Por qué los procedimientos de cirugía plástica invasiva están en aumento en 2018

  • Sep 05, 2021
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El "procedimiento de la hora del almuerzo" saltó a la fama junto a Botox - pisándole los talones al Y2K (apocalipsis, evitado; mundo respira un suspiro colectivo), cuando se decía que los láseres "tonificaban" la piel, el colágeno derivado de la vaca era el relleno de su elección, y muchos de los tratamientos de pasos de bebé más queridos de hoy en día aún eran destellos en sus fundadores ojos. A medida que pasaban los años y evolucionaba el paisaje no invasivo, marcar una hora se volvió más significativo. Podríamos rellenar nuestras líneas con geles de azúcar seguros, restaura la luminosidad con suaves láseres fraccionados, congela las protuberancias con CoolSculpting, y todavía tenemos tiempo para devorar una ensalada antes de nuestra próxima reunión, en la que, por supuesto, cualquier "trabajo" que hubiéramos había hecho pasaría desapercibido, reflejando silenciosamente la esencia del ajuste de la hora del almuerzo: cero evidencia, cero falta del tiempo.

Recientemente, sin embargo, los médicos han notado un cambio sorprendente. “Cada vez más personas buscan procedimientos duraderos o permanentes, especialmente los millennials, ya que el tiempo es un bien escaso y no quieren volver cada seis meses para las inyecciones 'líquidas a la hora del almuerzo', que son caras y temporales ", dice Dara Liotta, cirujano plástico en la ciudad de Nueva York, que de repente está experimentando cirugías menores, como estiramientos de labios e implantes de mentón, superando el tiempo de inactividad alternativas.

De hecho, las cirugías cosméticas de todo tipo están aumentando, según la Sociedad Estadounidense de Cirugía Plástica Estética (ASAPS). Frustrada con opciones no invasivas, "que prometen resultados reales pero ofrecen diferencias mínimas", la cirujana plástica de la ciudad de Nueva York Melissa Doft dice que muchos pacientes están renunciando a la búsqueda lenta y constante de brazos y abdominales más apretados a través de medios no quirúrgicos (CoolSculpting, Vanquish, Kybella) en favor de una sola ronda de liposucción. Están invirtiendo los miles que normalmente gastan en rellenos y dispositivos en mini estiramientos faciales y de cuello.

Nosotros informó sobre el regreso del estiramiento facial la primavera pasada, cómo no solo está de regreso, sino que está mejor que nunca. Y en el corto tiempo transcurrido desde que nuestra historia fue a la imprenta, la cirugía ha ganado aún más impulso, experimentando un aumento de casi el 22 por ciento en ese solo año, señala ASAPS.

A medida que la popularidad del estiramiento facial continúa aumentando, sus fanáticos son cada vez más jóvenes. “Algunos pacientes comienzan a preguntar sobre el procedimiento a los 30, pero la mayoría de las veces, es una buena opción a los 40, ya que la cirugía tiende a ser menos extensa [cuando hecho antes en la vida], y los resultados se pueden mantener fácilmente con inyectables con un efecto muy natural ”, dice David Shafer, cirujano plástico en la ciudad de Nueva York. Llámelo la nueva cara de la prevención. "El comentario más común que escucho de los pacientes mayores después de un estiramiento facial es: 'Debería haber hecho esto hace 10 años'", agrega. Más allá del simple hecho de que los cuerpos más jóvenes se curan más rápido, los Gen-X generalmente pueden administrar el tiempo de inactividad requerido con la misma facilidad que sus homólogos de AARP, dice Shafer, retomando las tareas laborales desde casa unos días después de la cirugía y regresando a la oficina una o dos semanas más tarde.

Ya sea que este movimiento juvenil haya impulsado la desestigmatización de la cirugía plástica, o tal vez se haya recuperado debido a ella, una cosa está clara: los nip-tucks ocasionales ahora están lejos de ser un tabú. El factor de miedo circundante también ha disminuido. Créditos de Liotta videos intraoperatorios en SnapChat e Instagram con desmitificando el proceso quirúrgico; y los testimonios de pacientes sin censura y los consejos médicos personalizados en sitios como RealSelf con "hacer que todo el proceso sea menos aterrador".

Fuera de la sala de operaciones, los dermatólogos cosméticos están presenciando una elevación similar de expectativas, y los planes de tratamiento aumentan en consecuencia. El dermatólogo de la ciudad de Nueva York, Macrene Alexiades, quien participó en el ensayo original de la FDA para Thermage - una máquina de radiofrecuencia (RF) externa sin tiempo de inactividad - cree que "hemos llegado a una meseta en términos de lo que podemos lograr con la superficie de la piel, tecnologías de apriete ", dice, yendo tan lejos como para comparar su efecto lifting con el Traje Nuevo del Emperador: invisible, en muchos instancias. Cuando Thermage se lanzó en 2002, “estábamos tan emocionados de que hubiera, por primera vez en la historia, una 'alternativa no quirúrgica al estiramiento facial'”, recuerda. "Pero con el tiempo, se hizo obvio que para ciertas personas no ofrecía una gran mejora".

Si bien desde entonces se han desarrollado docenas de tecnologías de RF estimulantes de colágeno y elastina, cada generación mejor que la anterior, “su la eficacia finalmente ha llegado al máximo ”, dice Alexiades, lo que obliga a los profesionales a recurrir a herramientas más invasivas, como Profound, que utiliza microagujas para ofrecer Energía de RF debajo de la superficie de la piel, lo que calienta la dermis a 67 grados Celsius para regenerar colágeno, elastina y ácido hialurónico para tauter. piel. El procedimiento de $ 4,500 requiere soluciones anestésicas tanto tópicas como inyectables, y genera al menos una semana de hinchazón y hematomas. ¿La compensación? "En un ensayo controlado, ciego y aleatorizado publicado en el Revista de la Asociación Médica Estadounidense, el Profound proporcionó el 37 por ciento del resultado de un estiramiento facial quirúrgico ”, dice Alexiades, quien fue uno de los autores principales del estudio.

Los tratamientos intensos de rejuvenecimiento también son tendencia, todos diseñados para reducir el daño solar. El dermatólogo de la ciudad de Nueva York, Robert Anolik, se ha dedicado a colocar varios láseres en una sola cita para maximizar la rentabilidad y el tiempo de inactividad de la pila. Para el moteado y las líneas corrientes, generalmente recomienda un tratamiento fraccionado no ablativo de barrido de la cara, el cuello y el pecho para mejorar la calidad del colágeno y el tono de la piel, seguidos de un ataque dirigido a las manchas solares individuales, a veces hasta 20 a la vez, con el Ruby Q-Switched láser. (Los láseres no ablativos respetan la superficie de la piel, para su información; los ablativos se lo quitan). Durante aproximadamente una semana, la piel está rosada y escamosa con manchas de costras que se desprenden gradualmente. Cuando el daño de los rayos ultravioleta es más extremo, aplica una explosión ablativa de arrugas más profundas alrededor de la boca y los ojos. "Estos pacientes parecen víctimas de quemaduras durante aproximadamente una semana después del tratamiento; tienen costras y hinchado, pero sin ningún dolor, y luego, una vez que se cura, la piel está rosada durante dos o cuatro semanas ”, dijo dice. Los protectores solares tintados son una bendición durante este período.

Los procedimientos ablativos fraccionados están realmente "en una liga propia", dice el dermatólogo de la ciudad de Nueva York. Dendy Engelman: sus resultados inalcanzables incluso con la serie más extensa de láser más débil tratos. Su favorito es lo que ella llama "Fraxel profundo con PRP", que es un láser fraccional de CO2 ablativo de inmediato. seguido de una aplicación tópica o inyecciones de plasma rico en plaquetas (PRP) derivado de sangre. (Los dermis llaman al PRP "oro líquido" porque es una rica fuente de factores de crecimiento, que aceleran la curación y estimulan el crecimiento del colágeno, uno Seducir colaborador intentó recientemente usar Inyecciones de PRP para minimizar las estrías.)

El rejuvenecimiento de párpados completamente ablativo es una solución superior en la oficina de la ciudad de Nueva York de la dermatóloga Ellen Marmur, que es "láser de erbio YAG para vaporización de arrugas y endurecimiento de la piel para evitar que los párpados se encapsulen y esa textura crepé y arrugada que viene con la edad ”, dijo. explica. Los pacientes suelen estar "hinchados como un pez dorado" durante tres días y luego enrojecidos con posibles hematomas durante cinco días.

Quizás el aspecto más fascinante del rival del tiempo de inactividad: más que simplemente aceptar tales efectos secundarios, la gente los está adoptando, usándolos como insignias de honor. “Estos pacientes tienen un objetivo claro en mente; están decididos a lograrlo lo más rápido posible; y les da menos vergüenza salir de la oficina enrojecidos o escamosos ”, dice el dermatólogo de Los Ángeles Michael Kassardjian. De hecho, algunos asocian tan fuertemente la recuperación con los resultados, que "si no ven esa descamación y enrojecimiento, no creen que hayan tenido un tratamiento que valga la pena y pedirán algo más fuerte la próxima vez ", dijo. dice.

Un atractivo especial para aquellos que muestran parcialidad al público durante el tiempo de inactividad es la piel de zombi, con el nombre adecuado, que hace que la piel se vuelva azul y sangrienta después del tratamiento. (Total. Insta-cebo.) Combina un peeling de ácido tricloroacético (TCA) de profundidad controlada con un láser de CO2 ablativo que rejuvenece para reafirmar la piel y suavizar las arrugas, manchas y cicatrices, explica Sameer Bashey, un dermatólogo en Beverly Hills, quien Publica con frecuencia sobre la piel en las redes sociales.. La base azul del ácido permite a los médicos ver cuánto de la cara se ha cubierto y con precisión qué tan profundo está penetrando el ácido; quieren que se sumerja hacia abajo para construir colágeno y elastina. El láser refuerza esta acción mientras elimina las irregularidades de la superficie.

Los pacientes duermen durante el procedimiento, cortesía de la sedación intravenosa, y se despiertan sin dolor, ya que "la exfoliación adormece temporalmente las terminaciones nerviosas de la piel", dice Bashey, lo que alivia las secuelas. (Esos nervios se regeneran en las semanas siguientes). Después de unos días, el tinte azul transitorio se desvanece a un persistente rosa, que puede durar hasta seis semanas, y se anima a los pacientes a esconderse y evitar el ejercicio durante al menos 10 dias. "El efecto tensor es bastante notable", señala Bashey, "a veces a la par con el de un estiramiento facial ". El costo también puede ser comparable, llegando a más de $ 11K dependiendo de la cantidad de corrección deseada.


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