Miks diagnoositakse minusuguseid ADHD -ga naisi nii hilja täiskasvanueas

  • Sep 04, 2021
instagram viewer

Minu diagnoos muutis täielikult seda, kuidas ma oma ärevushäiret vaatan.

Päästiku hoiatus: See teos on ühe kirjaniku kogemus depressiooni ja ADHD -ga ning sisaldab mainet enesetapumõtete kohta.

Kui otsustasin lõpuks oma psühhiaatrile tunnistada, et olen enesetapu tunne, Ma poleks kunagi oodanud, et 30 -aastaselt ADHD diagnoosiga välja lähen, kuid nii juhtus.

See konkreetne depressioonihoog oli olnud pikk ja see oli mind räsinud. Kõige elementaarsemad asjad olid muutunud võimatuks ja ma tundsin, kuidas mu elu ehituskivid mu ümber murenevad. Kuigi veetsin täis päevi voodis, magasin harva. Selle asemel lamasin ma ärkvel, lugedes läbi nimekirja asjadest, mida oleksin pidanud tegema: ähvardavad tähtajad, asjaajamised, mis tuli ära ajada, sõbrad, kellele tuli tagasi saata. Mida kauem voodis viibisin, seda pikemaks muutus ülesannete nimekiri ja seda väärtusetumana tundsin end. Mida väärtusetumana ma end tundsin, seda vähem mõtet ma tõusmisel nägin.

Ma ütlesin minu psühhiaater et ma olin varem depressioonis, polnud ma temaga ausalt öelnud, kui halb see oli ja kuidas see minu elu mõjutas. Me ravisime minu depressiooni a

Prozaci väike annus ja suur annus lootust ning kumbki ei osutunud väga tõhusaks. Ma kartsin talle tõtt rääkida, kuid kartsin rohkem mõtteid, mis hakkasid ajus võimust võtma.

Sellel sessioonil tuli kõik välja - sõnade ja pisarate voolud, segased seletused ja - muidugi - vabandused jama pärast. Kuskil kogu sõna oksendamise keskel oli mu arstil a-ha hetk. Ma peaaegu nägin, kuidas lambipirn tema pea kohal süttib, nagu koomiksiteadlane, kes on just saavutanud läbimurde: meil oli vaja rääkida ADHD -st.

Kuid minu ADHD diagnoosi üldine mõju ei ole täielik ilma aruteluta minu ärevus, mille nimel ma olen vaeva näinud kauem kui depressioonja kauem, kui mäletan, tõesti. Kui suudaksite pudeldada tunde, mis tekkis teerulli ülaosas, vahetult enne suurt kukkumist - närvilised liblikad, kurguvalu, peapööritustunne - see on minu ärevus tavaliselt tundub. Rullirajal võib see registreerida põnevust, kuid päriselus tundub see lihtsalt hirmuna.

Niisiis, ma kardan peaaegu kogu aeg, isegi kui pole loogilist põhjust, kuid ma olen eriti mures oma töö pärast. Mul pole kunagi olnud tööd, kus ma polnud kindel, et kaotan, kuid tänu depressioonile muutusid need hirmud reaalseks. Olin vaevalt oma tähtaegadest kinni pidanud - ja mõnikord lausa puudu. Kui asi hullemaks läheb, muutuvad mu hirmud reaalsuseks.

Sel ajal, kui ma seda oma psühhiaatrile selgitasin, ütlesin ma asja, mis vallandas tema a-ha hetke: et kuigi olen alati olnud viivitaja, tähtajad aitasid mul alati keskenduda, ja see ei olnud enam tõsi. See polnud esimene kord, kui mu psühhiaater kuulis minu suutmatusest keskenduda. Olin sel hetkel selle üle kurtnud vähemalt aasta, kuna see oli muutunud minu igapäevaelus üha problemaatilisemaks.

Minu lugemisoskus oli põhimõtteliselt olematu; Lugesin mitu korda raamatute lehti, nende sisu libises nagu mu aju teflonist. Ma unustaksin, mida ma tööülesannete keskel tegin ja iga taotlus või mõte tuli kohe kirja panna või igaveseks kaduda. Olin alati olnud unustav inimene ja aeglane lugeja, kuid see oli midagi enamat. Tundsin, et kaotan mõistuse ja kaotan iseenda.

Kui mu psühhiaater jõudis järeldusele, et kõik need tükid liideti ADHD -ga, olid mul segased tunded. Kuid enamasti olin ma üllatunud-kuidas saaksin mina, A-tüüp, sünnist saati kõrge jõudlusega inimene, olla ADHD-ga? Ja kui ma seda teeksin, siis kuidas oleksin suutnud ilma diagnoosita läbi elada kolm aastakümmet ja lugematuid vaimse tervise kohtumisi?

Getty Images

Lihtsalt, selgub. Vastavalt Ameerika ärevuse ja depressiooni ühing (ADAA), on diagnoositud või ravitud vähem kui 20 protsenti ADHD -ga täiskasvanutest ja neist ainult umbes veerand otsib abi. Lisaks on naised sageli aladiagnoositud kui lapsed ja uuringud on seda hinnanud 50–75 protsenti tüdrukutest ADHD -d ei diagnoosita.

"Tüdrukutel on [ADHD] sama palju kui poistel. Lihtsalt poisse diagnoositakse oluliselt rohkem kui tüdrukuid. Osa sellest, kuidas nende esitlus tegelikult sünnib. Tüdrukute hüperaktiivsuse sümptomid ei ole nii äärmuslikud, ”selgitab Michele A. Nelson, California ülikooli Riverside'i meditsiinikooli psühhiaatria kliiniline assistent. "See on rohkem tähelepanematus. Nad lähevad unarusse, on hajameelsed, võib -olla on neil korraldamisega probleeme. ”

Unustatud? Kontrollima. Hajameelne? Kindlasti. Olin lapsena “unistaja” (silt kleebitud palju noori ADHD -ga tüdrukuid). Korraldamisega polnud mul siiski probleeme. Tegelikult, kui ma peaksin koostama oma lemmiktegevuste loendi, oleksid nii “korraldamine” kui ka “nimekirja koostamine” selles. Nagu selgub, on see tavaline ka ADHD -ga täiskasvanud naistel. Need meist, kes jõuavad täiskasvanuks ilma diagnoosita, kipuvad välja töötama intensiivseid organisatsioonilisi harjumusi toimetulekumehhanismina, mis maskeerib haigusseisundi ja lõpuks viib diagnoosi ja ravi edasi.

"Ma arvan, et mõned täiskasvanud naised muutuvad peaaegu hüperorganiseerituks ja nad õpivad ADHD-ga väljapoole toimetuleku strateegiaid, mida nad pole kunagi olnud diagnoositud [,] ”, Ruth Milsten, vaimse tervise arst ja litsentseeritud sotsiaaltöötaja Anne Arundeli meditsiinikeskuses Annapolises, Marylandis selgitab. "Nii et nad kompenseerivad liiga palju nimekirjade koostamise, ajakirjade ja süsteemidega, mis aitavad neil organiseerituna püsida, nii et diagnoosist oleks väga lihtne ilma jääda."

Need vastamata diagnoosid on suur probleem, sest on veel üks viis, kuidas ma olen täiuslik ADHD diagnoosimata täiskasvanud naiste juhtumiuuring. Minu jaoks liitub ADHD paljude teiste vaimse tervise diagnooside loeteluga (sealhulgas üldine ärevushäire, paanikahäire, PTSD, obsessiiv-kompulsiivsed kalduvused ja suur depressioon). Ma pole üksi - naised ja tüdrukud on seda tõenäolisemad arendada kaasuvaid häireid, nagu ärevus ja depressioon.

Tegelikult näitas 2004. aasta riiklik uuring, et ADHD -ga tüdrukud on kolm korda tõenäolisem enne meeleoluhäire (nagu ärevus või depressioon) ravi enne ADHD diagnoosi saamist. ADHD ja teiste vaimuhaiguste kaasnevad haigused on tüdrukute vanusega sarnased.

Kaasautor 2016. aasta uuring ADHD -ga naiste kohta kirjeldas vaimuhaiguste levikut katsealuste seas „häirivalt kõrgena”. Uuringust selgus, et enam kui kolmandikul ADHD -ga naistest on ka ärevushäire ja peaaegu pooled on tõsiselt mõelnud enesetapule. Ei ole haruldane, et naistel ja tüdrukutel diagnoositakse ADHD alles pärast ärevuse või depressiooni ravi otsimist.

"Depressioon [on] palju põhjus, miks sa tahaksid näha, kuidas [noor tüdruk] teie kliinikusse tuleb. Võib-olla nagu 13- või 14-aastane naine, kellel on depressioon või ärevus. See on kõige tavalisem. Seda nad esitavadki, aga tuleb välja, et see on pigem teisejärguline ärevus või depressioon, ”selgitab Nelson. "See tähendab, et neil on see haigusseisund, antud juhul ADHD, kuid nad esitlevad kõiki neid depressiooni tunnuseid lihtsalt sellepärast, et nad võitlevad halva enesehinnanguga. Nad lihtsalt ei saa oma tööd teha. Nad ütlevad: "Ei, ma lihtsalt ei saa seda teha. Ma pole lihtsalt piisavalt hea. Ma ei tea, mis mul viga on. ”” Tunne, et ma pole piisavalt hea ja midagi on „valesti”, heliseb mulle ja nagu paljudele teistele ADHD -ga.

Tõeliselt nõiaringis aitab meie laialdasele aladiagnoosile kaasa ka asjaolu, et naistel ja tüdrukutel on ADHD tõttu suurem tõenäosus ärevuse ja depressiooni tekkeks. ADHD sümptomid (tähelepanematus, unustamine, suutmatus keskenduda) võivad samuti olla ärevuse ja depressiooni sümptomid ning need on sageli valesti omistatud.

"Ärevuse ja ADHD vahel on palju seoseid," ütleb Milsten. "Mõned inimesed tunnevad, et ärevus võib traditsiooniliselt põhjustada ADHD -d, nagu te ei suuda keskenduda, kuna teil on ärevus või depressioon. Teised inimesed tunnevad, et teil on ärevus ja depressioon, kuna teil on ADHD ja te ei saa keskenduda ega tähelepanu pöörata. Nii et see võib lõigata mõlemat pidi ja mõnikord on väga raske aru saada, milline neist on. "

See hakkab tunduma nagu kana ja muna stsenaarium: Kas ma olen ärevil sest ma ei suuda keskenduda? Või ma ei suuda keskenduda, sest olen mures? Muidugi on ka kolmas võimalus: olen ärevil ja ei suuda keskenduda.

"Paljudel juhtudel on see ärevus aluseks. See võib olla täiesti eraldi, "ütleb Nelson. "On palju patsiente, kellel on ärevus ja see on väga selge. Kui nad on kellel on paanikahood, Ma ei kalduks seda ADHD -le teisejärguliseks pidama. Tead, neil võib olla ärevus, paanikahood ja see on siis täiesti eraldi ravi kui ADHD. ”

Ainsat vastust pole. Iga juhtum ja iga inimene on erinev ning see, kuidas ADHD ja muud vaimuhaigused põimuvad, on kõigil erinev. Minu jaoks on ADHD ravimine aidanud mu ärevust. See pole seda mingil juhul ravinud: mul on endiselt paanikahood, ma muretsen endiselt liiga palju ja mind tabavad endiselt selle tipptasemel hirmulained ilma nähtava põhjuseta. Aga ma võin raamatuid uuesti lugeda ja võin ka maha istuda eesmärgiga lõpetada ülesanne ja see ülesanne tegelikult lõpetada.

Kuristik selle inimese vahel, kes ma tunnen end olevat, ja inimese vahel, kellena ma saan tegelikkuses olla, on oluliselt suletud. Pärast ADHD -ravi alustamist on mul hea meel tõdeda, et ma pole veetnud ühtegi päeva voodis lamades, mõlgutades oma väärtusetust ja loetledes oma ebaõnnestumisi. Ja see on tore. See on tõesti tore.

Minu ADHD diagnoos tõi endaga kaasa palju segadust ja vajaduse ümber hinnata ärevus, millega olen nii kaua koos elanud. Ma töötan endiselt selle nimel, et analüüsida, kui suur osa minu ärevusest ja depressioonist võib olla tingitud diagnoosimisest nii kaua ja kuidas seda teha leppige sellega, et minu isiksuse lahutamatud osad on „toimetulekumehhanismide” külge kinnitatud. Sellegipoolest olen selle eest tänulik diagnoos.

Kui teil on probleeme enesetapumõtete, depressiooni või mõlemaga, on abi saadaval. Hädaolukorras helistage Riiklik enesetappude ennetamise vihjeliin telefonil 1-800-273-8255 või saatke sõnum HOME Kriisi tekstirida aadressil 741741.


Lugege vaimse tervise kohta rohkem Võlu:

  • 9 asja, mida peaksite teadma piiripealse isiksushäire kohta, kelleltki, kellel see on
  • Mida ma soovin, et arst saaks minu söömishäirest aru
  • Kuidas ma sain abi dermatomomaania, minu naha valimise häire korral

Kuulake nüüd, kuidas need viis naist said enesevihkamisest üle ja õppisid oma keha armastama:

Ärge unustage Allure'i järgida Instagram ja Twitter.

insta stories