sen sijaan makasin hereillä ja kävin läpi luettelon asioista, jotka minun olisi pitänyt tehdä: uhkaavat määräajat, tehtävät, jotka oli suoritettava, ystävät, joille oli lähetettävä tekstiviesti. Mitä kauemmin olin sängyssä, sitä pidempi tehtävälista kasvoi ja sitä arvottomammaksi minusta tuntui. Mitä arvottomammaksi minusta tuntui, sitä vähemmän järkeä näin nousemisesta.

Minä kerroin minun psykiatrini että olin masentunut aiemmin, en vain ollut ollut rehellinen hänelle siitä, kuinka paha se oli ja miten se vaikutti elämääni. Olimme hoitaneet masennustani a

pieni Prozac -annos ja suuri annos toivoa, eikä kumpikaan osoittautunut kovin tehokkaaksi. Pelkäsin kertoa hänelle totuuden, mutta pelkäsin enemmän ajatuksia, jotka olivat alkaneet vallata aivoissani.

Siinä istunnossa kaikki kaatui - sanojen ja kyyneleiden virtoja, hämmentäviä selityksiä ja tietysti - anteeksipyyntöä. Jossain oksentamisen sanan keskellä lääkärilläni oli a-ha hetki. Voisin melkein nähdä hehkulampun palavan hänen päänsä yläpuolella, kuten sarjakuvantutkija, joka on juuri saavuttanut läpimurron: Meidän piti puhua ADHD: sta.

ADHD -diagnoosini kokonaiskuva ei kuitenkaan ole täydellinen ilman keskustelua ahdistukseni, jonka kanssa olen kamppaillut pidempään kuin masennusja todellakin pidempään kuin muistan. Jos voisit pullottaa tunteen, joka sinulla on vuoristoradan huipulla juuri ennen suurta pudotusta - hermostuneet perhoset, kurkun kireys, huimaava tunne - se on minun ahdistus yleensä tuntuu siltä. Vuoristoradalla tämä saattaa rekisteröidä jännitykseksi, mutta tosielämässä se tuntuu pelolta.

Joten pelkään melkein koko ajan, vaikka loogista syytä ei olekaan, mutta olen erityisen huolissani työstäni. Minulla ei ole koskaan ollut työtä, josta en olisi varma menettäneeni, mutta masennukseni ansiosta nämä pelot olivat todellisia. Olin tuskin noudattanut - ja joskus jopa puuttui - määräaikojani. Jos asiat pahenevat, pelkoni muuttuvat todellisuudeksi.

Juuri sen selittämisen keskellä psykiatrilleni sanoin asian, joka laukaisi hänen a-ha-hetken: että vaikka olen aina ollut viivyttäjä, määräajat ovat aina auttaneet minua keskittymään, eikä se enää pitänyt paikkaansa. Tämä ei ollut ensimmäinen kerta, kun psykiatrini kuuli kyvyttömyydestäni keskittyä. Olin valittanut siitä ainakin vuoden ajan, koska siitä oli tullut yhä ongelmallisempaa päivittäisessä elämässäni.

Luetun ymmärtämiseni oli pohjimmiltaan olematonta; Luin kirjojen sivuja uudelleen useita kertoja, ja niiden sisältö liukui pois kuin aivoni teflonista. Unohtaisin mitä tein tehtävien keskellä, ja jokainen pyyntö tai ajatus piti kirjoittaa muistiin välittömästi tai katoaa lopullisesti. Olin aina ollut unohtava ihminen ja hidas lukija, mutta tämä oli enemmän. Minusta tuntui, että menetin mieleni ja menetin itseni.

Kun psykiatrini päätyi siihen, että kaikki nämä palaset liittyivät ADHD: hen, minulla oli ristiriitaisia ​​tunteita. Mutta enimmäkseen olin yllättynyt-miten minulla, tyypin A, korkean suorituskyvyn saaneen syntymästä lähtien, olisi ADHD? Ja jos tekisin, kuinka olisin selvinnyt kolmen vuosikymmenen ja lukemattomien mielenterveystapausten kautta ilman diagnoosia?

Getty Images

Helposti, käy ilmi. Mukaan Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistys (ADAA), alle 20 prosenttia aikuisista, joilla on ADHD, on diagnosoitu tai hoidettu, ja niistä vain noin neljännes hakee apua. Lisäksi naiset ovat usein alidiagnosoituja lapsina, ja tutkimukset ovat arvioineet sen 50-75 prosenttia tytöistä ADHD: ta ei diagnosoida.

"Tytöillä on [ADHD] yhtä paljon kuin pojilla. Se on vain poikia diagnosoidaan huomattavasti enemmän kuin tyttöjä. Osa siitä, miten heidän esityksensä todellisuudessa syntyy. Tyttöjen yliaktiivisuusoireet eivät ole niin äärimmäisiä ”, selittää Michele A. Nelson, psykiatrian apulaisprofessori Kalifornian yliopistossa, Riverside School of Medicine. "Se tulee olemaan enemmän huomaamattomuus. He unohtavat, heidät hajautetaan, ehkä heillä on vaikeuksia organisoida. ”

Huonomuistinen? Tarkistaa. Hämmentynyt? Ehdottomasti. Olin lapsena "unelmoija" (etiketti kiinnitettiin paljon nuoria tyttöjä, joilla on ADHD). Minulla ei kuitenkaan ollut ongelmia järjestämisessä. Itse asiassa, jos tekisin luettelon suosikkitoiminnoistani, "järjestäminen" ja "luettelon laatiminen" olisivat molemmat siinä. Kuten käy ilmi, tämä on myös yleistä aikuisille naisille, joilla on ADHD. Niillä meistä, jotka selviävät aikuisuuteen ilman diagnoosia, on taipumus kehittää voimakkaita organisatorisia tapoja selviytymismekanismina, joka peittää tilan ja lopulta viivästyttää diagnoosia ja hoitoa.

”Luulen, että jotkut aikuiset naiset tulevat lähes hyperorganisoituneiksi ja he oppivat ADHD: n ulkopuolisia selviytymisstrategioita, joita he eivät ole koskaan olleet diagnosoitu, ”Ruth Milsten, mielenterveyslääkäri ja lisensoitu sosiaalityöntekijä Anne Arundelin lääkärikeskuksessa Annapolisissa, Marylandissa selittää. "Joten he kompensoivat liikaa luetteloiden laatimista ja lehtiä ja järjestelmiä, jotka auttavat heitä pysymään järjestyksessä, joten diagnoosin jättäminen olisi erittäin helppoa."

Nämä unohtuneet diagnoosit ovat valtava ongelma, koska minulla on toinen tapa, jolla olen täydellinen tapaustutkimus diagnosoimattomista aikuisista ADHD -naisista. Minulle ADHD liittyy pitkään luetteloon muista mielenterveyden diagnooseista (mukaan lukien yleinen ahdistuneisuushäiriö, paniikkihäiriö, PTSD, pakko-oireiset taipumukset ja vakava masennus). En ole yksin - naiset ja tytöt ovat todennäköisemmin kehittää muita sairauksia, Kuten ahdistusta ja masennusta.

Itse asiassa vuoden 2004 kansallinen tutkimus osoitti, että ADHD -tytöt ovat kolme kertaa todennäköisemmin hoitoon mielialahäiriön (kuten ahdistuneisuuden tai masennuksen) vuoksi ennen ADHD -diagnoosin saamista. ADHD: n ja muiden mielisairauksien väliset samanaikaiset sairaudet pysyvät samanlaisina kuin tyttöjen ikä.

Kirjailija: vuoden 2016 tutkimus naisilla, joilla on ADHD, kuvaili mielenterveysongelmien esiintyvyyttä ”häiritsevän korkealle”. Tutkimuksessa todettiin, että yli kolmanneksella ADHD -naisista on myös ahdistuneisuushäiriö ja lähes puolet on harkinnut vakavasti itsemurhaa. Ei ole harvinaista, että naisilla ja tytöillä diagnosoidaan ADHD vasta sen jälkeen, kun he ovat hakeneet hoitoa ahdistukseen tai masennukseen.

"Masennus [on] monista syistä, miksi haluat nähdä [nuoren tytön] tulevan klinikkaasi. Ehkä kuten 13- tai 14-vuotias nainen, jolla on masennus tai ahdistusta. Se on yleisin. Sitä he esittävät, mutta käy ilmi, että se on enemmän toissijaista ahdistusta tai masennusta ”, Nelson selittää. "Eli heillä on tämä taustalla oleva sairaus, tässä tapauksessa ADHD, mutta he esittävät kaikki nämä masennuksen piirteet vain siksi, että he kamppailevat huonon itsetunnon kanssa. He eivät vain saa työtään valmiiksi. He sanovat: ’Ei, en vain voi tehdä tätä. En vain ole tarpeeksi hyvä. En tiedä, mikä minussa on vialla. ”” Tunne siitä, ettei ole ”tarpeeksi hyvä” ja jokin on ”väärässä”, soi kelloa minulle ja monille muille ADHD -potilaille.

Todella noidankehässä se, että naiset ja tytöt kehittävät todennäköisemmin ahdistusta ja masennusta ADHD: n seurauksena, edistää myös laajaa alidiagnoosiamme. ADHD: n oireet (tarkkaamattomuus, unohtaminen, kyvyttömyys keskittyä) voivat myös olla ahdistuneisuuden ja masennuksen oireita, ja ne on usein määritetty väärin.

"Ahdistuksen ja ADHD: n välillä on paljon yhteyksiä", Milsten sanoo. ”Jotkut ihmiset kokevat, että ahdistus saattaa aiheuttaa perinteisemmin ADHD: ta, kuten et pysty keskittymään, koska sinulla on ahdistusta tai masennusta. Muut ihmiset kokevat, että sinulla on ahdistusta ja masennusta, koska sinulla on ADHD etkä voi keskittyä tai kiinnittää huomiota. Joten se voi leikata molempiin suuntiin, ja joskus on erittäin vaikeaa selvittää, kumpi kumpi. ”

Se alkaa tuntua kanan ja munan skenaariosta: Olenko ahdistunut koska en pysty keskittymään? Vai enkö voi keskittyä, koska olen ahdistunut? Tietysti on myös kolmas vaihtoehto: olen ahdistunut enkä voi keskittyä.

"Usein tämä taustalla on ahdistus. Se voi olla täysin erillinen ”, Nelson sanoo. ”On paljon potilaita, joilla on ahdistusta, ja se on hyvin selvää. Jos ovat ottaa paniikkikohtauksia, En usko, että se olisi toissijainen ADHD: n suhteen. Tiedätkö, että heillä voi olla ahdistusta, paniikkikohtauksia, ja se on sitten täysin erillinen hoito kuin ADHD. ”

Yksittäistä vastausta ei ole. Jokainen tapaus ja jokainen henkilö on erilainen, ja tapa, jolla ADHD ja muut mielisairaudet kietoutuvat yhteen, on erilainen kaikille. Minulle ADHD: n hoito on auttanut ahdistustani. Se ei ole parantanut sitä millään tavalla: minulla on edelleen paniikkikohtauksia, olen edelleen huolissani liikaa, ja saan edelleen tuon huippuluokan pelon aallot ilman havaittavaa syytä. Mutta voin lukea kirjoja uudelleen, ja voin myös istua alas tarkoituksena saattaa tehtävä loppuun ja todella suorittaa se loppuun.

Kuilu ihmisenä, jonka tunnen olevani, ja sen henkilön välillä, jonka voin todella olla käytännössä, on päättynyt merkittävästi. ADHD -hoidon aloittamisen jälkeen olen iloinen voidessani todeta, etten ole viettänyt päivääkään makaamassa sängyssä, miettinyt omaa arvottomuuttani ja luetellut epäonnistumisiani. Ja se on mukavaa. Se on todella mukavaa.

ADHD -diagnoosini toi mukanaan paljon hämmennystä ja tarpeen arvioida uudelleen ahdistusta, jonka kanssa olen elänyt niin kauan. Työskentelen edelleen selvittääkseni, kuinka paljon ahdistuksestani ja masennuksestani voi johtua siitä, että diagnosointi on mennyt niin pitkään ja miten ymmärrän, että persoonallisuuteni olennaiset osat on liitetty "selviytymismekanismeihin". Siitä huolimatta olen kiitollinen diagnoosi.

Jos kamppailet itsemurha -ajatusten, masennuksen tai molempien kanssa, apua on saatavilla. Hätätilanteessa soita Kansallinen itsemurhien ehkäisyn vihjelinja numeroon 1-800-273-8255 tai tekstiviestillä "HOME" Kriisin tekstirivi numero 741741.


Lue lisää mielenterveydestä Viehätys:

  • 9 asiaa, jotka sinun pitäisi tietää raja -persoonallisuushäiriöstä, joltakin, jolla on se
  • Mitä toivon lääkärilleni ymmärtävän syömishäiriöstäni
  • Miten sain apua dermatomomaniaan, ihoni poimintahäiriöön

Kuule nyt, kuinka nämä viisi naista voittivat itsensä vihan ja oppivat rakastamaan kehoaan:

Älä unohda seurata Allurea Instagram ja Viserrys.

insta stories