Eczema puede afectar cualquier parte de su cuerpo donde haya piel, pero cuando afecta su cuero cabelludo, puede parecer dermatitis seborreica, también conocida como caspa. A pesar de la inevitable (y molesta) picazón y los signos de descamación de la irritación del cuero cabelludo, la causa está menos determinada y puede diferir de una persona a otra. El eccema es solo una de las causas de la erupción del cuero cabelludo.
"El eccema se refiere a la piel irritada y con picazón, que, de hecho, puede ser causada por muchos factores subyacentes", dijo un dermatólogo certificado por la junta con sede en la ciudad de Nueva York. Shereene Idriss explica. "Para hacer las cosas más confusas, una persona puede tener varias afecciones a la vez, como la dermatitis seborreica, además de tener dermatitis eccematosa por alergia".
En otras palabras, debido a que el eccema es un término universal que describe cualquier forma de irritación y picazón en la piel, puede sufrir múltiples formas de eccema con diferentes causas y tratamientos al mismo tiempo tiempo. ¿Qué está causando su
erupción del cuero cabelludo puede que no sea lo que está causando el eccema de los párpados.Si le pica el cuero cabelludo, no tema. Hablamos con varios dermatólogos certificados por la junta sobre cómo identificar el eccema del cuero cabelludo, qué lo desencadena y causa, y qué hacer al respecto, en casa o en el consultorio del dermatólogo.
¿Cómo sé si tengo eccema en el cuero cabelludo?
Una palabra: copos. “El eccema del cuero cabelludo puede aparecer como parches rojos, irritados, escamosos y con comezón y puede parecerse a la caspa”, dice Idriss. Sin embargo, rara vez afecta tanto a los adultos como a los niños y los bebés. “Por lo general, cuando un adulto se queja de un cuero cabelludo seco y escamoso, generalmente es causado por dermatitis seborreica (caspa), aunque soriasis, eczema, y las reacciones irritantes o alérgicas también son comunes ", Robert Finney, dermatólogo certificado por la junta con sede en la ciudad de Nueva York. Las infecciones por hongos, la enfermedad autoinmune del tejido conectivo y otras causas de esta descamación del cuero cabelludo son mucho más raras.
Si su cuero cabelludo se siente y se ve especialmente grasoso, esto se debe a la sobreproducción de sebo y significa que tiene dermatitis seborreica o caspa (no eccema del cuero cabelludo). Una vez que haya descartado piojos como causa de la picazón y el rascado, puede identificar fácilmente la caspa debido a las escamas blancas o amarillas que se caen fácilmente de su cabello. (Evite las tapas de colores oscuros mientras trata su cuero cabelludo escamoso).
La psoriasis, que es una afección inflamatoria que puede afectar la piel y las articulaciones, también puede manifestarse en el cuero cabelludo como un cuero cabelludo escamoso y con picazón. “Esteroides tópicos, los análogos de la vitamina D y los champús a base de alquitrán son el pilar de la terapia, pero a veces se necesitan medicamentos sistémicos o inyecciones locales ”, dice Finney. Para saber si tiene psoriasis o caspa, aconseja buscar un dermatólogo para un examen.
¿Qué lo causa?
Al igual que con el eccema que se encuentra en otras partes de su cuerpo, depende. “La causa puede variar desde condiciones médicas subyacentes como el Parkinson hasta una reacción alérgica a un tinte para el cabello”, explica Idriss.
Si la erupción del cuero cabelludo es causada por un alérgeno que toca su piel, se conoce como dermatitis alérgica de contacto. "Por lo general, proviene de un champú acondicionador, champú seco, laca para el cabello o productos que estás usando que están creando una reacción", dijo un dermatólogo certificado por la junta con sede en Connecticut. Mona Gohara dice. Cuando los pacientes le preguntan sobre el eccema del cuero cabelludo, lo primero que descubre es si han estado usando productos para el cuidado del cabello nuevos o diferentes. o se han teñido el cabello recientemente.
La caspa, uno de los síntomas comunes de la irritación del cuero cabelludo, también puede ser el resultado de afecciones médicas subyacentes que pueden alterar el microbioma de la piel. Las personas que sufren de caspa generalmente producen demasiado sebo en el cuero cabelludo debido a un género de hongos llamado Malassezia, que se encuentra naturalmente en el microbioma de la piel, pero causa estragos cuando hay demasiados hongos que producen desechos de ácido oleico.
"Especialmente cuando el clima es más cálido y húmedo, y la sudoración hace que el aceite quede atrapado en la piel", dijo un dermatólogo certificado por la junta de la ciudad de Nueva York. Joshua Zeichner explica. "Esto crea un entorno que permite el crecimiento excesivo de levadura, lo que genera inflamación". Personas con Parkinson La enfermedad, por ejemplo, puede desarrollar una piel más grasa de lo habitual en la cara y el cuero cabelludo, lo que puede provocar seborreica. dermatitis.
Desafortunadamente, cuando busque soluciones calmantes, no busque el acondicionador hidratante de inmediato. “Muchas personas ven escamas en la piel y piensan que necesitan aplicar humectantes o aceites”, dice Zeichner. "Sin embargo, esto en realidad puede empeorar las cosas, permitiendo que crezca aún más levadura en el ambiente aceitoso".
¿Debo tratar el eccema del cuero cabelludo de manera diferente al eccema en mi cuerpo?
Se trata menos de tratar la irritación del cuero cabelludo de manera diferente al eccema en el resto del cuerpo que de averiguar si sus síntomas son provocados por irritantes o por condiciones médicas subyacentes que alteran la piel equilibrio. Eso puede ser difícil de entender sin buscar el consejo profesional de un dermatólogo. "Evitar los factores desencadenantes es esencial para minimizar el empeoramiento de los síntomas", explica Idriss. “De ahí la importancia de buscar la ayuda de un dermatólogo certificado por la junta que pueda ayudarlo a identificar la causa a través de varios métodos de prueba, en particular, prueba de parche.”
La terapia con luz ultravioleta se puede usar para tratar el eccema en partes del cuerpo que pueden estar expuestas a una variación más segura de luz ultravioleta durante períodos de tiempo extensos, como las manos. Pero en tu párpados, que son delgados y no pueden exponerse a los rayos ultravioleta, o en el cuero cabelludo (que puede estar cubierto por cabello), es posible que no funcione como tratamiento. Sin embargo, puede usar una crema de hidrocortisona de dosis baja de venta libre, según lo recomendado por Finney.
Espera el champú anticaspa, o cualquier nuevo tratamiento para el cabello, hasta que hayas visto a tu dermatólogo. Los enjuagues o champús medicinales pueden causar más daño que bien debido a la posible irritación de los nuevos ingredientes. "Hay que identificar la causa antes de ofrecer un plan de tratamiento", explica Gohara. "La causa impulsa la solución".
En cambio, prescribe antiinflamatorios tópicos que son útiles para tratar el eccema del cuero cabelludo. Finney también recomienda cambiar a un champú más suave. “La dermatitis de contacto irritante puede ocurrir en el cuero cabelludo debido a los diferentes ingredientes de los champús, incluidos los sulfatos”, explica.
¿Qué debo hacer si los productos de venta libre no son suficientes?
“Una de las peores cosas que se puede hacer cuando se presume eccema es tratar de tratarlo en casa usted mismo, como ponerse un antibiótico tópico”, dice Gohara. Los elementos esenciales comunes del botiquín de primeros auxilios como Neosporin o incluso el aloe vera solo "avivarán el fuego" y potencialmente agravarán el eccema.
Una vez que haya identificado al culpable, existen muy pocas opciones de venta libre para los esteroides tópicos. Gohara casi siempre trata a sus pacientes con eccema del cuero cabelludo con un esteroide tópico de prescripción médica que reduce la inflamación.