Kopsuvähk: täielik juhend sümptomite, tüüpide, etappide ja ravi kohta

"See on kopsuvähk." See kolmesõnaline lause muudab hetkega elusid, paneb kõhu tumeda hirmu ja tühjendab toa, kus sa seisad, värvi. Avastades, mis teil või lähedasel on kopsuvähk võib olla hirmutav, eriti kui te ei tea, mida järgmistel nädalatel ja kuudel oodata. Kui olete oma diagnoosi saanud, võite silmitsi seista ravivõimalustega, mida tundub võimatu dešifreerida, ja tunnete end uue harjumatu meditsiinikeelega üle jõu.

On normaalne võidelda segaduse, viha ja pettumusega, kui nuputate, kuidas navigeerida kopsuvähki. Kuid tänu uutele ravivõimalustele, sõelumisprotseduuridele ja uurimistulemustele ei pea kopsuvähi diagnoos kandma sama süngeid tagajärgi kui 10 või isegi viis aastat tagasi.

Esimene samm kopsuvähi peksmise suunas on arusaam sellest, millega täpselt tegelete. Lihtsamalt öeldes on kopsuvähk

ebanormaalsete rakkude kasv kopsudes. Need ebanormaalsed rakud takistavad kopse funktsioneerimast nii, nagu vaja, ja levivad. Nende rakkude levik põhjustab kopsuvähi sümptomeid, mis võivad inimestel erineda.

"Kopsuvähi kõige levinumad nähud ja sümptomid on köha, õhupuudus ja kehakaalu langus," Joshua Sabari, räägib NYU Langone'i Perlmutteri vähikeskuse arst ja kopsuvähi ekspert Võlu.

Muud levinud sümptomid on järgmised:

• Valu rinnus, mis süveneb sügavalt hingates, köhides või naerdes
• Püsiv kopsupõletik
• Sage väsimus
• Vere köha või pruuni värvi röga

Siiski märgib Sabari, et "sõltuvalt kopsuvähi asukohast kopsudes võivad patsiendid esinemise ajal olla täiesti asümptomaatilised."

Niipalju kui me teame, pole kopsuvähk üks neist haigustest, mida inimesed on igavesti põdenud. Vastavalt a 2018 uuring avaldatud ajakirjas Transitional Lung Cancer Research, võisid teadlased leida alla 400 juhtumiuuringud inimeste kohta, kellel oli diagnoositud seisund, mis kõlas nagu kopsuvähk nii hilja 1912. Kuid kui masstoodanguna toodetud sigaretid muutusid kergesti kättesaadavaks (ja jagati vabalt maailmasõdades teenivatele sõduritele), tõusis kopsuvähi diagnoos kiiresti. Nüüd on kopsuvähk meestel ja naistel teine ​​levinum vähidiagnoos ning Ameerika Ühendriikides diagnoositakse seda igal aastal üle 200 000 inimese. Vastavalt andmetele Ameerika Vähiliit, kopsuvähk tapab rohkem inimesi kui ükski teine ​​vähivorm.

Kes saab kopsuvähi?

"Suitsetamine on kõige levinum kopsuvähi tekke riskitegur," ütleb Sabari.

Kui enamik inimesi mõtleb kopsuvähile, eeldavad nad, et see on suitsetajate haigus. Kuid New Yorgis asuv rindkerekirurg Raja Flores jutustab Võlu et "suitsetajaks nimetamine" lisab sellele "süüdistada ohvrit" ja see vähendab rahastamise summat. See on lihtsalt kahjulik. "

Sigarettide suitsetamise ajalugu on suurim ennustaja selle kohta, kas keegi saab kopsuvähki või mitte, ja kopsuvähi diagnoosimise määrad USA -s väheneb tänu aastakümneid kestnud avalikele hariduskampaaniatele, mis on veennud inimesi ohtudest suitsetamine. A 2019 Ülemaailmse tervise aastakirjad uuringu kohaselt on kopsuvähi esinemissagedus jätkuvalt kõrgem riikides, kus sigarettide suitsetamise määr on stabiilne või tõuseb.

Kuid mitte kõik, kes kopsuvähki haigestuvad, pole suitsetajad-Florese sõnul "pole umbes viiendik patsientidest kunagi suitsetanud... ja kuigi 80 protsenti on suitsetanud, on enamik neist aastakümneid suitsetamisest loobunud. "

"Kopsude adenokartsinoom võib esineda ka mitte kunagi suitsetajatel. Kopsuvähi kõige levinumad põhjused kunagi suitsetajates jääb vastuoluliseks; Arvatakse, et radooniga kokkupuude, õhusaaste ja kasutatud suits aitavad kaasa, "ütleb Sabari.

Kopsuvähk mõjutab Ameerika Ühendriikides ebaproportsionaalselt värvilisi ja väiksema sissetulekuga perede inimesi. Kuigi nendesse kogukondadesse kuuluvad inimesed suitsetavad statistiliselt tõenäolisemalt, näitavad uuringud, et põhjused, miks neil on kõrgem kopsuvähi esinemissagedus, on seotud sellega. Translatiivse kopsuvähi uuringu andmetel Uuring, elutingimused, suitsuga kokkupuutumine, siseruumide saastumine ja kokkupuude mürgiste kemikaalidega tööl on kõik tegurid, mis võivad põhjustada kopsuvähki. Mängib ka olulist geneetilist komponenti, kuigi teadlased töötavad endiselt selle toimimise kohta.

The keskmine vanus kopsuvähi diagnoosimiseks on 70 aastat vana. Mõnikord haigestuvad kopsuvähki noored täiskasvanud, sealhulgas naised. Umbes 10 protsenti uutest kopsuvähi juhtudest ilmneb alla 55 -aastastel inimestel. Vähesel juhul, kui 20–46-aastasel isikul diagnoositakse mitteväikerakuline kops vähk, on patsient tõenäolisemalt naissoost, harvem suitsetanud ja tal võib olla ka teiste haiguslugu vähid.

Kopsuvähi progresseerumine: tüübid, etapid ja ravi

Kopsuvähk klassifitseeritakse "väikerakkudeks" või "mitteväikerakkudeks", mis Florese sõnul on määratletud "kuidas vähirakud mikroskoobi all välja näevad". Tavalisem liik on mitteväikerakk-kopsuvähk (NSCLC) ja see hõlmab kopsude näärmekonstruktsioonide kasvajaid (adenokartsinoomid), kopsu hingamisteedes leiduvaid lamerakk-kartsinoome ja kõikjal teie piirkonnas leiduvaid suurrakulisi kartsinoome kopsud.

Väikerakuline kopsuvähk (SCLC) põhjustab vähem kopsuvähi juhtumeid ja tavaliselt levib see kiiremini. Tavaliselt algab SCLC kitsastest hingamistorudest, mis hargnevad kopsudest välja. "Üle kahe kolmandiku kopsuvähiga diagnoositud inimestest on diagnoositud IV staadiumi haigus, mis tähendab, et vähk algas kopsust ja õppis vere kaudu levima teistesse kehaosadesse, "selgitab Sabari.

Vastavalt Ameerika Vähiliit (ACS), kopsuvähi "staadiumid" on kategooriad, mida hoolduse pakkujad ja arstid kasutavad, et kirjeldada, kui kaugele on vähk arenenud. Mitteväikerakulisel kopsuvähil on 4 põhietappi, arvestamata 0 staadiumi, mis kirjeldab kopsu sisevoodriga piiratud vähki. Mida suurem on lavanumber, seda rohkem on vähk levinud kopsudesse. Neljanda etapi mitteväikerakk-kopsuvähk on seisundi viimane faas, mis kirjeldab vähki, mis on levinud teistesse kehaosadesse.

Kuna väikerakuline kopsuvähk on agressiivsem, kasutavad arstid selle kirjeldamiseks tavaliselt ainult kahte kategooriat. ACS andmetel tähendab "piiratud staadium" vähki ainult ühes kopsus. "Ulatuslik staadium" viitab levinud vähile.

Kuigi kopsuvähi diagnoos igal etapil on hirmutav, on diagnoosimisel hõbedane vooder. Sabari juhib tähelepanu sellele, et kopsuvähi sõeluuringud, mis koosnevad "endiste suitsetajate CT -skaneeringutest", on hakanud võitma Ameerika Ühendriigid, mis tähendab, et varasematel etappidel diagnoositakse kopsuvähki rohkem patsientidel, kui neid pole sümptomid. "

Ravi ja prognoos

Kopsuvähi ravi koosneb alati neljast põhistrateegiast: kirurgia, kiiritus, keemiaravi (sealhulgas sihtravi) ja immunoteraapia. Vähiuuringute Instituut (CRI). Ettenähtud ravi tüüp sõltub sellistest teguritest nagu patsiendi vanus, üldine tervis ja vähi agressiivsus. Kirurgid, kopsuspetsialistid ja onkoloogid töötavad meeskonnana välja, milline on parim rünnakuplaan. Enamik kopsuvähi juhtumeid avastatakse haiguse hilisemates staadiumides, mis tähendab, et tavaline vähk raviplaanidest (operatsioon, millele järgneb keemiaravi ja kiiritus) ei piisa sageli vähi leviku peatamiseks rakke.

Viimastel aastatel on uhiuued immunoteraapia ravimid hakanud aitama täita lõhet selle vahel, mida operatsioon, keemia ja kiiritus lõpetamata jätavad. Need ravimid tugevdavad teie immuunsüsteemi, samal ajal kui teie keha teeb vähirakke. Vastavalt CRI-le on mõned immunoteraapiaravi isegi heaks kiidetud esmavaliku ravimitena.

Arstid ja tervishoiuteenuste osutajad võivad teile pakkuda parima ja halvima stsenaariumi, kuid mõned keelduvad oodatava eluea kohta otsest vastust andmast. New Yorgis asuv arst Nicholas Rohs varem öeldud Võlu et arstid teevad seda üldiselt kahel põhjusel. "

Kõige ilmsem seletus on see, et surmast ja suremisest on raske rääkida - ükskõik kui kogenud või mugav sa ka poleks Nende probleemide lahendamisel on endiselt väga häiriv edastada patsientidele ja nende lähedastele sageli šokeerivaid ja südantlõhestavaid uudiseid, "ütles ta. ütleb.

Florese sõnul sõltub prognoos ka sellisest teabest nagu "kui suur on kasvaja, kas see on väikerakuline, mitteväike rakk, kas see läks lümfisõlmedesse või mitte, kas see tungib muudesse asjadesse kui kopsud. "Ta eelistab patsientidele öelda, et" statistika on patsientide populatsiooni kohta ja teie olete ainulaadne isik juhtum."

Vähi ellujäämise määrad arvutatakse viieaastase ellujäämismäära valemi alusel, mis võrdleb ellujäänuid üldpopulatsiooniga. Ameerika kopsuliit. Kuna paljud kopsuvähiga inimesed on vanemas eas ja neil on muid terviseprobleeme, vaadates viie aasta elulemus kopsuvähki ellujäänutel ei anna täielikku pilti sellest, kes selle üle elab seisukorras.

Kopsuvähiga inimeste puhul võib "remissioon" viidata vähi sümptomitele, mis on oluliselt vähenenud. (Riikliku vähiinstituudi andmetel remissioon on erinev kui vähivabaks kuulutamist, mis tähendab, et kõik vähirakkude nähud on kadunud.) Kui võtta arvesse kõiki kopsuvähi tüüpe ja etappe, on üldine elulemus viie aasta pärast vähem kui 20 protsenti. Varajane diagnoosimine ja vähi sõeluuring teevad selles statistikas tohutu erinevuse: inimestel, kellel on diagnoositud 1. astme NSCLC, 60 protsenti elab viis aastat, olenemata sellest, kas nad on remissioonis või ravivad aktiivselt vähki.

Vastavalt andmetele, mille on kogunud Ameerika kopsuliit, kopsuvähk, mis avastatakse 4. etapis, kui haigus on levinud teistesse elunditesse, on viieaastane elulemus 5 protsenti.

On põhjust arvata, et kopsuvähi peksmise tõenäosus võib olla parem kui varem. Alustame andmete hankimist hiljuti kasutusele võetud ravimite tulemuste kohta. Ameerika Ühendriikides elab praegu üle 400 000 inimese, kes on ravi abil kopsuvähi üle elanud. Vastavalt CRIMida kaugemale on vähk avastatud, seda väiksem on remissiooni saavutamise tõenäosus, kuid paljud inimesed võidavad kopsuvähki igal etapil. Varustage end teabe ja optimismiga - need on teie kaks parimat tööriista selles võitluses.

---

Lisateavet vähi kohta:

• 4 asja, mida nad teile kopsuvähi kohta ei räägi
• Mis on luupus? 11 asja, mida tuleks valesti mõistetud autoimmuunhaiguse kohta teada saada
• Nahavähk: visuaalne juhend keha hoiatusmärkide tuvastamiseks

---

Vaadake ühe rinnavähist ellujäänu lugu seksikast ilma rinnanibudeta