A medida que avanzan los problemas de la piel, pocos se entienden tan mal como rosácea en piel negra. Los brotes de rosácea, una afección de la piel que causa inflamación crónica, pueden ser una fuente de incomodidad y timidez para muchos, pero las noticias falsas la han mantenido relativamente fuera del radar. La información errónea sobre la rosácea circula constantemente, es solo sonrojarse o es una reacción alérgica, lo que puede afectar negativamente la forma en que la tratamos. Pero, ¿el mito más importante para desacreditar? Solo las personas blancas contraen rosácea.
De acuerdo con la Revista de la Academia Estadounidense de Dermatología, hasta 40 millones de personas de color luchan contra la rosácea. Es un mercado lucrativo para aprovechar, sin embargo, la mayoría de las marcas todavía no representan a nadie de color en los anuncios y comunicaciones de belleza convencionales. Peor aún, a pesar de estar lejos de ser raro, existe una impactante falta de información sobre la rosácea en la piel negra y morena, lo que a menudo resulta en un diagnóstico erróneo.
Ya se trate de rosácea eritematotelangiectásica (también conocida como mejillas enrojecidas) o rosácea papulopustular (del tipo irregular e irregular), la causa exacta aún se desconoce. Pero como Nada Elbuluk, M.D., un dermatólogo certificado por la junta con sede en Los Ángeles, explica que los síntomas son universales independientemente del color de piel o el origen étnico. "La rosácea es básicamente una afección inflamatoria que se presenta con mayor frecuencia en la cara", dice Elbuluk. "Consiste en pequeños vasos sanguíneos rotos, principalmente en las mejillas y el área de la nariz. Ciertos desencadenantes pueden hacer que estos vasos sanguíneos rotos se dilaten y la persona se vea enrojecida y enrojecida. Otros síntomas incluyen sensibilidad, hinchazón y cambios en la textura de la piel.
Pero ahí es donde terminan las similitudes y los tonos de piel más oscuros enfrentan un nuevo conjunto de desafíos. Los signos de la rosácea son mucho más matizados en la piel negra porque el enrojecimiento delator obvio no se presenta de la misma manera. "La melanina en la piel tiende a enmascarar el enrojecimiento, lo que médicamente llamamos eritema", dice Elbuluk. "Esa es realmente la razón por la que la rosácea se pasa por alto [en la piel negra] con tanta frecuencia, ya que es una presentación más sutil". Y eso es solo la punta del iceberg, dicen los expertos.
¿Por qué se diagnostica mal la rosácea en la piel negra?
No se puede negar que es más fácil detectar el enrojecimiento y los capilares rotos con mayor claridad en la piel pálida. Pero eso no significa que la piel negra se libere automáticamente de la rosácea. Contrariamente a la creencia popular, explica Ryan Turner, M.D., un dermatólogo certificado por la junta en Nueva York, la inflamación está ahí, "puede presentarse como un tono violeta, morado o marrón oscuro" en su lugar.
Del mismo modo, como dermatólogo certificado por la junta de la ciudad de Nueva York Rosa Ingleton, M.D., explica, algunos tipos de rosácea pueden verse notablemente similares a otras afecciones de la piel, especialmente el acné. "En las personas de piel más oscura, la rosácea a menudo aparece como protuberancias y pústulas inflamadas; la piel también es más reactiva a varios productos para el cuidado de la piel, por lo que los pacientes pueden experimentar escozor ", explica. Seducir.
Indique la confusión y los pacientes que intentan, y no logran, controlar sus síntomas con los productos de venta libre incorrectos. En otras palabras, arrojar gasolina a un fuego que una vez se extinguió. "Alguien puede ser diagnosticado con acné. pero se pasa por alto la parte de fondo de la rosácea ", dice Elbuluk, señalando que esto puede ser problemático porque" la forma en que [los dermatólogos] se acercan a las personas con acné y rosácea es ligeramente diferente ".
Por ejemplo, mientras retinoides son lo suficientemente potentes como para mejorar los brotes, pueden irritar fácilmente la piel propensa a la rosácea. "De manera similar, tiendo a evitar ácido salicílico en mis pacientes con rosácea ya que, para algunos, puede exacerbar el enrojecimiento de la piel ", añade Elbuluk.
Cuando se identifica clínicamente la rosácea en la piel oscura, se trata tanto del examen físico, que Elbuluk dice que debe estar "limpio". piel desnuda "y con buena luz", ya que se trata de hacer las preguntas correctas. "Hay algunos datos que analizan el microbioma intestinal en relación con la rosácea", explica. "Un estudio encontró que una ingesta muy alta de carbohidratos puede contribuir a los brotes de rosácea en algunas personas". No hay suficientes datos para determinar eso definitivamente, agrega, pero es suficiente que a menudo les pregunte a los pacientes cuál es su dieta igual que.
Agrega Vástago de Chesahna, M.D., dermatólogo certificado por la junta en Maryland: "Inmediatamente pregunto sobre los ojos. A la rosácea le gusta infiltrarse gradualmente en los ojos, dejándolos con comezón, secos o llorosos. También les pregunto a los pacientes si se han inclinado más hacia los productos para pieles sensibles a lo largo de los años ".
Si la rosácea se diagnostica más tarde, existe una mayor probabilidad de complicaciones adicionales como hiperpigmentación o engrosamiento de la piel de la nariz, y podría haber problemas de visión. Según Elbuluk, el hecho de que tantos dermatólogos no diagnostiquen la rosácea muestra una falta de comprensión sobre los problemas de la piel en las mujeres de color. "Cuando miras los libros de texto médicos, la mayoría de las imágenes de afecciones como la rosácea a menudo se muestran en pieles más claras". Por eso, dice, muchos médicos no tienen el contexto necesario para saber cómo detectarlo en una piel más oscura. persona.
Las cosas no funcionan mucho mejor en el lado del consumidor. "Cuando los pacientes buscan en Google o miran imágenes en la farmacia, no ven a alguien que se parece a ellos con ese problema ", explica Elbuluk, y agrega que esta es la razón por la que se necesita un cambio duradero ocurrir. Si los médicos no tienen las herramientas para identificar la rosácea en la piel negra, y ni siquiera se les dice a los consumidores que la piel negra la gente puede tener rosácea en absoluto... "habla de una historia de minorías y representación insuficiente en tantas áreas, y la medicina no es diferente," ella dice.
Cómo tratar la rosácea en la piel negra
Independientemente del color de la piel, no existe una cura definitiva para la rosácea. Es probable que los síntomas aumenten y disminuyan, y el tratamiento implica hacer malabarismos con el cuidado de la piel (tanto productos recetados como de venta libre) con ajustes en el estilo de vida. Pero la buena noticia es que es manejable bajo el cuidado de un dermatólogo.
Para empezar, Ingleton cree que los brotes son provocados por ciertas cosas que afortunadamente pueden evitarse. "Puede ser cualquier cosa, desde cierta comida hasta Bikram yoga, la luz del sol y el viento", señala. "Empiece a identificar los patrones de su rosácea y luego tome medidas para evitar esos desencadenantes".
Para el largo plazo, Ingleton enfatiza la necesidad de establecer un suave rutina de cuidado de la piel. Específicamente, el uso de ingredientes hidratantes y reponedores como niacinamida, ácido hialurónico, y ceramidas para restaurar la piel barrera comprometida.
Espuma limpiadora diaria Kate Somerville EradiKate
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No asuma que comenzar en un camino hacia un régimen de cuidado de la piel "natural" es una panacea, tampoco. "Usar un producto a base de plantas no significa que sea bueno para la rosácea o que no la agravará", agrega Elbuluk. Además, advierte contra el uso matorrales abrasivos y limpieza excesiva. Elbuluk recomienda un jabón suave o un limpiador líquido con azufre (o, de manera similar) sulfacetamida sódica como activos clave - Espuma limpiadora diaria Kate Somerville EradiKate es un buen ejemplo.
La aplicación diaria de un SPF 30 o superior también es importante. Kindred aconseja que las personas con rosácea "utilicen un protector solar hidratante como Loción hidratante facial CeraVe AM o Isdin Photo Eryfotona Actinica SPF50 +. "(Uno que es particularmente apropiado para pieles melanadas es el ganador de Best of Beauty Aceite protector solar sin sombra Melē, que es completamente claro para que no deje un tono pálido). Ella explica que esto es particularmente importante porque "Radiación UV puede afectar negativamente a la rosácea pero también empeorar la hiperpigmentación ".
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Los antibióticos tópicos o antiinflamatorios recetados de bajo nivel es otra forma de hacerlo. "Tratamos de usar tópicos combinados que pueden ayudar tanto con el tratamiento de la rosácea como con el manejo de cualquier hiperpigmentación posinflamatoria, como niacinamida y ácido azelaico", dice Turner. En los casos más graves, advierte que es posible que le receten isotretinoína (antes conocida como Accutane) para los brotes similares al acné y, dependiendo de la cantidad de melanina en la piel, pulsos de láser para encoger los vasos sanguíneos.
A pesar de la mayor visibilidad y las innovaciones para la piel rica en melanina, todavía necesitamos redefinir cómo vemos y diagnosticamos la rosácea en la piel negra. No detendrá la ansiedad paralizante que siente cada vez que tiene un brote, pero comprender la La condición le permitirá afrontar los síntomas más complicados e insistir en el tratamiento médico correcto. Guia.
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