Die Tränensäcke unter Ihren Augen können mehr Geschichten zu erzählen haben als die Details Ihrer letzten schlaflosen Nacht. New Yorker Optiker Jennifer Tsai, OD, hat unzählige Patienten gesehen, die ihr ständig geschwollenes, schweres Gefühl dafür verantwortlich machen Unterlider auf Müdigkeit. Jedoch, trockenes Auge ist normalerweise der Schuldige, sagt sie Locken.
Seit Jahren werden warme Kompressen, Augentropfen und sogar ein Wärmepulsationsgerät genannt LipiFlow wurden zur Lösung dieser extrem häufigen chronischen Augenerkrankung empfohlen, von der mehr als 30 Millionen Menschen in Amerika betroffen sind, sagt Ashley Brisette, ein staatlich geprüfter Augenarzt in New York City. Diese Behandlungen sind jedoch in der Regel vorübergehende Lösungen für das trockene Auge. Für etwas Wesentlicheres haben Optometristen und Augenärzte ein Gerät eingeführt, das traditionell von Dermatologen verwendet wird. Tut IPL klingt bekannt?
Treffen Sie die Experten
- Jennifer Tsai, OD, ein staatlich geprüfter Optometrist und Gründer von Sichtlinie in New York City.
- Ashley Brisette, MD, ein vom Vorstand zertifizierter Augenarzt, Sprecher der American Academy of Ophthalmology und Assistenzprofessor für Augenheilkunde am Weill Cornell Medicine und New York Presbyterian Hospital in New York City.
- Carly Rose, OD, ein staatlich geprüfter Optometrist und Gründer von Klare Augen + Ästhetik in Cincinnati, OH.
Auch bekannt als Intense Pulsed Light, haben Sie vielleicht Augenärzte auf TikTok gesehen, die das beliebte verwenden Hautpflegegerät für die Praxis. Aber seien Sie versichert, sie sind tatsächlich dafür qualifiziert. Tatsächlich wurde IPL kürzlich von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Trockenen Augen aufgrund infizierter Augenliddrüsen zugelassen. Aktuelle Studien haben festgestellt, dass IPL wirksamer ist als traditionelle Augenliddrüsenmassagen in Kombination mit heißen Kompressen zur Behandlung trockener Augen.
Aber das ist nicht der einzige Grund, warum IPL als Mittel gegen trockene Augen immer beliebter wird. Dass IPL dabei die Haut um die Augen verjüngt, ist der Clou. Nach nur wenigen IPL-Sitzungen gehen nicht nur die Schwellungen und Schwellungen um die Augen zurück, sondern teilweise Patienten mit trockenem Auge erleben auch einen insgesamt strahlenderen, glatteren Teint und weißere, strahlendere Augen, Dr. Tsai erklärt. „Ein Gerät zu haben, das trockene Augen behandelt und gleichzeitig [Teint verbessernde] Effekte bietet, ist erstaunlich“, fügt sie hinzu. „Die Leute werden meine Patienten fragen, ob sie Botox bekommen haben oder Füllstoffe, aber es kommt nur von den IPL-Behandlungen für ihr trockenes Auge."
Aufgrund dieser zusätzlichen hautrevitalisierenden Ergebnisse schätzt Dr. Tsai, dass etwa vier von fünf ihrer Patienten mit trockenem Auge IPL als ihre bevorzugte Behandlung gewählt haben. Scrollen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie IPL trockene Augen heilt und wie Ihre Augen und Ihre Haut enger miteinander verbunden sind, als Sie vielleicht jemals gedacht haben.
In dieser Geschichte:
- Was ist trockenes Auge?
- Was ist IPL?
- Wie wurde IPL zu einer Behandlung des trockenen Auges?
- Was können Sie sonst noch in einer IPL-Sitzung zur Behandlung trockener Augen erwarten?
- Was ist die Zukunft von Augen und Ästhetik?
Was ist trockenes Auge?
Entlang unserer oberen und unteren Wasserlinie – oder Lidränder, wie Augenärzte sie nennen – haben wir etwa 60 bis 80 winzig kleine Löcher, Meibom-Drüsen genannt, die ein klares Öl produzieren, das unsere Augen jedes Mal, wenn wir blinzeln, überzieht und befeuchtet, erklärt Carly Rose, OD, ein staatlich geprüfter Optometrist in Cincinnati.
Wenn sich diese Drüsen entzünden und verstopfen, schlägt das trockene Auge zu. Infolgedessen werden die Augen nicht nur unglaublich unangenehm und rot, sondern es kann auch zu schwankendem, verschwommenem Sehen kommen, sagt Dr. Brissette. Es kann auch ein ständiges Sandgefühl und Augenermüdung verursachen. Für einige kann das Stechen und Brennen des trockenen Auges so schmerzhaft sein, dass es die Lebensqualität und die psychische Gesundheit der Patienten beeinträchtigt. "Es ist schwächend", fügt Dr. Rose hinzu. "Studien zeigen Ein trockenes Auge kann lebensverändernder sein als eine gebrochene Hüfte."
Trockenes Auge wird nicht nur dadurch hervorgerufen eins Ding; Eine Person könnte mit fünf bis 15 verschiedenen Faktoren zu tun haben, die zu ihren Symptomen des trockenen Auges beitragen, fährt Dr. Rose fort. Und es tut mir leid, dass ich Ihnen das sagen muss, aber Augenärzte hassenWimpern-Verbesserungen, wie Extensions, Seren, Tönungen und Aufzüge, da alle zu trockenen Augen führen können. Sie sind auch keine Fans von Retinoide Und eng anliegend da beide Meibom-Drüsen leicht verstopfen können. Hier sind einige andere häufige Ursachen für trockene Augen:
- Zu viel Bildschirmzeit
- Bestimmte Medikamente und Geburtenkontrolle
- Hormonelle Schwankungen
- Schilddrüsenprobleme und Autoimmunerkrankungen
- Kontaktlinsen
- Bakterien und Schmutz auf den Augenlidern und Wimpern
- Umweltverschmutzung und schlechte Luftqualität
- Rauchen
- Altern und Wechseljahre
- Allergien
- Wetterwechsel
Was ist IPL?
Intense Pulsed Light (alias IPL) ist eine In-Office-Behandlung, die von Dermatologen verwendet wird seit 1996. Obwohl es normalerweise mit Laserbehandlungen gruppiert wird, ist IPL technisch gesehen kein Laser. Denn während Laser auf einen monochromatischen Lichtstrahl angewiesen sind, emittiert IPL ein breites Spektrum an Lichtwellenlängen – von 400 bis 1400 nm – in kurzen Impulsen. Die Wellenlängen können von den behandelnden Ärzten über Filter eingestellt werden. IPL wird typischerweise von Dermatologen verwendet, um pigmentbedingte Probleme wie Sonnenschäden zu behandeln. Hyperpigmentierung, Melasma und Narbenbildung. Bestimmte Wellenlängen können sogar verwendet werden Tätowierungen entfernen Und unerwünschte Haare.
Wenn die Haut das gepulste Licht absorbiert, wandelt es sich in thermische Energie um, die Pigmentflecken auf der Haut erwärmt und sie abbaut, wie in berichtet Locken'S Leitfaden für Laserbehandlungen. IPL dringt auch unter die Hautoberfläche ein, um die Kollagenproduktion zu stimulieren, was zu einer strafferen, festeren und strahlenderen Haut führt. Es minimiert auch die Aussehen von Poren und hilft bei der Behandlung von Akne.
Symptome von Rosazea, wie Gesichtsrötungen aufgrund kleiner, sichtbarer Blutgefäße, die nahe der Hautoberfläche auf den Wangen erscheinen, können ebenfalls mit IPL, einem vom Board zertifizierten Dermatologen in New York City, reduziert werden Daniel Belkin zuvor erzählt Locken. Das durch IPL freigesetzte Licht wird vom Oxyhämoglobin in den Blutgefäßen auf der Oberfläche der Haut absorbiert Haut und erzeugt Wärme, die die Zellen koaguliert und wiederum die Blutgefäße schrumpfen lässt, Dr. Rose fügt hinzu.
Wie wurde IPL zu einer Behandlung des trockenen Auges?
Nun, dieselben kleinen Blutgefäße in Ihrem Gesicht, die sich aufgrund von Rosacea erweitern und rot und wütend werden, können eine Entzündung der Blutgefäße in Ihren Augen und Lidern verursachen okuläre Rosazea.
Okuläre Rosacea ist oft ein Symptom des Trockenen Auges und eine Hauptursache für die Dysfunktion der Meibom-Drüsen, die zu roten, juckenden Augen, geschwollenen Lidern und einem Verlust der Hautelastizität führt, sagt Dr. Brissette. Rolando Toyos, MD, a staatlich geprüfter Augenarzt, begann mit IPL zu experimentieren, um „unerträgliche Symptome trockener Augen“ zu behandeln 2002.
In der sehr erste Veröffentlichung veröffentlicht über IPL für trockenes Auge teilte Dr. Toyos mit, dass er vermutete, dass IPL in diesem Fall funktionierte, weil es die Produktion der Meibom-Drüsen verbesserte, indem es sie entweder stimulierte oder Verringerung der Teleangiektasie, die das trockene Auge auslöst, was der wissenschaftliche Name für die oben genannten kleinen, entzündlichen Blutgefäße ist.
In den nächsten zwei Jahrzehnten bewiesen Dr. Toyos sowie mehrere andere Forscher beide Nebenwirkungen treten bei der Behandlung des trockenen Auges mit IPL via auf mehrere andere Studien. Das gepulste Licht koaguliert und schrumpft die Blutgefäße in den Augen und Lidern auf die gleiche Weise wie bei Gesichts-Rosacea. Dadurch wird die Augenrötung stark reduziert, wodurch sie klarer und heller erscheinen – genau wie IPL es bei der Haut tut.
Außerdem trennt die Lichtenergie von IPL die Meibom-Drüsen, indem sie „mit ihren Mitochondrien kommuniziert und ihnen im Wesentlichen sagt, dass sie sich wieder einschalten sollen“, erklärt Dr. Rose. Mit anderen Worten, es erwärmt das stagnierende Öl, das Ihre Meibom-Drüsen verstopft. Dr. Tsai vergleicht diesen Vorgang mit dem Einschmelzen von gefrorener Butter.
Im April 2021 hat die FDA Endlichgenehmigte die Verwendung von IPL zur Behandlung des Trockenen Auges. Einen Monat später stellte das israelische Medizingeräteunternehmen Lumenis vor OptiLight, ein IPL-Gerät, das speziell für die Anwendung im Augenbereich entwickelt wurde. Aufgrund seines augenspezifischen Lichtfilters und seiner speziellen Handstücke ist es heute das bevorzugte IPL-Gerät unter Augenärzten.
Was können Sie sonst noch in einer IPL-Sitzung zur Behandlung trockener Augen erwarten?
Obwohl Sie Augenärzte vielleicht gesehen haben, wie sie die geschlossenen Augenlider ihrer Patienten zappen, genehmigte die FDA die IPL-Anwendung nur unterhalb der unteren Augenlider bis hinunter zu den Wangenknochen. Die Blutgefäße in Ihrem Gesicht fließen jedoch wie ein Fluss von Ihren Wangen zu Ihren Lidrändern, sagt Dr. Rose. Wenn Sie also die Wangen mit IPL behandeln, ernten Ihre Augen die gleichen Belohnungen.
Unabhängig davon, wo Ihr Augenarzt sein IPL-Gerät auf Ihr Gesicht richtet, werden Ihre Augäpfel mit hitzebeständigem Schutz geschützt Abdeckungen, wie klebende Augenklappen oder Metallschilde, die wie ein Stahlkontakt die Augenoberfläche direkt unter dem Lid überspannen Linse.
Anschließend wird ein kühlendes Leitgel auf das ganze Gesicht aufgetragen und der Augenarzt beginnt mit der Behandlung. Sie messen und passen an, welche Wellenlängen Sie benötigen, basierend auf dem Zielbereich sowie Ihrem Hauttyp und -ton. Die Haut um die Augen herum ist viel dünner und empfindlicher als die Haut auf dem Rest Ihres Gesichts, so dass die gleiche Energie nicht für das ganze Gesicht verwendet werden kann, sagt Dr. Tsai. Beispielsweise wird bei gesichtsfokussierten IPL-Behandlungen in der Regel ein 560-nm-Filter eingesetzt, während für die Augenpartie normalerweise ein 590-nm-Filter verwendet wird. „Je kürzer die Wellenlänge, desto höher die Intensität der Energie“, erklärt sie.
Für den letzten Schritt der Behandlung werden Ihre Meibom-Drüsen vorsichtig mit einer speziellen flachen Pinzette zusammengedrückt, um das geschmolzene Öl auszustoßen, sagt Dr. Rose. Glücklicherweise werden Ihre Augen zuerst mit Tropfen betäubt, sodass es schmerzfrei ist. Dies ist jedoch wohl der schwierigste Teil des Verfahrens und erfordert wirklich das Fachwissen eines erfahrenen Augenarztes.
Der gesamte Vorgang dauert etwa 20 Minuten. Sie können davon ausgehen, dass Sie wenig bis gar keine Ausfallzeiten mit minimalen Nebenwirkungen erleben werden, sagt Dr. Tsai. Der einzige wichtige Ratschlag für die Nachsorge, den Ihr Augenarzt vorschlagen kann, ist, sich vor und nach der Behandlung von der Sonne fernzuhalten nach jeder IPL-Sitzung und tragen Sie Sonnencreme auf, da die Behandlung die Lichtempfindlichkeit erhöht, Dr. Rose fügt hinzu.
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Typischerweise muss eine Serie von vier IPL-Sitzungen durchgeführt werden, um dauerhafte Ergebnisse zu erzielen. Sie werden im Abstand von zwei bis vier Wochen geplant. Dann brauchen Sie nur noch eine Erhaltungsbehandlung pro Jahr, sagt Dr. Rose. Jede Sitzung kostet etwa 400 US-Dollar pro Sitzung. Leider ist die IPL-Therapie des trockenen Auges nicht versichert, da die Behandlung als elektiv und kosmetisch angesehen wird.
Ein weiterer Haken: IPL ist nur für die Verwendung bei Fitzpatrick-Hauttypen 1, 2, 3 und gelegentlich 4 von der FDA zugelassen. Für die mit tiefere Hauttöne (und sogar sonnengebräunte Haut) kann IPL unerwünschte Verfärbungen verursachen, bemerkt Dr. Tsai. Da das Gerät auf dunkle Pigmente abzielt, kann es nicht bestimmen, welcher Bereich zu behandeln ist, und kann zu Hautverbrennungen führen. Wenn überhaupt, „müssen wir eine sehr, sehr niedrige Energie verwenden, die möglicherweise nicht so effektiv ist“, fügt sie hinzu. Diejenigen, die schwanger sind, neigen zu Narbenbildung, verbringen viel Zeit in der Sonne oder nehmen Accutane sind auch keine Kandidaten für IPL.
Was ist die Zukunft von Augen und Ästhetik?
IPL ist nur der Anfang, wie ästhetische Behandlungen die Augengesundheit verbessern können. Radiofrequenz, eine weitere In-Office-Behandlung, die Dermatologen häufig anbieten, ist die nächste Grenze für die Behandlung des trockenen Auges, und Dr. Tsai and Dr. Rose beginnt bereits, es in ihre Praxen zu integrieren, weil es für alle Hauttöne zugänglicher ist und Typen. Der Grund dafür ist: Radiofrequenz strafft, festigt und hebt die Haut an Wärmeenergie anstelle von Licht, um die Kollagenproduktion auszulösen. Es ist auch eine bessere Option als IPL, um den Lidern wieder Struktur zu verleihen, besonders wenn trockene Augen dazu führen, dass sie schlaff oder hängend werden, stellt Dr. Rose fest.
Dr. Tsai hat an einem Prototyp für InModes allererstes augenfokussiertes Gerät namens Envision gearbeitet, das die Technologien von IPL und Hochfrequenz kombiniert, um trockene Augen zu behandeln. „Ich weiß nicht, ob Sie jetzt im Internet viel darüber finden werden, weil es [im Februar 2023] offiziell veröffentlicht wurde“, teilt sie mit. "In der Lage zu sein, Geräte auf den Markt zu bringen, die die neuesten auf dem Markt sind, und sie unseren Patienten zur Verfügung zu stellen, ist erstaunlich."
Und da immer mehr Menschen erkennen, dass trockene Augen und Augenlider Verlängerungen der Haut sind, teilt Dr. Rose nachdrücklich mit, dass sie hofft, dass Dermatologen eines Tages auch mit der Behandlung trockener Augen mit IPL beginnen. „Sie sollten zumindest mit dem Screening auf Trockenes Auge beginnen und die Patienten zur Behandlung an Augenärzte überweisen“, fügt sie hinzu. „So viele Hauterkrankungen, die Dermatologen behandeln, können zu trockenen Augen führen.“
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