Pärast nahavähki, rinnavähk andmetel on Ameerika Ühendriikides kõige sagedamini diagnoositud vähitüüp Riiklik Vähiinstituut. Kuigi sõeluuringumeetodid, nagu mammograafia, võivad aidata vältida rinnavähi edenemist, uurimine viitab sellele, et peaaegu 30 protsendil patsientidest areneb lõpuks välja staadium, mida nimetatakse metastaatiline rinnavähk.
"Kui me räägime metastaatilisest rinnavähist, peame silmas neljanda staadiumi rinnavähki, mis on levinud rinnast ja käe all olevatest lümfisõlmedest kaugemale," ütleb ta. Miraj Shah-Khan, MD, rinnakirurgia onkoloog ja Northwestern Medicine Palose haigla rinnavähiprogrammi meditsiinidirektor.
Metastaatilise vähi diagnoos on tõsine ja võib olla hirmutav. Kuid ravi edenedes on rinnavähiga patsientidel rohkem võimalusi kui kunagi varem oma sümptomite ja elukvaliteedi parandamiseks neljanda etapi diagnoosiga. Siin on, mida peate teadma metastaatilise rinnavähi kohta, alates selle tähendusest kuni selle ravimiseni.
Tutvuge ekspertidega:
- Miraj Shah-Khan, MD, rinnakirurgia onkoloog ja Northwestern Medicine Palose haigla rinnavähiprogrammi meditsiinidirektor
- Tanya Gupta, MD, rinnanäärme onkoloog ja Stanfordi tervishoiu kliiniline abiprofessor
Mis on metastaatiline rinnavähk?
Nagu muud vähivormid, diagnoositakse rinnavähki etapiviisiliselt. Kui vähirakud asuvad ainult rindades ja ümbritsevates lümfisõlmedes, peetakse seda arvesse varajases staadiumis või lokaalselt kaugelearenenud. Kui vähk on levinud väljaspool rinda ja lähedalasuvaid lümfisõlmesid teistesse kehaosadesse, peetakse seda metastaatiliseks. Vastavalt Tanya Gupta, MD, rinnanäärme onkoloog ja Stanford Health Care'i kliiniline abiprofessor, levib rinnavähk kõige sagedamini inimese luudesse, maksa, ajju või kopsudesse.
Väike protsent — umbes viis protsenti - patsientidest on esmakordsel diagnoosimisel metastaatiline rinnavähk. Dr Shah-Khan ütleb, et metastaatiline haigus on enamasti korduv, mis tähendab, et see juhtub pärast seda, kui kellelgi on juba diagnoositud ja ravitud rinnavähi varasemas staadiumis.
Kuidas ravitakse metastaatilist rinnavähki?
Ravistrateegia muutub tavaliselt siis, kui rinnavähk on levinud teistesse kehaosadesse. Kui rinnavähk on levinud väga vähestesse kohtadesse ja patsient on noor ja muidu terve, ütleb dr Gupta a. agressiivsem ravimeetod, mis hõlmab operatsiooni, keemiaravi, kiiritusravi ja muid ravimeetodeid, võib viia ravivõimaluseni. Kuid enamasti peetakse metastaatilist vähki ravitavaks, mitte ravitavaks.
Vähi varasemaid staadiume, mis on lokaalsed rinnas ja selle ümbruses, saab ravida operatsiooniga – näiteks võidakse kellelgi eemaldada rinnakude (protseduur, mida nimetatakse mastektoomia) vähi eemaldamiseks. Kuna metastaatiline rinnavähk mõjutab teisi kehaosi, ravitakse Gupta sõnul seda tavaliselt süsteemselt, mitte kirurgiliselt. Ravi tüüp sõltub lõpuks sellest, mis tüüpi rinnavähk inimesel on ja kus see täpselt levib.
Mõned patsiendid läbivad kiirgus, mis tapab vähirakke teatud piirkondades. Seda tehakse tavaliselt sümptomite leevendamiseks: näiteks ütleb dr Gupta, et see aitab vähendada valu, kui rinnavähk on levinud inimese luudesse. Keemiaravi, mis tapab vähirakke kogu kehas, on samuti üks võimalus.
Kui kellelgi on teatud tüüpi östrogeeni- või progesterooniretseptoritega rinnavähk – tuntud kui hormoonretseptor-positiivne –, võivad pillidena manustatavad hormoonivastased ravimid aidata seda kontrollida. "Seda tüüpi vähi puhul alustame mittekemoteraapiaga, mis alandab östrogeeni taset, mis võib paljude patsientide jaoks osutuda tõhusaks," ütleb dr Gupta.
Metastaatilise rinnavähi ravikuur võib erineda varasemate staadiumite ravist, aga ka ravi üldine eesmärk. "Prioriteediks on püüda tappa kõik vähirakud, mis on jõudnud teistesse kehaosadesse, samuti rakud, mis võivad vereringes hõljuda. See võib aidata haigust kontrolli alla saada, et see ei edeneks, eesmärgiga aidata kellelgi kauem elada ja saada rohkem kvaliteetseid aastaid,“ ütleb dr Shah-Khan.
Millised on metastaatilise rinnavähiga inimese väljavaated?
Vastavalt Riiklik vähiandmebaas, on metastaatilise rinnavähi viieaastane elulemus – see tähendab viis aastat elavate inimeste osakaalu – 22 protsenti. Kuid dr Gupta ütleb, et prognoos võib varieeruda olenevalt rinnavähi tüübist ja õnneks on metastaatilise haigusega inimestele palju ravivõimalusi.
Ükskõik, milline on prognoos, võib metastaatilise rinnavähi avastamine olla traumaatiline. "Uue vähidiagnoosi saamine, olenemata staadiumist, on väga stressirohke," ütleb dr Shah-Khan. "Metastaatilise rinnavähi diagnoosimine võib olla veelgi keerulisem." Sel põhjusel soovitab ta patsientidel alati lisaks vähiravile otsida ka emotsionaalset tuge.
Ameerika Vähiliit pakub ka vahendid rinnavähiga patsientidele toetust otsima. Onkoloogid saavad patsiente ühendada ka kohalike vähi tugirühmadega, mis aitab patsientidel suhelda inimestega, kes mõistavad nende kogemusi. Dr Shah-Khan ütleb ka, et mõnedel patsientidel on kasulik rääkida terapeudiga, kes aitab neil emotsioone töödelda ja toimetulekuviise arendada. Kui teil on igapäevaelus raske toime tulla, soovitab dr Gupta pöörduda psühhiaatri poole, kes võib välja kirjutada vaimse tervise ravimeid.
Kui võtate aega enda jaoks olulise üle järelemõtlemiseks, võib see samuti aidata teil tunda oma vabadust ülejõu käiv aeg – ja suunab teid tegema parimaid otsuseid oma füüsilise ja heaolu. "Metastaatilise rinnavähi puhul on enesehooldus väga oluline," ütleb dr Gupta. "Mõelge, millised on teie prioriteedid ja eesmärgid, ning rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas neid täita. Tahame toetada kõiki neid muid asju, mis on teie elus olulised, mis on osa üldisest heaolust."
Veel lugusid rinnavähist:
- Olen 30-aastane ja mul on metastaatiline rinnavähk
- Kuidas hoolitseda oma naha eest rinnavähi ajal
- Kust saada lähedal mastektoomia tätoveering
Registreeruge meie igapäevaseks saatmiseks, et saada uusimaid iluuudiseid ja tooteesitlusi.