Ein Arzt schreibt das "Zoom-Phänomen" der Pandemie-Ära teilweise zu.
Das Interesse an plastischer Chirurgie ist auf einem Allzeithoch, aber Stigmatisierung und Fehlinformationen umgeben die Branche und die Patienten immer noch. Willkommen zuLeben in Plastik, eine neue Serie von Allure, die darauf abzielt, kosmetische Verfahren aufzuschlüsseln und alle Informationen bereitzustellen, die Sie benötigen, um die für Ihren Körper richtige Entscheidung zu treffen – kein Urteil, nur die Fakten. Hier decken wir alles ab, was Sie über den Anstieg der Halsstraffung bei einer jüngeren Bevölkerungsgruppe wissen müssen.
"Was können wir über den Hals sagen, was im letzten Jahr nicht schon hunderte Male gesagt wurde?" Von New York City zertifizierter plastischer Chirurg Steven Levine und ich habe diese Frage kürzlich in Betracht gezogen, als ich versuchte, den Anstieg der Halsbehandlungen aus der Pandemie-Ära zu dekonstruieren. Weil der Aufwärtstrend echt ist, Leute, und wir haben jetzt statistische Beweise, um die Anekdote zu stützen
Spitze in Verfahren das berichten Ärzte seit letztem Sommer. Laut jährlicher Trendbericht gerade freigegeben von der Amerikanische Gesellschaft für Plastische Chirurgen.Aber zurück zum Warum: "Es gibt die Wahrnehmung erhöhter Ausfallzeiten und es gibt das Zoom-Phänomen", fasst Levine zusammen und ist sich klar bewusst, dass er das Offensichtliche sagt. Aber er bietet auch eine neuartigere Beobachtung: Abgesehen davon, dass wir uns selbst – und unseren Hals – auf Zoom anstarren den ganzen tag hat vielen von uns die bestehenden verunsicherungen allzu bewusst gemacht, zu denen auch die Pandemie maßgeblich beigetragen hat Sie. „Dieses Jahr war unglaublich traumatisierend und dieser Stress forderte definitiv seinen Tribut“, sagt er und merkt an, dass viele von uns „mehr altern als die“ chronologischer Zeitraum, der im Jahr 2020 verstrichen ist." Und während einige sich dafür entscheiden, diese körperlichen Spuren als hart verdiente Souvenirs anzunehmen, sind andere begierig darauf vergießen sie.
Ob Zoom eine genaue Abbildung unserer Hälse bietet oder nicht, ist umstritten – ich meine, diese Winkel – Laut unseren Experten ist es nicht ungewöhnlich, dass sich dort Alters- und Angstanzeichen früher niederlassen als anderswo. „Aus rein mechanischer Sicht sind Hälse stark beansprucht“, erklärt Lara Devgan, einem staatlich anerkannten plastischen Chirurgen mit Sitz in New York City. "Ihre Wirbelkörper sind keine typischen Gelenke, da sie sich in viele verschiedene Richtungen bewegen, so dass das Nackengewebe viel stärker belastet wird, was zu einer vertikalen Bewegung führt." Bänder, horizontale Linien und Nachlässigkeit." Dies sind Themen, von denen wir uns vielleicht kaum bewusst sind, bis sie eines Tages plötzlich da sind und uns in unseren virtuellen Mitarbeitern ablenken Treffen.
Und trotz populärer Ephron-inspirierter Vorstellungen sind es nicht nur ältere Leute, die sich schlecht um ihren Hals fühlen. Gary Linkow, ein Facharzt für plastische Gesichtschirurgie mit Sitz in New York City, sieht gelegentlich Patienten in den Zwanzigern, die zu sich kommen, um ihre "angeborenen" Hälse mit Schwimmhäuten zu behandeln", sagt er. Ihre DNA hat ihnen einfach einen stumpfen Halswinkel zugeteilt – der aus überflüssigen Fettablagerungen tief unter der Haut resultiert – der die Grenze zwischen Gesicht und Hals verwischt.
Also was können wir tun? Während Retinoide und Sonnencreme helfen können, die Haut zu schützen, haben wir noch keine Halsstraffung in einem Glas gefunden. Selbst die Arbeitspferde-Injektionen und Energiegeräte, die unsere Gesichter frisch halten, neigen dazu, auf den fraglichen Bereich angewendet zu werden. In den Platysma-Muskel des Halses injiziert, können Neurotoxine helfen, Streifenbildung zu verhindern und "ein schlankeres und" mehr verlängerte Halssilhouette durch verringerte Bewegung", erklärt Devgan und bezieht sich auf das, was als. bekannt ist das Nofretete Lift. Aber sobald sich diese Bänder wölben und die Elastizität der Haut nachlässt, können Giftstoffe nur so viel und so lange helfen. Bei eingeätzten Halslinien können feinste Hyaluronsäure-Filler diese etwas weicher machen. Und die Fülle unter dem Kinn kann manchmal mit ein paar Runden CoolSculpting oder einer Reihe von Kybella-Shots bescheiden verbessert werden (aber wie wir bereits berichtet haben, Kybella hat seine eigenen Nebenwirkungen und Einschränkungen).
Tatsache ist, dass unsere Möglichkeiten dramatisch schwinden, sobald Haut und Muskeln geschwächt sind und ein Erschlaffen einsetzt. "Ich denke, die nicht-chirurgische Straffung von Haut und Hals ist eine Art Blackbox der plastischen Chirurgie", sagt Devgan. "Wir haben all diese vielversprechenden Modalitäten, aber wirklich, wir haben keinen Goldstandard, um die Haut des Halses [ohne Operation] zu straffen."
Und Patienten, so scheint es, werden sich dieser Tatsache bewusst. Im Vorstand zertifizierter plastischer Chirurg Melissa Doft's New Yorker Praxis, "gibt es einen Paradigmenwechsel weg von nicht-invasiven Behandlungen wie Ultherapy und Thermage, wie es viele Patienten tun" nach diesen teuren Behandlungen keinen signifikanten Unterschied sehen und nach einer dauerhafteren und beeindruckenderen Verbesserung suchen", sagt. Devgan stellt einen ähnlichen Trend fest: Etwa ein Drittel der Patienten, die wegen Nackenarbeit kommen, haben vor dem Abschluss der Operation verschiedene nicht-chirurgische Mittel ausprobiert. Aber die anderen zwei Drittel? „Sie wollen all das [nicht-chirurgische] Zeug überspringen, weil sie erkennen, dass sie im Grunde [das Äquivalent] einer Operation mit minimal-invasiven Dingen bezahlen, die auf lange Sicht nicht funktionieren.“
Während in der Vergangenheit chirurgische Eingriffe üblicherweise Menschen mit einer bestimmten Anzahl von Geburtstagen vorbehalten waren, lassen Patienten heute ihren Behandlungsverlauf nicht mehr von ihrem Alter bestimmen. "Der Patient mit einer Halsstraffung wird definitiv jünger", sagt Linkov. "Frauen in ihren 40ern bemerken erste Anzeichen von Hautschwund und Lockerung der Haut entlang der Kinnlinie, und sie sind bereit, mehr Ausfallzeiten zu machen und mehr im Voraus zu bezahlen eine vorhersehbare Lösung." Levine sieht einen Zustrom von 30-Jährigen, die ihre Hälse mit einer Art Lipo-Alternative straffen wollen, die er Deep-Neck-Konturierung nennt (mehr dazu weiter unten).
Wenn es um Nackenprobleme geht, hängt die Lösung letztendlich von Ihrer einzigartigen Kombination von Symptomen ab – den spezifischen Aspekten, die Sie korrigieren möchten. Hier, lass es uns aufschlüsseln.
Bei submentaler Fülle (unter dem Kinn) und mangelnder Definition
Was ist los:
"Jede Schicht des Halses kann sich unterschiedlich stark verändern, was zu einem schweren Aussehen führt", sagt Linkov. Wie bereits erwähnt, spielt auch die Genetik eine Rolle, was bedeutet, dass manche Leute natürlich etwas mehr Polsterung unter dem Kinn haben, während andere vielleicht erben ein lang hängendes Zungenbein, das ist der U-förmige Knochen, der die Zunge verankert und hilft zu bestimmen, wie scharf ein Hals- oder Kinn-Hals-Winkel wird verfügen über. (Seine Position ist fixiert und kann chirurgisch nicht manipuliert werden.) Typischerweise ist bei jüngeren Patienten überschüssiges Fett hauptsächlich für die Sperrigkeit unter dem Kinn verantwortlich.
Die Reparatur:
Die submentale Fettabsaugung "ist ein sehr beeindruckendes und unterschätztes Verfahren", sagt Devgan und wird oft empfohlen, wenn sich das unerwünschte Nackenfett auf dem Platysmamuskel auf der Unterseite der Haut befindet. Nach ausreichender Betäubung führen Chirurgen eine Kanüle in einen drei Millimeter großen Schlitz unter dem Kinn ein, um überschüssiges oberflächliches Fett abzusaugen. Mit Lipo "können Sie auch eine ziemlich gute Hautstraffung erzielen, indem Sie das Gewebe etwas abreiben". über und unter [dem Fett], [erzeugt] einen Klettverschluss-Effekt, um jemandem einen wirklich schönen Blickwinkel zu geben", sagt Devgan. Aber faire Warnung: "Es gibt eine Grenze dessen, was wir mit Lipo erreichen können", bemerkt Linkov und fügt hinzu, dass Die Verbesserung des Kinns mit einem Implantat (oder Fett oder Füllmaterial) kann dazu beitragen, einen noch tieferen Winkel im rechten Bereich zu erhalten Geduldig.
Die Gesamtpreisschilder für submentale Lipo können zwischen 2.000 und 14.000 US-Dollar liegen, abhängig von der Komplexität der Operation und dem Standort und der Erfahrung Ihres Arztes. Rechnen Sie mit etwa drei Tagen Ausfallzeit.
Wenn sich Fett unter dem Platysma-Muskel befindet – Chirurgen können dies während einer Konsultation feststellen – nicht invasiv und minimalinvasive Entfernungsmethoden wie Kybella, CoolSculpting und Fettabsaugung können nicht erreicht werden es. In diesen Fällen könnte Levine eine tiefe Halskonturierung vorschlagen (8.500 USD und mehr) – ein Verfahren, das über einen Schnitt unter dem Kinn auf das tiefe oder subplatysmale Fettpolster abzielt, während Außerdem werden die Digastricus-Muskeln und die Unterkieferdrüsen reduziert, die beide auch unter dem Platysma leben und "ein Hindernis für eine saubere Halslinie sein können", Levine sagt. Da dieses Verfahren invasiver ist als herkömmliches Lipo, birgt es mehr Ausfallzeiten – normalerweise ein bis zwei Wochen – und ein höheres Risiko. "Die Menge an technischem Know-how und anatomischem Wissen, die erforderlich ist, um die Der tiefe Halsraum ist viel größer als für die Durchführung von Lipo erforderlich", bemerkt Levine, also wählen Sie Ihren Chirurgen aus sorgfältig.
Für submentale Fülle, Muskelerschlaffung und Banding
Was ist los:
In diesem Szenario kommt die Schwäche des Platysmas ins Spiel. Die beiden Hälften dieses großen, blattförmigen Muskels erheben sich vom Schlüsselbein, überlappen sich unter dem Kinn unterschiedlich stark und erstrecken sich bis zu den Kieferwinkeln. Im Laufe der Zeit, wenn sich dieser Muskel verschlechtert, ziehen sich die einst angrenzenden Seiten auseinander und ihre freien Kanten können als deutliche Bänder oder Schnüre unter der Haut in der Mittellinie des Halses gelesen werden. Bänder, die an den Seiten des Halses auftauchen, sind eher auf "Schwäche im [Muskel-] Laken selbst" zurückzuführen, bemerkt Devgan und vergleicht sie mit Falten in einem Bettlaken.
Die Reparatur:
Eine Halsstraffung mit begrenzter Inzision, auch bekannt als eine vordere oder Korsett-Platysmaplastik, die zwischen 8.000 und 25.000 US-Dollar kosten kann. Chirurgen machen einen vier Zentimeter langen Schnitt in der natürlichen Falte unter dem Kinn, durch den sie das Platysma mit Nähten reparieren können zurück, wo die Natur es vorgesehen hat", sagt Levine und entfernt gleichzeitig sowohl oberflächliches als auch tiefes Fett, um den Halswinkel zu übertreiben und ihn von stumpf zu akut. Bei geeigneten Patienten kann Levine die Halsstraffung mit begrenzter Inzision mit einer tiefen Halsstraffung kombinieren Konturierung, wenn die oben genannten Digastricus-Muskeln und Submandibulardrüsen eine glatte Silhouette.
Weil Chirurgen überschüssige Haut nicht durch den Unterkinnschnitt herausschneiden können – Hautentfernung erfordert traditionell einen Rundum-Ohr-Schnitt – eine gute Hautelastizität ist Voraussetzung für die begrenzter Hub. Das heißt, oft kann das Umzeichnen der Haut über neu gestraffte Konturen einen bescheidenen Straffungseffekt bewirken. Wie Levine erklärt, vergrößern wir den Abstand zwischen dem Kinn, wenn wir Fett entfernen und Muskeln straffen und der Luftröhre, schafft mehr Platz für die Haut und nimmt effektiv eine kleine Menge an locker. (Wenn die Haut jedoch keine Feder hat, reicht diese Bewegung nicht aus.) Chirurgen kombinieren diese Operation oft mit einem Kinn Augmentation – mit Fett oder einem Implantat – um dem unteren Gesicht mehr Halt zu geben und das oben genannte zu verbessern drapieren.
Diese Operation wird routinemäßig unter örtlicher Betäubung mit IV-Sedierung durchgeführt und kommt mit einer oder zwei Wochen Erholungszeit. (Einige Chirurgen legen vorübergehende Drainagen im Nacken an, um zu verhindern, dass sich Flüssigkeit ansammelt, insbesondere in tieferen Zonen, die von Fett befreit wurden.) Während einige Patienten sich dafür entscheiden, die Seien Sie sich bewusst, dass es mehr als nur den Komfort erhöht: Laut Levine ermöglicht es Ärzten, Ihren Blutdruck niedrig zu halten, was Blutergüsse nach der Operation minimiert und Schwellung.
Für submentale Fülle, Muskelerschlaffung, Streifenbildung, schlaffe Haut
Was ist los:
Lockere Nackenhaut kann manchmal andere Probleme wie Muskelerschlaffung und hartnäckiges Fett unter dem Kinn verstärken. Es stimmt zwar, dass ältere Patienten in der Regel diejenigen sind, die schlaffe Haut reparieren möchten, aber Doft stellt fest, dass Gewichtsschwankungen – in jedem Alter – auch dieses spezielle Problem verursachen können.
Die Reparatur:
Eine vollständige oder traditionelle Halsstraffung, die mehr als 35.000 US-Dollar kosten kann, erzeugt manchmal größere Narben als die zuvor beschriebenen Verfahren. Um Halsbänder zu befestigen, verwenden Chirurgen immer noch diesen direkten Zugang unter dem Kinn. Aber um Wangen zu behandeln, zusätzliche Haut zu entfernen und ein herabhängendes Platysma zu resuspendieren, müssen sie Einschnitte um die Ohren machen. Die genaue Länge und Position dieser Einschnitte – vor dem Ohr, dahinter oder beides – hängt vom Arbeitsaufwand ab. Im Allgemeinen, sagt Levine, reicht ein Schnitt hinter dem Ohr allein nicht aus, um die Wangen zu behandeln, jedoch durch Hinzufügen eines begrenzten Inzision vor dem Ohr können Chirurgen frühzeitige oder signifikante Wangenknochen korrigieren und gleichzeitig das Platysma anheben und überschüssiges entfernen Haut.
Laut Devgan bestimmt die Lockerheit der Haut maßgeblich die Kandidatur eines Patienten für dieses Verfahren: „Ich fange an, über eine chirurgische Halsstraffung nachzudenken, wenn ich mehr als… ein Zentimeter kneifbarer Schlaffheit an der Backe oder im Gewebe des Halses – zu diesem Zeitpunkt gibt es wirklich keine nicht-chirurgische oder minimal-invasive Methode, um es loszuwerden", sie sagt.
(Zur Semantik: Manche Ärzte bezeichnen dieses Verfahren als klassisches Facelifting oder Lower Facelifting, da sie durch die Öffnung um die Ohren auch Zugang zu den Gesichtsmuskeln haben. Aber in den meisten Fällen sind die Ohrmuschelnarben für diese Art von Halsstraffung weniger umfangreich als nötig, um das mittlere und untere Gesicht sowie den Hals vollständig zu behandeln.)
Durchgeführt unter Vollnarkose oder lokal mit Sedierung, eine umfassende Halsstraffung mit Ohr und Kinn Schnitte können eine längere Heilungszeit erfordern (jeder erholt sich nach seinem eigenen Zeitplan, aber bis zu drei) Wochen). Nähte – für alle Halsoperationen – kommen normalerweise nach einer Woche heraus. Zu diesem Zeitpunkt sollten die Patienten gut genug aussehen und sich für ihre täglichen Aktivitäten gut fühlen (obwohl es noch einige Prellungen geben kann). Levine hat viele Patienten, die innerhalb einer Woche nach der Operation wieder zum Leben erwachen, sagt er, und wenn sie nach ihren blauen Flecken gefragt werden oder Schwellungen, "werden sie einfach sagen: 'Ja, ich habe meinen Hals gehasst, also habe ich etwas dagegen unternommen.' Und das ist für mich super stärkend."
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