Δελεάζω διερευνά την αυξανόμενη συζήτηση σχετικά με τις ενέσιμες θεραπείες χωρίς μάσκα.
Ξεκίνησε στα τέλη Απριλίου - οι αναρτήσεις επιστροφής στις ροές μας. Καθώς τα κράτη άρχισαν να άρουν τις παραγγελίες παραμονής στο σπίτι, ορισμένοι γιατροί καλλυντικών δόθηκε προσωρινά στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης για να ανακοινώσουν την επαναλειτουργία τους εν μέσω της πανδημίας του κορονοϊού, σηματοδοτώντας ένα επισφαλές είδος αλλαγής θάλασσας.
Με αυτό που πολλοί περιγράφουν ως ένα μείγμα συναισθημάτων - ανακούφιση, άγχος, ενθουσιασμός, αβεβαιότητα - οι δερματολόγοι και οι πλαστικοί χειρουργοί προετοιμασία για ένα νέο φυσιολογικό: στελέχη σκελετού και βελτιωμένα προγράμματα, προληπτικές εξετάσεις COVID-19 και σαρώσεις θερμοκρασίας, παρωχημένη αναμονή δωμάτια, μάσκες για όλους, μετριοπαθές τελετουργίες απολύμανσης επόμενου επιπέδου. Αυτό που δεν δημοσιεύεται συχνά για δημόσια κατανάλωση, ωστόσο, είναι η στάση των γιατρών στις θεραπείες αισθητικής - ειδικά πληρωτικά - που θα απαιτήσουν από τους ασθενείς να κάνουν το αδιανόητο: να ξεσκεπαστούν σε δημόσιο χώρο θέση.
Εκτός του πλέγματος (Instagram)-σε κλήσεις Zoom με συναδέλφους και διαδικτυακά σεμινάρια-οι γιατροί συζητούν την ασφάλεια και την αναγκαιότητα των θεραπειών μάσκας. «Το ερώτημα είναι πώς θα προχωρήσουμε ενέσεις στο κάτω μέρος του προσώπου και γύρω από το στόμα », λέει Christian Subbio, πιστοποιημένος πλαστικός χειρουργός με πλακέτα στην πλατεία Newtown, Πενσυλβάνια. "Κάθε πρακτική θα καθορίσει το δικό της επίπεδο άνεσης στην προσέγγιση αυτών των περιοχών."
The Divide Over Mask-Off Injections
Πέρα από την απόλυτη οικειότητα αυτών των διαδικασιών, υπάρχουν πρακτικές εκτιμήσεις στο παιχνίδι - ένας βασικός είναι ο τρόπος χειρισμού της εκτίμησης του προσώπου που συνήθως προηγείται τέτοιων ενέσεων.
"Προσωπικά πιστεύω ότι θα είναι ασφαλές να εξετάζουμε ασθενείς χωρίς μάσκα για λίγα λεπτά με κλειστό το στόμα, ώστε να βλέπουμε ολόκληρο το πρόσωπο από όλες τις οπτικές γωνίες", λέει. Σαρμέλα Σάντερ, πιστοποιημένος από πλακέτα πλαστικός χειρουργός προσώπου στο Μπέβερλι Χιλς της Καλιφόρνια. Φυσικά, σε διαβουλεύσεις πριν από τον κορωνοϊό, ήθελε τους ασθενείς να εμψυχώνουν ως μέρος της εξέτασης - παρατηρήστε τους να μιλούν και να γελούν για να δουν πώς τα χαρακτηριστικά τους μεταμορφώνονται όταν βρίσκονται σε κίνηση - αλλά με δεδομένους τους τρέχοντες αναπνευστικούς κινδύνους, σημειώνει, "Αυτή η πτυχή της αξιολόγησης θα χαθεί για τώρα."
Πάπρι Σαρκάρ, ένας πιστοποιημένος δερματολόγος στο Brookline της Μασαχουσέτης, έχει προγραμματιστεί να επιστρέψει στην κλινική της στις 22 Ιουνίου. Όπως έχουν τώρα τα πράγματα, «Κάθε ασθενής που έρχεται να με δει [τον επόμενο μήνα] είναι μια επίσκεψη - το ξέρω τους έχω ήδη, έχω στο μυαλό μου τι θα χρειαστούν και κανένας δεν χρειάζεται δουλειά με χαμηλό πρόσωπο », λέει ασφάλεια. Θα ασχοληθεί πρωτίστως με μια σειρά από χειρουργικές επεμβάσεις για τον καρκίνο του δέρματος, ενώ θα κάνει επίσης ένεση στο άνω μέρος του προσώπου με νευροτοξίνη και στρατηγική θεραπεία με σπρέι με υλικά πληρώσεως (κυρίως κροτάφους και λοβούς αυτιών), όλα αυτά μπορούν να αντιμετωπιστούν με μάσκες, λέει.
Ζητά από νέους ασθενείς που στοχεύουν να μπουν στο ημερολόγιό της για να συμφωνήσουν σε μια δωρεάν συμβουλή Zoom εκ των προτέρων, καθώς σημείωσε ότι μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για την αξιολόγηση ενός προσώπου. "Μου αρέσει να βλέπω τους ανθρώπους να μιλούν και να χαμογελούν, ώστε να μπορώ να δω τις επιπτώσεις των διαφορετικών μυών τους", λέει. Μια συνομιλία μέσω βίντεο θα το επιτρέψει με ασφάλεια, περιορίζοντας παράλληλα τις δύσκολες προσωπικές αλληλεπιδράσεις όταν ο ασθενής έρθει τελικά για θεραπεία.
Στο Μέντφορντ του Όρεγκον, πιστοποιημένος δερματολόγος από την επιτροπή Laurel Geraghty είναι ήδη στη δουλειά. "Η ζήτηση για δερματολογία εκεί που ζω είναι εντελώς ανεκπλήρωτη, οπότε μετά την ηρεμία, έχουμε μια συμπάθεια ασθενών που θέλουν και χρειάζονται να μπουν."
Και στο γραφείο της, η μερίδα του λέοντος των άμεσων περιπτώσεων περιλαμβάνει καθυστερημένες θεραπείες για τον καρκίνο του δέρματος. «Έχουμε υποχρέωση να δώσουμε προτεραιότητα στις ιατρικές ανάγκες πριν από τα καλλυντικά, βεβαιωθείτε ότι η καμπύλη της πανδημίας παραμένει σχετικά επίπεδη χωρίς πολλές νέες ακίδες θήκης και διευκολύνει τον δρόμο μας αργά πίσω στην αισθητική », λέει.
Μόλις η Geraghty νιώσει έτοιμη να πάρει ξανά μια σύριγγα, λέει ότι ο ασθενής θα πρέπει να φορέσει μάσκα για να κάνει ενέσεις. "Το μπότοξ και άλλες νευροτοξίνες θα είναι οι πρώτες καλλυντικές θεραπείες που επέστρεψαν στην πρακτική μου", επειδή χρειάζονται λιγότερο από πέντε λεπτά για να εκτελέσετε και να στοχεύσετε τυπικά ακάλυπτες εκτάσεις όπως το μέτωπο, τα πόδια του κοράκι και η γκαμπέλα μεταξύ του φρύδια.
Για εξειδικευμένους εγχυτές, δεν προβλέπει μια προσέγγιση με τα μάτια που να αποτελεί εμπόδιο στο να έχετε όμορφα αποτελέσματα. Ωστόσο, ορισμένοι αμφισβήτησαν αυτήν την αποσπασματική μέθοδο: Θα μπορούσε η θεραπεία μόνο του άνω προσώπου ενώ παράλληλα αγνοεί τα δύο τρίτα του κατώτερου βλέμματος; Οι γιατροί στους οποίους μιλήσαμε δεν φαίνεται να το πιστεύουν. "Ένας καλλιτέχνης μπορεί αδιαμφισβήτητα να παράγει μια πιο όμορφη εικόνα όταν είναι διαθέσιμος ολόκληρος ο καμβάς", λέει Λάρα Ντέβγκαν, πιστοποιημένος από πλαστικό χειρουργός στη Νέα Υόρκη. "Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν έχει αξία να απευθύνεστε στο πρόσωπο μία περιοχή κάθε φορά."
Απαντώντας στο συναίσθημά της, η Σάντερ επισημαίνει ότι στην καθημερινή πρακτική, «Είναι πολύ συνηθισμένο να σκαρφαλώνουμε θεραπείες και να απευθυνόμαστε σε διαφορετικούς τομείς [σε διαφορετικές χρονικές στιγμές] - το άνω πρόσωπο σε μία επίσκεψη. πηγούνι και σαγόνι κατά τη διάρκεια ξεχωριστού ραντεβού. μεσαίο πρόσωπο, μάγουλα, δάκρυα στο τρίτο - για να επιτύχουμε μια παγκόσμια ενιαία εμφάνιση στο τέλος ».
Επιπλέον, λένε οι ειδικοί, ορισμένα θέματα, όπως οι βυθισμένοι ναοί, διορθώνονται συχνά μεμονωμένα ούτως ή άλλως και δεν χρειάζεται απαραίτητα να αντισταθμιστούν από άλλες λήψεις για να δημιουργηθεί ένα αρμονικό αποτέλεσμα. "Σίγουρα πιστεύω ότι αυτή είναι μια λογική προσέγγιση", λέει ο Bryn Mawr, Πενσυλβάνια, πιστοποιημένος από το διοικητικό συμβούλιο πλαστικός χειρουργός προσώπου Τζέισον Μπλουμ - "ειδικά αν αυτός είναι ο τομέας που ενδιαφέρει περισσότερο κάποιον", καθώς συνήθως εκεί είναι που του αρέσει να αρχίζει να δημιουργεί αποτελέσματα.
Γιατί μια επανεκκίνηση πλήρωσης αυξάνει τα στοιχήματα
Σε πολλές πρακτικές, τα υλικά πλήρωσης θα χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να επανέλθουν στην περιστροφή. Αν και μπορεί να φαίνεται ότι αυτά τα τζελ μπορούν να τοποθετηθούν με την ίδια ευκολία και αποτελεσματικότητα με το Botox, συνήθως χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να εγχυθούν, σύμφωνα με Ashley Gordon, πιστοποιημένος πλαστικός χειρουργός στο Austστιν του Τέξας-ιδιαίτερα σε ζώνες που απαιτούν σχολαστική γλυπτική, όπως η γραμμή της γνάθου και το πηγούνι.
"Πρέπει επίσης να σκεφτούμε περισσότερο για πιθανές επιπλοκές με τα πληρωτικά", σημειώνει. Εάν ένα λάθος βελόνα μπλοκάρει ένα αιμοφόρο αγγείο, η αποκατάσταση της κυκλοφορίας θα μπορούσε να απαιτήσει επείγουσα και χρονοβόρα διαδικασία φροντίδα, πρόσθετα ραντεβού, ή ακόμα και ένα ταξίδι στο ΤΕΕ - ενοχλητικό σε συνηθισμένους καιρούς και απαράδεκτο κατά τη διάρκεια μιας πανδημία.
Οι γιατροί ανησυχούν επίσης για την τύχη των ασθενών πλήρωσης που ενδέχεται να αρρωστήσουν μετά την ένεση. Ορισμένες περιπτώσεις καθυστερημένων φλεγμονωδών αντιδράσεων - εξογκώματα και οζίδια - έχει αναφερθεί σε όσους προσβάλλονται από ιούς, όπως η γρίπη, μετά τη λήψη πληρωτικού. "Αυτό είναι σίγουρα μια πιθανότητα με τον COVID-19", λέει ο Sunder. "Η πιθανότητα να συμβεί είναι πολύ χαμηλή, όπως συμβαίνει με άλλες ιογενείς ασθένειες", σημειώνει. Ωστόσο, "Τροποποιούμε τα έντυπα συγκατάθεσης για να συμπεριλάβουμε αυτόν τον θεωρητικό κίνδυνο."
Οι πάροχοι που σχεδιάζουν να διαθέσουν ενέσιμα χωρίς περιορισμούς δεν εξοικονομούν έξοδα για να προστατεύσουν τον εαυτό τους, το προσωπικό τους και τους ασθενείς τους. Ο Bloom αναβάθμισε όλα τα δωμάτια θεραπείας του με ισχυρούς ιατρικούς καθαριστές αέρα που κυκλοφορούν αέρας στο δωμάτιο 15 φορές την ώρα, καθαρίζοντάς τον με υψηλής τεχνολογίας σύντηξη υπεριώδους φωτός, φίλτρα HEPA και αρνητικά ιόντα. "Όταν κάποιος αναπνέει, αυτός ο αέρας κυκλοφορεί εντελώς μέσα σε τρία έως τέσσερα λεπτά", λέει.
Η Subbio επενδύει επίσης σε εξοπλισμό που ελπίζουμε να μετριάσει τους κινδύνους που σχετίζονται με την έγχυση της μάσκας. «Παραγγείλαμε μερικά μηχανήματα που θα δημιουργήσουν ένα πεδίο αναρρόφησης απευθείας πάνω από το κεφάλι ενός ασθενούς ενέσιμα στο πρόσωπο, βοηθώντας έτσι στον καθαρισμό του αέρα από τυχόν μολυσματικά σωματίδια », εξηγεί.
Οι γιατροί (μαζί με το προσωπικό) θα κάνουν ενέσιμες θεραπείες σε πλήρη ΜΑΠ - μάσκες (αναπνευστήρες N95 εάν υπάρχουν), γάντια, τρίβει, ρόμπες και προστασία ματιών. Σύμφωνα με το νέο AesCertοδηγία δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Πλαστική Χειρουργική Προσώπου & Αισθητική Ιατρική, θα ελαχιστοποιήσουν επίσης τις μικρές συζητήσεις για να μειώσουν τον κίνδυνο μετάδοσης από τον αέρα μέσω ομιλίας και κρατώντας σύντομα τα ραντεβού.
"Θα προσφέρω όλα τα ενέσιμα όταν επιστρέψω - τοξίνες, πληρωτικά, Κυμπέλα -και κάνει λάθος από την πλευρά της εξαιρετικής προσοχής, εστιάζοντας σε διαδικασίες χαμηλού κινδύνου και ελάχιστου χρόνου διακοπής σε υγιείς ασθενείς κάτω των 60 ετών σε πιλοτικό τεστ οι νέες μας πρακτικές με διαδικασίες και πληθυσμούς ασθενών που έχουν διαπιστωθεί ότι είναι χαμηλότερου κινδύνου σε περίπτωση εμφάνισης μόλυνσης από COVID-19 », λέει Ντέβγκαν. "Στη συνέχεια θα αναλύσουμε την προσέγγισή μας για να βεβαιωθούμε ότι δεν έχουν εμφανιστεί αιχμές ή προβλήματα ασθένειας πριν επιστρέψουμε στην κανονική πρακτική."
Η Ντέβγκαν και η ομάδα της θα φορούν N95 και ασπίδες προσώπου ή γυαλιά. Οι ασθενείς της θα έχουν μάσκες όταν κάνουν ενέσεις στο άνω πρόσωπο. Για θεραπείες χαμηλότερου προσώπου, σκέφτεται να τους φορέσουν μεγάλες ασπίδες προσώπου που μπορεί να δουλέψει επιδέξια με γάντια στα χέρια όταν κάνει ένεση. "Το έχω προσομοιώσει, αλλά δεν το έχω δοκιμάσει ακόμα στην πραγματική ζωή, οπότε δεν ξέρω αν θα είναι πρακτικό, αλλά νομίζω ότι θα μπορούσε να γίνει", λέει.
Ασκώντας αυτό που ο Σάντερ αποκαλεί «άφθονη προσοχή», πολλοί από τους χειρουργούς που μιλήσαμε σχεδιάζουν να στειρώσουν το δέρμα των ενέσιμων ασθενών, όπως θα έκαναν στο χειρουργείο, όταν βγαίνουν οι μάσκες. «Θα απολυμάνουμε το δέρμα του καθενός και θα σκουπίσουμε τα εσωτερικά του ρουθούνια με διάλυμα υποχλωρικού οξέος, το οποίο σκοτώνει παθογόνους παράγοντες κατά την επαφή», εξηγεί ο Γκόρντον. «Θα έχουμε επίσης ασθενείς να ξεπλένουν με στοματικό διάλυμα με υπεροξείδιο του υδρογόνου πριν από ορισμένες θεραπείες, όπως πληρωτικά για τα χείλη, μόλις φτάσουμε σε αυτό το σημείο. "Άλλοι χειρουργοί έχουν μοιραστεί παρόμοιες στρατηγικές προετοιμασίας-γαργάρες Betadine-and-Listerine, ο καθενας? -για περιοχές υψηλού κινδύνου.
Αλήθεια, όμως, τι δεν είναι «υψηλού κινδύνου» όταν υπάρχει μόνο ένα διάστημα μήκους σύριγγας μεταξύ του προσώπου σας και ενός ξένου; «Ενώ η μύτη και το στόμα είναι σίγουρα οι περιοχές όπου τα σωματίδια του κορωνοϊού βρίσκονται σε υψηλότερη συγκέντρωση, δεν έχουμε αποδείξεις υποδηλώνουν ότι η μετάδοση του ιού είναι ουσιαστικά διαφορετική εάν θεραπεύουμε, ας πούμε, το μέτωπο εναντίον της μύτης », λέει ο Ντέβγκαν, ο οποίος ειδικεύεται σε μη χειρουργικές ρινοπλαστικές. "Και στις δύο περιπτώσεις, ο ασκούμενος στέκεται σε απόσταση ενός ποδιού από τον ασθενή."
Ακόμα κι έτσι, κάνει αντισηπτικό στοματικό διάλυμα χλωρεξιδίνης και ρινική επιχρίσματα μέρος του νέου πρωτοκόλλου για τις διαδικασίες της μύτης και του στόματος, λέει.
Η κατώτατη γραμμή
Πλοηγώντας σε αχαρτογράφητα νερά, οι γιατροί βασίζονται σε συμβουλές της βιομηχανίας, κοινωνικές κατευθυντήριες γραμμές και τα ένστικτά τους για να τα κατευθύνουν. Εκτός από τις δημοσιεύσεις του Formulaic στο Instagram, οι ηθικοί πάροχοι προσπαθούν πραγματικά να δημιουργήσουν την πιο δυνατή εμπειρία συμπαραγωγής, ενώ αντιμετωπίζουν αδιαμφισβήτητη αλήθεια: "Όλη η επιστροφή στις αισθητικές μη επεμβατικές θεραπείες στο εγγύς μέλλον θα περιλαμβάνει κάποιο είδος συμβιβασμού", λέει Subbio. «Κάθε απόφαση που παίρνουμε πρέπει να μετριάζεται με έναν βαθμό ταπεινωτικής ευθύνης για να τοποθετήσουμε την ασφάλεια πάνω από την εμφάνιση, την ασφάλεια πάνω από τα αποτελέσματα».
Για τον ενέσιμό σας, αυτό θα μπορούσε να σημαίνει οτιδήποτε, από ένα πλήρες μορατόριουμ στις καλλυντικές διαδικασίες έως την αναβολή πληρωτικά χειλιών για τέντωμα ή λήψη ακραίων (ακόμη και περίεργων) προφυλάξεων όταν πλησιάζετε από κοντά. Τελικά, προσθέτει ο Subbio, "Εάν ένας εγχυτής αισθάνεται άβολα να ξεσκεπάζει έναν ασθενή για το κάτω πρόσωπο θεραπεία, δεν πρέπει να επικρίνονται ή να γίνονται σαν «καλλιτέχνης». Η ασφάλεια έρχεται πάντα πρώτα."
Περισσότερα για τις αισθητικές επεμβάσεις:
- 8 Συμβουλές για να διατηρείτε το δέρμα λείο και γεμάτο ενώ δεν μπορείτε να πάρετε ενέσιμα
- Restylane Kysse, νέο υαλουρονικό οξύ πλήρωσης, εγκρίθηκε από τον FDA για τα χείλη
- Πώς άλλαξε η διάγνωση του COVID-19 η προοπτική αυτού του πλαστικού χειρουργού για την αισθητική ιατρική
Δείτε τώρα 100 χρόνια πλαστικής χειρουργικής:
Ακολουθήστε το Allure on Ίνσταγκραμ και Κελάδημα, ή εγγραφείτε στο newsletter μας για καθημερινές ιστορίες ομορφιάς που παραδίδονται απευθείας στα εισερχόμενά σας.