Alles Wissenswerte über den Zusammenhang zwischen Brustkrebs und Brustimplantaten

  • Dec 02, 2023
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Wenn Ihr Newsfeed auch nur annähernd so aussieht wie unserer, sind Sie wahrscheinlich auf Berichte gestoßen, die einen Zusammenhang zwischen Brustimplantaten und bestimmten Krebsarten herzustellen scheinen. Zuletzt, Anfang September 2022, veröffentlichte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA). ein neuer Bericht Darin heißt es, dass Brustimplantate möglicherweise mit zwei Krebsarten in Zusammenhang stehen.

Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie in Panik geraten oder ganz auf eine Operation verzichten sollten. Es ist auf jeden Fall etwas, das man in Betracht ziehen sollte, auch wenn die Risiken beträchtlich gering sind. „Wie jedes medizinische Verfahren oder Produkt bergen Brustimplantate nur ein sehr geringes Risiko bestimmter Risiken.“ Hani Sbitany, MD, FACS, Professor für Chirurgie in der Abteilung für plastische und rekonstruktive Chirurgie am Mount Sinai Health System, erzählt Locken.

Was bedeutet das alles? Dr. Sbitany erklärt zusammen mit anderen Experten alles, was Sie über den Bericht 2022 wissen müssen und was dies für diejenigen bedeutet, die Brustimplantate haben oder darüber nachdenken. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie Brustimplantate mit bestimmten Krebsarten zusammenhängen und was Sie dagegen tun können.


Treffen Sie die Experten:

  • Hani Sbitany, MD, Professor für Chirurgie in der Abteilung für plastische und rekonstruktive Chirurgie am Mount Sinai Health System in New York City in New York City.
  • David Anderson, MD, ein staatlich geprüfter brustchirurgischer Onkologe am Dubin Breast Center am Mount Sinai Tisch Cancer Institute in New York City.
  • David Shafer, MD, ein zweifach zertifizierter plastischer Chirurg und Gründer der Shafer-Klinik in New York City.

Es gibt zwei Arten von Krebs, die mit Brustimplantaten in Zusammenhang stehen.

Die mit Implantaten verbundenen Krebsarten sind Brustimplantat-assoziiertes anaplastisches großzelliges Lymphom (BIA-ALCL), eine Krebsart des Immunsystems, und jetzt Plattenepithelkarzinom (SCC), eine Art Hautkrebs und verschiedene Lymphome im Narbengewebe (Kapsel), das sich um das Brustimplantat bildet.

Es ist wichtig zu beachten, dass Brustimplantate keine Schäden verursachen primärer Brustkrebs (Krebs, der in den Brüsten und nicht in anderen Bereichen des Körpers entsteht), die häufigste Form von Brustkrebs. Entsprechend David Anderson, MD, ein brustchirurgischer Onkologe am Dubin Breast Center am Mount Sinai Tisch Cancer Institute in New York City, primärer Brustkrebs tritt bei Patientinnen mit oder ohne Brust nicht unterschiedlich auf Implantate. Er sagt, Studien zeigen, dass Implantate das Risiko nicht erhöhen Brustkrebs und dass, wenn Sie Implantate haben, Sie auch mit diesen noch angemessen untersucht werden können.

Implantatbedingte Krebserkrankungen sind immer noch selten.

Obwohl jede krebsbezogene Nachricht alarmierend sein kann, sind sowohl Dr. Sbitany als auch David Shafer, MD, ein zweifach zertifizierter plastischer Chirurg und Gründer der Shafer-Klinik in New York City sagen, dass diese Brustvergrößerungsbedingten Krebserkrankungen sehr selten vorkommen. Entsprechend ein Bericht Nach Angaben der American Society of Plastic Surgeons sollen sich allein im Jahr 2020 193.073 Frauen einer Brustvergrößerung unterzogen haben. Dr. Sbitany sagt, dass die veröffentlichten BIA-ALCL-Raten bei Frauen mit Brustimplantaten in den USA zwischen einem von 3.000 und einem von 30.000 Fällen liegen.

Sogar laut der Ergebnisse der FDA Von weiteren Krebsarten bei Brustimplantatpatientinnen wurden bis September 2022 weniger als 20 Fälle von Plattenepithelkarzinomen und weniger als 30 verschiedene Lymphomfälle gemeldet. Selbst in diesen Fällen, in denen Krebs auftrat, können laut Dr. Anderson bei Patienten, die BIA-ALCL entwickeln, prädisponierende Faktoren vorliegen, die zur Entstehung dieser Krebsarten beitragen könnten. Er betont jedoch, dass das Verständnis der Experten darüber, wie BIA-ALCL und SCC bei Patienten mit verursacht werden, unzureichend ist Brustimplantate ist begrenzt und es wird weiterhin geforscht, um bessere Antworten zu erhalten. „Zum jetzigen Zeitpunkt ist es schwierig festzustellen, ob einer dieser Krebsarten nichts mit den Implantaten zu tun hat, da es so wenige Fälle gibt, die untersucht werden müssen“, sagt er. „Weitere Untersuchungen müssen durchgeführt werden, um die zugrunde liegenden Ursachen zu klären.“ 

Er fügt hinzu, dass diejenigen, die Implantate als Teil ihres Lebens in Betracht ziehen Behandlung von Brustkrebs oder bereits Implantate haben, sollten keinen Grund haben, eine Brustvergrößerungsoperation zu befürchten. Mittlerweile gibt es viele Arten von Implantaten, die absolut sicher sind, von der FDA zugelassen sind und nicht mit BIA-ALCL oder Plattenepithelkarzinom in Zusammenhang stehen. Er rät den Patienten, vor der Operation mit ihrem Chirurgen zu besprechen, welche Implantate sicher zu verwenden sind, und alle damit verbundenen Risiken zu besprechen. Für Brustkrebsüberlebende, die bereits Implantate tragen, empfiehlt er, sich an ihren Chirurgen zu wenden, um zu besprechen, welche Art von Implantat eingesetzt wurde. Die Art des eingesetzten Implantats bestimmt, wie Sie diese künftig behandeln möchten.

Die sichersten Brustimplantate sind glatte Silikonimplantate.

SilikonimplantateAls der sicherste Typ gelten Implantate mit einer glatten Außenhülle, die Dr. Sbitany beschreibt. „Diese glatten Implantate wurden nie mit BIA-ALCL in Verbindung gebracht“, sagt Dr. Sbitany. „Es wird dringend empfohlen, dass Patienten nur diese sicheren Implantate erhalten.“ 

Dr. Shafer stimmt zu und sagt, dass es anscheinend nur eine gibt Verein von Krebs mit strukturierten Implantaten, bei denen es sich laut Dr. Sbitany um Brustimplantate mit einer Außenfläche aus Silikon handelt, die ein raues, sandpapierähnliches Aussehen hat. („Die meisten in den USA verwendeten Implantate sind glatte Implantate“, sagt Dr. Shafer.) 

Dr. Sbitany erklärt, dass texturierte Implantate mit der Absicht angeboten werden, die Wahrscheinlichkeit geringer zu erhöhen Narbengewebe Es bildet sich um die Implantate herum, da es sich am sie umgebenden Gewebe festsetzt. Er sagt jedoch, dass die Interaktion dieser strukturierten Oberfläche mit dem menschlichen Körper eine Entzündung hervorruft, die bei einigen Patienten zu BIA-ALCL führen kann.

Dr. Anderson fügt hinzu, dass chronische Entzündungen als potenzieller Faktor vorgeschlagen wurden, da sie eine Rolle bei der Entwicklung anderer Arten von Lymphomen spielen (z. B MALT-Lymphom des Magens). Zu den weiteren Bereichen, die seiner Meinung nach untersucht werden, gehören die bakteriellen Biofilme, die ein Brustimplantat bedecken können und Auswertung der Genetik des Patienten, um festzustellen, ob bestimmte Gene Patienten anfälliger für BIA-ALCL machen oder SCC. Aber auch wenn alle diese vorläufigen Theorien untersucht werden, betont er, dass weitere Forschung erforderlich sei, um sie zu validieren.

Eine erhöhte Flüssigkeitsansammlung ist der Hauptindikator für Krebs im Zusammenhang mit Brustimplantaten.

Unabhängig davon, ob Sie eine Brustvergrößerung hatten oder nicht, können die Symptome darauf hindeuten Brustkrebs sind ziemlich gleich. Dr. Anderson sagt, dass Anzeichen ein Knoten in der Brust, Grübchen auf der Haut oder Veränderungen an der Haut sein können. Veränderung der Kontur oder Größe der Brust und Ausfluss aus der Brustwarze (besonders wenn nur auf einer Seite). blutig.) 

Für diejenigen, die Brustimplantate bekommen und sich vollständig erholt haben, fügt Dr. Shafer hinzu, dass jeder neue Schmerz, Schwellungen, Fieber, Gewichtsverlust und Kurzatmigkeit sollten immer von Ihrem Arzt untersucht werden sicher sein. Dr. Anderson fügt hinzu, dass Patientinnen die Standardrichtlinien für Brustkrebs-Screenings befolgen sollten, darunter: Selbstuntersuchungen Und Routineuntersuchungen. Der Die FDA empfiehlt Beginnen Sie fünf Jahre nach der Implantation mit Vorsorgeuntersuchungen, und Dr. Anderson empfiehlt die MRT-Überwachung von Silikon-Brustimplantaten alle zwei bis drei Jahre.

Sowohl er als auch Dr. Sbitany sagen, ein zusätzliches Zeichen im Zusammenhang mit BIA-ALCL sei eine Flüssigkeitsansammlung in der Brust. Dies kann wie eine plötzliche oder spontane Schwellung der Brust aussehen und Jahre nach dem Einsetzen des Implantats auftreten. Sie empfehlen, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie das Gefühl haben, dass sich auf Ihrem Implantat Flüssigkeit ansammelt.

Sollten Sie eine Krebsdiagnose erhalten, steht Ihnen eine Behandlung zur Verfügung.

Für den seltenen Fall, dass bei Ihnen entweder BIA-ALCL oder SCC diagnostiziert wird, gibt es Behandlungsmöglichkeiten. Dr. Anderson sagt, dass BIA-ALCL mit einer Operation behandelt werden kann; Sobald die Diagnose gestellt ist, sollte das Implantat zusammen mit der Implantatkapsel und etwaigen Restmassen chirurgisch entfernt werden. Er fügt hinzu, dass die meisten dieser Fälle örtlich begrenzt sind und sich nachweislich nicht auf andere Teile des Körpers ausgebreitet haben, so dass ein chirurgischer Eingriff die einzige notwendige Behandlung sei. Sollte es sich ausbreiten, könnten die Behandlungen seiner Meinung nach Bestrahlung und Chemotherapie umfassen. Bei Implantaten im Zusammenhang mit Plattenepithelkarzinomen umfasst die Behandlung seiner Meinung nach eine Kombination aus beidem Operation, Chemotherapie und Bestrahlung da diese Krebsarten tendenziell aggressiver sind. Er sagt, angesichts der begrenzten Daten zur Behandlung sollten Behandlungspläne auf individueller Basis nach Rücksprache mit einem chirurgischen und onkologischen Team erstellt werden.

Da dies jedoch immer noch ein seltenes Ereignis ist, sagt Dr. Shafer, dass nicht viel über die Entwicklung von BIA-ALCL und SSC bekannt ist. Er sagt, es sei wichtig anzuerkennen, dass es laufende Studien und eine strenge Überwachung von Brustimplantatpatientinnen gebe, um ein besseres Verständnis zu erlangen.

Dr. Sbitany stimmt dem zu und fügt hinzu, dass es für Patientinnen wichtig ist, mit ihrem Chirurgen zu besprechen, welche Arten von Brustimplantaten verfügbar sind und welche für sie am sichersten sind. Auch mit diesem neuen Bericht sagt er, dass es in den Vereinigten Staaten immer noch viele Arten von Brustimplantaten gibt, die von der FDA für den sicheren Einsatz zugelassen sind. Obwohl es wichtig ist, diesen neuen Bericht zu beachten, ist es dennoch sicher, wenn Sie Brustimplantate erhalten möchten.


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